REPUBLICA BOLIVARIANA DE VENEZUELA CENTRO DE ESTUDIO PROFESIONALES E INDUSTRIALES CA CEPROINDUCA

BIENVENIDOS AL CURSO TECNICAS OPERACIONAL DE AMBULANCIAS

PONENTES: TREPH . ANGEL SOTO

REGLAMENTOS QUE RIGEN EL SERVICIO DE MEDICINA PRE HOSPITALARIA

REGLAMENTO DEL 20 DE ABRIL DE 1.996 , DECRETADO POR EL ENTONCES PRESIDENTE DE LA REPUBLICA DR. RAFAEL CALDERAS. NORMATIVA DE AMBULANCIAS POR LA SOCIEDAD VENEZOLANA DE DE MEDICINA DE EMERGENCIA Y DESASTRE, CON FECHA DE FEBRERO DEL 2.006. ESTA NORMATIVA SE EMPESARA A APLICAR EN PDVSA Y SUS EMPRESAS FILIALES PROXIMAMANTE.

AMBULANCIA

(REGLAMENTO NACIONAL)

Articulo 5

Los vehculos a los que refiere el presente decreto, son todos aquellos encargados de la prestacin de servicio de transporte de pacientes enfermos y lesionados, vctimas de accidentes, hechos violentos o desastres, y se clasificaran como areos, terrestres o acuticos, a su vez cada tipo de estos vehculos se clasificarn de acuerdo al equipamiento y perfil del personal que est a bordo de la misma, en ambulancias tipo A, B y C, en orden de complejidad descendente.

AMBULANCIA

SEGN LA NORMATIVA DE AMBULANCIA DE LA S.V.M.E.D SOPORTE BASICO DE VIDA: A LA UNIDAD MOVIL AEREA, TERRESTRE, PARA EL TRASLADO DE PACIENTES, CUYA CONDICION NO SEA UNA URGENCIA.

SOPORTE AVANZADO DE VIDA: A LA UNIDAD MOVIL AEREA, TERRESTRE, LA CUAL PRESTA ATENCION MEDICA PREHOSPITALARIA O INTER HOSPITALARIA AL PACIENTE EN ESTADO CRITICO O EN CASOS DE URGENCIAS, QUE REQUIERAN DE CUIDADOS ESPECIALES EN SU TRASLADO CON PERSONAL CAPACITADO (TREPH) Y LOS RECURSOS FISICOS NECESARIOS.

REGLAMENTO NACIONAL Articulo 3 Para los efectos del presente reglamento se establecen las siguientes definiciones: UME: Las unidades mviles de emergencias; areas, terrestres o acuticas, que presten algn tipo de servicio diagnostico, de tratamiento y de traslado de emergencias, que permitan estabilizar el estado y los signos vitales de (los pacientes) hasta su llegada a un rea resolutiva definitiva o centro asistencial mas cercano al lugar de los hechos. .

AEPH:
APA: SVB. SAV:

Asistente de Emergencias Prehospitalarias.

Asistente En Primeros Auxilios. Soporte Bsico de Vida. Soporte Avanzado de Vida.

MINISTERIO: Ministerio de Sanidad y Asistencia Social. MDVE: Manejo Defensivo de Vehculos de Emergencia. PA: Primeros Auxilios. TREPH: Tcnico en rescate de Emergencia Prehospitalarias. REGLAMENTOS: Reglamento para la Atencin Prehospitalaria. VR: Vehculos de Rescate.

Articulo 6 De las ambulancias Bsicas tipo C frecuentes de P.C, Bomberos, Hospitales, estas unidades no podrn ser rotuladas con la insignia de la Estrella de la Vida , solamente con la palabra AMBULANCIA en su parte delantera en forma inversa AICNALUBMA y en su parte trasera en forma normal AMBULANCIA. En sus costados llevara eL nombre y los distintivos de la institucin a la que pertenece as como su nmero de flotilla en las puertas delanteras, que ocupe un 60 % de la superficie de la puerta.

Articulo 7 Sern consideradas ambulancias tipo C, aquellas que estn tripuladas al menos por un conductor, el cual debe haber recibido el curso de manejo defensivo de vehculos de emergencia y bsico prehospitalario, tener licencia de conductor de 5to grado y certificado mdico vigente y cualquier otro recaudo exigido por la Direccin Nacional de Trnsito Terrestre. Un acompaante con un nivel de asistente de primeros auxilios (APA).

Articulo 8 De las ambulancias intermedias tipo B, adems de los rtulos a los que se refiere el Artculo 3, debern llevar insignia de la Estrella de la Vida, color azul en cada costado, posterior y superior no mayor de 60 cms de dimetro.

Articulo 9 Ambulancias tipo B, deber reunir los siguientes requisitos de personal: Conductor, acreditado como Asistente de Primeros Auxilios (APA) y con curso de MDVE. Acompaante, un Asistente de Emergencia Prehospitalario en las zonas rurales y dos en las reas metropolitanas y cabeceras de distritos, los mismos debern estar acreditados ante la Oficina Sectorial de Defensa Civil del Ministerio de Sanidad y la Direccin de Recursos Humanos. La unidad ambulancia deber contar con los equipos especializados para la atencin de pacientes segn la capacitacin del personal que la integra y la categora asignada por el Ministerio, conforme al presente Reglamento.

Articulo 10 Si la emergencia requiere de mayores conocimientos a los del (AEM), deber solicitar ayuda de Unidades Avanzadas de manera obligatoria, nunca deber realizar procedimientos para los cuales no este autorizado ni ejecutarlos como medidas heroicas, de lo contrario se le aplicaran sanciones de acuerdo a el Colegio de Mdicos. (Cdigo de deontologa mdica). Art. 114 de la Ley de ejercicio de la medicina Al personal APA y AEM les es prohibido realizar maniobras mdico invasivas tales como; tomas de vas endovenosas, aplicaciones de medicamentos que requieran de criterio mdico, desfibrilar y otras de igual ndole.

