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Dante Hurtado Araya

Tcnico en Enfermera de Nivel Superior
DEFENSA CIVIL DE CHILE
SEDE LOCAL IQUIQUE
ASESOR UNIDAD DE SANIDAD
Sede Local Iquique
Con toda la fuerza del Norte
CONTROL
DE PRESION ARTERIAL
La Presion Arterial

La presin arterial representa la presin ejercida por la
sangre contra la pared de las arterias.
Se distingue una presin sistlica y otra diastlica.
La presin sistlica es la presin mxima que se
alcanza en el sstole (contraccin).
La presin diastlica es la mnima presin de la
sangre contra las arterias y ocurre durante el distole
(descanso).
La presin arterial vara en las personas a lo largo de las
24 horas del da.

Factores a considerar
Los factores que influyen en estas variaciones
son
Las emociones
La actividad fsica
La presencia de dolor
Estimulantes como: Caf, Tabaco o Drogas
Con qu se mide la presin arterial?
Habitualmente la presin arterial se mide con un
esfigmomanmetro. Los ms usados son los de
mercurio que constan de un sistema para ejercer presin
alrededor del brazo (mango de tela que se infla) y de
una escala de mercurio que permite conocer la presin
aplicada desde el exterior, y un estetoscopio que
permite or los latidos del corazn.

La presin arterial se mide en milmetros de mercurio
(mm Hg ) y se anota primero la mxima y luego la
mnima. Ejemplo: 120/80.


Cmo medir la presin arterial?
TECNICA
Poner al paciente en posicin cmoda con el
antebrazo casi perpendicular al brazo y con la
palma de la mano hacia arriba.
Colocar el mango del esfigmomanmetro en el
brazo a tres traversas de dedo sobre el pliegue de
este.
Con los Pulpejos palpe la pulsacin de la arteria
Radial en el espacio anti-cubital.
Insufle aire hasta que deje de sentir pulsaciones
en el lugar que esta palpando y fjese en que
medicin cesan las pulsaciones braquiales


Coloque el Fonendoscopio sobre la arteria Braquial
donde sienta el pulso; insufle aire, 30 mmhg mas desde
donde escucho la ultima pulsacin radial.

Haga salir aire gradualmente usando la vlvula del
bulbo y lea en el manmetro el punto en que se oye el
primer ruido. Registre este nmero como la presin
sistlica.

Contine con la salida gradual del aire hasta que deje
de escuchar en el estetoscopio el ruido cardaco.
Registre esta cifra como la presin diastlica.
Haga salir el total del aire y retirar el manguito del
brazo, anote, deje cmodo al paciente y guarde el
equipo.


PRESION ARTERIAL: adulto
Hipertenso
(sistlica mayor o igual a 140 / diastlica
mayor o igual a 90)

Normotenso: optima 120/80 mm/hg
(sistlica 120 139 / diastlica 80 89 mm/hg)

Hipotenso: Menor o igual a 90 / 60 mm/hg


VALORES NORMALES

LUGARES PARA TOMAR PRESION


Art. humeral o braquial: Pliegue del codo
Art. femoral : Desde la rodilla hacia arriba
Art. Popltea : Desde la rodilla hacia abajo
Art. Tibial : Tobillo y pies

Que es la Hipertensin Arterial
La hipertensin arterial es el aumento de la presin
arterial de forma crnica. Es una enfermedad que no da
sntomas durante mucho tiempo y, si no se trata, puede
desencadenar complicaciones severas como un infarto
de miocardio, una hemorragia o trombosis cerebral, lo
que se puede evitar si se controla adecuadamente. Las
primeras consecuencias de la hipertensin las sufren las
arterias, que se endurecen a medida que soportan la
presin arterial alta de forma continua, se hacen ms
gruesas y puede verse dificultado al paso de sangre a su
travs. Esto se conoce con el nombre de
arteriosclorosis.
Causas
Se desconoce el mecanismo de la hipertensin
arterial ms frecuente, denominada "hipertensin
esencial", "primaria" o "idioptica". En la
hipertensin esencial no se han descrito todava
las causas especificas, aunque se ha relacionado
con una serie de factores que suelen estar
presentes en la mayora de las personas que la
sufren
Herencia: cuando se transmite de padres a hijos
se hereda una tendencia o predisposicin a
desarrollar cifras elevadas de tensin arterial

Sexo: Los hombres tienen ms predisposicin a desarrollar
hipertensin arterial que las mujeres hasta que stas llegan a la edad
de la menopausia. A partir de esta etapa la frecuencia en ambos
sexos se iguala. Esto es as porque la naturaleza ha dotado a la mujer
con unas hormonas protectoras mientras se encuentra en edad frtil,
los estrgenos, y por ello tienen menos riesgo de padecer
enfermedades cardiovasculares. Sin embargo, en las mujeres ms
jvenes existe un riesgo especial cuando toman pldoras
anticonceptivas.

