Psicologa II

TRASTORNO POR ESTRS POST-TRAUMTICO EN LA ADOLESCENCIA ENTRE 13- 18 AOS

Integrantes: Andrea Prez Pineda. Mara Jos Segura Garita. Profesor: Luis Diego Ballestero

OBJETIVO GENERAL:
Describir los tratamientos relajantes en sesiones fisioterapeutas que se pueden utilizar para prevenir, controlar o tratar a los pacientes que demuestren un trastorno por estrs post- traumtico en adolescentes de 13-18 aos.

OBJETIVO ESPECFICO:
Los casos de trastorno por estrs post-traumtico relacionado con algn tipo de violencia.
Los principales tratamientos. Establecer los principales mtodos de relajacin.

Estudiar los factores de riesgo que se frecuentan en estos casos y cmo se puede hacer para prevenir dichos casos.

JUSTIFICACIN DEL TEMA:

Trastorno por estrs post-traumtico en adolescentes que se encuentren en edades entre 13- 18 aos que han sido vctimas de violencia. Adolescentes que han recibido algn tipo de violencia como agresin fsica o abuso sexual. Se visitarn psiclogos, para asi conocer como disminuir los sntomas, prevenir complicaciones y una rehabilitacion. Conocer de que manera pueden contribuir los fisioterapeutas en estos tipos de rehabilitacin

MARCO TERICO:
TRASTORNO POR ESTRS POS-TRAUMTICO:

CARACTERSTICAS PARA EL DIAGNSTICO:

El trastorno por estrs post-traumtico con lleva a sntomas caractersticos que lleva un acontecimientos estresante y extremadamente traumtico.

ejemplos de acontecimientos traumticos.

Cuando el agente estresante es obra de otros seres humanos, el trastorno se puede tornar ms duradero o grave. La respuesta del adolescente al recordar dicho acontecimiento es de temor, desesperanza y horrores intensos.

El cuadro sintomtico luego de a ver pasado por evento traumtico debe incluir:
REEXPERIMENTACIN persistente del evento traumtico. Pueden ser de varias formas:

Presenta recuerdos recurrentes e intrusos. Pesadillas del suceso. Puede revivir momentos del suceso Estmulos que le hagan recordar Respuestas de tipo fisiolgico

El adolescente tratar de EVITAR a aquellos estmulos, lugares, personas u objetos que puedan hacer que se recuerde el acontecimiento traumatizante. Puede presentar una AMNESIA total de algn momento del suceso. El joven puede sentir una SENSACIN DE ALEJAMIENTO o puede sentir que tiene un futuro no favorable para l. Padece sntomas de ANSIEDAD, no puede conciliar el sueo.

(Dicho cuadro sintomtico debe de estar al menos un mes y debe de provocar un deterioro clnico significativo o un deterioro ya sea social, laboral, familiar o de otros mbitos)

RIESGO EN ADOLESCENTES:
El riesgo esta influenciado por su proximidad y relacin con el trauma, la gravedad, duracin y recurrencia del suceso traumtico. La capacidad del adolescente de recuperacin y para sobrellevar el trauma. Los recursos de apoyo de los que dispone la familia y la comunidad despus del o los sucesos.

OTROS SNTOMAS:
alteraciones del sueo depresin sensacin de inquietud, de "estar en guardia" facilidad para sobresaltarse dificultad para demostrar cario irritabilidad, mayor agresividad. evitar ciertos lugares o situaciones que despiertan recuerdos desagradables imgenes perturbadoras prdida de contacto con la realidad problemas en la escuela; dificultad para concentrarse

DIAGNOSTICO:
El trastorno se diagnostica slo si los sntomas continan durante ms de un mes. Los sntomas se inician unos tres meses despus del suceso traumtico.

Puede ir acompaado de otras manifestaciones: depresin abuso de drogas Ansiedad

La duracin del trastorno es variable.

MEDIDAS PREVENTIVAS:
Ensear al nio que est bien decirle NO a un desconocido. Recomendar que inmediatamente le informe a un adulto de confianza lo ocurrido. Brindar el apoyo y los consejos adecuados.

