ANLISIS Y DISEO DE SOFTWARE EN ENTORNO CLIENTE/SERVIDOR DE ATENCIN AL PACIENTE DEL HOGAR CLNICA SAN JUAN DE DIOS - IQUITOS, DEL

MES DE ABRIL A JULIO DEL 2012.

P R E S E N TAD O P O R :

CRISTHI AN ALFREDO FASABI Y U M B AT O .

PRESENTACIN

La siguiente Presentacin consta en la planificacin y el monitoreo mediante el presente plan de desarrollo de software, el analisis del sistema de informacin de Atencin al Paciente del Hogar Clnica San Juan de DiosIquitos, que permitir dar un mejor servicio a los usuarios que administran los datos, as como tambin a los usuarios clientes del negocio.

Objetivos de las Prcticas

Llegar a tener un conocimiento sobre el manejo de sistemas dentro de la clnica. cumplir los requisitos necesarios para satisfactoriamente mi formacin profesional. culminar

Lograr plasmar nuestro conocimiento ante los problemas reales que se dan dentro de la clnica. Dejar bien posicionado el nombre de la Universidad Peruana del Oriente en el Hogar Clnica, para que sigan apoyando a los futuros practicantes.

Generalidades de la Institucin Razn Social Hogar Clnica San Juan de Dios Iquitos. Naturaleza La naturaleza general del Hogar Clnica San Juan de DiosIquitos es la atencin a los pacientes en las diferentes especialidades mdicas que ofrece el Hogar Clnica, sobre todo a las personas de bajos recursos econmicos y de las diferentes localidades de la ciudad y del pas.

 UBICACIN DE LA EMPRESA

Carretera Iquitos-Nauta Km. 2.8 Distrito de San Juan Bautista

 ORGANIGRAMA FUNCIONAL

Leyenda: rea de Estudio

 FUNCIONES GENERALES DE LA OFICINA O REA

El rea de Coordinacin de Servicio Mdicos se encarga de brindar Atencin en las diferentes especialidades mdicas, dirigido a personas con y sin recursos econmicos, la cual est compuesta de 4 fases que son la de Med. Fsica y Rehabilitacin, Imgenes, Farmacia e Historial Clnico, fase en la cual nos vamos a enfocar para el anlisis del sistema.

Infraestructura Tecnolgica
El Hogar Clnica San Juan de Dios-Iquitos, no cuenta con una infraestructura tecnolgica en la cual se puedan manipular datos de forma global, ya que no cuentan con un servidor de datos que pueda brindar ese servicio, lo que actualmente se hace en el Hogar Clnica con los datos de los pacientes es almacenar todo dentro de un ordenador y en archivadores, lo cual es un riesgo ya que se pueden perder algunos datos de los pacientes.

 Colaboradores

Marioly Oliveira Macedo.

Martn Cabrera. Mariela Segura Yuimachi.

 DURACIN ESTIMADA DE EJECUCIN DEL PROYECTO

Inicio: 02 Mayo 2012 Fin: 03Agosto 2012

 Problemtica objeto de la aplicacin

El Hogar Clnica San Juan de Dios Iquitos, brinda diferentes servicios mdicos. Actualmente al momento atencin de un paciente, lo primero que se hace es verificar si ese paciente ya cuenta con un historial clnico, lo cual este proceso de verificacin tarda mucho tiempo y es muy molesto hacer esto cuando se est con muchos pacientes en espera, ya que tienen que ir a buscar en los archivadores el historial de un paciente y sus indicadores; el otro problema que podemos mencionar es sobre los pagos, al final del da se tiene que sacar un reporte de todos los pagos por consultan que se hacen y a los trabajadores a veces les molesta estar calculado el monto de las boletas uno por uno, a veces se equivocan y tienen que volver a hacerlo nuevamente y esto provoca un malestar en los trabajadores. Es por eso que el Hogar Clnica se ha propuesto mejorar los servicios de Atencin para bienestar de los pacientes como de los trabajadores mediante la implementacin de un modelo basado en los datos de los Historiales Clnicos

Justificacin

El Hogar Clnica San Juan de Dios-Iquitos actualmente no cuenta con un sistema de atencin al Paciente y por tal motivo se desea analizar un sistema en ASP.NET que permita automatizar el proceso de Gestin de Historiales Clnicos y sus respectivos Indicadores, basado en cuatro capas y una base de datos hecha en SQL para luego ser implementado.

 OBJETIVOS DEL PROYECTO

Objetivo general Analizar un sistema que permita implementar un modelo diseado para el mejor manejo de los datos de los Historiales Clnicos. Objetivo especfico Permitir a los usuarios tener un acceso mucho ms rpidos de los datos de los pacientes. Registrar los Historiales clnicos Facilitar la bsqueda de historiales e indicadores. Registrar los pagos por atencin de consulta. Generar de una manera eficaz y sencilla los reportes de pagos.

