CDIGO DE TICA Y

DEONTOLOGA MDICA
Grupo de Prctica: martes 4:10 pm 6:00 pm
Docente de Prctica: Dr. Dante Gordillo
1. DERECHO A LA ATENCIN DE SALUD
Segn la ley N26842 (Ley general de salud)
Artculo 1:
Toda persona tiene el derecho al libre acceso a prestaciones de salud y a elegir el
sistema previsional de su preferencia.

2. ATENCIN DE EMERGENCIA
Artculo 3:
Toda persona tiene derecho a recibir, en cualquier establecimiento de salud, atencin
mdico-quirrgica de emergencia cuando la necesite y mientras subsista el estado de
grave riesgo para su vida o su salud.

2. ATENCIN DE EMERGENCIA
Artculo 39:
Los establecimientos de salud, sin excepcin, estn obligados a prestar atencin
mdico-quirrgica de emergencia, a quien la necesita y mientras subsista el estado de
grave riesgo para su vida o salud, en la forma y condiciones que establece el
reglamento.

Procedimiento mdico formal cuyo objetivo es aplicar el principio de autonoma del paciente, es decir la
obligacin de respetar a los pacientes como individuos y hacer honor a sus preferencias en cuidados mdicos

Es la aceptacin de una intervencin mdica por el paciente, en forma libre, voluntaria y conciente despus
que el mdico le haya informado de la naturaleza de la intervencin con sus riesgos y beneficios, as como de
las alternativas posibles con sus respectivos riesgos y beneficios

3. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Debe reunir al menos cuatro requisitos que son:

Capacidad: el individuo debe tener la habilidad de tomar decisiones.
Voluntariedad: Los sujetos deben decidir libremente sin: persuasin,
manipulacin ni coercin.
Informacin: Las opciones deben ser comprensibles e incluir el objetivo,
procedimiento, beneficios y riesgos potenciales del tratamiento
Comprensin: capacidad del paciente de comprender la informacin relevante.
3. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Ley General de Salud N26842 - Artculo 4:
Ninguna persona puede ser sometida a tratamiento mdico o quirrgico, sin su consentimiento previo o el de la persona llamada legalmente a darlo.
Se exceptan: intervenciones de emergencia.
La negativa a recibir tratamiento mdico o quirrgico exime de responsabilidad al mdico tratante y al establecimiento de salud.
En caso que los representantes legales de los absolutamente incapaces o de los relativamente incapaces, negaran su consentimiento para el tratamiento mdico o
quirrgico de las personas a su cargo, el mdico tratante o el establecimiento de salud, en su caso, debe comunicarlo a la autoridad judicial competente para dejar
expeditas las acciones a que hubiere lugar en salvaguarda de la vida y la salud de los mismos.
Son absolutamente incapaces: (Artculo 43 del Cdigo Civil)
1.- Los menores de diecisis aos, salvo para aquellos actos determinados por la ley
2.- Los que por cualquier causa se encuentren privados de discernimiento.
3.- Los sordomudos, los ciegosordos y los ciegomudos que no pueden expresar su voluntad de manera indubitable.
Son relativamente incapaces: (Artculo 44 del Cdigo Civil)
1.- Los mayores de diecisis y menores de dieciocho aos de edad.
2.- Los retardados mentales.
3.- Los que adolecen de deterioro mental que les impide expresar su libre voluntad.
4.- Los prdigos.
5.- Los que incurren en mala gestin.
6.- Los ebrios habituales.
7.- Los toxicmanos.
8.- Los que sufren pena que lleva anexa la interdiccin civil.
El reglamento establece los casos y los requisitos de formalidad que deben observarse para que el consentimiento se considere vlidamente emitido.
3. CONSENTIMIENTO INFORMADO
Ningn establecimiento de salud o servicio mdico de apoyo podr efectuar acciones que
correspondan a actos que no hayan sido previamente autorizados por el paciente o por la
persona llamada legalmente a hacerlo, si correspondiere, o estuviere impedido de hacerlo,
de conformidad con lo que establece el reglamento de la presente ley.
Se excepta de lo dispuesto en el prrafo precedente la atencin de emergencia destinada
a enfrentar la situacin que pone en peligro inminente la vida o la salud del paciente.
Ley General de Salud N26842 - Artculo 40:

