FSICO INGLES- HOOKE (S.

XVII)
De la ingeniera ley de elasticidad
Presin sobre estructura tiene efecto estiramiento
Interaccin presin estrs
MEDICINA- desgaste de la energa nerviosa
S.XIX- Dr. BEARD
cuadro de neurastenia
Sobrecarga de las demandas del nuevo siglo
exigencias de la vida urbana producen
desequilibrio ( ansiedad, fatiga, fobias, insomnio,
migraas, indigestin etc.)
S. XX- ESTRS como enfermedad de
causa psicolgica (medicina
psicosomtica)

CAMBIO PARADIGMA FISIOLGICO A
PSICOLGICO


S.XIX C.BERNARD
Principio de constancia del medio interno
HIPOTALAMO, responsable constancia medio
interno






W. CANNON (1871-1945) autorregulacin de los
sistemas biolgicos
HOMEOSTASIS
1929- estudia respuestas fisiolgicas a estmulos
amenazantes.
Lucha-huida repuesta natural de respuesta de
animales y humanos
Activacin del sistema simptico-adrenal via
descarga e inhibicin del parasimptico
Signos cardiovasculares de estrs- presion-
taquicarda.
Los organismos se equilibran dinamicamente an
cuando existen fluctuaciones.
ESTRS : conjunto de estmulos del
medio ambiente que alteran el
funcionamiento del organismo
El estrs ---------fuera de la persona
Identificar las situaciones estresantes
Acompaados de procesos fisiolgicos

LA AMENAZA DA ENERGIA AL ORGANISMO
CAPACITANDOLO PARA LA LUCHA O HUIDA
ESTRS ESTMULO
Identificar situaciones estresantes universales
Puntos de referencia para comparar las distintas
reacciones diversas personas en contextos
sociales distintos.
1967 HOLMES Y RAHES ESCALA DE
ACONTECIMIENTOS VITALES

Un acontecimiento solo adquiere significado
dependiendo de experiencias pasadas, defensas
psicosociales, repercusiones fisiolgicas y
estrategias de afrontamiento
VALOR TRAUMATICO de un
acontecimiento depende de:
Traduccin subjetiva
Las pruebas basadas en los estresores
universales son relativas ( muerte, mudanza,
divorcio etc)
Potencial traumtico no es efectividad traumtica
o productora de respuestas de estrs.
Depender de la interaccin con otros factores.
RELACIN ACONTECIMIENTO
ESTRESANTE-TENSIN
Tensin crnica; situacin en que se desenvuelve
el sujeto
Incluye estilo de vida, estrategias de
afrontamiento fallidas, cogniciones inadecuadas y
dificultad para que el organismo vuelva a sus
niveles basales.
Potencial estresante, determinado por
experiencias previas, experiencias tempranas,
aprendizajes y habilidades adquiridas.
1998- FERNANDEZ ABASCAL
Clasifica agentes desencadenantes del
estrs en 3 grupos
A- estresores cotidianos ( amenazas rutinarias
que exigen poco esfuerzo para superar. Factores
de riesgo por acumulacin)
B- estresores mltiples ( cambios menores en
relacin con situaciones particulares previsibles o
no)
C- estresores nicos ( desastres naturales,
sociales, etc)
TEORA DEL ESTRS

LAZARUS. ( 1960. Ps. Clnico)
Investig el estrs psicolgico desarrollando una
teora cognitiva en P.Mdica
E.Psicolgico: la respuesta depende de cmo el
individuo interpreta, evala (consciente o
inconscientemente) el significado amenazante de
un evento. (sistema de evaluacin y
afrontamientos)
E. Fsico: condicin de los tejidos
LAZARUS

Diferencia cada variable:
Psicolgico-fisiolgica-sociolgica
(analizando c/u)

Distintas clases de estrs
eustrs o placentero
distrs o displacentero

Se necesita un nivel de estrs para vivir y
desarrollarse, pero en un grado amenazante puede
volverse patolgico




Los procesos de coping o afrontamiento
Acciones dirigidas a modificar la relacin del individuo
con el ambiente

Las crisis de la vida adulta y sus transiciones pueden
ser estresores significativos: viudz, jubilacin,
divorcio, modificaciones ambientales
Influencia de los factores psicolgicos en
la salud y enfermedad
2 teorias: GENERALIDAD y ESPECIFICIDAD

S.G.A (SEYLE) respuesta inespecfica del individuo a
las situaciones estresantes y la razn de que aparezca
una enfermedad u otra depende de diferencias
individuales en los condicionamientos pasados o en las
vulnerabilidades (genticas o constitucionales)


Lazarus: la variable que puede influir en la
enfermedad depende especificamente de la relacin
entre el individuo y el entorno expresada en estrategia
de afrontamiento
Lazarus y Cohen (1977)
Variables que determinan los efectos de los
acontecimientos en la salud, las diferencias se
establecen en funcin a : magnitud y clase de
adaptacin requerida, grado de control sobre el
acontecimiento, grado de prediccin y valoracin
positiva o negativa del mismo
TEORIA DEL ESTRS
HANS SELYE

-fisilogo alemn. Vivi en Canada
-1936 experimento animales de
laboratorio
-comprob toxicidad hormonal y
elevacin niveles de cortisol
Observa las respuestas que dan las personas
antes situaciones estresantes
El desencadenante del estrs es un elemento que
atenta contra la homeostasis del organismo
1974- ESTRS: sistema de respuestas normal
de afrontamiento o coping

DISTRS: sistema de respuesta disfuncional o
patolgico
Estrs positivo o eustrs:

En lo biolgico: adecuado funcionamiento del S.
Neurovegetativo y red PNIE

En lo psicolgico: percepcin de control de si
mismo, autoconfianza, expectativas realistas,
relajacin que evita sobrecarga

En lo conductual: hbitos saludables, buena
comunicacin interpersonal

Estrs negativo o distrs:
En lo biolgico: activacin del SNV y del eje
Hipotlamo-hipfiso-adrenal (HHA) con riego de
padecer enfermedades

En lo psicolgico: ansiedad, miedo depresin,
hiperactivacin sostenida.

