ANATOMIA Y FISIOLOGIA

DE TRAQUEA Y ARBOL
BRONQUIAL

Integrantes:
-Moira Armella Barriga.
-Amanda Arnez Alvarado.
-Danilo Borbua Guerrero.
-Marianela Clavel Ortiz.
-Gustavo Fonseca Dos Santos.
-Bruna Pontes Da Silva.
-Rafael Sena Dos Santos.

TRAQUEA

Es un rgano (conducto)
compuesto por anillos
cartilaginosos incompletos por su
porcin posterior que se continua
por arriba con la Laringe y por
abajo con los Bronquios.
Dimensiones:
-Longitud: Hombres 12 Cm,
Mujeres 11 Cm.
-Dimetro:
*Transversal: 20MM,
*Anteropost: 10MM

Formado por 15 20 cartlagos

traqueales

TRAQUEA
Situacin:
se localiza en el plano medio de la
parte anteroinferior del cuello
(1) y en el mediastino superior
(2). Se proyecta al nivel de C-6
hasta T-5. Termina bifurcndose
(3) en dos bronquios principales
al nivel del mediastino medio.
Lmites:
Superior (4): borde inferior del
cartlago cricoides (C-6).
Inferior (5): bifurcacin de la
trquea (T-4 a T-5)

(1)
(2)

(4)

(3)

(5)

TRAQUEA
Relaciones cervicales:

(8)

Anterior: Fascia pretraqueal (1),

m. Infrahioideos (2) rodeados por la
hoja superficial de la fascia cervical
profunda, El Istmo de la glndula
tiroides (3) al nivel de los anillos 2o, 3o y
4o, restos del timo, arco de las venas
yugulares anteriores en el espacio
supraesternal y venas tiroideas inferiores
(4).
(4)
Laterales: lbulos de la glndula
tiroides (5) , paquete vasculonervioso
del cuello(6), arteria tiroidea inferior y
nervios larngeos recurrentes (7).
Posterior (8): esfago separados por
t.c. laxo.

(3)
(2)
(1)

(5) (3)

(6)
(7)

(1)

TRAQUEA
Relaciones torcicas:
Anterior:
El manubrio esternal (1) ,
restos del timo,
vena tiroidea inferior (2),
tronco venoso braquioceflico
izquierdo (3), arco artico
(4), tronco arterial
braquioceflico (5), plexo
cardaco profundo y ganglios
linfticos (6).

(6)
(2)

(5)

(3)
(4)

TRAQUEA
(1)
Bifurcacin (1).
En su parte anterior se
hallan el pericardio (2),
aurculas (3), bifurcacin de
la arteria pulmonar, plexo
cardaco profundo y los
linfticos traqueobronquiales
inferiores.
En su interior se halla un
repliegue mucoso
denominado Carina (4),
espoln o cresta que divide
el inicio de ambos
bronquios.

(3)
(2)

Bronquio
primario
izquierdo

(4)
Bronquio
primario
derecho

(4)

(4)

TRAQUEA
Lateral Derecha: pleura y
pulmn derecho (1), vena
braquioceflica derecha
(2), vena cava superior
(3), nervio vago (4) y
vena cigos mayor (5).
Lateral Izquierda:
cayado artico (6), arteria
cartida comn izquierda
(7) y nervio larngeo
recurrente izquierdo (8).
Posterior: esfago (9)
(tejido conectivo ordinario
laxo).

(2)
(3)
(1)
(7)

(6)

(5)(3)

(2)

(8)
(6)
(9)

TRAQUEA
Trquea
Esfago

Tejido
fibroelstico

Nervio X
derecho

Cayado de
la vena
cigos

Nervio X
izquierdo
Cayado
artico

TRAQUEA

TRAQUEA
Estructura
En su interior tiene una capa
mucosa (1) con epitelio cilndrico
ciliado pseudoestratificado; los
movimientos ciliares llevan el
moco bronquial a la laringe. Por
debajo se halla la capa
submucosa (2) delgada y con
glndulas de tipo mucoso. La capa
adventicia (3) con 16 a 20
cartlagos hialinos en forma de
C, incompletos en su parte
posterior, y unidos por una
membrana fibrosa y tejido
elstico y msculo liso (4) que
se fusiona con el pericondrio.

