ATENCION PRIMARIA

Un reto para Colombia en el Siglo

XXI
Atencion Primaria
Alma-Ata (OMS) 1979=asistencia esencial,basada
en metodos y tecnologias practicos,
cientificamente fundados y socialmente
aceptables, puesta al alcance de todos los
individuos y familias de la comunidad, mediante
su plena participacin, a un coste que la
comunidad y el pas puedan soportar, en todas y
cada una de las etapas de su desarrollo, con un
espirit de autorresponsabilidad y
autodeterminacin
Atencion Primaria
Alma Ata (OMS) cont......
La Atencin Primaria es parte constituyente tanto
del Sistema Nacional de Salud, del cul constituye
la funcin central y el ncleo principal, cmo del
desarrollo social
y econmico global de la comunidad. Representa
el primer nivel de contacto del individuo,la familia
y la comunidad con el Sistema Nacional de Salud,
llevando lo ms cerca posible la atencin de salud
al lugar donde residen y trabajan las personas y
constituye el primer elemento de un proceso
permanente de asistencia sanitaria
LAS ATENCION
PRIMARIA
ES LA BASE DEL
EDIFICIO DE LA
SALUD
APS
S
A
L
U
D
Atencion Primaria-Actividades
Educacin sanitaria
Salubridad del agua
Saneamiento basico
Nutricion adecuada
Estilos de vida saludables
Cuidados materno-infantiles
Inmunizacion
Control y prevencin de enfermedades endmicas
Control y prevencion de enf crnicas no
trasmisibles
Investigaciones


Atencion Primaria-Principios
Conceptuales
Integral
Integrada
Continuada
Permaenente
Activa
Accesible
Basada en equipos intedisciplinarios
Comunitaria y participativa
Programada-evaluable
Docente e investigadora
Atencion Primaria- contenidos
Conjunto de actividades
Nivel de asistencia
Estrategia
Filosofa
Atencion Primaria
Las actividades pudieran parecer
satisfactorias en paises desarrollados sin
embargo analicen: contaminacion de
recursos naturales, proliferacion de
medicamentos, trastornos de hipernutricion
en la infancia, problemas psiquiatricos de
violencia o suicidio.
Atencion Primaria-Nivel de
asistencia
Primer punto de contacto con el SNS
Complejas y dificiles relaciones con el nivel
hospitalario(deben lograrse intercambios
bidireccionales de igualdad,donde ambas partes
aporten su visin de los problemas y sus posibles
soluciones)
Nivel de atencion en hospital y en nivel primario
debe equilibrarse, los profesionales de APS no son
de segunda fila.
Atencion Primaria- estrategia
La organizacin de los servicios sanitarios
debe estar diseada y coordinada de forma
tal que preste atencion a toda la poblacin y
no solo a una parte de ella.
Deben mantener una adecuada relacion
costo-beneficio
Debe estar abierta a la relacion
intersectorial
Atencion Primaria- filosofa
Implica que el sistema sanitario asuma el
derecho a la salud como un derecho
fundamental del ser humano, que garantice
su defensa prioritaria, y responda siempre a
criterios de igualdad en el acceso y disfrute
de este derecho por todos los ciudadanos
con independencia de cualquier otro factor.
Atencion Primaria- algunos
resultados
Disminucion de la frecuencia de consultas de
medicina general
Disminucion de las remisiones a especialistas
Disminucion de las hospitalizaciones
Disminucion del gasto farmacutico
Disminucion de las urgencias evitables
Aumento de la satisfaccin de los usuarios
Eliminacion de enfermedades endmicas
Mejora de los indicadores de salud generales
Mejora de la calidad de vida
Disminucin de la violencia
Atencion Primaria algunos
resultados

SOLUCION DE EL 80 % DE LOS
PROBLEMAS DE SALUD DE LA
POBLACION EN EL PRIMER NIVEL DE
ASISTENCIA
ATENCION PRIMARIA-
EQUIPO DE SALUD
MEDICO
ENFERMERO(A)
TRABAJADOR(A) SOCIAL
TECNICOS NO SANITARIOS
LIDERES COMUNITARIOS
BRIGADISTAS SANITARIOS
ATENCION PRIMARIA
ELEMENTOS DE APOYO
ODONTOLOGIA
SALUD MENTAL
SALUD PUBLICA Y EPIDEMIOLOGIA
LABORATORIO CLINICO
FARMACIA
RADIOLOGIA
Atencion primaria-formacion de
profesionales
Mdico capaz de resover el 80% de los problemas
de salud de la comunidad
Amplios conocimientos en MI Ped-Gin-Obst ,
Salud mental,epidemiologia y urgencias.
Con capacidad investigativa centrada en la
resolucin de los problemas bsicos de la
comunidad
Vision integral del paciente como ser biosicosocial
Especialista en PREVENCION de enfermedades y
PROMOCION de la salud
CIRCULO MALDITO DEL SECTOR PRIVADO
DISMINUCION DE
RESULTADOS
PERDIDA DE
NIVEL DE CALIDAD
CAMBIO PERFIL
DE CONSUMO Y
PERDIDA de ESCALA
DISMINUCION
BENEFICIARIOS
AUMENTO DE LOS
COSTOS
MODELO COMPRA
DE LA ASEGURADORA
CAUSAS GENERALES
INDICE DE LA PRESENTACION
Esquema Actual de la Industria
Anlisis del aumento de Costos Tcnicos en Sector Privado
Evolucin
Causas generales
Causa especficas
Crculo Maldito
Organizacin de los prestadores en relacin al nuevo modelo
Solucin
Nuevo modelo de relacin
Dificultades del nuevo modelo
Como superar estas dificultades
Objetivos
Forma de organizacin
Resultados esperados
Conclusiones
SOLUCION: UN NUEVO
MODELO DE RELACIN
BASES DEL MODELO:
Riesgo compartido entre Seguro y
Prestadores
Manejo de la demanda con
Racionalidad tcnica
Soluciones de Salud adecuadas y
eficientes