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ARTICULACIN
EJEMPLO
Artrodial
(irregular/plana
s, deslizables
Permite los
movimientos de
deslizamiento o la
torsin.
articulacin del
humeroulnal o codo (vase
figura 4), la articulacion
tibiofemoral (rodilla),
talocrural (tobillo) y las
interfalngicas
movimiento angular
realizado por la
superficie cncava al
deslizarse alrededor de
la superficie convexa,
similar al movimiento
de una bisagra. Solo
permite flexin y
extensin en un solo
plano
Ejemplos incluyen la
articulacin
atlantoaxial (entre el
atlas y el axis) y la
articulacin radioulnar
proximal o superior
Gnglimo
Trocoide
TIPO DE MOVILIDAD
ARTICULACIN
EJEMPLO
TIPO DE MOVILIDAD
En silla de
montar
El nico ejemplo en el
cuerpo es la articulacin
carpometacarpiana del
pulgar (entre el primer
metacarpiano y el trapecio)
Permite los
movimentos articulares
de flexin, extensin,
abduccin, aduccin y
circunduccin.
Enartrosis
Representa el tipo de
articulacin diartrodia
que oermite la mayor
variedad de
movimientos
articulares. Estos son,
flexin y extensin,
abduccin y aduccin,
rotacin, circunduccin
y flexin y extensin
horizontal.
ANFIARTROSIS
ARTICULACIN
EJEMPLO
TIPO DE MOVILIDAD
Sindesmosis
(ligamentosas)
unin coracoacromial,
radioulnal (articulacin
entre los dafisis del radio y
ulna) y la.membrana
tibiofibular
Permite alguna
movilidad (limitado)
Snfisis
Un ejemplo es la
articulacin snfisis pbica y
la articulacin formada
entre los discos
intervertebrales
Permite ligeros
movimientos,
particularmente
durante el embarazo y
el parto. Entre los
cuerpos vertebrales, es
posible realizar
movimientos
moderados de flexin,
extensin, flexin
lateral, circunduccin y
rotacin.
De acuerdo a
su estructura
De acuerdo a
su
funcionalidad
Inmviles
Semimviles
Mviles
Fibrosas
Cartilaginosas
Sinoviales
Sinartrosis.- Sinostosis
Anfiartrosis
Diartrosis
Transversal
Oblicua
Espiral
Multifragmentaria
Fracturas
Definicin
Etiologa
Causas externas
Prdida de la
violentas que vencen la
continuidad del
resistencia del hueso.
tejido seo.
Lugar donde actu el
Total
agente traumtico.
Parcial
Indirectas.Si se presenta a nivel
Por enfermedad o
del cartlago de
Traumatismos
crecimiento se habla
indirectos,
de
manifestndose la
un desprendimiento
lesin a cierta
epifisiario con fractura distancia
del punto de accin de
la fuerza
Se clasifican en
A) Cerradas
B) Expuestas
Sintomatologa
Dolor espontneo o
provocado.
Deformidad de la
regin
Edema
Incapacidad funcional.
Tratamiento
A) Cerradas
Inmovilizacin
Traslado hospitalario
B) Expuestas
No tratar de volver
los
huesos a su lugar.
Tratar hemorragia si
existe
Inmovilizar
Traslado urgente al
hospital
Eversin
ESGUINCES
Inversin
Definicin
Conjunto de lesiones
Capsuloligamentosas de
una articulacin, sin la
prdida de contacto entre
las cabezas articulares
y, al mismo tiempo sin
ocasionar lesiones seas,
Etiologa
Acciones traumticas
Traumatismos indirectos. Por deslizamientos de la
articulacin . Los esguinces son ms frecuentes en
el adulto que en el joven debido a la menor
elasticidad ligamentosa que existe en los primeros
Otros factores son la laxitud y distensin de los
ligamentos
Hipotona muscular y una desviacin de los huesos
articulares.