(4)

(1)
(2)
(3)

TRAQUEA
Vascularizacin
arterial
Arterias: Arterias
tiroidea superior y
tiroidea inferior,
mamarias internas,
tmicas y bronquiales.

IRRIGACION DE LA TRAQUEA

Irrigacin venosa.
Las venas traqueales nacen del plexo
submucoso venosodenso.
Las venas de la trquea cervical son
numerosas, de pequeo
calibre y drenan en las venas
esofgicas, bronquiales, tiroideas
inferiores..

INERVACION
TRAQUEA
La inervacin
neurovegetativa
depende del sistema
simptico(cadena
simptica torcica) y
parasimptico (nervio
vago); dan origen a
una accin motriz
destinada al msculo
liso traqueal,
sensibilidad de la
pared y secrecin
de las glndulas
traqueales

TRAQUEA

(1)

Linfticos.

Su linfa drena hacia los

linfonodos (ganglios)
pretraqueales (1),
paratraqueales (2) y los
linfonodos
traqueobronquiales (3).

(2)
(3)

TRAQUEA
Funcin.
Forma parte de las vas
respiratorias inferiores y
conduce el aire entre laringe
y los bronquios primarios. En
la inspiracin se alarga, mientras
en la espiracin se acorta. Forma
parte del espacio muerto
anatmico (EMA=aire en vas
respiratorias, excepto alvolos).
Interviene en la limpieza del
aire, al expulsar las partculas a
la laringe a una velocidad de un
centmetro por minuto. De 500
ml espirados, 150 son del EMA y
350 de gas alveolar.

BRONQUIOS
Bronquio.
Cada una de las divisiones que
suceden a la trquea. Se
denomina bronquios principales a
los que proceden de la divisin
traqueal; lobares a los destinados
a cada uno de los lbulos
pulmonares, y segmentarios a los
que van a los segmentos de los
lbulos. Despus siguen otras
subdivisiones hasta llegar a los
bronquiolos. Poseen una pared
cartilaginosa discontinua, una
mucosa y entre ambas (en los
bronquios de pequeo calibre)
una capa muscular que permite
graduar la amplitud del dimetro
bronquial.

BRONQUIOS
Bronquios primarios, principales,
de primer orden o
extrapulmonares.
Concepto: Son las vas respiratorias
inferiores que se originan de la
bifurcacin de la trquea y forman
parte del conjunto de elementos que
entran o salen del pulmn
correspondiente (pedculo pulmonar)
y que se hallan cubiertas por tejido
conectivo y la pleura pedicular.
Lmites: se extienden desde la
trquea hasta el sitio de origen de los
bronquios secundarios o lobares.

BRONQUIOS
El bronquio principal derecho es casi vertical; es mas
ancho y mas corto que el izquierdo.
El bronquio izquierdo es mas largo (casi 5cm) y casi
horizontal.

BRONQUIOS
(1)
(2)

1.Bronquio principal derecho:

Es corto, de 3 cm, y casi vertical;
pasa posterior a la vena cava
superior e inferior al cayado de la
vena cigos.
2.Arteria pulmonar derecha:
pasa entre la vena cava superior y
aorta (anteriores) y el bronquio
(3)
primario (posterior).
3.Venas pulmonares: ubicadas
abajo y delante de la arteria y
bronquio.
4. Vasos bronquiales: plexos
nerviosos pulmonares y linfticos
broncopulmonares.

(2)

BRONQUIOS
1.- Bronquio principal izquierdo:
es ms largo, de 5 cm y de
disposicin horizontal, pasa inferior
al cayado artico y abajo y atrs de
la arteria pulmonar.

(1)

2. Arteria pulmonar izquierda:

pasa arriba y adelante del bronquio
primario.
3. Venas pulmonares
izquierdas:
pasan adelante del bronquio y por
debajo de la arteria pulmonar.
4. Vasos bronquiales:
plexos nerviosos pulmonares, vasos
y ganglios broncopulmonares.

