DEFINICIN

La presin arterial sistmica est

determinada por el gasto cardiaco y la
resistencia vascular perifrica .Por tanto ,
un aumento de la presin arterial refleja
una alteracin del flujo sanguneo en el
compartimiento vascular , mediada por
cambios del gasto cardiaco o alteraciones
de la resistencia vascular.

HTA
ES UNA ENFERMEDAD
CRONICA
CONTROLABLE
FUERZA QUE EJERCE LA
SANGRE CONTRA LOS
VASOS ARTERIALES
ASESINO SILENCIOSO
140/90m
mHg
A MAS DEL 20%40-
65 AOS
CASI AL 50%+ DE 65
AOS
ELEVACION DE LA P.A.
FUNCIONAMIENTO Y
ESTRUCTURA
ARTERIOLAS ARTERIAS MUSCULARES
LA HTA AL NO TENER UNA CAUSA EXACTA SE DESCRIBEN 2
TIPOS
HTA PRIMARIA O
ESENCIAL
NO ETIOLOGIA
DEFINIDA
CAUSA DESCONOCIDA
95% DE LA POBLACION
HIPERTENSA
HIPERTENSION
SECUNDARIA
RESULTADO DE UNA
ENFERMEDAD
PROBLEMAS GLANDULARES
O RENALES
EMBARAZO
USO SE CIERTOS MEDICAMENTOS
5 10%DE LA POBLACION
HIPERTENSA
EPIDEMIOLOGIA


Los factores de riesgo
son aquellas variables de
origen Biolgico, Fsico,
Qumico, Psicolgico,
Social, Cultural, etc. Que
influyen ms
frecuentemente en los
futuros candidatos a
presentar enfermedad.
CLASIFICACIN
FACTORES
GENETICOS
NO MODIFICABLES
MODIFICABLES
FACTORES
AMBIENTALES
ESTILO DE
VIDA
ESTRS
OCUPACION
N. SOCIECONOMICO
NUTRICION
OBESIDAD
ALCOHOL
TABACO
ACTIVIDAD FISICA
HISTORIA FAMILIAR
SEXO
EDAD
OBESIDAD
Existe una
fuerte
correlacin
entre el
ndice de
masa
corporal y la
presin.
NUTRICI
N Es
necesario
llevar una
buena
alimentacin
.
ACTIVIDAD
FISICA
Relaja los
vasos
sanguneos y
puede bajar la
presin
arterial.
ALCOHOLISM
O TABACO
Produce una
elevacin de la
presin arterial.
ESTRS
el estrs
puede
traer
complica
ciones en
la salud

HERENCIA
El riesgo es
mayor si
existen
antecedentes
familiares.
EDAD
Es un factor
muy
importante
porque a
mayor edad
es menor la
elasticidad.
RAZA
Estudios
longitudinales
han
demostrado
que la raza
negra es la de
mayor
incidencia.

GENERO
El ser varn es
un factor de
riesgo de
cuatro a cinco
veces ms que
en la mujer.


BIOLOGA
HUMANA
Edad: Adultos entre 40 y 65 aos y casi
al 50% de las personas de ms de 65
aos.
Raza: Personas de raza negra tienen el
doble de posibilidades de desarrollar
hipertensin que los de raza blanca.
Sexo: hombres tienen ms
predisposicin a desarrollar
hipertensin arterial que las mujeres.
Enfermedades previas como obesidad
y DM

ESTILOS DE
VIDA
Tabaquismo.
Dieta hipercalrica.
Consumo de alcohol.
Consumo de caf.
Ingesta excesiva de sal.
Ingesta baja de potasio.
Dieta rica en grasas.
Vida sedentaria.
Obesidad
Estrs



MEDIO
AMBIENTE
Incluyen la obesidad, el
consumo de alcohol, el tamao
de la familia, circunstancias de
hacinamiento y las profesiones
estresantes. En sociedades
econmicamente prsperas,
estos factores aumentan la
incidencia de hipertensin con la
edad.
SISTEMAS
DE SALUD
Educar a las personas,
acerca de los adecuados
estilos de vida saludables
para ellos; en la prevencin
de la Hipertensin Arterial.
Cuadro clnico
Los sntomas que caracterizan a la HTA aguda son
la ansiedad, el mareo, fatiga y dolor de cabeza. Si la
presin arterial es grave los sntomas que pueden
presentarse son confusin, nuseas, vmitos, dolor
de pecho, distorsin de la visin (visin borrosa o
visin de luces), zumbidos en los odos, hemorragia
nasal, sudor excesivo, adormecimiento de mitad del
cuerpo, mareos al levantarse o al cambiar de
posicin y respiracin entrecortada.


