ABNER ALBERDA

Desde 1981 se detectaron casos sorprendentes de

infeccin
por
Pneumocystis
jiroveci
(entonces
designado
Pneumocystis
carinii),
un
hongo
emparentado
con
las
formas
originales
de
los Ascomycetes, conocido por infectar a pacientes
severamente inmunodeprimidos. Inicialmente se observ
un grupo de casos semejantes en los que estaban
implicados varones homosexuales.
Como otros agentes causantes de enfermedades
infecciosas emergentes, el VIH pas a los seres humanos
por zoonosis.

Un nuevo estudio sobre los orgenes del virus del SIDA

sugieren que una cepa de la enfermedad apareci a
principios del siglo XX en la regin occidental del
Congo, y se propag por parte de frica en las
siguientes dcadas sin que el resto del mundo lo notara.

Los sntomas relacionados con la

infeccin aguda por VIH (cuando
una persona se infecta por primera
vez) a menudo son similares a la
gripe:

Diarrea

Fiebre

Dolor de cabeza

lceras bucales, incluso

infeccin por hongos
(candidiasis)

Rigidez o dolor muscular

Sudores fros

Erupciones de diferentes tipos

Dolor de garganta

Ganglios linfticos inflamados

Epidemiologa y distribucin
geogrfica
El VIH se ha convertido en una epidemia de dimensiones mundiales. El Programa Conjunto de
Naciones Unidas sobre el VIH/sida (Onusida) coordina esfuerzos internacionales de cientficos,
gobiernos, iniciativa privada y organizaciones civiles dirigidos a actuar sobre la epidemia del
VIH y sus efectos.
Mundialmente, el modo ms comn de propagacin del VIH sigue siendo la
transmisin heterosexual. Entre 1981 y 2007, el sida haba causado la muerte de
aproximadamente 25 millones de personas alrededor de todo el mundo.

Prevalencia del VIH en el mundo (1982-1996).

Clave: Sin datos
Menos de 0.1%
0.1-0.5 %
0.5-1 %
1-5 %
5-15 %
15-50 %

Mecanismo de transmisin y ciclo

biolgico del agente
Mecanismo de
trasmisin
Las tres principales
formas de transmisin
son:
Sexual
(contacto
sexual sin proteccin.
Sangunea
(por
sangre).
Perinatal (de madre a
hijo).

Ciclo de vida
Enlace y fusin: El VIH empieza su ciclo de vida
cuando se liga a un receptor CD4 y a uno de dos
co-receptores en la superficie de un linfocito T
CD4 +
Transcripcin inversa: Una enzima del VIH,
conocida como transcriptasa inversa convierte la
cadena simple del ARN vrico en cadena doble de
ADN vrico.
Integracin: El nuevo ADN del VIH que se forma
entra al ncleo de la clula anfitriona.
Transcripcin: Cuando la clula anfitriona recibe
seal para volverse activa
Ensamblaje: La enzima del VIH llamada proteasa
divide las cadenas largas de protenas del VIH en
pequeas protenas individuales.
Gemacin: El nuevo virus ensamblado "brota" de
la clula anfitriona.

DIAGNSTICO
DE LA
ENFERMDAD
Las pruebas Western blot
(inmunotransferencia) y ELISA
para
VIH
detectan
anticuerpos contra este virus
en la sangre. Ambas pruebas
deben ser positivas para
confirmar una infeccin por
VIH. Los anticuerpos son
protenas producidas por el
sistema
inmunitario
del
cuerpo
cuando
detecta
sustancias dainas, como el
virus del VIH.
Un hemograma o conteo
sanguneo completo (CSC) y
una
frmula
leucocitaria tambin puede
mostrar anomalas.

VARIANTES
VIH (Virus de Inmunodeficiencia
Humana) 1: Es el tipo ms frecuente
en el mundo y el ms agresivo. Puede
dividirse en 3 grupos; el M (el
principal), el O (atpico) y el N (que no
es ni M, ni O). El VIH (Virus de
Inmunodeficiencia Humana) 1 del
grupo M, es el ms frecuente, se divide
en 11 subtipos (a, b,c, d, ..)
VIH (Virus de Inmunodeficiencia
Humana) 2: Es ms difcil de
transmitir y su perodo de incubacin
es ms largo. Este se divide en A , B,
C, D, E, F Y G.

