AUDEC ESTRATEGIAS DE AULA

ESPECTRO AUTISTA SINDROME DE DOWN ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL Stella Maris de Armas 2012

ESPECTRO AUTISTA

Trastorno prototípico del desarrollo social y cognoscitivo

Trastorno complejo del desarrollo

ESPECTRO AUTISTA
Manifestaciones conductuales incluyen: •deficiencias cualitativas en el plano de la interacción social y la comunicación, •patrones de conducta, •actividades e intereses

Que son: restringidos, repetitivos y esteriotipados

REPRESENTACIÓN DE LOS SÍNTOMAS BÁSICOS DEL ESPECTRO AUTISTA
Alteración en la interacción social recíproca Dimensión simbólica: Juegos y estereotipias

TRASTORNO AUTISTA

Insistencia en rutinas y resistencia a los cambios
Canal, 2000

Deficiencias graves en comunicación y lenguaje

Dinámica de la sintomatología 1
Arrebillaga, (2009:41-42)

 Desde el nacimiento a los 12 meses
 Falta de respuesta y/o rechazo al contacto con las personas.  Frecuentes problemas de alimentación y de sueño.  Llanto constante o ausencia de llanto propositivo

Dinámica de la sintomatología 2  De los doce a los veinticuatro meses
 Aislamiento y ausencia de juego interpersonal, o presencia pero con patrones muy desviados con respecto al desarrollo normal.  Puede tener comienzo adecuado de lenguaje, pero no progresa. 50% no desarrollará habla funcional  Movimientos corporales estereotipados.
Arrebillaga, (2009:41-42)

Dinámica de la sintomatología 3
Arrebillaga, (2009:41-42)

 De los dos a los tres años.
 Interacción con pares no es normal.  El juego como actividad compartida e imaginativa no existe.  Desviaciones patentes en los patrones de comunicación.  Las conductas exploratorias que se dan en los niños, no aparecen o las sustituye por estereotipias.

Dinámica de la sintomatología 4
Arrebillaga, (2009:41-42)

 De los tres a los seis años
 Etapa más difícil de acuerdo a manifestaciones de padres.  Alteración social y comunicativa claramente manifiesta.  Posturas corporales diferentes: caminar en puntas de pie, aleteos, etc.  Berrinches inmotivados, cambios bruscos del humor.

CARACTERÍSTICAS
• Juego actividad muy deteriorada. • La simulación- hipótesis metarrepresentacional • Juego funcional- afectado, aunque requiere sólo representación • Alteraciones cognitivas:
– Competencias de anticipación – Sentido de la actividad propia- dificultad para “asignar coherencia central”

CARACTERÍSTICAS
– Atención, prestan menor atención a los aspectos globales y más a los específicos. Mundo incoherente y de experiencia fragmentada (Frith) – Memoria mecánica, verbal y/o visuoespacial. – Competencias de ficción e imaginación. – Imitación.

CARACTERÍSTICAS
– Conducta repetitiva:
» » » » » » » » » » » Discinesia tardía Tics Movimientos estereotipados Auto agresiones Manipulación estereotipada de objetos Apego y preocupación anormal hacia ciertos objetos Insistencia en la invarianza del entorno Adhesión rígida a rutinas y rituales Uso repetitivo del lenguaje Intereses limitados Obsesiones y compulsiones

CARACTERÍSTICAS

• Lenguaje (García Coto, 1995)
– – – – – – – – – – – – Retraso o ausencia del habla Falta de respuesta Uso estereotipado y repetitivo del lenguaje Anormalidades de la prosodia Dificultades semánticas y conceptuales Comunicación no verbal anormal Empleo de neologismos Parafasias paradigmáticas o fonémicas Ecolalia Lenguaje metafórico Inversión pronominal Conductas ritualistas

¿CÓMO ACTUAR ? - 1
• La gran meta que persiguen los educadores es la de preparar a estas personas para que sean capaces de resolver los problemas que se les plantean a lo largo de la vida • “Es imprescindible el uso de procedimientos específicos que ayuden a que se disminuya esa distancia enajenada de las personas autistas con respecto a las otras personas” A. Rivière.

