Adiccin a la Cocana

Psiquiatra PS-113
V Rotacin de 2015
Heydi Ramirez
Joseph Martnez

Cocana
Lacocanaes un poderoso estimulante del sistema
nervioso central derivado de las hojas del
arbustoErythroxylon cocanativo de Sudamrica,
donde florece en los valles templados de cerca de 1500
m. sobre el nivel del mar.

Las hojas de la coca se mastican como estimulante

para resistir el mal de alturas.

Dichas hojas poseen 14 alcaloides naturales dentro de

los cuales cabe distinguir la globulina, que es un
cardiotnico que regula la carencia de oxgeno en el
ambiente, mejorando la circulacin sangunea.
El alcaloide ms conocido es la cocana, el cual,
consumido a travs de la masticacin de la coca, tiene
propiedades anestsicas y analgsicas.

Estadsticas
Se cree que hay alrededor de 13 millones de
consumidores de cocana en el mundo.
4.5 millones de personas consuman cocana en
E.U. Alrededor de 1.3 millones (0.6% de la
poblacin total) afirmaban autoadministrarse
cocana con una frecuencia mensual.
De las personas que consumen drogas 6.8%
consume cocana.

Vas de administracin
Las principales vas de administracin de la
cocana son :
Oral
nasal
intravenosa
pulmonar.

Mecanismo de accin

La cocana produce hiperactividad

de dos neurotransmisores :
noradrenalina y dopamina Acta
bloqueando los receptores de
dopamina y compitiendo con la
protena transportadora de la
misma. Como consecuencia se
acumula mucha dopamina en la
sinapsis y se produce
hiperactividad por agotamiento.
Por otra parte la cocana acta en
la autorregulacin de la
serotonina, disminuyendo la
concentracin de la misma en
forma considerable.

Efectos en el organismo

1-Accin sobre el sistema nervioso perifrico

Bloquea la conduccin nerviosa cuando se aplica localmente. Acta

fundamentalmente sobre las fibras sensitivas y su accin es reversible. Cuando la
droga desaparece absorbida por la circulacin, el nervio recupera su funcin.

2.- Accin sobre el SNC

Su efecto general ms sobresaliente es la estimulacin del Sistema Nervioso Central (

SNC ), por esto se la ubica entre las drogas estimulotxicas, contrariamente a la
morfina que es una depretxica

La cocana estimula el Sistema Nervioso Central de arriba hacia abajo. Esto se pone de
manifiesto por inquietud, excitacin, convulsiones tnicas y sobre todo clnicas.
Aumente la capacidad mental y la capacidad para el trabajo muscular, probablemente
porque disminuye la sensacin de fatiga.

Los fenmenos de estimulacin son seguidos de depresin central por agotamiento de

los centros nerviosos y por la accin propia de dichas drogas sobre l

 La cocana es notablemente pirgena por tres factores distintos : la

estimulacin de la actividad muscular que aumenta la produccin de
calor, la vasoconstriccin por estimulacin vasomotora central que
disminuye la prdida de calor y, por ltimo, hay razn para creer que la
cocana ejerce una accin directa en los centros termorreguladores, pues
la iniciacin de la fiebre por cocana es precedida a menudo por
escalofros, lo cual indica que el organismo est ajustando su temperatura
a un nivel superior.
3.- Accin sobre el Sistema cardiovascular

A bajas dosis produce bradicardia por estimulacin del vago, ligero

aumento de la presin arterial por estimulacin del centro vasomotor. A
dosis medianas provoca taquicardia por accin simpaticomimtica y un
aumento mayor de la presin arterial A dosis altas lleva a una disminucin
de la fuerza contrctil del msculo cardaco y una intensa cada de la
presin arterial por depresin del centro vasomotor

Adiccin
La Cocana acta en el cerebro modificando los circuitos
responsables de la gratificacin y del placer. Su consumo
continuo reduce la capacidad de los consumidores de
experimentar placer de forma natural (a travs del sexo, la
comida...) y les hace menos sensibles a las gratificaciones y
emociones. Por esto, la Cocana resulta tan adictiva.
Despus de la embriaguez con cocana se presenta en algunos
consumidores una fuerte depresin. Este estado induce al
cocainmano a tomar rpido de nuevo la droga sin importarle
las normas de uso, para as evitar la "depresin por cocana".
Este mecanismo es peligroso, ya que puede conducir a una
dependencia de la droga.