Recoleccin de Datos

Para el proceso de recoleccin de datos se recurri a la tcnica de entrevista. Se entrevist a la encargada del rea Servicios Mdicos para realizar un diagnstico de la situacin actual y obtener la descripcin de los requerimientos, los mismos que se van a implementar en el sistema a desarrollar.

 METODOLOGA Y HERRAMIENTA
La metodologa empleada en el presente proyecto, es una adaptacin del Rational Unified Process (RUP - Proceso Unificado de Desarrollo de Software), el cual es un proceso de anlisis y diseo orientado a objetos, la ms completa y disciplinada forma de asignar tareas y responsabilidades en un proyecto en desarrollo. RUP emplea de una manera eficaz el lenguaje UML, se centra en la produccin y mantenimiento de modelos del proceso del sistema y aumenta la productividad de los desarrolladores otorgndoles herramientas y plantillas, as como acceso a una slida base de conocimientos.

Unified Modeling Language (UML), es un lenguaje de modelado unificado basado en una notacin grafica la cual permite especificar, construir, visualizar y documentar los objetos de un sistema programado. UML modela sistemas mediante el uso de objetos que forman parte de l, as como, las relaciones estticas o dinmicas que existen entre ellos. Diagramas UML

Varias vistas UML incluyen diagramas que proveen mltiples perspectivas de la solucin que est siendo desarrollada: Diagramas de Clase, Objetos, Casos de Uso, Componente, Despliegue, Colaboracin, Secuencia y Estado.

HERRAMIENTAS
Microsoft Word 2010 IBM Rational Estandard Edition 7.5 Herramienta utilizada para el modelado con la notacin UML.

SQL Server 2008, Servidor de base de datos el cul ser el desarrollo de la data.
Windows Seven, Sistema operativo utilizado por computadora empleada para el desarrollo del sistema. la

Visual Studio 2010, herramienta para poder desarrollar el sistema a utilizarse. Microsoft Project 2010 Utilizado para calcular el tiempo de duracin del proyecto.

Indicadores de evaluacin de la solucin

o Satisfaccin. Las reacciones subjetivas de los usuarios al utilizar el sistema o Efectividad. La habilidad de los usuarios para completar las tareas asignadas utilizando el sistema, considerando la calidad de los resultados de dichas tareas.

 MODELADO DEL NEGOCIO.

Objetivos de Negocio vs Casos de Uso de Negocio

Modelo de Caso de Uso de Negocio.

Diagrama de clases del negocio.

Diagrama de Actividad.

 MODELADO DE REQUERIMIENTOS.
El presente Sistema de Atencin al Paciente, permitir realizar la verificacin e Inscripcin de los Historiales Clnicos de una forma gil y fcil. El sistema a desarrollar cumplir los siguientes mdulos:

HISTORIAL CLNICO
El encargado del rea de Servicios Mdicos a travs de este mdulo podr verificar la existencia del historial clnico de un paciente, como tambin, registrar un nuevo Historial Clnico, adems se podr registrar y buscar los indicadores de los pacientes.

PAGOS.
El trabajador encargado de emitir los comprobantes de pagos podr hacerlo mucho ms rpido, tan solo con buscar al paciente y seleccionar el tipo de consulta los datos del precio y doctor que lo atendi se cargara automticamente.

REPORTES.
El trabajador encargado de generar los reportes diarios y mensuales de los pagos de consulta ahora lo podr realizar de una manera ms rpida y segura, la suma total de todo el dinero lo realizara el sistema mismo, el reporte se generara tan solo con seleccionar el da (Reportes Diarios) o el mes (Reportes Mensuales) y se podr obtener automticamente la cantidad ingresada durante el da o el mes.

 ALCANCE.
El Sistema de Atencin al Paciente a desarrollar deber manejar la emisin reportes de pago por consulta. Para todo esto se deber contar con una computadora en el rea Servicios Mdicos. Los lmites considerados en el presente proyecto es bsicamente la implementacin del rea de Servicios Mdicos, pero tiene sus relaciones con el rea de Administracin y en el rea de Gerencia ya que los reportes son enviados a ella.

 Descripcin de Stakeholders y usuarios. Para proveer de una forma efectiva productos y servicios que se ajusten a las necesidades de los usuarios, es necesario identificar e involucrar a todos los participantes en el proyecto como parte del proceso de modelado de requerimientos. Tambin es necesario identificar a los usuarios del sistema y asegurarse de que el conjunto de participantes en el proyecto los representa adecuadamente. Esta seccin muestra un perfil de los participantes y de los usuarios involucrados en el proyecto, as como los problemas ms importantes que stos perciben para enfocar la solucin propuesta hacia ellos. No describe sus requisitos especficos ya que stos se capturan mediante otro artefacto. En lugar de esto proporciona la justificacin de por qu estos requisitos son necesarios.