(3)
(2)

22

BRONQUIOS LOBARES
Cada bronquio primario se divide en
bronquios secundarios o bronquios lobares
dos en el pulmn izquierdo y tres en el
derecho, que se distribuyen en cada lbulo
del pulmonar.
Cada bronquio lobar da origen a los
bronquios terciarios o bronquios
segmentarios

BRONQUIOS SEGMENTARIOS
Son ramificaciones de los bronquios lobulares.
El hombre tiene 18 bronquios segmentarios que
estos se ramifican en bronquiolos.
Si los bronquios segmentarios ya no se puede
subdividir se le llama bronquiolo terminal.

BRONQUIOLOS
Cuando los bronquios alcanzan un tamao muy
pequeo y no tienen cartlago en la pared se denomina
bronquiolos
Estos a su vez continan subdividindose,
disminuyendo su dimetro, aumentando su nmero y
adelgazando el grosor de su pared.
En nuestros pulmones tenemos alrededor de
750.000.000
El epitelio de los bronquiolos presenta regiones
especializadas denominadas cuerpos
neuroepiteliales, cada uno de ello esta constituido
por 80-100 clulas que contienen grnulos de
secrecin y reciben terminaciones nerviosas
colinrgicas

BRONQUIOLO RESPIRATORIO
El bronquiolo respiratorio es
un tubo corto
Revestido por el epitelio
simple que vara del
columnar bajo a cuboide,
pudiendo presentar cilios en
la porcin inicial
De los bronquiolos
respiratorios, se desprenden
unos conductos largos y
tortuosos que se conocen
con el nombre de conductos
alveolares.

ALVEOLOS
El conducto alveolar termina en un alvolo
sencillo o en sacos alveolares formados por
diversos alvolos.
En ellos se pueden distinguir unas clulas
que forman las paredes y otras que se
encuentran en el lado de las paredes sin
formar parte de ellas
En la superficie de los
alvolos se permite la
difusin de los gases
ingresando Oxgeno hacia el
interior del cuerpo y
retirando CO2 producto del
metabolismo corporal.

ALVEOLOS
Estos alvolos estn formados histolgicamente por:
Un tipo de clulas llamadas neumocitos tipo uno.
El siguiente componente son los neumocitos tipo
dos: Este tipo de neumocitos van a proporcionar la
produccin de una protena que recibe el nombre de
surfactante
Hay un tercer tipo de clulas formadas por los
macrfagos alveolares, que se encuentran dispersos
por la pared alveolar.

FISIOLOGIA DE TRAQUEA

Funcin area y
biomecnica

La trquea es un
conducto
permeable al aire
durante todo el
ciclo respiratorio, la
circulacin de aire
endoluminal
permite la
hematosis
sangunea y la
fonacin

CIRCULACION AEREA EN LAS VIAS

RESPIRATORIAS

El aire luego de
pasar por la nariz y
faringe se
distribuye hacia los
pulmones por la
trquea, bronquios
y bronquiolos. A
la trquea se la
llama va
respiratoria de
primera
generacin.

La trquea y los bronquios son tubos redondeados cuya

superficie interna esta revestida por clulas epiteliales
columnares altas y ciliadas entre las cuales existe dispersas
clulas caliciformes que secretan moco. Debajo de la
membrana basal estn las glndulas muco secretantes
submucosas.

TRAQUEA Y FONACION
La fonacin necesita de la intervencin de varios
rganos:

El aparato respiratorio que origina la dinmica area

(trquea, pulmn) y el rgano vibratorio (laringe).

El ensamble faringobuconasal que constituye los resonadores.

En el curso de la fonacin.

Los volmenes de aire.

El ritmo respiratorio, admite que la espiracin es mas

prolongada que la inspiracin.

Existe un aumento de las presiones espiratorias en la

va area. En efecto la fonacin la aduccin de las cuerdas
vocales crea un obstculo que aumenta la presin subgltica.

TRAQUEA Y DEGLUCION
Se distinguen 3 tiempos

durante la deglucin:

Tiempo labiobucal.

Tiempo larngeo,

Tiempo esofgico.

En el segundo tiempo farngeo asciende la faringolaringe y la trquea

por contraccin de los msculos elevadores de la laringe
(geniohioideo, milohioideo, digstrico y estilohioideo)

FUNCION AEREA Y CONTROL

NEUROLOGICO

El msculo traqueal de Reisseisen se

constituye de fibras musculares lisas, el
control neurolgico depende de los
sistemas nerviosos simpticos y

parasimpticos

FUNCION DE DRENAJE Y
APARATO MUCOCILIAR
A nivel de la trquea existe un epitelio seudoestratificado y ciliado con
secrecin de mucus por las clulas caliciformes epiteliales y de las
glndulas corinicas. Este mucus se presenta en dos fases:

Una fase sol, muy fluda, donde baten las cilias de las clulas
epiteliales.

