Metodologa en la valoracin de daos

Lic. Oscar Vzquez-Martnez M.C.S. Catedrtico del departamento de psicologa Universidad Jos Simen Caas

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Elementos fundamentales -Estudio de las lesiones. -Determinacin del estado de enfermedad en el momento previo. salud o

-Establecimiento del nexo de causalidad.

-Evolucin de las lesiones.

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Elementos fundamentales -Determinacin del tiempo de curacin o consolidacin (establecimiento de la secuela definitiva.

-Estado de salud final, tras la evolucin mxima de las lesiones (secuelas anatomo-funcionales). -Consecuencias sobre las actividades habituales del individuo (laboral, social, personal, familiar).

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Medios -Interrogatorio al lesionado. -Evaluacin de documentos (expediente clnico, certificaciones). -Examen clnico. -Estudios complementarios (laboratorio, gabinete, aplicacin de test psicomtricos, etc.)

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-Valoracin clnica: Es de relevancia el estudio de antecedentes familiares, patolgicos y personales (intervenciones, hospitalizaciones, diagnsticos, medicacin, uso de txicos). Condicin nutricional y de comorbilidades que pueden incidir en la evolucin y complicaciones. Valoracin del dolor crnico.

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-Valoracin funcional: Determinar la capacidad de vida independiente en su medio habitual: actividades bsicas de la vida diaria, actividades instrumentales y reserva fisiolgica, previa y posterior al evento cuestionado. Se recomienda el uso de escalas como las de Karnofsky, Barthel, Katz, Lawton, Pace II, etc.

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-Valoracin mental. Se debe evaluar el aspecto cognitivo y afectivo. Pueden emplearse test como el Mini Mental State Examination, escala de demencia Blesed, Test de Hamilton, etc. Capacidad de querer y entender (toma de decisiones autnomas).

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-Valoracin social. De relevancia en el anciano y el nio. Capacidad de vida autnoma. Calidad de vida de relacin. Necesidad de ayuda de terceros.

Adaptaciones al domicilio, asistencia psicolgica o fisioterpica permanentes.

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Informe pericial Parte descriptiva: -Circunstancias del evento lesivo. -Consecuencias inmediatas.

-Evolucin.
-Reanudacin de actividades.

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-Sanidad o estabilizacin (consolidacin) de secuelas. -Estado actual. -Condiciones de vida cotidiana y la afectacin en relacin a su estado anterior.

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-Estado anterior. -Exploracin: examen general, examen en detalle de las regiones afectadas. -Exploraciones complementarias. -Exploraciones especializadas (interconsultas). -Anlisis de actos, gestos y movimientos.

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Consideraciones mdico-legales. -Descripcin de la lesin. -Estudio del mecanismo causal. -Estudio de la causalidad. -Determinacin del tiempo de sanidad o establecimiento de las secuelas. -Determinacin del periodo de incapacidad temporal.

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Consideraciones mdico-legales. -Descripcin de las consecuencias: -Fsicas. -Psicolgicas. -Estticas.

-Anatomo-funcionales

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Consideraciones mdico-legales. -Evaluacin de la incapacidad resultante: -Actos esenciales de la vida cotidiana. -Actividades familiares y de relacin. -Actividades de ocio.

-Actividades escolares y de formacin.

-Actividades profesionales.

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Consideraciones mdico-legales. -Evaluacin, en su caso, de la necesidad de gastos futuros previsibles. Conclusiones. -Sealar si son provisionales o definitivas.

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Conclusiones. -Das transcurridos o necesarios para alcanzar la curacin. -Das de incapacidad temporal. -Secuelas definitivas