Los establecimientos de salud y los servicios mdicos de apoyo
tienen el deber de informar al paciente y sus familiares sobre las
caractersticas del servicio, las condiciones econmicas de la
prestacin y dems trminos y condiciones del servicio, as como
los aspectos esenciales vinculados con el acto mdico.
Ley General de Salud N26842 - Artculo 15:

Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:

a) Al respeto de su personalidad, dignidad e intimidad
b) A exigir la reserva de la informacin relacionada con el acto
mdico y su historia clnica, con las excepciones que la ley establece
c) A no ser sometida, sin su consentimiento, a exploracin, tratamiento
o exhibicin con fines docentes
c) A no ser objeto de experimentacin para la aplicacin de medicamentos o tratamientos sin ser debidamente informada
sobre la condicin experimental de stos, de los riesgos que corre y sin que medie previamente su consentimiento
escrito o el de la persona llamada legalmente a darlo
d) A no ser discriminado en razn de cualquier enfermedad o padecimiento que le afectare
4. DERECHOS DEL PACIENTE
Ley General de Salud N26842 - Artculo 15:

Toda persona, usuaria de los servicios de salud, tiene derecho:

f) A que se le brinde informacin veraz, oportuna y completa sobre las caractersticas del servicio, las condiciones
econmicas de la prestacin y dems trminos y condiciones del servicio
g) A que se le d en trminos comprensibles informacin completa y continuada sobre su proceso, incluyendo el
diagnstico, pronstico y alternativas de tratamiento, as como sobre los riesgos, contraindicaciones, precauciones y
advertencias de las medicamentos que se le prescriban y administren
h) A que se le comunique todo lo necesario para que pueda dar su consentimiento informado, previo a la aplicacin de
cualquier procedimiento o tratamiento, as como negarse a ste
i) A que se le entregue el informe de alta al finalizar su estancia en el establecimiento de salud y, si lo solicita, copia de la
epicrisis y de su historia clnica.
4. DERECHOS DEL PACIENTE
5. EJERCICIO PROFESIONAL
MDICA
Para desempear una carrera tan importante en la sociedad,
de suma responsabilidad y tica es necesario tener un
respaldo legal y acreditacin de la calidad profesional y esto es
ser reconocidos como mdicos mediante el ttulo.
Artculo 22.- Para desempear actividades
profesionales propias de la medicina, odontologa,
farmacia o cualquier otra relacionada con la atencin de
la salud, se requiere tener ttulo profesional en los casos
que la ley as lo establece y cumplir con los requisitos de
colegiacin, especializacin, licenciamiento y dems que
dispone la ley.

5. EJERCICIO PROFESIONAL MDICA
"El ACTO MDICO es producido por los profesionales mdicos y
esta encaminado a la conservacin, fomento, restitucin y
rehabilitacin fsica o psicosocial de la colectividad que incluye a la
prevencin, diagnstico, tratamiento de las enfermedades,
determinacin de las causas de muerte, peritaje, asesoramiento
mdico-forense, as como la investigacin y la docencia clnica en
los seres humanos".
6. ACTO MDICO HISTORIA
CLNICA
Artculo 29.-
El acto mdico debe estar sustentado en una historia clnica veraz y suficiente que
contenga las prcticas y procedimientos aplicados al paciente para resolver el problema de
salud diagnosticado.
La informacin mnima que debe contener la historia clnica se rige por el reglamento de la
presente ley.
El mdico y el cirujano-dentista quedan obligados a proporcionar copia de la historia clnica al
paciente en caso que ste o su representante lo solicite. El interesado asume el costo que
supone el pedido.
7. ACTO MDICO RESERVADO
Segn la ley N 26842
Artculo 25:

Toda informacin relativa al acto mdico que se realiza,
tiene carcter reservado. El profesional de la salud, el
tcnico o el auxiliar que proporciona o divulga, por cualquier
medio, informacin relacionada al acto mdico en el que
participa o del que tiene conocimiento, incurre en
responsabilidad civil o penal, segn el caso, sin perjuicio de
las sanciones que correspondan en aplicacin de los
respectivos Cdigos de tica Profesional.

