AVANCES TEGNOLOGICOS Y

TRANSPLANTE

DANIELA ACEVEDO
8B
COLEGIO COLON
 DEFINICION.
• El trasplante es un tratamiento médico complejo.
Permite que órganos, tejidos o células de una
persona puedan reemplazar órganos, tejidos o
células enfermos de otra persona. En algunos casos
esta acción sirve para salvarle la vida, en otros para
mejorar la calidad de vida o ambas cosas. Las
ventajas de un trasplante pueden ser muchas: la
cura de una enfermedad, que es otra manera de
hacer una terapia génica al paciente, que toda esta
expresión génica esta bajo control y lo más
importante, que el órgano, tejido o célula
trasplantadas no van a tener marcas de una
enfermedad previa.
 TIPOS DE TRANSPLANTES
• autotransplante o autoinjerto o trasplante autólogo
– Cuando el donante y receptor son el mismo individuo. Se utiliza
fundamentalmente en caso de tejidos: piel, hueso, vasos, o
médula ósea.
• Isotrasplante
– Cuando donante y receptor son gemelos idénticos o
univitelinos. En este caso ambos individuos son genéticamente
idénticos y se evita totalmente el problema del rechazo.
• Alotrasplante u homotrasplante
– Cuando donante y receptor son individuos de una misma
especie no genéticamente idénticos. Este es el tipo de
trasplante más común de células, tejidos y órganos entre
humanos.
• Xenotrasplante o heterotrasplante o trasplante
heterólogo
– Cuando donante y receptor son de especies distintas.
Ejemplo de esto es la utilización de válvulas cardíacas
porcinas (válvulas cardíacas de cerdo) en humanos.
• Ortotópico
– Extracción del órgano del paciente y sustitución por el del
donante. El órgano ocupa su posición anatómica normal.
• Heterotópico
– El órgano del paciente permenece como apoyo del órgano
del donante y se injerta el órgano nuevo en un lugar distinto
del que ocupa el del paciente. No se elimina el órgano
enfermo, se inactiva.
 Tipos de donantes
Donante vivo
– En este caso el donante sigue vivo después de la donación, que
puede ser de un fluido, tejido renovable o células (ejemplo,
sangre, piel, médula ósea), de un órgano (ejemplo, riñón) o parte
de un órgano que tiene capacidad de regeneración (ejemplo,
hígado).
• Donante cadavérico
– En este caso el donante es un individuo fallecido en muerte
encefálica, en el cual los órganos a trasplantar son mantenidos
con vida hasta el trasplante mediante técnicas de ventilación
artificial y drogas específicas para ello, que permiten que el
corazón siga latiendo e irrigando los órganos a ser trasplantados.
• Recientemente se han empezado a realizar trasplantes de individuos
fallecidos y en paro cardíaco, con la finalidad de aumentar el índice de
donantes, pero dado los problemas inherentes a dicha técnica, la
mayoría de los donantes cadavéricos son individuos en muerte
encefálica. Un solo donante al fallecer puede beneficiar a varios
receptores.
 CLASIFICACION.
• Clasificación
• De acuerdo a lo que se trasplanta se puede clasificar los
trasplantes en tres categorías bien definidas, que tiene
características y técnicas propias.
• Trasplante de células: El trasplante de células progenitoras
hematopoyéticas, consiste en la infusión de estas células
obtenidas de la médula ósea, la sangre periférica, el cordón
umbilical o el hígado fetal, a un paciente que ha sido
previamente acondicionado para recibir el injerto.
• Trasplante de tejidos
• Trasplante de órganos
 Compatibilidad
A fin de minimizar el efecto de rechazo, en los
trasplantes se tiene en cuenta la compatibilidad
entre donante y receptor, teniendo en cuenta
grupo sanguíneo y el sistema HLA. De todas
formas, posteriormente al trasplante la persona
receptora debe recibir fármacos
inmunosupresores, para evitar que el órgano
sea reconocido como extraño y se produzca un
rechazo, salvo en el caso de los isotrasplantes.
CAUSAS DE UN TRANSPLANTE
• El sistema inmunitario protege al cuerpo
de sustancias potencialmente nocivas
tales como microorganismos, toxinas y
células cancerígenas. Estas sustancias
dañinas tienen proteínas llamadas
antígenos en su superficie y si el sistema
inmunitario identifica a dichos antígenos
que son extraños (que no forman parte
del cuerpo), los atacará.
 SINTOMAS.
• El órgano no funciona adecuadamente
• Molestia generalizada, indisposición o
sensación de enfermedad
• Dolor o inflamación donde está ubicado el
órgano (rara vez)
• Fiebre (rara vez)
 PREUEBAS Y EXAMENES
• El médico palpará el área por encima y alrededor del
órgano trasplantado, el cual puede sentirse sensible
para usted (particularmente con riñones trasplantados).
• A menudo, se presentan signos de disminución del
funcionamiento del órgano, por ejemplo:
• Disminución de la diuresis con los riñones trasplantados
• Dificultad respiratoria o menos tolerancia al esfuerzo con
los trasplantes de corazón
• Piel de color amarillo y sangrado fácil con los trasplantes
de hígado
Cuando se sospecha rechazo a un trasplante, se
pueden llevar a cabo uno o más de los siguientes
exámenes, antes de efectuar la biopsia del órgano:
• Tomografía computarizada del abdomen
• Radiografía del tórax
• Ecocardiografía del corazón
• Arteriografía renal
• Ecografía del riñón
• Pruebas de laboratorio de la función renal o hepática
 TRATAMIENTO.
• El objetivo del tratamiento es verificar que
el órgano o tejido transplantado funcione
apropiadamente mientras al mismo tiempo
se inhibe la respuesta inmunitaria del
receptor. La inhibición de la respuesta
inmunitaria puede tratar y prevenir el
rechazo del trasplante.
 PRONOSTICO
• Algunos órganos y tejidos son
trasplantados con mayor éxito que otros.
Si se presenta el rechazo, los
medicamentos inmunodepresores pueden
detenerlo. Entonces, usted deberá tomar
dichos medicamentos por el resto de su
vida.
• Sin embargo, el tratamiento
inmunodepresor no siempre tiene éxito.
 POSIBLES COMPLICACIONES
• Infecciones (derivadas de la constante
inhibición del sistema inmunitario)
• Pérdida de funcionamiento del
órgano/tejido trasplantado
• Efectos secundarios de los
medicamentos, que pueden ser severos
 PREVENCION.
• A hemoclasificación ABO y la tipificación
de HLA (antígeno tisular) antes del
trasplante ayudan a garantizar una
compatibilidad cercana. La inhibición del
sistema inmunitario generalmente es
necesaria por el resto de la vida del
receptor del trasplante para evitar el
rechazo del tejido.