En lo conductual: alteracin de relaciones
interpersonales, menos percepcin del apoyo
social, disfunciones sexuales, distorsiones
cognitivas, aumento de accidentes, alteraciones
en el sueo, agresividad.
Estrs:
Respuestas normales de adaptacin ante estmulos
externos
fsicos ( fro, calor, ruidos)
Infecciosos
O demandas psicofsicas ( exceso de trabajo, falta de
sueo)
LAS RESPUESTAS DE ESTRS SON:
FISIOLGICAS
SOCIOLGICAS
PSICOLGICAS
En las respuestas estn involucrados factores conscientes y no
conscientes llegando al agotamiento de capacidad adaptativa
del sujeto a las demandas externas.
ESTRESORES MULTIDIMENSIONALES
condicionados por
recursos y vulnerabilidades del sujeto.
ESTRESORES

Factores: 1- ambientales
2- hormonales
3-inmunolgicos
4-conductas (adictivas)
5-laborales
6-emocionales ( conscientes o inc.)
7-sucesos vitales traumaticos



ESTRS AGUDO Y ESTRS CRNICO
ESTMULOS QUE PERTURBAN LA HOMEOSTASIS


Activan el HIPOTLAMO = 2 RESPUESTAS
1- NEUROVEGETATIVA
2- HIPOTALAMO-HIPOFISIS-ADRENAL



SINDROME GENERAL DE ADAPTACIN
SELYE (1956)
Sntomas y signos que de prolongarse en un mximo de
alerta puede desembocar en la Enfermedad general de
adaptacin.


3 FASES
ALARMA
RESISTENCIA
AGOTAMIENTO
FASE DE ALARMA
Ante una amenaza activacin SIMPATICA

Cambios fisiolgicos adaptativos (lucha o huida)
Aumento CATECOLAMINAS (secrecin adrenalina y
noradrenalina)

ADRENALINA aumenta energa y tiene efectos
cardiovasculares
Cesa la amenaza- organismo recupera la
HOMEOSTASIS ( mediante mecanismos de feed back
y autorregulacin)


FASE RESISTENCIA
Si el estresor se mantiene el organismo busca
distribuir sus recursos
Respuesta hormonal HIPOTALAMO-HIPOFISIS-
ADRENAL. (HHA)
A nivel corteza adrenal, los glucocorticoides
contribuyen a movilizacin de la energia
se ahorra energa en sexualidad-reproduccin

FASE DE AGOTAMIENTO
El organismo ya no da respuesta a la situacin de
estrs.
Enfermedad general de adaptacin
Recursos adaptativos se conducen a sufrimiento,
desajuste, desequilibrios, disfunciones,
enfermedades incluso la muerte.
Estrs crnico repercusiones nerviosas,
endcrinas e inmunolgicas.

CORTEZA
ADRENAL
CORTISOL
MDULA
ADRENAL
ADRENALINA
ESTRS CRNICO:
Efectos en conducta, pensamientos, funcionamiento,
Repercusiones endcrinas, nerviosas, inmunolgicas
Se produce retroalimentacin positiva entre eje HHA y
el SNV cuya activacin desde el Locus coeruleus
produce Adrenalina

Otros ejes se pueden afectar: eje gonadal,
tiroideo, elevacin de glucosa en sangre, disminucin
hormona de crecimiento, aumento de prolactina
EJE HHA
HIPOTLAMO
HIPFISIS
CORTEZA
GLANDULA ADRENAL:
EJE DE LA
DEPRESIN
EJE
NEUROVEGETATIVO
CRH
alarma
ACTH
CORTISOL
SNA LOCUS COERULEUS
MDULA GLNDULA
ADRENAL:
ADRENALINA
EJE DE LA
ANSIEDAD
SIST. INMUNE SE
AFECTA, SON
INMUNODEPRESORES
SISTEMAS DE ALOSTASIS.
FASE DE AGOTAMIENTO Y CARGA
ALOSTATICA.
Peter Sterling y Joseph Eyer definen la Alostasis
Movimiento que se ponen en marcha ante un
estmulo que desestabiliza el sistema, ante
exigencias externas e internas a fin de recuperar
un nuevo estado de equilibrio dinmico, la
homeostasis.
El abuso de los sistemas de alostasis por
Activaciones frecuentes
O crnicas de gran intensidad

CARGA ALOSTATICA
Desadaptativas al estrs

SEYLE
DISTRS FASE DE AGOTAMIENTO-
DESENSIBILIZACIN DE LOS RECEPTORES
DESENSIBILIZACIN- ( Down regulation)
FALLAS EN MEC. DE AUTORREGULACIN
PRODUCE:
1- liberacin desenfrenada de
sustancias
2- freno en la liberacin de
sustancias
Sntomas opuestos- ej : depresin con hiperfagia
Pueden llevar a enfermedades inmunolgica o
autoinmunes.

CARGA ALOSTTICA:

precio que paga el organismo por estar forzado a
adaptarse a situaciones psicosociales o fsicas adversas,
Costo de la acomodacin.

Desgaste acumulativo que resulta de la hiperactividad
sostenida en el tiempo, para adaptarse a las demandas
constantes.