UNIVERSIDAD CENTRAL DEL ECUADOR

FACULTAD DE ODONTOLOGA

DIAGNSTICO DE CARIES

HISTORIA CLINICA
Datos personales del paciente. Motivo de la consulta. Antecedentes personales. Historia Sistmica Historia Odontolgica. Registro de hidratos de carbono en la dieta. Examen bucal y del sistema estomatolgico.

 La dieta un factor de riesgo cariognico Registro de hidratos de carbono en la dieta

Valoracin promedio de 3-5 o 7 das Registro de frecuencia Entrevista de las 24 horas.

EXAMEN BUCAL
El examen bucal requiere un orden y se realiza con la siguiente frecuencia:
1.- Tejidos blandos 2.- Examen y registro periodontal 3.- Placa dental 4.- Examen y registro dentario 5.- Organizacin oclusal. 6.- Saliva 7.- Estudios por imgenes y otros.

INGESTA Y CANTIDAD DE ALIMENTO

Desayuno Entre comidas Comida principal Entre comidas Cena Entre comidas

REGISTRO DE FRECUENCIA

MODELO DE FICHA

SIMBOLOS

FICHA PARA REGISTRO DE EXAMEN DENTARIO

SIMBOLOS

EXAMEN CLNICO DE LA ZONA

Observacin Directa

EXAMEN CLNICO DE LA ZONA

Observacin Indirecta

Instrumento de diagnstico

Uso del explorador

Uso del explorador

Uso del explorador

Mtodos auxiliares
Transiluminacin dentaria Magnificacin de imgenes. Examen radiogrfico. Lmpara de luz halgena. Detector de caries. Rayos Lser. Test salival y estudios bacteriolgicos.

Transiluminacin dentaria

Magnificacin de imgenes.

Magnificacin de imgenes.

Cmara Intra Oral

Permite que todos nuestros pacientes puedan ver en una pantalla el estado de sus piezas dentales, antes durante y despus del tratamiento.

Cmara Intra Oral

Cmara Intra Oral

Cmara Intra Oral

Cmara Intra Oral

Examen radiogrfico.

Radiografa Digital

RADIOLOGIA DIGITAL
Utilizacin de los rayos X y la Informtica Aplicada a la Ciruga, Endodoncia, Operatoria dental y Prostodoncia

La imagen obtenida puede tener modificaciones de cualquier ndole (contraste, tamao, resolucin, colores, etc.) Los aparatos permiten conexin a la computadora central del consultorio o a una convencional

DESCRIPCION Y CARACTERISTICAS DE UN APARATO TIPICO

1. Variedad de sensores

2. Tamao y superficie de Captacin de rayos X

3. Agarre del cable al sensor

4. Resolucin y calidad de la imagen

5. Vida til del sensor

6. Archivo legal

Rayos X Digital
Todas las radiografas tomadas son completamente computarizadas, este equipo es una ventaja para el paciente ya que la radiacin es hasta 100 veces menor y la alta calidad de las radiografas permite obtener un diagnostico 100% confiable.

Examen radiogrfico.

Radiografa digital

Negatoscopio

Lmpara de luz halgena

Detector de caries

Detector de caries

Rayos Lser (Diagnodent)

Lser utilizado para detectar pequeas caries que no son vistas por el odontlogo.

Diagnodent

MTODOS PARA EL RECUENTO DE STREPTOCOCCUS MUTANS

Mtodo por caries Screen.-Se indica al paciente que mastique parafina y salive dentro del frasco con buffers. Se le agrega una pastilla de bacitracina. Se vuelca el frasco con medio que contiene la tira, se coloca una pastilla de Co2. La tira con medio se sumerge en el tubo con buffers, saliva y bacitracina.

Se escurre la tira sumergida en buffers, saliva y bacitracina, se coloca en el tubo con Co2 y se deja incubar 37 C DURANTE 48 HORAS.

Se efecta la lectura y la interpretacin segn la densidad de las colonias y se comparan con la muestra de valoracin. Grupo de alto riesgo mayor 500.00 UFC/ml. Grupo de moderado riesgo entre 250.000 y 500.000 UFC/ml Grupo de bajo riesgo menor de 250.000 UFC/ ml.

Lectura de densidad de las colonias de Streptococcus Mutans por el mtodo de Caries Screen

METODOS PARA EL RECUENTO DE STREPTOCOCCUS MUTANS

2. Mtodo de Dentocult .-Se coloca un disco de bacitracina en el tubo de prueba y se indica al paciente que mastique 1 cpsula de parafina durante un minuto. Se toma el extremo de una tira de prueba, se coloca en la boca, sobre la lengua y se rota. Se extrae y se coloca la tira de prueba en la tapa del tubo y se introduce dentro de l, se cierra ( dejar un cuarto de vuelta abierto) y se mantiene vertical, por ltimo se coloca un rtulo con el nombre del paciente. Se incuba en estufa a 37oC durante 48 horas y se realiza la lectura. El nmero de colonias se obtiene por comparacin de la tira de prueba con la muestra de valoracin. Clase 3 mayor 1.000.000 col/ml saliva. Clase 2 = Intermedio entre clase 0-1 y 3. Clase 0-1 menor 1000.000 col/ ml saliva.

LECTURA DE LA DENSIDAD DE COLONIAS DE STREPTOCOCCUS MUTANS

A. B.

Medio de prueba / Tinta / Cpsula de parafina Discos de Bacitracina en el tubo

LECTURA DE LA DENSIDAD DE COLONIAS DE STREPTOCOCCUS MUTANS

C. D.

Tira de prueba en boca de paciente Tira de prueba colocada en el soporte de la tapa del tubo

LECTURA DE LA DENSIDAD DE COLONIAS DE STREPTOCOCCUS MUTANS

E. F.

Tira de prueba en contacto con el medio de prueba Identificacin del paciente/ incubacin a 37C durante 48 horas

LECTURA DE LA DENSIDAD DE COLONIAS DE STREPTOCOCCUS MUTANS

Grado 3 Grado 0-1

G. H.

Muestra de valoracin para comparar con tira de prueba Observacin de la tira de pruebas

Vas a ver una fotografa espectacular

Qu tiene de espectacular?

Esta foto es de una formacin rocosa que hay en un lago de Birmania. Slo es posible sacarla en un determinado perodo del ao, debido a la iluminacin del sol. Apoya la cabeza sobre el hombro izquierdo y vers por qu es espectacular.

An no lo ves claro?