Definicin La progresin acelerada de signos clnicos ya sea de alteraciones focales (o globales) de la funcin cerebral, con duracin de 24 horas o ms, que puede provocar la muerte con ninguna otra causa aparente ms que el origen vascular.
Epidemiologa Incidencia en nios 2 a 4/100 000 al ao Se considera una de las 10 principales causas de muerte infantil 30% de los ataques no se encuentra la causa que lo desencaden debido a las mltiples etiologas Causas prenatales Preeclampsia Problemas en la placenta Ruptura prematura de las membranas Falta de oxgeno Infecciones Abuso de drogas
Causas en nios y adolescentes *Trastornos cardiacos Alteraciones cardiacas congnitas Anomalas del ritmo cardiaco Endocarditis infecciosa Cardiopata reumtica Miopata cardiaca *Trastornos infecciosos Meningitis bacteriana, mictica y viral Infeccin por VIH Varicela *Malformaciones cerebrales Malformaciones arteriovenosas Aneurismas intracraneales *Trastornos inmunolgicos Lupus eritematoso sistmico Artritis reumatoide Dermatomiositis Poliarteritis nodosa *Trastornos traumticos Trauma en cuello Diseccin de arterias *Trastornos vasculares/vasculitis Arteritis de Takayusu Enfermedad de Moya-Moya Vasculitis inducida por anfetaminas y cocana *Trastornos hematolgicos Deficiencia de antitrombina III Mutacin del factor V de Leiden Enfermedades neoplsicas *Trastornos metablicos Homocistenuria Enfermedades mitocondriales Sndrome de Fabry
Anatoma del SN Cerebro mdula espinal SN de la vida de relacin SN perifrico Nervios craneales y raqudeos Cerebro Cerebro anterior Cerebro medio Cerebro posterior Neurona Elemento bsico del SN es la neurona
Neurona sensitiva
Neurona motora
Riego Sanguneo El cerebro recibe el 25% del oxgeno del cuerpo
Las clulas O2
Hay 2 sistemas arteriales importantes:
Accidente Cerebrovascular Se produce cuando se interrumpe el suministro de sangre a una parte del cerebro o cuando se rompe un vaso sanguneo en el cerebro
Clasificacin Isqumica.- 80% : cuando hay un bloqueo de un vaso sanguneo que suministra sangre al cerebro.
Hemorrgica.- 20% : cuando se rompe un vaso sanguneo en el cerebro.
Signos de ACV infantil convulsiones en un rea del cuerpo, como una pierna o un brazo problemas para comer problemas para respirar o pausas en la respiracin (apnea) preferencia precoz del uso de una mano en vez de la otra retrasos de desarrollo, como girar o gatear ms tarde que lo normal
Alteraciones resultantes Hemicuerpo Dficit cognitivo Dficit del lenguaje Dficit emocional Dolor central