Medicamentos Va Inhalada

Farmacocintica
Estudio de la absorcin, distribucin,
transformacin y eliminacin de un
medicamento en un organismo.
Farmacodinamia
Estudio de los efectos bioqumicos y
fisiolgicos de los frmacos y de sus
mecanismos de accin y la relacin entre la
concentracin del frmaco y el efecto de ste
sobre un organismo
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Presentacin
Cada 100 ml de SOLUCIN contienen:
Bromuro de ipratropio
monohidratado equivalente a 25 mg
de bromuro de ipratropio. Vehculo,
c.b.p. 100 ml.
Cada ampolleta contiene:
Bromuro de ipratropio
monohidratado equivalente a 500
mcg de bromuro de ipratropio.
Vehculo, c.b.p. 2.00 ml.

Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Indicaciones Teraputicas
ATROVENT est indicado para el
tratamiento del broncoespasmo asociado con
enfermedad pulmonar obstructiva crnica
incluyendo bronquitis crnica y enfisema.
El efecto teraputico de ATROVENT se
produce por medio de una accin local en las
vas areas

Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Farmacocintica:
Despus de la inhalacin de porciones de dosis
de 10 a 30%, son depositadas generalmente en
los pulmones.
La mayor parte de la dosis es deglutida y pasa
al tracto gastrointestinal.
La biodisponibilidad de la porcin de dosis
deglutida se contabiliza solamente como ~2%
de la dosis administrada
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Farmacocintica:
La vida media de la fase terminal de
eliminacin es alrededor de 1.6 horas
Una porcin de aproximadamente 40% de la
dosis sistmica disponible es depurada por
medio de la excrecin urinaria.

Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Farmacodinamia
Inhibicin de los reflejos vagales por la accin
antagnica de la acetilcolina
Broncodilatacin posterior a la inhalacin de
ATROVENT es inducida por las
concentraciones locales del frmaco

Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Estudios marcan una mejora dentro de los 15
minutos posteriores a la administracin de la
dosis, alcanzando un pico en 1-2 horas, y con
una duracin en la mayora de los pacientes
hasta por 6 horas.
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Contraindicaciones
ATROVENT no se debe administrar a
pacientes con hipersensibilidad conocida a la
atropina, sus derivados o a cualquiera de los
componentes del medicamento.
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Reacciones Secundarias:
Aumento FC
Taquicardia Supra ventricular
Fibrilacin Atrial
Nauseas
Mareo
Retencion Urinaria. El riesgo de retencin
urinaria puede verse incrementado en pacientes
con obstruccin preexistente del tracto urinario.
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Dosis y Va de Administracin Agudo:
Adultos (incluyendo ancianos) y mayores de
12 aos: 2.0 ml (40 gotas = 0.5 mg), se puede
repetir la dosis administrada hasta que el
paciente se encuentre estable.
Nios de 6 a 12 aos: 1.0 ml (20 gotas = 0.25
mg) se puede repetir la dosis administrada
hasta que el paciente se encuentre estable.
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Nios de 4 a 6 aos: 0.4-1.0 ml (8-20 gotas =
0.1-0.25 mg) se puede repetir la dosis
administrada hasta que el paciente se
encuentre estable.
Atrovent
(Bromuro de ipratropio)
Tratamiento de Mantenimiento:
Adultos (incluyendo ancianos) y mayores de
12 aos: 2.0 ml (40 gotas = 0.5 mg) cada 6-8
horas.
Nios de 6 a 12 aos: 1.0 ml (20 gotas = 0.25
mg) cada 6-8 horas.
Nios de 4 a 6 aos: 0.4-1.0 ml (8-20 gotas =
0.1-0.25 mg) cada 6-8 horas.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Presentacin
Cada ampolleta contiene:
Bromuro de ipratropio monohidratado
equivalente a 0.5 mg de bromuro de ipratropio
Sulfato de salbutamol equivalente a 2.5 mg
de salbutamol
Vehculo, c.b.p. 2.5 ml.

Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Indicaciones Teraputicas
Los viales con dosis unitaria de
COMBIVENT estn indicados para el
manejo del broncospasmo reversible asociado
con padecimientos obstructivos de las vas
respiratorias en pacientes que requieren de ms
de un solo broncodilatador.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Farmacocintica Bromuro de Ipratropio
La biodisponibilidad sistmica es menos de 10%
de la dosis. La excrecin renal de bromuro de
ipratropio est dada como 46% de la dosis
despus de administracin intravenosa.
La vida media de la fase de eliminacin terminal
es cerca de 1.6 horas como fue determinada
despus de administracin intravenosa.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Farmacocintica Bromuro de Ipratropio
La vida media para la eliminacin del frmaco
y los metabolitos es de 3.6 horas. El bromuro
de ipratropio no penetra la barrera
hematoenceflica.

Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Farmacocintica Sulfato de Salbutamol
El sulfato de salbutamol se absorbe rpida y
completamente por la va inhalada o la
gstrica.
Las concentraciones mximas de salbutamol
en plasma se ven en un lapso de 3 horas
despus de la administracin y se excretan sin
cambio en la orina despus de 24 horas.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Farmacocintica Sulfato de Salbutamol
La vida media de eliminacin es de 4 horas.
Salbutamol atraviesa la barrera
hematoenceflica y alcanza concentraciones en
el orden de cerca de 5% de las concentraciones
plasmticas.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Farmacodinamia
La broncodilatacin despus de inhalar
bromuro de ipratropio es principalmente local
y especfica al pulmn y no de naturaleza
sistmica.
El sulfato de salbutamol es un agente Beta2-
adrenrgico que acta sobre el msculo liso de
las vas respiratorias, resultando en una
relajacin.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Farmacodinamia
El salbutamol relaja todos los msculos lisos
desde la trquea hasta los bronquiolos
terminales y protege contra todos los retos
broncoconstrictores.

Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Contraindicaciones
Cardiomiopata obstructiva hipertrfica y
taquiarritmia. Hipersensibilidad a cualquiera de
los componentes del producto, a la atropina o sus
derivados.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Reacciones Secundarias
Urticaria
Angioedema
Exantema
Boncospasmo
Edema orofarngeo.
Cuando el bromuro de ipratropio en aerosol ya
sea solo o en combinacin con un agonista de los
receptores adrenrgicos Beta2 llega a los ojos.
Combivent
(Bromuro de Ipratropio/Salbutamol)
Dosis:
Nios de 2 a 12 aos: 3 gotas/kg/vez (dosis
mxima 2,500 mg) cada 6 a 8 horas.
Se recomienda la siguiente dosis para adultos y
adolescentes mayores a 12 aos de edad: 1
mpula.
Tratamiento de mantenimiento: 1 mpula con
dosis unitaria tres o cuatro veces al da.