ANSIEDAD SOCIAL

Temor marcado y persistente a una o

ms situaciones o interacciones
sociales en las que la persona se
expone a gente desconocida o a un
posible escrutinio por parte de los
dems.

Diagnstico diferencial
Trastorno de angustia: temen
la aparicin de una crisis de
angustia o que otros
comportamientos de angustia
provoquen vergenza o
incapacitacin.

Agorafobia con o sin trastorno

de angustia: no tiene como
premisa una valoracin
negativa por parte de los
dems

Trastorno de ansiedad
generalizada: implica una
preocupacin generalizada
que no se limita a situaciones
sociales o de desempeo.

Fobia especfica: pueden

experimentar angustia
respecto de situaciones
sociales pero este temor no es
bsico en su padecimiento.

Depresin: en ocasiones
supone evitacin de las
situaciones sociales, pero esto
se debe ms al inters
reducido y bajo estado de
nimo que a la ansiedad,
como es el caso en la fobia
social.

Trastornos generalizados del

desarrollo y el trastorno
esquizoide de la personalidad
se caracterizan por la
evitacin de situaciones
sociales, aunque en ellos la
evitacin se debe a falta de
inters y no a temor.

Trastorno de personalidad por

evitacin: debe considerarse
si la ansiedad es perdurable
(es decir, si empez en la
edad adulta temprana) y est
generalizada hacia numerosos
escenarios.

Comorbilidad

En general, cerca de 70% de quienes la sufren

tienen un diagnstico adicional de Eje I.
Entre los trastornos especficos se encuentran

La fobia simple (59%),

Agorafobia (45%),
Abuso de alcohol (19%),
Trastorno depresivo mayor (17%),
Abuso de drogas (13%)
Distimia (13%);
Adems, 61% de los individuos con fobia social
cumple los criterios para varios trastornos de Eje II.

Metas de resultados finales

Disminuir la frecuencia e intensidad de la ansiedad

social relacionada con situaciones sociales o de
desempeo
Mejorar el funcionamiento en situaciones sociales o
de desempeo
Incrementar las habilidades adaptativas de
afrontamiento.
Disminuir los problemas relacionados con otros
trastornos o sntomas psicolgicos
Disminuir el dao al funcionamiento laboral o
acadmico que se deteriora como consecuencia de
los comportamientos propios de la fobia social.

Metas instrumentales
META

DESCRIPCIN

INTERVENCIN

Disminuir la
activacin fisiolgica
intensa

Los individuos que

padecen este trastorno
experimentan
respuestas nerviosas
simpticas. sta
activacin a menudo se
convierte en fuente de
preocupacin en s
misma

Terapia de exposicin.
Inundacin.
Entrenamiento de
relajacin.

Limitar las ideas

disfuncionales

Intensifican la ansiedad
y los comportamientos
ansiosos, lo que
perpetua la angustia
general del paciente.

Reestructuracin
cognitiva.
Terapia de resolucin
de problemas.

Mejorar las
habilidades
interpersonales

En ocasiones, el
paciente carece de
habilidades
interpersonales
adecuadas, lo que

Entrenamiento de
habilidades sociales.
Entrenamiento de
eficiencia social.
Terapia de grupo.

Metas adicionales
Disminuir el estrs general.

Mejorar las habilidades sociales especficas

deficientes

Disminuir la atencin en las sensaciones corporales

Abordar trastornos comrbidos.