PRECAUCIONES ESTANDAR

DEFINICION
Conjunto de medidas destinadas a minimizar el riesgo de transmisin de infecciones entre el personal y pacientes o viceversa por patgenos que se transmiten por contacto de sangre y fluidos de alto riesgo. Ejemplo:
Hepatitis B Hepatitis C Virus de Inmunodeficiencia Humana y otros

OBJETIVO
Conocer y aplicar medidas que permitan prevenir la exposicin parenteral con sangre y fluidos de alto riesgo desde y hacia los pacientes, usando mecanismos de barrera.

FLUIDOS CORPORALES
DEFINICION
Fluidos Corporales son todas las secreciones o lquidos biolgicos, fisiolgicos o patolgicos que se producen en el organismo

BARRERAS PROTECTORAS
Barreras mecnicas destinadas a disminuir el riesgo de contacto de la piel o mucosas del personal de salud, con sangre o fluidos corporales de cualquier paciente independientemente de la calidad de infectado o no.

POR QUE UTILIZAR LAS PRECAUCIONES

UNIVERSALES?

El personal de salud en los procedimientos de atencin clnica estn expuestas a riesgos de contraer enfermedades incurables transmitidas por FCAR mediante exposiciones laborales.

CLASIFICACION DE FLUIDOS CORPORALES

FLUIDOS DE ALTO RIESGO Sangre Semen Secreciones Vaginales Leche Materna Lquido de cavidades cerradas Lquido Cefalorraqudeo Lquido Pleural Lquido Sinovial Y todos los otros fluidos que tengan sangre visible

RIESGO DE LOS TRABAJADORES DE LA SALUD PARA VHB

Tres a cuatro veces mayor que la poblacin general el VHB es un indicador de otras enfermedades transmitidas por sangre y fluidos corporales.

FUENTES DE INFECCION

PACIENTES AGUDOS: Contagiosos durante las ltimas semanas del perodo de incubacin y despus de la aparicin de la Ictericia. Fluidos Biolgicos Contaminantes; sangre, secreciones vaginales, saliva, orina, semen. Existe transmisin por inoculacin percutnea y transmisin sexual, vertical.

PUESTOS DE TRABAJOS MAS EXPUESTOS

EN EL MEDIO HOSPITALARIO.

Unidad de Dilisis Ciruga Anatoma Patolgica Laboratorio Banco de Sangre Odontologa Servicio de Urgencia

ESTAMENTOS CON MAYOR INCIDENCIA DE EXPOSICIONES

LABORALES Enfermeras Tcnicos Paramdicos

MEDIDAS Y PREVENCION

Inmunizacin anti HB Lavados de manos : Antes y Despus de la atencin clnica

de cualquier paciente. Despus de retirarse los guantes de procedimientos o estriles

Uso de Guantes
Se deben usar guantes de ltex cuando se realicen procedimientos de atencin clnica, en los cuales se prevea contacto de sangre o algn fluido de alto riesgo sobre la piel de las manos, de cualquier usuario.

Pechera Impermeable
Se debe usar en procedimientos donde exista riesgo de derrames, salpicaduras de sangre o fluidos de alto riesgo. Urologa, Ciruga Endoscpica, Obstetricia, Lquido amnitico

Mascarillas y Anteojos
Debe usarse en procedimientos en los cuales se producen salpicaduras de sangre y fluidos de alto riesgo. Procedimientos Odontolgicos, Ciruga Traumatolgica.

Cajas de Seguridad
Deben utilizarse cajas de seguridad o dispositivos resistentes para eliminar todo el material corto-punzante como; agujas, Trocares, conductores de Brnulas, manipulacin y dermtomo, bistur, etc.

OBJETIVO DEL USO DE LA CAJA DE

SEGURIDAD
Prevenir la exposicin laboral del personal que manipula material corto-punzante con fluidos de alto riesgo. El material corto-punzante debe ser eliminado inmediatamente despus de haber realizado el procedimiento. Las Agujas no se deben doblar mi quebrar con las manos. El Bistur debe desmontarse con una pinza o usar bistur desechable. Dejar caer el material corto-punzante al dispensador, introducir las agujas en la ranura escalonada del dispensador desplazndola lateralmente hasta que se desprenda. No recapsular las agujas. Llene la Caja de Seguridad hasta la lnea de llenado. No presionar las paredes de la caja. Selle la caja con la cubierta y adhesivo. Eliminar la caja a la basura comn

MANEJO Y TRANSPORTE DE
MUESTRAS DE EXAMENES
Considere potencialmente infeccioso todos los exmenes o muestras de laboratorio. Use receptculos o tubos resistentes con tapa de goma o roscas. Transporte de tubos de exmenes al interior de cajas de plstico, stas deben lavarse con detergente y aplicar desinfectante al final de la jornada.

MANEJO DE INSTRUMENTAL QUIRRGICO

Todo instrumental quirrgico, debe dejarse bajo el chorro de agua, para eliminar la materia orgnica (fibrina, pus, sangre, etc.). De este modo se logra bajar la carga microbiana mediante arrastre mecnico. Luego el operador debe lavar con agua y detergente el instrumental, protegido con guantes, pechera, impermeable y mascarilla. Una vez terminado el proceso de lavado se realiza su esterilizacin

LAS PRECAUCIONES UNIVERSALES Y EL AMBIENTE

Descontaminacin de derrames o superficies. Los derrames de sangre u otro fluido corporal en superficies como mesones o pisos deben ser impregnados con solucin de Cloro al 0,5%. Esta manipulacin debe ser realizada con guantes.

DESECHOS DE RESIDUOS HOSPITALARIOS

DEFINICION Residuos que eliminan los hospitales que estn relacionados con la atencin de pacientes y desechos clnicos, incluyen tanto la basura comn como desechos de tipo biolgico, radiactivos, qumicos. Desechos Infecciosos : Desechos clnicos con micro organismos que potencialmente puedan transmitir infecciones

 SHEA No hay evidencias cientficas de infecciones en la comunidad provocada por los desechos Hospitalarios. No se ha demostrado transmisin de infecciones en trabajadores de las empresas de aseo.

Trasgresiones a las precauciones estndar mas frecuentes en pabellones quirrgicos

No uso de anteojos o antiparras en cirugas donde se prevea derrame o salpicaduras de FAR. Transferir bistur directamente desde la mano de la arsenalera a mano del cirujano. Corte o puncin de algn miembro del equipo quirrgico durante el acto operatorio. (transferencia de microorganismos del equipo al paciente) No uso de pecheras impermeables frente a derrames o salpicaduras de FAR.

 Traslado de piezas anatmicas o biopsias en envases no impermeables o debidamente sellados. Traslado de muestras o exmenes en envases de vidrio en manos o bolsillos del personal. Eliminacin de material cortopunzante a la basura comn y no en cajas de seguridad. No uso de botas impermeables en cirugas de gran derrame que pudiese caer sobre el calzado del equipo quirrgico. Lavado o manipulacin de material cortopunzante con guantes de ltex. No notificar cuando ocurre un accidente cortopunzante.

Muchas Gracias