Paciente postrado y estipendio

SSVMQ
2008

Danila Leiva:Enfermera: Programa Adulto

Presentacin
La sociedad chilena debe sumir el cuidado

de sus adultos mayores y personas con

discapacidad severa.
nfasis en Prevencin de la perdida de la
funcionalidad (Ex. de salud preventivo del
A.M.
Rehabilitacin integral comunitaria.
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Crecimiento de la poblacin en
el SSVQ.

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La familia cuidadora.
Actualmente el cuidado de los A.M.

dependientes recae en la familia y la

poltica nacional para el Adulto Mayor
(1996) afirma que parte de esta
problemtica debe ser resuelta por la
propia comunidad y en especial al interior
de la familia, donde la sociedad debe
colaborar
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Hogares chilenos

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Objetivos de la estrategia
Mejorar el cuidado de la persona postrada

y aliviar a la familia cuidadora,

disminuyendo la carga del cuidador/a
impidiendo de ste modo la
institucionalizacin

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Descripcin de la medida
La medida se ejecuta a travs de:
1 Atencin domiciliaria por el equipo de

salud del consultorio

2 capacitacin y apoyo unitario al
cuidador
Apoyo monetario al cuidador
ESTIPENDIO
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POSTRADO
apoyo, gua y supervisin total de las AVD

segn ndice katz.

- baarse
- vestirse
- ir al bao
- caminar
- alimentarse
- control de esfnteres
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Criterios para el estipendio

Dependencia severa
Que el paciente este en el programa

postrados de atencin domiciliaria de APS

Que el cuidador este capacitado por el
equipo del centro de salud
Que no este institucionalizado.

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Criterios de continuidad del

estipendio
Verificar por visita domiciliaria mensual
Certificar que se mantiene el cuidado por

parte de l o los familiares capacitados

Indicadores de que la higiene personal y
ambiental inmediato de la persona postrada
se encuentra dentro de estndar.

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Epidemiologa de la
discapacidad severa
La prevalencia en menores de 60 aos es

de 0.3%
La prevalencia en mayores de 60 aos es

de un 4%

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Estimacin discapacitados SSVQ

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Estimacin discapacitados ssvq

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Actividades del equipo de salud

1 visita domiciliaria por Enfermera para:

a. Diagnosticar funcionalidad con katz

b. Aplicar ficha de ingreso y abrir
tarjetn de seguimiento.
c. Elaborar plan de cuidados para la
cuidadora.

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Actividades del equipo de salud

2 visita domiciliaria mensual del tcnico

paramdico para:
a. Verificar cumplimiento de indicac.
b. Verif, cumplimiento de continuidad
del estipendio.
c. Realizar procedimientos si procede.
d. Reforzar educacin a cuidadora.
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Actividades del equipo de salud

3 Cuatro visitas anuales por Enf. para.

a. Evaluar ajustes del plan de cuidados

b. Realizar procedimientos de Enf.
c. Entregar y capacitacin en el uso de
ayudas tcnicas

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Actividades del equipo de salud

4 Dos visitas domiciliarias anuales por

kinesilogo para.
a. Diagnostico e intervencin de la
movilidad y de la postura del paciente
postrado.
b. Apoyo a la cuidadora en la prevenc.
de enf. Causadas por sobreesfuerzo
fsico.
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Actividades del equipo de salud.

5 seis sesiones de capacitacin para cuidadores

por Enfermera.
a. Presentacin y expectativas.
b. 2 y 3 transmisin de conocimientos
c. 4 y5 aprendizaje de procedimientos
d. 6 cuidados del cuidador con rotafolio
e. Entrega de cartilla
f. Entrega de certificados.
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Actividades del equipo de salud.

6 Pago de subsidio a las familias que

cumplan con los criterios biomdicos y

socioeconmicos.

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Actividades del equipo de salud

7 Incorporacin de recursos comunitarios.

voluntarios, monitores, ONGs, u otros

que puedan apoyar la creacin de redes.

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Actividades del equipo de salud

8 Gestin del programa.

a. La enf.ingresa a la persona postrada

al programa luego de abrir la tarjeta
de
ingreso y seguimiento, la cual es
incorporada al tarjetero del BAJO
CONTROL.
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Actividades del equipo de salud

b. La gua clnica define los criterios

diagnsticos de la situacin de la
persona postrada y cuidador para que el
equipo elabora el plan de cuidados,
definiendo concentracin y rendimiento
de los recursos humanos, los registros
y monitoreos.
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Actividades del equipo de salud

c. El equipo informara mensualmente al

Municipio el cumplimiento de los

criterios antes definidos para la
continuidad del subsidio.

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Actividades del equipo de salud

d. El municipio, una vez recibida la

informacin por parte de los equipos,

proceder al pago del subsidio.

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Actividades del equipo de salud

REGISTROS DEL PROGRAMA

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