Las fuerzas que determinan son:
Rotatorias y estn asociadas a movimientos de
hiperextensin e hipereflexia
Luxaciones
Definicin
Etiologa
Desplazamiento
recproco y
permanente de los
extremos seos
(cabezas) de una
articulacin
perteneciente a las
diartrosis. . Los
desplazamientos
que se manifiestan a
nivel de las
articulaciones del
tipo de las
sinartrosis
(sincondrosis,
sindesmosis, snfisis
y suturas) se
designan con el
Completa.-Cuando
hay una prdida total
de las relaciones
seas de una
articulacin
SubluxacinCuando persiste un
punto de contacto
entre las superficies
articulares
Las luxaciones
traumticas.- Son
ms frecuentes en la
edad adulta y
principalmente en el
hombre
Congnita
trmino de diastasis
Espontnea o
patolgica
Sintomatologa
Dolor e
incapacidad
funcional. Actitud
anormal del
miembro lesionado,
alteraciones de la
longitud del mismo
y una deformacin
de la articulacin
lesionada
Tratamiento
Aplicacin de
crioterapia
Inmovilizacin
Traslado al hospital
Desgarro muscular
Definicin
Etiologa
Aumento
imprevisto y
violento de la
tensin muscular
que se encuentra
fuera de los lmites
fisiolgicos y por
lo consiguiente
fragmentacin o
rotura de la fibra
muscular
Estado de fatiga, el
fro, la humedad,
carencia de
entrenamiento y
calentamiento
inadecuado
extensibilidad o
distensin que
ocasiona un
aumento
imprevisto y
violento de la
tensin muscular
que se encuentra
fuera de los lmites
(miofibrilar)
Sintomatologa
Gado 1.1 Desgarro
leve se permite el
movimiento con
dolor
Grado 2.- Desgarro
moderado
movimiento contra
resistencia
dolorosa
Grado 3.3 Desgarro
severo no permite
el movimiento
Tratamiento
Crioterapia
En casos graves
est indicada la
inmovilizacin
Calambres
Definicin
Etiologa
Fenmenos locales de
fatiga.
Otros factores: La
disminucin o
alteracin de la llegada de
Contraccin
involuntaria y
sangre al los tejidos como
tetnica de la
son:
musculatura
el fro, la humedad, las
esqueltica que se
posiciones forzadas.
acompaa de dolor
e incapacidad para Como causas Secundarias:
Ligeros traumatismos
el movimiento
musculares, excesiva
tensin del msculo,
cambios bruscos de
temperatura,
Alimentacin incorrecta y una
ligadura intensa
Sintomatologa
Tratamiento
Maniobras que
permiten la
Msculo contrado relajacin muscular
duro al tacto sin
No hacer maniobras
presentar edema ni enrgicas puede
equimosis
provocar una rotura
miofibrilar o tambin
Dolor intenso
desgarramiento o
desprendimiento
del tendn en sus
puntos de insercin
Bursitis
Definicin
Etiologa
Inflamacin de las
bursas
Subacromial
(hombro)
Infrarotuliana
(rodilla
Acerina
(pierna
Subtrocantrica
(Muslo)
Codo (b.
olecraneana)
Estructuras
serosas el fin de
amortiguar las
fricciones entre los
tendones,
msculos y
huesos, stas
responden al
sobreuso
(mecanismos de
microtraumas de
repeticin)
inflamndose y
causando dolor.
Sintomatologa
Muy molesta
Dolor
Deformacin de la
regin.
Tratamiento
Crioterapia
Vendaje
compresivo
Asistencia mdica
Definicin
Etiologa
Ruptura del
tendn
Esfuerzo muscular
Lesin mecnico
Tendoperiostosis
Tendinitis
traumtica crnica
Sobreuso
Lesin mecnico
traumtica crnica
Tenosinovitis
Lesin mecnico
traumtica
( afeccin aguda
que ataca a las
vainas)
Sintomatologa
Tratamiento
Dolor en el sitio de la
lesin, a la palpacin
interrupcin del tendn,
retraccin del extremo
prximal del msculo
Inmovilizacin
Crioterapia
Atencin mdica
inmediata
Crioterapia y
atencin mdica
Crioterapia
Vendaje compresivo
Reposo relativo
Tratamiento mdico
Crioterapia
inmovilizacin y
Reposo
atencin mdica
Unidad 3
Msculo-esqueltico
De lo macro a lo micro
Actividad
Instruccin._ Coloca de manera
jerrquica en la lnea el nmero que
consideres que corresponda.