¿CÓMO ACTUAR? – 2METÁFORA DEL PÉNDULO
• “La inteligencia creativa es la habilidad para visualizar relaciones y significados con vista al número mayor posible de alternativas aproximadamente al mismo tiempo” (Rimland, 1964) • PÉNDULO • El estado de equilibrio:
– Si los nuevos esquemas que re-conocemos (volvemos a conocer, como si los conociésemos por primera vez) (ideas, aparatos, obras de arte, etc.) a través de la simultaneidad resultan útiles o placenteros a otros, entonces hemos regresado de verdad a una realidad renovada y compartida. De allí en adelante la dinámica de la secuencia nos permitirá reconocer y utilizar repetitivamente los esquemas adquiridos.

¿CÓMO ACTUAR? – 3-

• Lenguaje y comunicación
• Debe lograrse interacciones comunicativas exitosas, con validez ecológica. • Los principios más importantes que indica Canal, R. en Verdugo, M (1998:1084) son:
– La selección de objetivos debe basarse en criterio evolutivo y funcional. – Se deben diseñar contextos naturales para favorecer las interacciones comunicativas del sujeto. – Se debe dar importancia al uso funcional del lenguaje y la comunicación.

• El tratamiento de los problemas de conducta debe integrarse en el programa de enseñanza de habilidades comunicativas

¿CÓMO ACTUAR? – 4-

• Habilidades sociales
• “La enseñanza de habilidades de interacción social se basa en los mismos principios que hemos comentado para la enseñanza de las habilidades comunicativas”. Canal, R. en Verdugo, M (dir.) (1998: 1091). • Fundamentalmente tener en cuenta: enseñar en un marco evolutivo; basarse en sucesos que ocurren de modo natural y en ambientes naturales; seguir el criterio de utilidad inmediata y de la consideración de uso a largo plazo. • Esta educación debe considerarse un objetivo básico.

SINDROME DE DOWN DOWN 1866 LEJEUNE 1959

SINDROME DE DOWN
• O TRISOMÍA 21
– Anomalía genética ocasionada por la presencia de un tercer cromosoma en el par 21 de las células del organismo humano. – Constitruye la causa genética más frecuente de DI y malformaciones congénitas. (Flórez y Ruíz, 2006) – Prevalencia- 1 cada 660-1000 nacimientos
– Formas : • Trisomía simple- 95% • Trisomía parcial- 3.5% • Mosaicismo – 1-2%

CARACTERÍSTICAS PSICOLÓGICAS Y DEL APRENDIZAJE • Se dan enormes diferencias interindividuales
– Física – Cognitiva – Diversidad de ambientes educativos, sociales y familiares.

• Desarrollo evolutiva: más lento y con permanencia más prolongada en cada etapa. • Características biológicas: cardiopatías, alteraciones de visión y audición, hipotonía muscular y laxitud de los ligamentos • Alteraciones de la función tiroidea

PERSONALIDAD
– – – – Escasa iniciativa, juego, exploración… Se “desconectan” de la actividad y no demandan ayuda Dificultad para inhibir la conducta (escribir, afecto…) Tendencia a la persistencia de las conductas y resistencia al cambio- “tercos y obstinados”(McGuire, 1999) – Menor sensibilidad a lo novedoso – Falta de constancia en las tareas escolares que no son de su interés – Relaciones interpersonales, suelen ser colaboradores y ser afectuosos y sociables

• Sugerencias de intervención • ayudarles a mejorar • control externo • participación • entrenamiento sistemático • cambio de tarea con frecuencia

MOTRICIDAD
• Afectadas la motricidad gruesa y fina.
– – – – – – Control visual Velocidad Fuerza muscular Equilibrio estático y dinámico Lentos y con mala coordinación Extremidades cortas, manos anchas, dedos cortos e implantación baja del pulgar – Dificultad para escribir

• Sugerencias de intervención
– Actividad física sistemática, caminar y nadar – Trabajar las manos y la coordinación óculo manual

ATENCIÓN
– – – – Dificultades de atención y tendencia a la distracción Labilidad Variable en función de la motivación e interés por la tarea. Cansancio

• Diferenciar de “demora en la respuesta”

• Sugerencias de intervención
– Adaptación de la tarea a sus posibilidades – Claridad con que el docente da las consignas y por la forma en que responde a sus llamados de atención – Aumento de períodos atencionales

PERCEPCIÓN
– Mejor procesamiento de la información por vía visual – Dificultades de percepción auditiva afecta la integración de las consignas dadas colectivamente – Requieren mayor estimulación para captar información, tienen umbral de respuesta general es elevado. – Habituación más lenta. – Buenos imitadores

• Sugerencias de intervención
– Presentar multisensorialmente – Aprendizaje por medio de modelo- “vicario u observacional” – “Mira como lo hago yo, ahora hazlo tu”