 El consumo regular de cocana puede conducir a una rpida

dependencia psicolgica (adiccin), pero no a una dependencia
fsica, entendindose como una necesidad emocional intensa
por el uso repetitivo de la droga.
Un efecto especfico aqu es (remarcado cuando se fuma
cocana base crack) la codicia episdica: an en
consumidores inexpertos el efecto de la droga puede conducir a
la ansiedad extrema de consumir ms, cuando el efecto
disminuye.

 Adems con la dependencia de cocana se tiene a

menudo un deterioro de la conciencia del adicto en
el contexto sobre el efecto del aumento de la
autoestima, en conjunto con la dinmica de consumo,
hace desvanecer la conciencia social (por ello la
cocana es denominada a veces como ego-droga).

Consecuencias del consumo de

cocana
El riesgo de morir por sobredosis de cocana es
aproximadamente 20 veces menor que para los consumidores
de herona. En Alemania menos del 2% de los muertos por
drogas mueren por una sobredosis de cocana. El riesgo de
morir por una intoxicacin de mezcla es sensiblemente mayor.
Cerca del 6% de los muertos debido a drogas en Alemania se
deben a una intoxicacin de mezcla.

A corto plazo

Prdida de apetito, en muchas ocasiones la cocana es sustituida por

alimento, ocasionando graves trastornos metablicos, adems de
reducir la capacidad de generar grasa corporal.

Aumento de la presin arterial. La hiperestimulacin, la sensacin

de actividad frentica continua, afecta perjudicialmente al sistema
circulatorio; el ritmo cardiaco se incrementa gradualmente, afectando a
la presin sangunea y a la temperatura del organismo

Nauseas. Estas son un sntoma muy caracterstico, debido a los

problemas gastrointestinales que conlleva su consumo.

 Ansiedad y Paranoia. Los efectos hipersensibles de la

cocana, producen ansiedad por la necesidad de volver a
consumir; hiperexcitabilidad, irritabilidad son base de
alucinaciones y paranoias, que llegan a construir una realidad
paralela, cuya solucin es la toma de cocana.
Depresin. Los cuadros depresivos aparecen en un plazo de
tiempo muy corto, pues la ansiedad por consumir, unido a un
comportamiento errtico con perfiles psicticos, convierten al
consumidor de cocana una persona confusa y agotada.

A largo plazo
Daos en el cerebro. la cocana afecta directamente a la
funcionalidad de los neurotransmisores, atacando al sistema de
gratificacin del cerebro; la corteza cerebral sufre graves daos
asociados al proceso cognitivo (movimientos, atencin etc),
Problemas sexuales. disminuye el calibre de las arterias reduciendo
el riesgo sanguneo disminuyendo la capacidad de ereccin en
hombres. As mismo, los estados depresivos inhiben el placer sexual
Dao renal y pulmonar. EL consumidor habitual de cocana padece
graves trastornos renales y pulmonares, un grave desajuste orgnico,
que le reduce la calidad de vida gravemente.

 Alucinaciones Auditivas y tctiles. Es muy comn en

personas consumidoras el hecho de padecer fuertes episodios
de paranoias, alucinaciones permanentes; son caractersticas
las alucinaciones tctiles el cocainmano siente bajo su piel
pequeos animales, en ocasiones se lesionan gravemente
para eliminar esta sensacin.
Hemorragia cerebral y fallo cardiaco. Estos son los efectos
ms graves y ltimos que un consumidor abusivo de cocana
puede sufrir pues producen la muerte. Suelen ser las causas de
fallecimiento ms comunes en personas consumidoras de cocana.

Gracias por su atencin