ADOLESCENTES AGREDIDOS:
En adolescentes que son agredidos la prevalencia del trastorno de estrs postraumtico en la poblacin general es aproximadamente del 1 al 4 por ciento. Casos estudiados sobre el sexo, los varones tiene mayor probabilidad de verse expuestos a acontecimientos traumticos, pero las mujeres desarrollan los sntomas ms graves y duraderos. El trastorno de estrs postraumtico se observa en todos los grupos tnicos y culturales.

CONCEPTUALIZACIN DEL ACONTECIMIENTO TRAUMTICO:

El concepto de estrs incluye cuatro elementos principales: La presencia de un suceso "estresor". El desequilibrio se manifiesta por un estado de activacin marcada con consecuencias neuropsicolgicas, cognoscitivas y emocionales para el individuo. La dificultan la adaptacin del individuo al medio. En muchas ocasiones, el acontecimiento traumtico es necesario pero no suficiente.

Tres categoras de trauma estresor en la infancia y adolescencia: tipo I, tipo II y tipo mixto: Tipo I Tipo II Tipo mixto Y existen distintos MODELOS ETIOPATOGNICOS : 1. Modelo psicoanaltico. 2. Modelo cognoscitivo-comportamental. 3. Modelo neurobiolgico.

MODELO PSICOANALTICO
La incapacidad cognoscitiva para procesar la experiencia estresante se traduce en una gran ansiedad.

Puede experimentar dos fases: efectos negativos o efectos positivos del trauma.

MODELO COGNOSCITIVO-COMPORTAMENTAL
Se considera que el trastorno de estrs post-traumtico es un trastorno de ansiedad dirigido hacia el estmulo.

MODELO NEUROBIOLGICO
los cambios neurofisiolgicos pueden explicar el desarrollo y mantenimiento del trastorno de estrs postraumtico en jvenes.

EVOLUCIN
En algunos jvenes los sntomas de trastorno de estrs postraumtico pueden remitir de manera espontnea. En otros los sntomas persisten durante periodos largos de tiempo. An no se conocen en profundidad los factores de riesgo o los posibles factores protectores.

EVALUACIN
Se debe de preguntar directamente al individuo acerca de los sntomas del trastorno y su relacin con el suceso estresante. Los encargados tambin deben ser entrevistados, excepto en el supuesto de que uno de ellos sea el responsable de la situacin de trauma.

MARCO METODOLGICO:
Para la realizacin de la segunda parte de este trabajo fue necesario realizar 8 entrevistas.

Ests fueron aplicadas a psiclogos que tratan a adolescentes y entienden del caso.

Pregunta N1 Ha escuchado alguna vez hablar del trastorno por estrs pos traumtico?
Cuadro N 1
Conoce del trastorno por estrs posttraumtico (Octubre, 2010)

Frecuencia Porcentaje 8 100,0

No
Total

0
8

0,0
100,0

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N2 Qu puede causar el trastorno por estrs post- traumtico?

Cuadro N 2
Causas del trastorno por estrs posttraumtico (Octubre, 2010)
Frecuencia 8
8

Accidentes automovilsticos Total

Porcentaje 100%
100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 3
Causas del trastorno por estrs post- traumtico (Octubre, 2010)
Abusos sexuales Total

Frecuencia 8
8

Porcentaje 100%
100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 4
Causas del trastorno por estrs post- traumtico (Octubre, 2010)
Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Violencia domstica Total

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 5
Causas del trastorno por estrs post- traumtico (Octubre, 2010)
Violencia verbal Total Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 6
Causas del trastorno por estrs post- traumtico (Octubre, 2010)
Observar la muerte de alguien Total Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N3 Cules sntomas principalmente puede presentar el paciente que padece dicho trastorno?
Cuadro N 7
Principales sntomas (Octubre, 2010)
Frecuencia 8 Porcentaje 100%

Reexperimenta cin del evento traumtico Total

100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 8
Principales sntomas (Octubre, 2010)
Evitacin de estmulos relacionados con el evento Total

Frecuencia 8 8

Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 9
Principales sntomas (Octubre, 2010)
Ansiedad Total

Frecuencia 8 8

Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 10
Principales sntomas (Octubre, 2010)
Le es difcil conciliar el sueo Total Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 11
Principales sntomas (Octubre, 2010)
Respuestas exageradas Total Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N4 Cmo piensa usted que este trastorno puede afectar la vida del adolescente que lo padece?