TRATAMIENTOS

Existen diferentes
tipos de frmacos
para tratar la
infeccin por el VIH.
Esos medicamentos
atacan diversos
aspectos del
proceso que utiliza
el virus para
reproducirse. Como
el VIH muta
rpidamente y se
vuelve resistente a
todos los
medicamentos
administrados en
forma aislada, los
pacientes deben
tomar una
combinacin de
frmacos para
lograr la mxima
supresin del VIH.

Existen diferentes tipos de

frmacos para tratar la
infeccin por el VIH. Esos
medicamentos
atacan
diversos
aspectos
del
proceso que utiliza el virus
para reproducirse. Como
el VIH muta rpidamente
y se vuelve resistente a
todos los medicamentos
administrados en forma
aislada,
los
pacientes
deben
tomar
una
combinacin de frmacos
para lograr la mxima
supresin
del
VIH.La
terapia de combinacin
contra el VIH es conocida
como
terapia
Terapia
AntirRetroviral
de
Gran
Actividad

PREVENCIN

Prevenir el VIH/SIDA:
No utilice drogas ilcitas y no comparta
agujas ni jeringas. En la actualidad,
muchas comunidades tienen
programas de intercambio de jeringas,
que le permiten desechar las jeringas
usadas y obtener jeringas nuevas y
estriles gratis. Estos programas tambin
pueden ofrecer remisiones para el
tratamiento de la adiccin.
Evite el contacto con la sangre de otra
persona. En lo posible, use ropa
protectora, mscaras y gafas de
seguridad cuando atienda a personas
lesionadas.
Si usted obtiene un resultado positivo en
el examen para VIH, puede transmitirle
el virus a otros. No debe donar sangre,
plasma, rganos ni semen.
Las mujeres VIH positivas que planeen
quedar embarazadas deben hablar
con el mdico sobre los riesgos para el
feto. Tambin deben analizar mtodos
para evitar que el beb resulte
infectado, como tomar medicamentos
durante el embarazo.
La lactancia materna se debe evitar
para prevenir la transmisin del VIH
al beb a travs de la leche materna.

 La circuncisin puede proteger frente al VIH

debido a cambios en la poblacin bacteriana.
El uso del condn est cientficamente
comprobado como el mejor mtodo para
prevenir el contagio de VIH-sida
Profilaxis preexposicin para la pareja VIHnegativa
Profilaxis postexposicin al VIH

PROTECCIN

INMUNIZACIN Y
VACUNAS
La vacuna MVA-B
ha demostrado ser tremendamente eficaz contra el VIH en las
pruebas efectuadas en ratones de laboratorio infectados.
En la semana 48, todos los pacientes del grupo de control
mostraron niveles de produccin de linfocitos T CD4+ y CD8+
del 0 por ciento, mientras que los sujetos del grupo de prueba
registraron tasas de produccin del 38,5 y 69,2 por ciento,
respectivamente.

Personas que tardan o

nunca desarrollan la
enfermedad de SIDA
se encuentra el gen
llamado HLA B57.

Gen CCR5 presente

en apenas el 1% de la
poblacin (aunque es
algo ms habitual en
el norte de Europa
otorgar una especie
de 'inmunidad natural'
contra el virus del sida
entre sus portadores

CONSECUENCIAS
SOCIALES Y
MEDIOAMBIENTALES

EFECTOS EN EL MBITO LABORAL

EFECTOS EN EL PRONSTICO Y TRATAMIENTO
INDIVIDUAL

EFECTOS EN LA SALUD PBLICA

El estigma y la discriminacin relacionados con el

VIH tienen mltiples consecuencias que afectan al
desarrollo de la epidemia y refuerzan las
desigualdades sociales existentes, en especial las
relacionadas con el gnero, la sexualidad y la
etnia. Las consecuencias no son solo para las
personas con VIH o que se sospecha que lo tienen
y sus familias, sino tambin para la sociedad en
general.
Una herramienta fundamental para trabajar el
estigma confirmado y la discriminacin es
la educacin. Diversos estudios han demostrado
que las personas mal informadas o desinformadas
acerca de la transmisin del VIH tienen
probabilidades mucho ms altas de tener
actitudes discriminatorias que las que estn bien
informadas.

GRACIAS