Bioseguridad hospitalaria

Wikipedia
Es una calidad y garanta en el que la vida est libre de
dao, riesgo o peligro. Conjunto de medidas y normas
preventivas, destinadas a mantener el control de
factores de riesgo laborales procedentes de agentes
biolgicos, fsicos o qumicos, logrando la prevencin
de impactos nocivos frente a riesgos propios de su
actividad diaria, asegurando que el desarrollo o
producto final de dichos procedimientos no atenten
contra la seguridad de los trabajadores de la salud,
animales, visitantes y el medio ambiente.
Concepto
Bioseguridad Hospitalaria
La bioseguridad es la aplicacin de conocimientos, tcnicas
y equipamientos para prevenir a personas, laboratorios,
reas hospitalarias y medio ambiente de la exposicin a
agentes potencialmente infecciosos o considerados de
riesgo biolgico.
La bioseguridad hospitalaria, a travs de medidas
cientficas organizativas, define las condiciones de
contencin bajo las cuales los agentes infecciosos
deben ser manipulados con el objetivo de confinar el
riesgo biolgico y reducir la exposicin potencial de:


personal de laboratorio y/o reas hospitalarias crticas.
personal de reas no crticas
pacientes y pblico general, y material de desecho
medio ambiente
de potenciales agentes infecciosos.
Universalidad: Las medidas deben involucrar a todos los
pacientes, trabajadores y profesionales de todos los
servicios, independientemente de conocer o no su
serologa.
Todo el personal debe seguir las precauciones estndares
rutinariamente para prevenir la exposicin de la piel y de las
membranas mucosas, en todas las situaciones que puedan
dar origen a accidentes, estando o no previsto el contacto
con sangre o cualquier otro fluido corporal del paciente.
Estas precauciones, deben ser aplicadas para todas las
personas, independientemente de presentar o no
enfermedades.
Principios de la bioseguridad
Uso de barreras: Comprende el concepto de evitar la
exposicin directa a sangre y otros fluidos orgnicos
potencialmente contaminantes, mediante la utilizacin de
materiales adecuados que se interpongan al contacto de los
mismos.
La utilizacin de barreras (ej. guantes) no evitan los
accidentes de exposicin a estos fluidos, pero disminuyen
las probabilidades de una infeccin.
Medios de eliminacin de material contaminado:
Comprende el conjunto de dispositivos y procedimientos
adecuados a travs de los cuales los materiales utilizados en
la atencin de pacientes, son depositados.
Los elementos bsicos de los que se sirve la seguridad
biolgica para la contencin del riesgo provocado por los
agentes infecciosos son tres:
Elementos bsicos de la bioseguridad
Prcticas de trabajo: Unas prcticas normalizadas de trabajo
son el elemento ms bsico y a la vez el ms importante
para la proteccin de cualquier tipo de trabajador.
Las personas que por motivos de su actividad laboral estn
en contacto, ms o menos directo, con materiales
infectados o agentes infecciosos, deben ser conscientes de
los riesgos potenciales que su trabajo encierra y adems han
de recibir la formacin adecuada en las tcnicas requeridas
para que el manejo de esos materiales biolgicos les resulte
seguro.
Por otro lado, estos procedimientos estandarizados de
trabajo deben figurar por escrito y ser actualizados
peridicamente.
Equipo de seguridad (o barreras primarias): Se incluyen
entre las barreras primarias tanto los dispositivos o aparatos
que garantizan la seguridad de un proceso (como por
ejemplo, las cabinas de seguridad) como los denominados
equipos de proteccin personal (guantes, calzado, pantallas
faciales, mascarillas, etc).
Diseo y construccin de la instalacin (o barreras
secundarias): La magnitud de las barreras secundarias
depender del agente infeccioso en cuestin y de las
manipulaciones que con l se realicen.
Vendr determinada por la evaluacin de riesgos.
En muchos de los grupos de trabajadores en los que el
contacto con este tipo de agentes patgenos sea
secundario a su actividad profesional, cobran
principalmente relevancia las normas de trabajo y los
equipos de proteccin personal, mientras que cuando la
manipulacin es deliberada entrarn en juego, tambin, con
mucha ms importancia, las barreras secundarias.
Los niveles de bioseguridad son estndares internacionales
y su clasificacin est dada en funcin del grado de letalidad
de las enfermedades.
Tabla de niveles de bioseguridad
(BSL: Biological safety levels)
BSL
Biological safety
Levels
Agentes
Infecciosos
Prcticas
Equipamiento de seguridad.
(Barreras Primarias)
Infraestructura.
( Barreras S ecundarias)
Nivel 1
No causales de enfermedad en
adultos sanos
Trabajos microbiolgicos
estndares
No se requieren
Mesadas con bachas y agua
corriente
Nivel 2
Asociados conenfermedades en
adultos, peligro de infeccin
por: herida percutnea,
ingestin, exposicin de
membranas mucosas
BSL-1 ms: Acceso limitado,
Sealizacin de peligro
biolgico, Manual de
bioseguridad disponible,
decontaminacin rutinaria de
desechos seleccionados
Gabinetes de seguridad Clase I
o II para todas las
manipulaciones de agentes que
puedan causar aerosoles o
derrames. Guardapolvos,
guantes y mascarillas cuando se
requieran
BSL-1 ms: autoclave dedicada
Nivel 3
Exticos con potencial de
transmisin por aerosoles,
causales de enfermedades
serias o letales
BSL-2 ms: Acceso controlado,
Decontaminacin de todos los
desechos, Decontaminacin de
ropa de trabajo, Controles
serolgicos peridicos

BSL-2 para todas las
manipulaciones, respiradores
autnomos cuando se
requieran
BSL-2 ms: Separacin fsica de
pasillos y laboratorios, Puertas
de acceso doble con cerradura
automtica, Aire viciado no
recirculado, Flujo de presin
negativa en el laboratorio
Nivel 4
Exticos peligrosos con alto
riesgo de enfermedad letal,
infecciones transmisibles por
aire y por vas desconocidas
BSL-3 ms: Cambio de ropa
antes de entrar al recinto,
Ducha decontaminante al salir
del mismo, todos los materiales
decontaminados para salir del
mbito
Todos los procedimientos
llevados a cabo en gabinetes
Clase III, o gabinetes Clase I y II
en combinacin con traje
completo de presin positiva
BSL-3 ms: Edificio aislado o
zona caliente. Sistema de
circulacin de aire, vaco y
decontaminacin dedicado