Posteriormente ubcalos en cada
crculo del esquema
Orden de los
msculos en bruto
reas motrices
rdenes dirigidas a los msculos
Diencfalo
rea asociativa.-Decisin de
efectuar un movimiento
retroalimentacin positiva del
diencfalo sobre el cerebro
Mesencfalo. Mensajes para
el cerebelo
Cerebelo.Emisin deProgramas
los programas del
almacenados
cerebelo a travs de las vas
inhibitorias
Inhibicin del circuito de
retroalimentacin por las
rdenes del cerebelo
10.- Mdula espinal.- Orden
22
retocada para los msculos
23
motrices
rdenes
dirigidas a los
msculos
3.- Orden de los
msculos en
bruto
24
5
4
6
8
- Emisin de los programas
del cerebelo a travs de las
vas inhibitorias
7
Cerebelo
Programas almacenados
7
26
27
Resumen
La resolucin de tareas motrices tiene lugar bajo control
del cerebro sobre la base de los programas de destrezas
almacenados en el cerebelo
La precisin de estos programas, muy variable depende
de lo amplia e intensamente que se haya entrenado un
movimiento
28
Permite extenderse
Miologa:
Es la parte de la anatoma que estudia los msculos
El tejido muscular constituye aproximadamente el 40%
a 50 % del peso corporal
Formado por clulas alargadas llamadas fibras
musculares
Tendn
Representan cuerdas fibrosas de tejido conectivo que
transmiten la fuerza generada por las fibras musculares a los
huesos, produciendo el movimiento. Su formacin es en la
unin final de todos los tejidos conectivos (epimisio,
perimisio, endomisio). Esto implica que cada fibra muscular
individual est unida al hueso a travs del tendn.
Msculos que se
caracterizan por
los msculos de la
velocidad
M.FibrasParalelas
*Fusiformes
Nombre de los
msculos donde se
insertan muchas
fibras musculares
en el tendn, se
caracterizan por
los msculos de la
fuerza (sobre todo
isomtrica).
M.FibrasInclinadas
*Penniformes
*Triangulares
Tipos de contraccin
Tejido Muscular
esqueltico
Se regula de manera consciente
La elasticidad es la capacidad del tejido
muscular para recuperar su longitud y formas
originales despus de la contraccin o extensin
www.plataforma.uchile.cl
med.javeriana.edu.co/.../ntguias/reflejo3.htm
www.postpoliomexico.org/NeuronaMusculoUnidadM
Propiedades fisiolgicas
Excitabilidad.- Capacidad para responder a los
estmulos mecnicos, trmicos, qumicos o elctricos.
Contractilidad.- Posibilidad de acortarse y
endurecerse que es a lo que conocemos como
contraccin muscular.
Extensibilidad y elasticidad.- Posibilidad de
recuperar su forma original despus de la contraccin
Tono muscular.- Es el estado de contraccin
fisiolgica parcial o sostenida que tienen los msculos
Contraccin
Ley de todo o nada
http://www.postpoliomexico.org/CPK/LaCPK.htm
Figura 4. Con el impulso nervioso se libera
Acetilcolina
FIBRA
Fibras (clulas) musculares:
MUSCULAR
Representan las
clulas individuales de los msculos esquelticos.
Fascculo: Pequeos haces de fibras envueltos por
una vaina de tejido conectivo, el perimisio.
Sarcolema: Membrana de plasma que rodea cada
fibra muscular.
Puntos
Claves
Fibra Muscular
FIBRA MUSCULAR
Miofibrilla: Largos filamentos que contiene cada fibra
musculoesqueltica, los cuales representan los
elementos contractiles de los msculos esqueletales.
Sarcmero: La unidad funcional bsica (ms
pequea) de una miofibrilla.
Miosina: Miofilamentos ms gruesos compuesto de
dos hilos de proteinas enrrollados. En el extremo de
cada hilo se forma la Cabeza de Miosina.