ASPECTOS COGNITIVOS
– – – – – – – – Capacidad intelectual inferior al promedio Claras deficiencias en capacidad adaptativa Dificultades en el procesamiento de la información Dificultad para manejar diversas informaciones si son presentadas al mismo tiempo Procesamiento simultáneo, mejor que el secuencial Dificultades de abstracción y de conceptualización Transferencia y generalización está limitada En general se mueven en el rango de operaciones concretas (Ruiz, 2009)

• Sugerencias de intervención
– Hablarles despacio , mensajes breves, claros, concisos, sencillos, directos y sin doble sentido. – Darles tiempo para que contesten – Explicar todo – En programación prever la generalización y el mantenimiento de las conductas.

MEMORIA
– Mejor memoria de trabajo viso espacial – Limitación en memoria a corto plazo- 3-4 items auditivos y 3-5 imágenes (Ruiz y col., 1998) – Dificultades más destacadas con la memoria explícita o declarativa que con la imlícita o no declarativa (Flórez,1999; McGuire y Chicoine, 2009) – Memoria procedimental y operativa mejor desarrollada que la semántica

• Sugerencias de intervención
– Requiere trabajo específico – Instrucciones de una en una – Estrategias memorísticas – Apoyos visuales – Poemas….

LENGUAJE
• Disociación entre lenguaje expresivo y comprensivo • Empiezan a emplear las primeras palabras con significado a los 3 años promedio, y las combinaciones para frases entre 3 y 4. • Dificultades articulatorias y baja inteligibilidad del habla • Oraciones simples, cortas y con poco contenido • Lenguaje descriptivo y funcional • Comete errores con las normas morfosintácticas (Lezcano y Troncoso, 1998) • La capacidad lingüística se encuentra por detrás de la capacidad social, de la inteligencia general e incluso del nivel lector.

• Sugerencias de intervención
– – – – – – – – – – – Trabajar individualmente, requiere apoyo de especialistas Pronunciación Articulación Longitud de enunciados verbales Enriquecer vocabulario Participar activamente en conversaciones cotidianas, comunicación espontánea Hablarles y escucharles Uso del ordenador Lectura y escritura No esperar que hable para comenzar con lectura Pueden emplearse apoyos complementarios, signos o gestos, para la comunicación, hasta que alcancen un grado aceptable de lenguaje expresivo verbal.

Sindrome de Down: biología, desarrollo y educación. Nuevas perspectivas. Directores Jesús Flórez Ma. Victoria Troncoso Mara Dierssen (1997) Masson, Barcelona.

Sindrome de Down: biología, desarrollo y educación. Nuevas perspectivas. Directores Jesús Flórez Ma. Victoria Troncoso Mara Dierssen (1997) Masson, Barcelona.

ALTERACIONES DEL LENGUAJE ORAL

LENGUAJE ORAL
• “El lenguaje oral le permite al individuo expresar y comprender ideas, pensamientos, sentimientos, conocimientos y actividades y se da como resultado de un proceso de maduración cerebral y de imitación, a través de los estímulos que existen en el ambiente”.
• González et. al., 2007:17

¿PARA QUÉ HABLAR?
Sánchez-Cano, 2007

• • • •

Hablar para pensar Hablar para que nos escuchen Hablar para leer y escribir Hablar para convivir

ACTIVIDAD LINGÜÍSTICA

• Tres componentes en el lenguaje:
1. Contenido
• Lo que los individuos expresan y entienden en los mensajes Configuración o sonido de los mensajes en términos de los elementos del mismo y cómo se combinan Razones por las cuales los individuos hablan y escogen las formas alternativas para emitir un mensaje.

2. Forma

3. Uso

JERARQUÍA DE NIVELES DE ANÁLISIS DEL LENGUAJE. (Ortega, 1998)
S E M Á N T I C A
DISCURSIVO

PRAGMÁTICO

SINTÁCTICO

LEXICAL

MORFÉMICO

FONOLÓGICO

FONÉTICO

VARIABLES O FACTORES
Gallego, 2004: 138

 Anatómico
 Integridad de sistemas sensoriales de audición y visión, del SNC y del aparato fonoarticulador  Adecuado control de la respiración  La probidad morfológica de los órganos periféricos de la fonación.

