Hospital Materno Infantil, Leonardo Martnez

UNAH-VS

San Pedro Sula, Febrero 2010

PROBLEMATICA
El

30% de los embarazos que se atienden en los centros asistenciales regionales son jvenes de 13 a 19 aos. En el hospital Mario Catarino Rivas se atienden en promedio 700 partos mensuales , de ellos cerca del 40% son menores de 18 aos. En la sala Materno Infantil del Hospital Leonardo Martnez, en promedio 10 jvenes dan a luz cada da. En agosto del 2008 se atendieron 1,263 partos en el MI, de estos 380 fueron de adolescentes, las cuales proceden de las zonas populares de esta ciudad y de los municipios aledaos a la misma.

PROBLEMATICA
El 33% de las jvenes embarazadas de 11 a 19 aos en el MI, tiene el antecedente de dos o ms embarazos incluyendo el actual. No hay un seguimiento a las purperas adolescentes despus del parto.

OBJETIVOS
General

Conocer las causas socioculturales, econmicas y psicolgicas que motivan el uso o no de mtodos de planificacin familiar por parte de las adolescentes purperas entre 13 y 19 aos cuyo parto fue atendido en Hospital Materno Infantil del Leonardo Martnez durante el mes de octubre de 2008.

OBJETIVOS
Especficos

Caracterizar las condiciones socioeconmicas y demogrficas en las que interactan las jvenes purperas con sus hijos, parejas y familiares. Establecer la percepcin que tienen las jvenes purperas acerca de la planificacin familiar y el uso de mtodos anticonceptivos. Identificar el tipo de relaciones que entablan las jvenes en su hogar y entorno que influyen en el uso o no de los mtodos de planificacin familiar.

DISEO DE INVESTIGACION

Tipo de investigacin:

Cualitativa, exploratoria y longitudinal. Jvenes purperas de 13 a 19 aos.

Poblacin Meta:

Muestra: mbito de estudio:

23 casos tipo.
Pacientes que atiende el MI (Corts, Santa Brbara, Yoro)

DISEO DE INVESTIGACION

Tcnicas Utilizadas:
Instrumentos: Trabajo de campo:

Estudio de casos y Revisin Bibliogrfica.

Ficha de registro y entrevistas semiestructuradas. Del 13 de octubre 2008 al 9 de enero 2009, realizado por 8 investigadores de campo.

Trabajo de campo ejecutado en 2 etapas

DISEO DE INVESTIGACION

Sistematizacin de datos:

Del 15 de octubre 2008 al 31 de enero 2009. Codificacin, recoleccin, categorizacin, anlisis y edicin de los principales resultados.

PRINCIPALES RESULTADOS

QUIENES SON ESTAS JOVENES?

Ms de la mitad de purperas adolescentes provienen de otros departamentos y municipios aledaos a San Pedro Sula. La mayora simpatiza con la religin evanglica. Presentan bajos niveles educativos. La mayora ha terminado la educacin primaria. Viven en unin libre. Casi todas dependen econmicamente de su pareja o algn otro familiar.

USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR: ANTES

Poco menos de tres cuartas partes de las jvenes entrevistadas no utilizaron algn MPF antes de salir embarazada. El desuso es argumentado a partir del disgusto por parte de las jvenes en utilizarlos y el deseo de salir embarazadas. Entre quienes utilizaron M.P.F., dos de ellas se avocaron a las pastillas anticonceptivas, una de ellas planificaba con preservativo y la otra utilizaba el mtodo del ritmo. Lo utilizaron por: Su mayor accesibilidad y efectividad, la decisin de su pareja de usarlo y utilizacin de un mtodo natural por el temor a los efectos secundarios de los artificiales.

USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR : ACTUALIDAD

La mitad de las jvenes en la actualidad no utilizan ningn MPF. Afirman no tener vida sexual activa, en menor proporcin las jvenes no los utilizan por la falta de acceso y finalmente varias de ellas afirman tener miedo a los efectos secundario derivados del uso de estos mtodos. La mayora hace uso de las inyecciones, en menor grado utilizan las pastillas anticonceptivas y una se protege por medio del coito interrumpido.

Son elegidos por sugerencia mdica, seguridad o confianza, embarazo espaciados, accesibilidad y no considerar adecuados los mtodos artificiales.

USO DE METODOS DE PLANIFICACION FAMILIAR: DESPUES

La mayora de las jvenes continuar utilizando MPF.

madres

afirman

Ms de un tercio de ellas manifestaron que tienen la intencin de utilizar la inyeccin como MPF en el futuro, mientras otra significativa proporcin considera optar por DIU y las pastillas anticonceptivas.

Estos MPF son elegidos debido a su facilidad y prolongacin de su efectividad. Una cuarta parte de ellas no tienen intencin de usar un MPF por no tener pareja sexual, miedo y no gustarles.

VIH y Sida

Casi la totalidad de las jvenes abordadas conocen por lo menos dos formas correctas de trasmisin. Sobresalen las relaciones sexuales y el uso de jeringas contaminadas. Una proporcin similar aduce conocer al menos una manera de prevenir dicha infeccin. Destaca el uso del preservativo.

RELACIONES INTERPERSONALES Y CON EL CONTEXTO: ANTES

Existen elementos indisolublemente entrelazados que se complementan:

El contexto de pobreza. Descomposicin familiar en algunos de los casos. Una deficiente comunicacin entre padres e hijas en el tema de la sexualidad Relaciones con sus pares.

RELACIONES INTERPERSONALES Y CON EL CONTEXTO: EN LA ACTUALIDAD

Hoy en da la mayor parte de las jvenes madres conviven con sus parejas, siendo estas las personas con las que entablan mayor comunicacin alrededor del tema de la sexualidad y planificacin familiar. Madres solteras conversan con otros familiares. Conversan con sus padres sobre el uso de MPF.

CONCLUSIONES

El no uso de MPF en las jvenes puede ser comprendido desde perspectivas tales como, la inmadurez propia de la adolescencia, los niveles de pobreza que impiden a estas jvenes ostentar niveles de vida idneos para optar a mejores expectativas, tanto educativas como de auto realizacin, lo que consecuentemente aunado a un contexto cultural eminentemente machista y permisivo relaciones sexuales-, desemboca en deseos de maternidad a corta edad como manifestacin de auto realizacin personal por parte de la mujer.

CONCLUSIONES

No obstante, este contexto de permisividad sexual en el que interactan las adolescentes, se yuxtapone a otro entorno cultural conservador y mtico, en el que los temas referentes a la sexualidad y la planificacin familiar son todava tabes sociales.

RECOMENDACIONES

Alianzas estratgicas entre los sectores salud y educacin para fortalecer curriculas integrales. Reforzamiento durante el control prenatal sobre opciones de uso de MPF. Mayor promocin y disponibilidad de MPF por parte de salud. Seguimiento post parto a las jvenes para control familiar y uso de MPF.

RECOMENDACIONES

Finalmente es imprescindible promover polticas pblicas que procuren prevenir el embarazo entre las adolescentes, a travs de mecanismos tanto formales como informales de socializacin.

MUCHAS GRACIAS