Cuadro N 12
Como afecta el trastorno al paciente (Octubre, 2010)
Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Acadmico Total

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 13
Como afecta el trastorno al paciente (Octubre, 2010)
Familia Total

Frecuencia 8 8

Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 14
Como afecta el trastorno al paciente (Octubre, 2010)
Amigos Total Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 15
Como afecta el trastorno al paciente (Octubre, 2010)
Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Salud Total

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 16
Como afecta el trastorno al paciente (Octubre, 2010)
Socializar con extraos Total Frecuencia 8 8 Porcentaje 100% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N5 Ha atendido usted algn adolescente que presentar el trastorno por estrs post- traumtico por algn motivo de agresin fsica o abuso sexual?
Cuadro N 17
Atendi algn adolescente con estrs post- traumtico por agresin fsica o abuso sexual (Octubre, 2010)

S No Total

Frecuencia 6 2 8

Porcentaje 75% 25% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N6 Considera que en Costa Rica este trastorno en relacin con la agresin fsica o abuso sexual ha venido en aumento en las ltimas dcadas?
Cuadro N 18
Aumento de casos de este trastorno en CR. (Octubre, 2010)
S No Total Frecuencia 3 5 8 Porcentaje 37,5% 62,5% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N7 Considera algunas de las siguientes recomendaciones necesarias para disminuir estos casos en C. R.?
Cuadro N 19
Recomendaciones para disminuir casos en CR (Octubre, 2010)
Frecuencia 8 Porcentaje 100%

Programas educativos de prevencin Total

100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 20
Recomendaciones para disminuir casos en CR (Octubre, 2010)
Programas publicitarios (Radio, TV) Total Frecuencia 8 Porcentaje 100%

100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Cuadro N 21
Recomendaciones para disminuir casos en CR (Octubre, 2010)
Sesiones grupales preventivas S No Total Frecuencia 7 1 8 Porcentaje 87,5% 12,5% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N8 Cree usted que es importante darle a estos pacientes algunas otras medidas alternativas para el mejoramiento de su salud fsica, mental y social que no solo sean frmacos? Cuadro N 22
Importante utilizar medidas alternativas (Octubre, 2010)
S No Total

Frecuencia 6 2 8

Porcentaje 75% 25% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N9 Considera que es importante la participacin activa de los padres en el momento del tratamiento.
Cuadro N 23
Participacin activa de padres (Octubre, 2010) S No Total Frecuencia 8 0 8 Porcentaje 100% 0 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

Pregunta N10 Considera usted que un tratamiento fisioteraputico en el tratamiento en adolescentes con estrs post- traumtico pueda ayudar al mejoramiento del paciente?
Cuadro N 24
Aporte fisioteraputico (Octubre, 2010)

S No Total

Frecuencia 6 2 8

Porcentaje 75% 25% 100%

Fuente: Encuesta sobre el trastorno por estrs post- traumtico en adolescente

FISIOTERAPIA
Mtodos de relajacin, estiramientos, ejercicios, masajes y actividades que liberen estrs sern los mbitos mas importantes en este tipo de casos. yoga o pilates
Acupultura Aromaterapia. Las actividades deportivas Los masajes

CONCLUSIONES:
Para tratar a adolescentes con este tipo de trastornos es necesario entender la raz del problema, ver el causante, hablar con la familia. Es trascedental tener pendiente el apoyo de la familia. Se debe de preguntar directamente al individuo acerca de los sntomas del trastorno y su relacin con el suceso estresante.

Es importante tener conocimiento de este trastorno ya que como fisioterapeutas tendremos casos en adolescentes, y hemos observado un incremento de porcentajes en Costa Rica y en todo el mundo, de adolescentes que presentan este trastorno.