 Contextual
 Relaciones continuas con la comunidad de hablantes

VARIABILIDAD INTERPERSONAL
 ÁMBITOS
    Lingüístico Emocional Afectivo cognitivo

DIFICULTADES DEL LENGUAJE ORAL
• Cualquier alteración que interfiera o dificulte la capacidad de un alumno para comunicarse con los demás, por medio del lenguaje hablado.

• Puede ser:
– Temporal (trastorno articulatorio de tipo evolutivo) – Permanente (daño cerebral, pérdida auditiva…)

CLASIFICACIÓN DE LOS TRASTORNOS DEL LENGUAJE
NIVELES
1. Problemas en el ámbito del lenguaje

TRASTORNOS
•Retrasos simples de lenguaje •Trastorno específico de lenguaje (disfasias) •Afasias. •Dislalias •Disglosias •Disartrias •Disfemias •Disfonías / afonías.

2. Problemas en el ámbito del habla.

3. Problemas en la voz

Gallego, 2004:139

DESCRIPCIONES

• VOZ- En niños, por lo gral., disfonías disfuncionales • HABLA– Articulación
• Dislalias- dificultad para pronunciar de forma correcta determinados fonemas o grupos de fonemas.
– – – – Evolutiva o fisiológica Audiógena Orgánica o disglosia Funcional

DESCRIPCIONES
• Disglosias (lesiones o malformaciones de órganos que intervienen en la producción del lenguaje) • Disartrias (alteración de la articulación propia de lesiones en el SNC, así como de enfermedades de los nervios y los músculos de la lengua, faringe y laringe.

• FLUIDEZ VERBAL- (disfemia o tartamudez)
– Bloqueos, repeticiones, o prolongaciones de sonidos, sílabas o palabras, durante la emisión del discurso

DIFICULTADES EN EL LENGUAJE

• “Fracaso en el desarrollo normal del lenguaje que no puede ser explicado en términos de deficiencia mental o física, de deficiencia auditiva, de trastorno emocional ni de privación ambiental” Bishop, 1992.

RETRASO SIMPLE DE LENGUAJE
• Disfunciones en la realización articulatoria • Ligeros déficit de tipo fonológico sintáctico • Se admite evolución favorable en breve espacio de tiempo • Causas:
– Sobreprotección – Abandono – Nivel socio cultural deficitario – Genético

DISFASIA
Gallego, 2004
DISFASIA Etiología Pronóstico CARACTERIZACIÓN Multifactorial y heterogénea Duradera y profunda

Incidencia
Sintomatología

Prolongada repercusión sobre el lenguaje
•Dificultades fonológicas, morfosintácticas, semánticas y pragmáticas •Comprensión aceptable, pero siempre afectada •Alteraciones perceptivas y de procesamiento de secuencias verbales, pero de carácter reversible (Tallal et al., 1996)

AFASIA INFANTIL
Gallego, 2000.
Afasia Etiología Pronóstico Incidencia Sintomatología Caracterización Lesión cerebral Persistente Permanente repercusión sobre el lenguaje •Graves dificultades en todos los componentes del lenguaje •Afectación de la vertiente expresiva y comprensiva

INTERVENCIÓN
• Importancia de actuaciones cooperativas: padres, docentes, especialistas • Fase de Estimulación lingüística • Fase de Reconstrucción del lenguaje • Banco de actividades/tareas
– Discriminación/reconocimiento de fonemas – Asociación imágenes/dibujos con sonido fonético

• Descomposición fonemática de palabra • Lectura de palabras (puede incluir el dibujo) • Repetición de fonemas simples y fáciles a otros más complejos • Repetición de logotomas (pseudopalabras) • Clasificación de palabras y dibujos en categorías • Identificación de definiciones de conceptos • Emparejamiento palabra-dibujo

• Rimas • Formación de palabras (añadiendo o quitando fonemas) • Unión de sílabas • Ordenamiento de letras para formar palabras • Ordenamiento de palabras para formar oraciones • Formación de palabras a partir de una sílaba • Búsqueda de sinónimos y antónimos

• Elisión (ir quitando) • Juan come pan Juan come Juan • Sustitución • la nena come pan el gato come pan
la nena come manzana

• Trueque léxico, alterar el orden, marcar o pintar la secuencia correcta • LA NENA PAN COME

• Conmutación mesa • TRABAJAR SINTAXIS
– A partir del nudo verbal
come Pan con las manos quién

misa masa

come qué cómo

– A partir del nudo nominal.
sapo Verde mio de juguete

MUCHAS GRACIAS

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