Exceptuaciones:
a) Cuando hubiere consentimiento por escrito del paciente

b) Cuando sea requerida por la autoridad judicial competente

c) Cuando fuere utilizada con fines acadmicos o de investigacin cientfica, siempre que la
informacin obtenida de la historia clnica se consigne en forma annima.

d) Cuando fuere proporcionada a familiares o allegados del paciente con el propsito de
beneficiarlo, siempre que ste no lo prohba expresamente

e) Cuando versare sobre enfermedades y daos de declaracin y notificacin obligatorias,
siempre que sea proporcionada a la Autoridad de Salud

f) Cuando fuere proporcionada a la entidad aseguradora o administradora de financiamiento
vinculada con la atencin prestada al paciente siempre que fuere con fines de reembolso,
pago de beneficios, fiscalizacin o auditora

g) Cuando fuere necesaria para mantener la continuidad de la atencin mdica al paciente.
La informacin sobre el diagnstico de las lesiones o daos en los casos a los que se refiere el
Artculo 30 de esta ley, deber ser proporcionada a la autoridad policial o al Ministerio Pblico
a su requerimiento.
8. PRESCRIPCIN DE MEDICAMENTOS
Artculo 26.- Slo los mdicos puedes prescribir
medicamentos. Los cirujanos-dentistas y las obstetrices slo
pueden prescribir medicamentos dentro del rea de su profesin.
Al prescribir medicamentos deben consignar obligatoriamente su
Denominacin Comn Internacional (DCI), el nombre de marca
si lo tuviere, la forma farmacutica, posologa, dosis y perodo de
administracin. Asmismo, estn obligados a informar al paciente
sobre los riesgos, contraindicaciones, reacciones adversas e
interacciones que su administracin puede ocasionar y sobre las
precauciones que debe observar para su uso correcto y seguro.

9. INFORMACIN AL PACIENTE
Artculo 27.- El mdico tratante, as como
el cirujano- dentista y la obstetriz estn
obligados a informar al paciente sobre el
diagnstico , pronstico, tratamiento y manejo
de su problema de salud, as como sobre los
riesgos y consecuencias de los mismos. Para
aplicar tratamientos especiales, realizar
pruebas riesgosas o practicar intervenciones
que puedan afectar psquica o fsicamente al
paciente, el mdico est obligado a obtener
por escrito su consentimiento informado.

10. INFORMACIN OBLIGATORIA A LA
AUTORIDAD
Artculo 30.- El mdico que brinda atencin mdica a una persona herida por arma
blanca, herida de bala, accidente de trnsito o por causa de otro tipo de violencia que
constituya delito perseguible de oficio o cuando existan indicios de aborto criminal, est
obligado a poner el hecho en conocimiento de la autoridad competente.
11. EXPEDIR CERTIFICADO
DE DEFUNCIN
Artculo 31.- Es responsabilidad del
mdico tratante, del mdico legista que
practica la necropsia o del mdico sealado
por el establecimiento de salud en el que
ocurre el fallecimiento de la persona, el
extender debidamente el certificado de
defuncin correspondiente.

12. AUTORIZACIN DE DONACIN DE
RGANOS
Artculo 41.- Todo establecimiento de salud
deber, al momento de la admisin, consignar por
escrito la voluntad del paciente de donar, en caso
de muerte, sus rganos y tejidos para fines de
trasplante, injerto, docencia o investigacin, o, en
su caso, la negativa de hacerlo. Se excepta de
los dispuesto en la presente disposicin la
admisin de emergencia.