Prevencin

Reduccin del peso corporal: la disminucin del IMC
es en si mismo, el ms slido mediador del descenso de
PA.
l Dejar de fumar.
l Controlar la PA: Para prevenir la insuficiencia
cardaca y el accidente cerebro vascular.
l Realizar ejercicio fsico aerbico regularmente.
l Educar al paciente acerca del seguimiento mdico y
nutricional.
l Alimentacin sana


Reducir la ingesta de sodio < 2300 mg (NS)
l Aumentar consumo de vegetales y frutas.
l Reducir la ingesta excesiva de cafena y alcohol.
l Aumentar el consumo de calcio (1000 mg/d),
consumiendo lcteos descremados.
l Mantener una ingesta diettica adecuada de potasio y
magnesio.
l Reducir el consumo de grasas saturadas y colesterol.
l Forzar la ingesta de lquidos.

Algunas personas tienen que disminuir
de peso para controlar la TA.

Es recomendable que disminuyan o
mejor abandonen el tabaco y las bebidas
con cafena, ya que tiene un efecto de
corta duracin de aumentar la TA.


Tomar en cuenta que ciertos medicamentos
aumentan la resistencia vascular, entre ellos
estn los Antiinflamatorios no esteroides, los
Anticonceptivos, los Simpaticomimticos y los
Esteroides.

Realizar un ejercicio adecuado a cada edad y
a cada persona, por ello la realizacin de media
hora de carrera suave 2 3 das por semana es
suficiente para la mayor parte de las personas.

REDUCIR EL
RIESGO DE
MORTALIDAD Y
MORVILIDAD
CARDIOVASCUL
AR
EL OBJETIVO
PRINCIPAL ES
OBJETIVO
A TRAVES DE
LOS
FACTORES
DERIESGO :
TABAQUIS
MO
DISLIPIDE
MIA
DIABETES
OBESID
AD
TRATAMIENTO
FARMACOLOGICO
MEDICACION

FARMACOS ANTIHIERTENSIVOS
Cmo medicar?
Dar inicio al
tratamiento con una
sola droga
Empezar el tratamiento
con la menor dosis
recomendada
Aumentar la cantidad de
dosis y de drogas si no se
logra ningn efecto
Qu frmacos utilizar?
frmacos
antihiperte
nsivos
IECA
bloqueadores B
adrenrgicos
DIURETICOS
BCC
BCC:(bloqueantes
de los canales de
calcio)
Frmacos: Nifedipina
Amlodipina
Felodipina
Isradipin
CARACTERISTI
CAS: Frmacos
muy bien
tolerados.
Selectividad por
el msculo liso
vascular y
poco efecto sobre
la conduccin
cardiaca)
Efectos adversos:
Ftiga. Cefaleas.
Edemas
perifricos.
Mareos. Dolor
Abdominal
,Taquicardia
Principales
frmacos.
Propanolol,
Atenolol,
metoprolol y
labetalol.
Efectos adversos
Alteraciones
sobre el perfil
lipdico
contraindicaciones
asmticos
deportistas
TRATAMIENTO NO
FARMACOLGICO
ANTES DE
INICIAR EL
TRATAMIENTO
DEBE
DESCARTARSE
EL USO DE:
TRATAMIENTO NO
FARMACOLGICO
REDUCIR EL
SOBREPESO
REDUCIR AL
MAXIMO LA
INGESTA DE SAL
CONSUMIR
FRUTAS
VERDURAS
LEGUMBRES
SUSTITUIR
GRASAS
SATURADAS
POR
POLIINSATURA
DAS
NO INGERIR
ALCOHOL
REALIZAR
EJERCICIOS
REALIZAR
TECNICAS DE
RELAJACION