Una fase gel, visco elstica, situada en la parte apical de las clulas.
Las cilias de las clulas epiteliales poseen un citoesqueleto que
permite la movilidad. Este citoesqueleto se compone de microtbulos

MOVIMIENTO CILIAR

Tienen un movimiento dinmico de batimiento en vaivn.

Las cilias que se encuentran en la parte proximal de las
vas areas, eliminan las partculas inhaladas que se
envuelven en la fase de gel de mucus y la fase sol realiza
un tapiz. As el clearence mucociliar efecta una

eliminacin permanente a razn de 1cm/minuto de la

faringe por medio de la deglucin o expectoracin de
partculas de un dimetro superior a 10um. Este clearence
mucociliar realiza una defensa mecnica especfica de las

vas areas principales. Adems el mucus tiene la funcin

de la humidificacin permanente del aire traqueal.

TRAQUEA

Funcin Inmunitaria
Traqueal: Tejido
linfoide bronquial
asociado

El tejido linfoide bronquial

est compuesto por el
ensamble de los ganglios
linfticos peribronquiales y de
linfoides de la mucosa y
submucosa traqueal. Los
linfocitos que migran hacia la
luz traqueal constituyen los
centinelas del tracto
respiratorio. En contacto con
el antgeno, los linfocitos
maduros (plasmocitos)
secretan los anticuerpos de Ig
A esencialmente.

Ig A
Esta Ig A secretada permanentemente, es el primer contacto antgenoanticuerpo a nivel del epitelio traqueal.

Se le atribuye las funciones:

Las Ig A son bactericidas en presencias de lisozimas y del

complemento.

Se activan va alterna del complemento.

Ellas aglutinan los virus (influenza, adenovirus) las bacterias de

puerta de entrada respiratorias y las toxinas. Impiden la adherencia
a las clulas epiteliales y por consiguiente la penetracin

OTRAS INMUNOGLOBULINAS

Estas son la Ig M, la Ig G, la Ig E formadas

localmente o provenientes de la circulacin
que tambin intervienen en la defensa de la

mucosa y submucosa.

Las Ig E son producidas exclusivamente a

nivel de mucosa respiratoria y digestiva

Existe un sistema inmunitario celular

en la mucosa traqueal

Los macrfagos y los linfocitos son

responsables de la inmunizacin local.

Los neutrfilos polinucleares, realizan la

fagocitosis de bacterias.

Los mastocitos contienen los mediadores

vasoactivos.

FISIOLOGIA DEL APARATO

RESPIRATORIO

PULMONES
Los bronquios, las

arterias y las venas

pulmonares entran en
cada pulmn a travs del
hilio, y continan
dividindose.

Los bronquiolos terminan

en pequeas vesculas
llamadas alvolos.

Los alvolos estn

rodeados por una red de

capilares sanguneos.

Los gases difunden entre

ellos.

Trquea, bronquios y
bronquiolos
Todo el tracto respiratorio est

tapizado por un epitelio

cilndrico pseudoestratificado
ciliado.

Entre las clulas ciliadas hay

clulas caliciformes secretoras

de moco.

Los movimientos ciliares van

recogiendo las bacterias y las

otras partculas capturadas por
la mucosa y las trasladan
hacia la garganta, desde
donde sern expulsadas.

SURFACTANTE
o Se concluye que en el
extracto pulmonar existe
una sustancia capaz de
atenuar la Ts.
o Esa sustancia es el factor
surfactante o agente
tensioactivo.
o El surfactante es
producido por las clulas
alveolares de tipo II y
consiste en una mezcla de
sustancias de las cuales la
principal es el fosfolpido
dipalmitoil lecitina.