RESUMEN DE STAKEHOLDER.
Nombre
Marioly Oliveira Macedo.

Descripcin
Directora Gerente del Hogar Clnica San Juan de Dios Iquitos

Responsabilidades
El stakeholder realiza: Representa a todos los usuarios posibles del sistema. Seguimiento proyecto. del desarrollo del

Aprueba requisitos y funcionalidades Amrico Quispe Merino. Administrador General del Hogar Clnica San Juan de Dios - Iquitos

RESUMEN DE USUARIOS.
Nombre
Encargado De Historiales Clnicos.

Descripcin
Responsabilidades:

Usuarios

- Registrar los Historiales Clnicos.

- Verificar Existencia de Historial Clnico. -Verificar contenido de Historial Clnico. - Registra los pagos por consulta Encargado de Registrar los Pagos. - Genera los Reportes diarios y mensuales de los pagos por consultas.

Mariela Segura Yuimachi.

Yara Acosta.

DESCRIPCIN GLOBAL DEL PRODUCTO

La plataforma para el desarrollo de la base de datos usando un software libre, que consiste principalmente en la base de datos SQL Server 2008, y el lenguaje de desarrollo utilizado para la construccin de la aplicacin ser C#, en la cual se deber de contar con una licencia para su que el uso sea legal.

Caso de uso de requerimientos.

VALIDAR USUARIO
Descripcin En este caso de uso consiste en logearse en nuestro sistema. Flujo de Evento. 1. El caso de uso se inicia cuando el Administrador se logea al ejecutador el programa del escritorio. 2. Flujo Bsico. 3. El Usuario ejecutar el programa del escritorio.

4. El sistema abre la interfaz con la siguiente informacin.

5. El Usuario escribe el nombre de usuario, contrasea, y presiona Aceptar. 6. El sistema muestra un mensaje de bienvenida al programa y el caso de uso termina.

Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

CAMBIAR CONTRASEA
Flujo de Eventos El caso de uso se inicia cuando el Administrador o Usuario selecciona en la barra de men principal Cambiar Contrasea. De la ventana Mantenimiento. Flujo Bsico

1. El Administrador o Usuario selecciona Cambiar Contrasea de la barra de men de Mantenimiento.

2. El sistema abre la interfaz con la siguiente informacin: 3. El Usuario escribe la contrasea nueva, y presiona Aceptar. 4. El sistema muestra un mensaje Datos Actualizados Correctamente

5. El Usuario muestra selecciona el botn Salir, y el interfaz y el caso de uso termina.

sistema cierra la

Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

REGISTRAR USUARIO
Flujo de Eventos El caso de uso se inicia cuando el Administrador selecciona en la barra de men principal Nuevo Usuario. De la ventana Mantenimiento. Flujo Bsico 1. El Administrador selecciona Nuevo Usuario de la ventana Mantenimiento. 2. El sistema abre la interfaz con la siguiente informacin:

3. El Administrador escribe el nombre de usuario, Usuario, contrasea, Direccin, tipo usuario, Estado y presiona Aceptar.
4. El Sistema Muestra Correctamente. un Mensaje Datos Guardados

5. El administrador Selecciona el botn Aceptar y regresa a la ventana principal y fin del proceso Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

GENERA REPORTE
Descripcin El presente caso de uso va a permitir al trabajador genere los reportes diarios y mensuales por pagos de consulta de los Pacientes. Flujo de Eventos Flujo Bsico 1. Ingresa al Software de Atencin al Paciente. 2. Inicia sesin. 3. Ingresa su usuario y contrasea. 4. El sistema muestra el formulario principal. 5. El trabajador selecciona el mdulo de Reportes/Pagos Diario y/o Pagos Mensuales. 6. El trabajador selecciona da o mes, segn el mdulo que selecciono. 7. El sistema muestra el reporte correspondiente con la sumatoria total.

Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

REGISTRAR NUEVO HISTORIAL CLNICO.

Flujo Bsico El encargado de Historial Clnico ingresa al Software de Atencin al Paciente.

Inicia sesin.

1. Ingresa su usuario y contrasea. 2. El sistema muestra el formulario Principal del Software. 3. Accede al Historial. mdulo Historial Clnico/Buscar/Nuevo

4. El sistema muestra un formulario de Historial Clnico. 5. El encargado de Historial Clnico ingresa los datos correspondientes para el Historial Clnico.

