PON EL RESTO AMIA Las integrante

Sintesis de glucosa y glucogeno Acetil COA (sustrato intercambio Produce 3 reacciones

Proceso de gluconeogenesis Hepatocito

Glucosa a glucosa -6- fosfato

Insulina Facilita liberacin

Glucagon

Fructuosa 6 fosfato a fructuosa 1,6 bifosfato Fosfoenolpiruvato a piruvato

Glucogeno Glucosa en sangre

Se realiza en el citoplasma, Forma piruvato y Libera 2 molculas de ATP

Transforma las grandes molculas a simples unidades. Degrada esas subunidades hasta acetil Coa y produce ATP y NADH. Oxidacin completa de Acetil Coa hasta N2O y CO2 con ATP Y NADH

Por la

Glucolisis

Degradacin de molculas para obtener energa

La hipoinsulinemia reduce la utilizacin de glucosa en los tejidos perifricos

Precursores neo glucognicos

Para suministrar aminocidos que van a sntesis de glucosa (alanina y glutamina).

El beb no es capaz de alimentarse lo suficiente

para mantener los niveles de glucosa altos

El beb no est produciendo suficiente glucosa. Hay demasiada insulina (hiperinsulinismo) en la

sangre. La insulina es una hormona que extrae la

glucosa de la sangre. El cuerpo del beb est usando ms glucosa de la que se est produciendo.

CIANOSIS
CONVULSIONES , IRRITABILIDAD , TEMBLOR , TAQUICARDIA, DIFICULTAD EN LA ALIMENTACIN, SUCCIN POBRE

HIPOTERMIA

CONVULSIONES

IRRITABILIDAD

Complicaciones de la Hipoglicemia
Hipoglicemia > 30` Necrosis clulas cerebrales Falla energtica Cambios: Flujo cerebral Consumo de glucosa Consumo de O2 Energa intracelular Variaciones e-

Depolarizacin de membrana

Reaccin: Proteoltica, Lipoltica. Lesin dendrosomtica

HIPOGLICEMIA NEONATAL
DIAGNSTICO

CRITERIOS

Por factores de riesgo Con glicemia menor de 40mg/dl (confirmar resultado por lo menos en dos veces consecutivas. Por cuadro clnico

Tratamiento
Preventivo: RN de riesgo. Asintomtico. Alimentacin precoz v.o, control de niveles seriados de glucosa. Hipoglicemia sintomtica o severa: Adm. Bolo de glucosa (2ml de glucosa al 10% por kilo durante 1-2 min.) Infusin continua : 6 mg/kg/min Control seriado Disminuir o aumentar: 1mg/kg/min Alimentacin progresiva Hipoglicemia Prolongada: Hidrocortisona: 10 mg/kg/da, ev. Dosis fraccionada ( cargas superiores a 12mg/kg/min.)

DIAGNSTICO DE OBJETIVO GENERAL INTERVENCIONES DE ENFERMERA ENFERMERA Riesgo a lesin cerebral R/C Recin nacido no presentar Valorar los niveles de disminucin de los niveles de lesin cerebral. glucosa. glucosa en sangre OBJETIVOS ESPECFICOS. R.N mantendr los niveles de glucosa dentro de los parmetros normales. Fomentar la lactancia materna.

FUNDAMENTO CIENTFICO -

EVALUACIN

Es necesario monitorizar la Paciente logra mejorar los glucosa ya que un recin niveles de glucosa 45mg/dl. nacido que presente hipoglicemia por mucho tiempo puede presentar lesin cerebral. Es necesario que el recin nacido reciba lactancia materna ya que le ayudar a recuperar los niveles de glucosa. En un nio que presente hipoglicemia es importante valorar el estado de conciencia para evitar dao neurolgico. En el RN es importante Paciente no presenta signos controlar la temperatura de hipotermia. para verificar que permanezca con una Paciente logr recuperar la temperatura adecuada glucosa dentro de los (36.5 37.5C). parmetros normales. Es necesario controlar la glucosa ya que si hay hipoglicemia va haber mayor gasto energtico y si este no es controlado puede haber hipotermia.

Valorar el conciencia.

estado

de -

Riesgo de Hipotermia R/C R.N. mantendr la aumento del gasto temperatura dentro de los energtico secundario a niveles normales (36.5 hipoglicemia 37.5C ) OBJETIVOS ESPECFICOS. Paciente no presentar signos de hipotermia. Paciente mantendr la glucosa dentro de los parmetros normales.

Controlar la temperatura. -

Valorar los niveles de glucosa. -