Articulo 11 De las ambulancias avanzadas tipo A, Debern utilizar como insignia, adems de las institucionales, la Estrella de la Vida en color azul, colocada en ambas puertas traseras y en ambos costados con un dimetro no mayor de 60 cms. As como la palabra PARAMEDICOS en los costados.

Articulo 12. Sern consideradas ambulancias tipo A aquellas que contengan los siguientes requisitos mnimos en cuanto a tripulacin Conductor, Asistente en Emergencias Mdicas (AEM) y MDVE. Acompaante, Tcnico en rescate y emergencia prehospitalarias (TREPH). Deber contar con el equipo especializado para brindar Soporte Avanzado de Vida, tales como: Desfibrilador Manual, equipo de intubacin oro y naso traqueal, sistema de monitoreo cardiolgico y de signos vitales, succionadores porttiles y de pared, medicamentos a criterio de la Jefatura Mdica.

EQUIPO INDISPENSABLE QUE DEBE PORTAR TODO VEHCULO QUE SEA UTILIZADO COMO AMBULANCIA Y/O UNIDAD DE RESCATE Articulo 32 Toda ambulancia vehculo para transporte de pacientes, deber ser revisada y catalogada conforme a las siguientes descripciones de clase, por el Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, los que determinarn el tipo de atencin que brindaran conforme a la clasificacin previa de las mismas de la siguiente forma: Tipo A (Avanzada), Tipo B (Intermedio), Tipo C (Bsica).

Articulo 33 El personal de las ambulancias que incumplan con el nivel acadmico y las unidades que incumplan con el equipo requerido segn su categora, podrn ser reportadas al Ministerio de Sanidad y Asistencia Social, el cual llamara la atencin a la Jefatura Mdica o a la entidad a la que pertenece la misma, por permitir su circulacin y la atencin de pacientes en forma incorrecta. Debern ponerse a derecho, de lo contrario el Ministerio de Salud les suspender la acreditacin.

Articulo 34 Dicha inspeccin podr ser con o sin previo aviso y para la ejecucin de la misma el Ministerio de Salud, asignar el personal correspondiente. De la inspeccin se levantar acta cuyo original quedara en la unidad evaluada y una copia en poder del inspector, la que deber firmar el paramdico o funcionario de la institucin presente en el acto, al finalizar la revisin.

Articulo 38 Las ambulancias Tipo C, Bsicas, deber contar al menos con el siguiente equipo: a.- Camilla clnica con 3 (tres) cinturones de seguridad b.- Botiqun de Primera Intervencin (P.I) o de madera, conteniendo el siguiente material: -Rollos de gasa de diferentes tamaos. -Apsitos de gasa de varios tamaos. -Apsitos especiales para trauma. -Tijeras grandes. -Protector para lengua. -Alcohol. -Esparadrapo. -Algodn.

c.- Otros materiales y equipos: 3 pauelos triangulares Nro. 10. 3 collarines cervicales (grande, mediano y pequeo). 1 juego de frulas inflables. 1 recipiente con agua estril. 1 recipiente con agua potable. 1 paquete de bolsas plsticas. 1 linterna con bateras y un juego de repuestos. 1 paquete de vasos desechables. 1 extintor de CO 2 o Polvo Qumico. 1 tringulo de seguridad. 2 chalecos reflectantes. 1 caja de guantes de ltex. 1 tabla de rescate. 1 camilla telescpica (Scooper) 1 media tabla.

Articulo 39
Ambulancias Intermedias Tipo B, contarn al menos con el siguiente equipo: -Cnulas Orofangineas (Mayo), tamaos de cada una. -Frula corta de espalda (kendryck) con fajas de seguridad. -Camilla Scooper con fajas de seguridad. -Equipo de radiocomunicacin porttil. -Collarines tipo Philadephia tres tamaos. -Inmobilizadores de cabeza. -Set de cinturones de seguridad. -Frazadas y Sabanas. -Paos pequeos. -MAST o pantaln Antishock. -Tabla de Rescate. -Tabla media espinal

Articulo 40
Las Ambulancias Avanzadas Tipo A, deben contar al menos con el siguiente equipo: Todo el descrito para las ambulancias tipo B, adems del siguiente;

-Monitor Desfibrilador porttil con electrodos, cables y todo lo necesario para su ptimo funcionamiento. -Gloocotest porttil y cintas. -Equipo de intubacin oro traqueal. Laringoscopio con tres hojas, guiadores, tubos oro traqueales Nro. 2,3,4,5,6,7,8, etc.. -Equipo de extricacin
-Macro y micro goteros.

-Angiocaths peri craneales.

-Soluciones endovenosas varias. -Sistema de Nebulizacin de pared y porttil. -Maletn para atender paro cardio respiratorios

Equipos obsttricos; 2 sabanas estriles, Toallas sanitarias, 2 cobijas para bebes, hilo y pinza para cordn umbilical, un mango de bistur y sus hojas, papel de aluminio, tijera estril, dos pinzas mosquito estriles y una pera. Articulo 41 Los vehculos especiales para rescate, solo podrn ser tripulados por personal entrenado para este efecto a criterio del Jefe Mdico. Estos vehculos deben tener el siguiente personal. Conductor A.E.M. con capacitacin en M.V.E. Rescatistas, A.E.M. o T.R.E.P.H, con preparacin en R.V.V.