6. El sistema muestra un mensaje de confirmacin del registro. Especificaciones de Caso de

Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

VERIFICACIN DE HISTORIAL CLNICO

Descripcin El presente caso de uso va a facilitar al trabajador la bsqueda de los Historiales Clnicos de los pacientes de una manera muy rpida. Flujo de Eventos

Flujo Bsico
1. 2. 3. 4. Ingresa al Software de la Atencin al Paciente. Inicia sesin. Ingresa su usuario y contrasea. El sistema muestra el formulario principal.

5.
6. 7.

Accede al mdulo Historial Clnico/Buscar.

El trabajador ingresa el nombre o el DNI del paciente para buscar si tiene un historial. El sistema muestra datos bsicos del paciente en caso exista Historial Clnico, caso contrario muestra un mensaje, donde se seala que no existe el Historial Clnico.

Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

REGISTRAR NUEVO INDICADOR.

Flujo Bsico 1. El encargado de Historial Clnico ingresa al Software de Atencin al Paciente. 2. Inicia sesin. 3. Ingresa su usuario y contrasea. 4. El sistema muestra el formulario Principal del Software. 5. Accede al mdulo Historial Clnico/Buscar/Ir a Indicadores. 6. El sistema muestra una Ventana con las Opciones Buscar y Nuevo.

7. El usuario tiene que elegir Nuevo

8. El sistema muestra un formulario de Indicador. 9. El encargado de Historial Clnico ingresa la evolucin del paciente en cuanto a las atenciones que tubo. 10. El sistema muestra un mensaje de confirmacin de Llenado.

Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

VERIFICACIN DE INDICADORES
Descripcin El presente caso de uso va a facilitar al trabajador la bsqueda de los indicadores para los pacientes. Flujo de Eventos Flujo Bsico 1. 2. 3. 4. 5. 6. 7. 8. 9. Ingresa al Software de la Atencin al Paciente. Inicia sesin. Ingresa su usuario y contrasea. El sistema muestra el formulario principal. Accede al mdulo Historial Clnico/Buscar/Ir a Indicadores. El sistema muestra una ventana con las opciones Buscar y Nuevo. El Trabajador deber de elegir la opcin Buscar. El sistema muestra una ventana en donde se pide ingresar el DNI del Paciente para verificar la existencia de su Indicador. El sistema confirma que ya tiene un indicador, caso contario muestra que no existe indicador.

Especificaciones de Caso de Uso. ECU

Diagrama de colaboracin.

Diagrama de secuencia.

 Diagrama de Clases.

Validar Usuario.

Cambiar Contrasea.

Registrar Nuevo Usuario.

Cambiar Contrasea.

Registrar Nuevo Usuario.

Registrar Historial.

Verificar Historial.

Registrar Indicadores.

Verificar Indicadores.

 DIAGRAMA DE COMPONENTES.

 DIAGRAMA DE DESPLIEGUE.

 Resultados y discusin.
Logros.

Se han levantado los procesos de negocio relacionados con el manejo de los Historiales clnicos e indicadores de los pacientes, que se ve reflejado en el modelado de negocio del presente informe.

Mediante el modelado de requerimiento y el modelado del anlisis se ha podido establecer los requerimientos funcionales del sistema.
Discusin Al aplicar el cuestionario SUS modificado a los usuarios de los historias Clnicas se ha podido medir las dos dimensiones de la usabilidad: Satisfaccin: el resultado de 92.5 puntos nos indica que los usuarios consideran que el sistema es excelente, indicando que tienen una buena reaccin subjetiva al utilizar el sistema. Efectividad: el resultado de 95 puntos indica que el sistema permite el aprendizaje y su empleo ayuda a los usuarios a completar las tareas asignadas, considerando la calidad de los resultados de dichas tareas.

Conclusiones.
Se ha logrado analizar el sistema informtico que permitir a mejorar el manejo de los historiales clnicos, sobre todo de los indicadores. El cual genera informacin oportuna que permite al usuario utilizar el sistema en apoyo de su trabajo cotidiano. De manera especfica se ha logrado: Analizar los procesos y conocer con mayor claridad la situacin actual y plasmarlo en el modelado de negocio. Establecer los requerimientos de los usuarios en el modelado de requerimientos y el modelado del anlisis. Centralizar la informacin y distribuirla segn los requerimientos de los usuarios.

 RECOMENDACIONES
El Hogar Clnica San Juan de Dios-Iquitos, debera implementar este sistema contando con un servidor de datos, ya que actualmente no cuentan con uno, para que la informacin est segura y no sea manipulada por otros trabajadores. Otra Recomendacin que se pudiera hacer al Hogar Clnica es que unifiquen todos los sistemas que tienen, ya que cada sistema funciona individualmente y a pesar de que cuentan con una red no se distribuye la informacin hacia todos los trabajadores del Hogar Clnica y esto conlleva a un conflicto al momento de querer saber algn tipo de informacin del paciente, porque todo est en un solo ordenador.

GRACIAS