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Son las que tienen manifestaciones clnicas semejantes y son producidas por bacilos gramnegativos como Escherichia Coli

y Proteus Vulgais y Cocos Grana positivos, como Estafilococos y estreptococos.

Producidas por grmenes especficos las cuales cada uno de ellos producen entidad clnica peculiar como Tuberculosis, Gonorrea, ActinoMicosis, etc.

Producidas por generalmente. Infeccin Mixta

un

solo

germen

Streotococus Faecalis. Escherichia Coli. Enterobacter Aerogenes. Streptococos Aureus. Proteus Vulgaris. Proteus Mirabilis. Pseudomonas Aeruginosa.

1.Infecciones Ascendentes. 2.Propagacin Hematogena. 3.Propagacin Linfgena. 4.Extensin directa desde otro rgano

Estenosis Uretral Distal en nios pequeos. Crecimiento Prosttico. Reflujo Vesico Ureteral. Litiasis Renal. Catteres.

Fistula comunicantes entre piel o intestino y los canales urinarios.

Diabetes Mellitus. Insuficiencia Renal.

Uretritis. Cistitis. Pielonefritis.


Proceso infeccioso de la pelvis y parenquina renal puede infectarse a travs de corriente sanguneas o ascender a lo lago de un urter con una vlvula insuficiente.

Riones aumentados de tamao por edema. Perdida de la relacin Corteza-Medula. Pequeos abscesos mltiples. Proceso inflamatorio difuso y local por infiltracin de leucocitos. Edema. reas Hemorrgicas. Glomerulos intactos.

Dolor en plano y regin lumbar por distensin de la capsula renal. Cistitis. Polaquiuria. Urgencia y sensacin de ardor al orinar Postracin. Nauseas y vmitos. Fiebre alta. Fiebre alta intermitente. Escalofros. Pulso: 90x Escherichia Coli Puo percusin positiva. Distensin abdominal.

120 140x Estafilococos.

Cuenta blanca 20.000 40.000 xmm Neutrofilos elevados. Velocidad de sedimentacin elevada. Orinas turbias Piocitos y Bacterias. Urocultivo : +100.000 grmenes formadoras de colonias.

Rx de abdomen. Borramiento de la silueta renal por edema del rin. Calcificaciones.

Riones crecidos. Trastorno de excrecin. Pancreatitis: Amilsa Neumonias Basales. no hay piuria.

INFECCION CRONICA: Insuficiencia Renal. Nefroesclerosis Arteriolar Secundaria. Formacin de Clculos y posterior dao renal SEPTICEMIA: Absceso Renales Abscesos Perirrenales Stafilococos.

Mas frecuente en la mujer. Aparece frecuentemente entre 36 48 horas despus de relaciones sexuales. Sensacin de quemadura al orinar. Polaquiuria. Hematuria. Por lo general no hay fiebre. Escaso malestar. Molestias suprapublicas.

Dolor sobe la vejiga a la palpacin.


Cuenta blanca elevada. Orina: Piocitos Bacterias y Eritrocitos. Urocultivo:+100.000 grmenes formador de colonia Prostatitis. Cistitis Alrgicos o por ciclofofamida. Neoplasia de vejiga.

Pielonefritis Aguda. Cistitis Crnica.


ETIOLOGIA: Por va Hematogena. Por ascenso de bacteria por uretra.

SINTOMAS: Irritabilidad Vesical (Sensacin de quemadura Polaquiuria Nicturia). Hematuria. Dolor Perineal. Fiebre moderada o alta. SIGNOS: No hay postracin a pesar de fiebre alta. Tacto Retal: Prstata Caliente, crecida dolorosa y dura.

Cuenta leucocitaria elevada por encima de 20.000 xmm. Orina: Presencia de pus y bacterias. Urocultivo. Abscesos prostticos con fistulas uretral, recto y perineo. Pielonefritis Aguda. Epididimitis Aguda. Prostatitis Crnica.

ETIOLOGIA:

Infecciones ascendentes. Descendente. Prstata.


SINTOMAS:

Escurrimiento uretral semejante a la gonorrea. Sensacin de quemadura. Prurito. Ocurre posterior a relaciones sexuales.
SIGNOS:

Labios del meato enrojecidos, edematosos e invertido.

FROTIS EN FRESCO: Tricomonas y cuerpos de lecitina. FROTIS TEIDOS: Bacilos o cocos. Muchas veces no se observan bacterias (CLAMIDIAS). Se hace el diagnostico diferencial con uretritis gonorreica. Urocultivo.

Mycobacterium Tuberculosis. Padecimiento de adultos jvenes 20-40 aos. Foco primario no es sintomtico o evidente generalmente. El rin y la prstata es el sitio primario en el sistema genito urinario los dems rganos son infectados por va ascendente o descendente. Progresin lenta 15-20 aos para destruir el rin.

Aspecto macroscpico por lo general es normal en etapa inicial. Etapa avanzada: Abultamiento localizado blando de color amarillo (Caseificacin). Urteres en rosario.

Cistitis crnica que no responde a la terapenta adecuada. Pus sin bacteria en sedimento urinario. Hematuria micro y macroscpica. Epiddimo crecido, no doloroso con conducto deferente engrosado y en rosario. Induracin o ndulos en prstata. Antecedente de un padecimiento tuberculoso pasado o actual.

Se hace con la demostracin de bacilos tuberculosos en la orina o lesiones de cualquier rgano urinario

No existe cuadro clnico clsico de tuberculosis renal. Por lo general los sntomas son de origen vesical. Algunas molestias no especificas, malestar general, fatiga, fiebre escasa pero persistente y sudacin nocturna.

La clave mas importante para el diagnostico es el examen de orina. 1. Piuria persistente sin grmenes para en e cultivo o sedimento urinario aunque ente 15% - 20% tienen una infeccin asociada 2. Cultivo para bacilos tuberculosos. 3. Prueba de la tuberculina (P.P.D). 4. Citologa de sedimento urinario.

Rx de trax TBC pulmonar. Rx de abdomen:

Borramiento de silueta renal. Crecimiento de rin. Calcificaciones renales ureterales.

Aspecto carcomi de los clices. Destruccin de uno mas clices. Dilatacin de los calisis por fibrosis ureteral. Cavidad de absceso que comunican con clices. Mltiples estreches ureteral con dilatacion secundaria.

Igual a una infeccin tuberculosa sistmica.

Es de comienzo brusco con una reaccin local vesical acentuada con urocultivos negativos. Mycloplasma. Chlamydiae. Adeno virus.

Se manifiesta como una cistitis de instalacin brusca.

SINTOMAS: Locales. Secrecin ureteral (hombres) claro y de aspecto mucoide. Puede ser purulento. Urgencia miccional. Polaquiuria Ardor.

Orina. Leucocitos. Hematuria. No hay bacterias en el sedimento. Cultivos de rutina son negativos.

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