Actina: Miofilamentos ms delgados compuesto de
actina, tropomiosina y troponina. Contiene uno de los
extremos insertados en la lnea Z:
Molcula de Actina: Globulares, diseo helicoidal
Tropomiosina: Tubular, se enrrolla alrededor hilos de actina
Troponina: Acopla con iones de calcio
Puntos
Claves
Miofibrillas
Las
El filamento de actinacompuesto de
actina, tropomiosina y troponinase
adhiere a un disco Z.
El Calcio liberado en la fibra muscular se distribuye entre los filamentos de la miofibrilla (ver Figura 7).
http://www.postpoliomexico.org/CPK/LaCPK.htm
Acoplamiento
Excitacin/Contracin
1. Una unidad motora, con seales del encfalo o
mdula
espinal, libera el neurotransmisor acetilcolina
(Ach) en la unin neuromuscular.
2. ACh cruza la brecha y se une a los receptores del
sarcolema.
3. Esto inicia un potencial de accin, siempre y
cuando se
provea suficiente ACh.
4. El potencial de accin viaja a lo largo del
sarcolema y a
travs de los tbulos T hasta el retculo
sarcoplasmtico,
(contina
) desde donde se liberan los iones de Ca 2+.
Excitation/Contraction Coupling
5. El Ca2+ se une a la troponina en el filamento de
actina y
la troponina jala la tropomiosina de los sitios
activos,
permitiendo
que las cabezas
de lade
miosina
se
6. Una
vez se establezca
un estado
unin fuerte
unan
con al
la
filamento de actina.
actina, las cabezas de la actina se inclina, jalando
el
7. Las cabezas de la miosina se unen con el ATP y la
filamento de actina (ataque de potencia).
potencia
ATPase (que se encuentra en la cabeza de la
miosina)
degrada
ATP en ADP
y Pi, liberando
8. La
accinelmuscular
se detiene
cuandoenerga.
el calcio se
bombee fuera del sarcoplasma y regresa al
retculo
sarcoplasmtico para su almacenamiento.
Pasos de la contraccin
Descarga de la neurona motora
Liberacin de transmisor (acetilcolina) en la placa
motora terminal
Unin de acetilcolina con receptores nicotnicos
Aumento en la conductancia de Na+ y K en la
membrana de la placa terminal
Generacin del potencial en la placa terminal
Generacin del potencial en las fibras musculares
Extensin de la despolarizacin al interior y a lo largo
de los tbulos T
Liberacin de Ca+ de las cisternas terminales del
retculo sarcoplsmico y difusin a los filamentos
gruesos y delgados
Unin de Ca+ con la troponina C, descubrimiento de los
puntos de unin para la miosina en la actina
Formacin de puentes cruzados entre la actina y
miosina, y deslizamiento de los filamentos delgados
sobre los gruesos con produccin de movimiento
Pasos de la relajacin
Ca+ bombeado de regreso al
retculo sarcoplsmico
Liberacin de Ca+ de la troponina
Cese de la interaccin entre actina
y miosina
Contrctiles.generan la
fuerza durante
la contraccin
Reguladora
s
Miofibrilla
s
formadas
por tres
tipos de
protenas
Estructural
es
Conecta
estas con el
sarcolema y
la matriz
extracelular
Retomar la
clase
C
T
C
T
Metabolismo muscular
Metabolismo muscular
Fibras musculares.- Cuando estn relajadas usan
cantidades mnimas de ATP
Cuando se contraen consumen en forma
acelerada ATP
La contraccin de los msculos requiere
cantidades enormes de ATP como fuente de
energa para efectuar el ciclo de contraccin,
bombear Ca al retculo sarcoplsmico para la
relajacin muscular.
