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HENDIDO
CAUSA
Es un defecto congénito de las estructuras que
forman la bóveda palatina (apófisis palatinas del
maxilar y los huesos palatinos) y se caracteriza
por una hendidura o apertura en el paladar
superior.
La apertura puede ser unilateral o bilateral.
Se presenta sobre todo en familias con un
historial de esta anormalidad en alguno de los
padres, en otro hijo o un pariente inmediato.
Pero también puede presentar en familias sin
antecedentes
FRECUENCIA
Afecta a uno de cada 700-750 recién nacidos. El 25% de
éstos padecen de paladar hendido, 25% de labio
leporino y el 50% de ambos. La incidencia de labio y
paladar hendido en México, de acuerdo con Armendares
y Lisker, está reportada en 1.39 casos por cada 1,000
nacimientos vivos. Esta es una cifra congruente con los
reportes internacionales que varían de 0.8 a 1.6 por
cada mil nacimientos. Estos datos permiten identificar
que hay 9.6 casos nuevos por día, que en México
representan 3,521 casos nuevos al año.
CUADRO CLÍNICO
Separación del paladar unilateral o
bilateral.
Dientes mal alineados.
Distorsión nasal.
Infecciones recurrentes del oído.
Regurgitaciones nasales durante la
alimentación con biberón.
Problemas con la alimentación.
PRONÓSTICO
Los padres de un niño con paladar
hendido pueden tener la seguridad de que
llegará a hablar, a actuar y a tener un
aspecto como todos los demás niños,
aunque el tratamiento lleva unos cuantos
años y se requiere de varias cirugías.
TRATAMIENTO
Es quirúrgico y algunos autores recomiendan
que sea a edad temprana, de preferencia antes
de que el niño cumpla tres meses de edad,
además, dependido de la severidad puede
realizarse por etapas o en una sola intervención.
Otros autores mencionan que las reparaciones
normalmente se hacen entre los 9 y 18 meses
de edad, pero antes de los 2 años.
COMPLICACIONES
Infecciones de oídos recurrentes.
Perdida de la audición.
Caries dentales.
Desplazamiento de los dientes.
Deformidades nasales.
Deficiencias en el lenguaje.
Anomalías en los labios.