Edad y raza: La edad es otro factor, por desgracia no modificable,
que va a influir sobre las cifras de presin arterial, de manera que
tanto la presin arterial sistlica o mxima como la diastlica o
mnima aumentan con los aos y lgicamente se encuentra un mayor
nmero de hipertensos a medida que aumenta la edad. En cuanto a la
raza, los individuos de raza negra tienen el doble de posibilidades de
desarrollar hipertensin que los de raza blanca, adems de tener un
peor pronstico
Sobrepeso: los individuos con sobrepeso estn ms
expuestos a tener ms alta la presin arterial que un
individuo con peso normal. A medida que se aumenta
de peso se eleva la tensin arterial y esto es mucho ms
evidente en los menores de 40 aos y en las mujeres. La
frecuencia de la hipertensin arterial entre los obesos,
independientemente de la edad, es entre dos y tres
veces superior a la de los individuos con un peso
normal. No se sabe con claridad si es la obesidad por s
misma la causa de la hipertensin, o si hay un factor
asociado que aumente la presin en personas con
sobrepeso, aunque las ltimas investigaciones apuntan
a que a la obesidad se asocian otra serie de alteraciones
que seran en parte responsables del aumento de presin
arterial. Tambin es cierto, que la reduccin de peso
hace que desaparezcan estas alteraciones.
SINTOMAS
La presin arterial elevada rara vez presenta
sntomas. Estar nervioso o tenso, por ejemplo,
no es sinnimo de tener la presin arterial
elevada.
TRATAMIENTO
Reduce el peso corporal si tienes sobrepeso.
Reduce el consumo de sal a 4-6 gramos al da; consume menos productos preparados y en conserva,
y no emplees demasiada sal en la preparacin de los alimentos. No obstante, existen pacientes que
no responden a la restriccin salina.
Reduce la ingesta de alcohol, que en las mujeres debe ser inferior a 140 gramos a la semana y en los
hombres inferior a 210 gramos.
Realiza ejercicio fsico, preferentemente pasear, correr moderadamente, nadar o ir en bicicleta, de 30
a 45 minutos, un mnimo de 3 veces por semana.
Reduce el consumo de caf y no consumas ms de 2-3 cafs al da.
Consume alimentos ricos en potasio, como legumbres, frutas y verduras.
Abandona el hbito de fumar.
Sigue una dieta rica en cidos grasos poli insaturados y pobre en grasas saturadas. Adems de las
medidas recomendadas, el hipertenso dispone de una amplia variedad de frmacos que le permiten
controlar la enfermedad. El tratamiento debe ser siempre individualizado. Para la eleccin del
frmaco, hay que considerar factores como la edad y el sexo del paciente, el grado de hipertensin,
la presencia de otros trastornos (como DIABETES o valores elevados de colesterol), los efectos
secundarios y el coste de los frmacos y las pruebas necesarias para controlar su seguridad.
Habitualmente los pacientes toleran bien los frmacos, pero cualquier frmaco antihipertensivo
puede provocar efectos secundarios, de modo que si stos aparecen, se debera informar de ello al
mdico para que ajuste la dosis o cambie el tratamiento.

RIESGOS Y COMPLICACIONES
El principal riesgo es el INFARTO DE MIOCARDIO. Un
hipertenso no tratado tiene, como media, 10 veces ms riesgo de
morir de infarto que un individuo con tensin normal. Asimismo, la
hipertensin puede producir trombos o rupturas arteriales, pudiendo
dar lugar a hemorragias, dao en las clulas nerviosas, prdida de
memoria o parlisis. El rin tambin sufre las consecuencias de la
hipertensin arterial y entre los pacientes hipertensos se produce
insuficiencia renal con ms frecuencia que entre los Normotenso.
Los pequeos vasos del fondo del ojo, tambin se ven amenazados
por la hipertensin, que favorece su rotura y las hemorragias, que
puedan llevar incluso a la prdida de la visin.

Las complicaciones mortales o no de la HTA se relacionan de modo
muy directo con la cuanta del aumento de la tensin arterial y el
tiempo de evolucin. Por este motivo, la mejor manera de
prevenirlas es establecer el diagnstico precoz de la hipertensin.


El poder es lo ms puro y codiciado que
existe, pero slo el hombre correcto
puede llevarlo bien.

No me dieron ms poder
me dieron ms trabajo.