Ciclo de Kori
Gluclisis
Gluclisis. Desdobla a la glucosa en
2 molculas de cido pirvico, pasa a
las mitocondrias donde se oxida y
produce gran cantidad de ATP
Sin oxgeno- Ac.Pirvico
Ac
Lctico
Hgado = glucosa el
beneficio es contar con nuevas
molculas de glucosa y reducir la
acidez
Contraccin lenta
oxidativa l
Contraccin
rpida ll a
Contraccin
rpida glucoltica
ll b
Blanco
Velocidad de
contraccin
Lenta
Rpida
Rpida
Actividad ATPasa
Baja
Alta
Alta
Fosforilacin
oxidativa
Fosforilacin
oxidativa
Gluclisis
Retculo
sarcoplsmico
Poco
desarrollado
Intermedio
Muy
desarrollado
Red capilar
Abundante
Abundante
Escasa
Dimetro de la
fibra
Pequeo
Intermedio
Grande
Actividad
funcional
Mantenimiento
postural
Contracciones
medias aisladas
Contracciones
intensas
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118
119
120
121
122
123
Cuadrado (o Cuadriltero)
Estos tipos de msculos esquelticos poseen cuatro
lados, son normalmente planos y consisten de fibras
paralelas. El pronador cuadrado (frente a la mueca) y el
msculo romboide (entre la espina dorsal y la escpula)
son ejemplos de msculos cuadrados.
124
www.fuerzaycontrol.com
126
www.oximnet.com.ar/.../ev_medico_deportivas.html
127
Unipeniforme (o monopeniforme)
Todos los msculos unipeniformes tienen una serie de fibras cortas,
paralelas y en forma de pluma se extienden diagonalmente desde un
solo lado de un tendn largo central. Estos msculos poseen un
aspecto similar a la mitad de una pluma de ave. Algunos ejemplos que
se incluyen bajo la clasificacin de los msculos unipeniformes son el
extensor comn de los dedos del pie y el tibial posterior.
128
Bipeniforme
Las fibras de estos tipos de msculos nacen y se extienden
diagonalmente en pares desde ambos lados de un tendn
localizado en el centro. El msculo tiene la apariencia de una
cola de pluma simtrica (msculo unipeniforme doble). El
flexor largo del hallux (dedo gordo del pie) y el recto
anterior del muslo son ejemplo de esta categora muscular.
129
Multipeniforme
Los msculos esquelticos multipeniformes se caracterizan
por la presencia de varios tendones. Sus fibras musculares
corren diagonalmente y convergen (en una forma compleja)
entre los muchos tendones presentes. Uno de los mejores
ejemplos es la porcin media del msculo deltoideo (localizado
en el hombro y brazo superior).
130
Sinopsis
Segn las fibras, los msculos se organizan en fusiformes,
peniformes y bipeniformes.
La forma muscular ms caracterstica es la fusiforme, que tiene
una forma alargada, y que sufre una transformacin lenta, que
pasa de fibras musculares a tendinosas para acabar formando
los tendones.
131
132
Articulaciones sinoviales
Superficie articular
Cartlago articular
Labro articular
Es tambin de seccin transversal triangular, pero su forma
es de anillo, que puede ser de contorno oval. Su
circunferencia exterior se relaciona con la membrana fibrosa
de la cpsula articular. Una de sus caras est fija a la zona
perifrica de la superficie articular, al paso que la otra es
libre. Se encuentra, por ejemplo, en la articulacin de la
cadera.
Medios de unin
Cpsula articular (membrana fibrosa)
Consiste en una membrana, en cuya constitucin predominan
las fibras colgenas, dispuestas irregularmente que envuelve
la articulacin. Tiene, pues, forma tubular, con dos extremos y
superficies exterior e interior.
Sus extremos se fijan en los linderos de la superficie articular
del hueso correspondiente. Su superficie interior est tapizada
por la membrana sinovial; la exterior est en contacto con los
ligamento de refuerzo y en relacin con las partes blandeas
Medios de Lubricacin
Membrana sinovial y Sinovia
Membrana serosa , delgada, lisa, blancoazulada y
brillante, que tapiza ntimamente la superficie interior
de la membrana fibrosa, con la cual forma la cpsula
articular.
Entre la parte interior de la membrana sinovial y los
cartlagos articulares queda un espacio articular
ocupado por una fina pelcula de sinovia, el cual
recibe el nombre cavidad articular.
Sinovia
Es un lquido incoloro, viscoso, similar a la clara de
huevo. Su cantidad, siempre pequea, est en
relacin con el tamao de la articulacin. Acta a
manera de lubricante, favoreciendo los movimientos
articulares
145
146
147
148
cido Lctico
Fin