ZONA RESPIRATORIA

Corresponde a la zona que participa en

el intercambio gaseoso.
Inicia con los bronquiolos respiratorios y
concluyen en los sacos alveolares.
Su volumen aproximado es de 2500 ml

CICLOS DE LA RESPIRACION

INSPIRACIN

Entrada de aire a los pulmones que se inicia cuando la

presin en el interior de las vas areas comienza a
aumentar y termina cuando el mecanismo cesa.

Consta de dos tiempos.

1.- Tiempo inspiratorio activo.
2.- Pausa inspiratoria.

ESPIRACIN

Es la salida del aire hacia el exterior de los pulmones

Consta de dos fases.

1.- Movimiento pasivo del aire al exterior.
2.- Pausa espiratoria.

MECANICA DE LA RESPIRACION
Msculos respiratorios

1.

2.

3.

4.
5.

INSPIRATORIOS
Diafragma
Intercostales
externos
Esternocleido
mastoideo
Escalenos
Pectorales

1.

2.
3.

4.

ESPIRATORIOS
Intercostales
internos
Abdominales
Recto anterior
Oblicuos

Intercambio
de gases
entre la
atmosfera y
la sangre

Regulacin
homeostti
ca del pH
corporal

Funciones principales

Proteccin frente
a patgenos
inhalados y a
sustancia
irritantes.

Vocalizacin

FISIOLOGIA DE LA
RESPIRACION
Bsicamente est constituido por cuatro fases
(las dos primeras reciben expresamente el
nombre de respiracin):

La ventilacin o intercambio de los gases

entre atmsfera y los alvolos pulmonares.
La difusin o paso del aire por el lecho
capilar pulmonar para producir el
intercambio gaseoso entre los alvolos
pulmonares y la sangre.
El transporte de los gases a las clulas
mediante la sangre.
Y la respiracin interna o celular, por la
cual el oxgeno es utilizado o consumido en
los proceso vitales de las clulas.

EL PROCESO RESPIRATORIO
Ventilacin pulmonar: inspiracin

y espiracin.
Intercambio gaseoso entre el aire
y la sangre.
Transporte de los gases por la
sangre.
Intercambio gaseoso entre la
sangre y los tejidos.
Respiracin celular.

VENTILACION PULMONAR

Ventilacion Pulmonar
Defensa

Intercambio gaseoso
(hematosis)

Regulacion Acido-Basica

INTERCAMBIO DE GASES
Tiene lugar por difusin de los

gases.

Se produce por las diferencias

de presin parcial entre el

alvolo y la sangre, para cada
uno de los gases.

La presin parcial es

proporcional a su
concentracin en una mezcla
de gases.

TRANSPORTE DEL
OXIGENO POR LA SANGRE
El 97 % es trasportado por la

Hemoglobina, formndose
Oxihemoglobina.

La hemoglobina contiene

cuatro tomos de hierro en

forma de in ferroso, y cada
uno de ellos se une de forma
reversible a una molcula de
oxgeno.

El 3 % restante se transporta

disuelto en el plasma
sanguneo

RESPIRACION CELULAR
Proceso metablico por el

que los nutrientes se

combinan con el oxgeno y
se descomponen, liberando
energa.

Ocurre en las mitocondrias

de las clulas.

Esta energa es utilizada

para la sntesis de
molculas de ATP.

El ATP es utilizado para

realizar otros procesos:

biosntesis, contraccin
muscular, etc.

REGULACION DE LA
RESPIRACION
El control nervioso se basa en la presencia de unos

mecanorreceptores en pulmones, vas respiratorias,

articulaciones y msculos, que recogen informacin y la
transmiten a los centros respiratorios.

Cuando aumenta la concentracin de CO2 en sangre o cuando

aumenta la concentracin de iones hidrgeno en sangre, se

estimulan los quimiorreceptores en los cuerpos carotdeo y
artico, y la velocidad de la respiracin aumenta para eliminar
el exceso de CO2.

Los movimientos respiratorios se desarrollan de forma

involuntaria pero se puede modificar de manera voluntaria al

tener conexiones con la corteza cerebral.

REGULACION DE LA
RESPIRACION

QUIMIORRECEPTORES
Centrales

Perifricos
Cartida
s
aort
a

No detectan cambios en PO2

Detectan cambios en PCO2
de forma indirecta (por
cambios de pH)

Detectan cambios en PO2

Detectan cambios en PCO2 de
forma directa