13. INFORME DEL ALTA

DEFINICIN DE ALTA:
13. INFORME DEL ALTA
Artculo 44.- Al egreso del paciente, el responsable del establecimiento de
salud est obligado a entregar al paciente o a su representante el informe de alta
que contiene el diagnstico de ingreso, los procedimientos efectuados, el
diagnstico de alta, pronstico y recomendaciones del padecimiento que amerit
el internamiento. Asimismo, cuando el paciente o su representante lo solicite,
debe proporcionarle copia de la epicrisis y de la historia clnica, en cuyo caso el
costo ser asumido por el interesado.


14. NECROPSIA CL NICA Y DE LEY

Artculo 47:
Los establecimientos de salud, que cuenten con servicios
de internamiento de pacientes, estn obligados a practicar
la necropsia por razones clnicas para vigilar la calidad de
la atencin que proveen, siempre que cuenten con la
autorizacin previa del paciente o de sus familiares, a falta
de declaracin hecha en vida por ste, con arreglo a lo
dispuesto en el Artculo 13 del Cdigo Civil.
No procede practicar necropsias por razones clnicas
cuando las circunstancias de la muerte del paciente
suponen la obligacin de practicar la necropsia de ley.

14. NECROPSIA: CLNICA VS DE LEY

ARTCULO 109
Procede la prctica de la necropsia en los casos siguientes:
a) Por razones clnicas, para evaluar la exactitud y precisin
diagnstica y la calidad del tratamiento de pacientes;
b) Con fines de cremacin, para determinar la causa de la muerte y
prever la desaparicin de pruebas de la comisin de delitos
c) Por razones sanitarias, para establecer la causa de la muerte con
el propsito de proteger la salud de terceros; y,
d) Por razones mdico-legales, para determinar la causa de muerte,
en los casos que la ley lo establece o cuando lo ordena la
autoridad judicial competente, o para precisar la identidad del
fallecido.
Slo la necropsia por razones clnicas requiere de la autorizacin
a que se refiere el Artculo 47 de la presente ley.


14. NECROPSIA: CLNICA VS DE LEY

SEGN LA LEY N26842
15.HIGIENE Y SEGURIDAD EN LOS AMBIENTES
DE TRABAJO
Artculo 100 .- Quienes conduzcan o
administren actividades de extraccin,
produccin, transporte y comercio de
bienes o servicios, tienen la
obligacin de adoptar las medidas
necesarias para garantizar la
promocin de la salud y la seguridad
de los trabajadores y de terceras
personas en sus instalaciones o
ambientes de trabajo.

Segn la ley N 26842

Artculo 108:

La muerte pone fin a la persona.
Se considera ausencia de vida al cese
definitivo de la actividad cerebral,
independientemente de que algunos de
sus rganos o tejidos mantengan
actividad biolgica y puedan ser usados
con fines de trasplante, injerto o cultivo.
16. FIN DE LA VIDA
El diagnstico fundado de cese
definitivo de la actividad cerebral
verifica la muerte.
Cuando no es posible establecer tal
diagnstico, la constatacin de paro
cardio-respiratorio irreversible confirma
la muerte.
Ninguno de estos criterios que
demuestran o corroboran por
constatacin la muerte del individuo,
podrn figurar como causas de la
misma en los documentos que la
certifiquen.
16. FIN DE LA VIDA
17. CREMACIN DE CADVERES

CREMACION:
ES LA PRCTICA DE DESHACER UN CUERPO
HUMANO MUERTO QUEMNDOLO, LO QUE
FRECUENTEMENTE TIENE LUGAR EN UN
SITIO DENOMINADO CREMATORIO.
17. CREMACIN DE CADVERES
Artculo 112.- Todo cadver que haga posible la
propagacin de enfermedades ser cremado previa
necropsia.

18. DISPOSICIN DE CADVERES PARA
INVESTIGACIN O ESTUDIO.
Artculo 114.- Los cadveres de personas no identificadas o, que habiendo sido
identificados, no hubieren sido reclamados dentro del plazo de treintisis (36) horas luego de
su ingreso a la morgue, podrn ser dedicados a fines de investigacin o estudio.

Para los mismos fines podrn
utilizarse cadveres o restos humanos
por voluntad manifiesta de la persona
antes de fallecer o con consentimiento
de sus familiares.



MUCHAS GRACIAS