Aparato

respiratorio
CAMBIOS RESPIRATORIOS :
- Inicia a partir de la 4
semana de gestacin
- Aumento de consumo de O2
de 20-35% , provoca que la
embarazada sea mas
sensible a la hipoxia.
- Congestin nasal
- Sntomas de infeccin del
tracto respiratorio
- Se eleva el diafragma hasta
4 cm.
- Ensanchamiento de costillas


Equilibrio acido y base
- Aumento del volumen de ventilacin
pulmonar
- Disminuye PCO sangunea
- Disnea
- Progesterona > estrgeno
- Aumento del esfuerzo respiratorio
- Alcalosis respiratoria
- Aumenta la afinidad de la Hb materna
por el O2
SISTEMA CARDIOVASCULAR
El sistema cardiovascular est constituido por el corazn que
acta como una bomba aspirante e
impelente y un sistema vascular del que forman parte arterias,
venas y capilares, formando as una
unidad funcional puesta al servicio de la sangre, que, como
rgano de transporte, ha de estar
en constante circulacin, e irrigue los tejidos.

LA SANGRE
ORIGEN: Mesodermo
CARACTERISTICAS:
- VOLUMEN : 8 % PESO CORPORAL
- HOMBRE: 5-6 LT contiene de 70-80 ml/kg
- Mujer: 4-5 lt. Algo de 65-70ml/kg
- Hipervolemia: embarazo( 25% mas de lo normal.)
- Hipervolemia: El aumento de volumen del plasma provocar por
consiguiente un aumento de peso, cuyas consecuencias pueden llegar a
aumento en el gasto cardaco
- Hipovolemia: Disminucin del volumen total de sangre que circula por el
cuerpo.(deshidratacin como diarreas y quemaduras.)
- Temperatura: es por encima de 37,2C (38C)
- PH: es de 7,35- 7,45 ( promedio 7,4 )
FUNCION: trasporta nutrientes y desechos defiende de infecciones , regula
la temperatura corporal , realiza hemostasia
- LOS CAMBIOS MAS IMPORTANTES EN LA
FUNCION CARDIACA SE DA EN LA 8 SEM. DEL
EMBARAZO
- Se eleva el diafragma , lo cual que a su vez eleva
al corazn y altera su posicin
- El corazn cambia de posicin
- EL gasto cardiaco esta aumentado desde las 5
sem. De gestacin , por una disminucin de la
resistencia vascular sistmica y un aumento de
frecuencia cardiaca
- Lo cual entre las 10-20 sem. Hay un incremento
de volumen plasmtico y un aumento de precarga

FUNCION: trasporta nutrientes y desechos defiende de
infecciones , regula la temperatura corporal , realiza
hemostasia
HEMATOPOYESIS INTRAUTERINA: ( formacin de las clulas
sanguneas)

A. PERIODO MESOBLATICO : empieza en la tercera semana de
gestacin , a nivel del saco vitelino y concluye en la decima semana
.
B. PERIODO HEPATICO: el hgado comienza la hematopoyesis en la
quinta semana de gestacin al sexto mes de vida fetal.
C. PERIODO MEDULAR (OSEA): A partir del cuarto y quinto mes de vida
fetal , la hematopoyesis aparece en la medula sea y a partir del
sexto mes , es el sitio principal de la hematopoyesis.
Luego del nacimiento la hematopoyesis se realiza en los huesos

GASTO CARDIACO
este aumenta durante el trabajo de parto
y con cada contraccin
E gasto cardiaco aumenta casi el 20% en
los embarazos gemelares
Disminuye al termino del embarazo en la
posicin supina



Presin arterial
La posicin en la mujer gestante altera
la presin arterial ( sentada , decbito
lateral y supino)
La P.A disminuye en la mitad del
embarazo
El riesgo sanguneo de extremidades
disminuye


VOLUMEN SANGUINEO :
- ESTE AUMENTA DE UN 30-50% INICIANDO EN EL 1 TRIMESTRE
- EL VOLUMEN PLASMATICO AUMENTA DE 40-70ML/KG
- -el volumen de hemates aumenta de 25-30 ml/kg

VOLUMEN SANGUINEO :
- FUNCION:
- Cubrir demandas del utero
- Proteger a la madre y al feto contra retornos venosos en
posision supina y erecta
- protege a la madrede la perdida sanguinea durante el parto
CAMBIOS HEMATOLOGICOS
- El volumen sanguneo empieza a
aumentar durante el primer trimestre
- Aumenta mas rpidamente en el II
trimestre y es mas lento en el III
trimestre y se estabiliza en las
ultimas semanas
- esta expansin es producto de un
incremento de plasma y
eritrocitos
- Lo cual : un 33% es de eritrocitos
y de 66% es de plasma
La concentracin de hb. En un embarazo
a termino es de aprox. 12.5g/dl por la
hipovolemia producida por la gestacin.
- Pero el 6% de mujeres tienen la hb . Por
debajo de 11.5g/dl , secundario a
deficiencia de fe.
- El requerimiento de Fe en embarazo
normal es de 1000gr. En total

Funciones inmunitarias
Aumentan :
Fosfatasa alcalina leucocitica:
Valora trastornos mieloproliferativos
Aumenta desde el inicio de la gestacin
PCR:
Aumenta hasta 100 veces por traumatismo o inflamacin
de tejidos , mucho mas en trabajo de parto
VES :
A causa de aumento de globulinas y fibringenos
C3, C4 :
Aumentan durante la segunda y tercera semana