AUTISMO

COMO EMPIEZA A MANIFESTARSE EL AUTISMO

Cuando nace un nio, los padres y familiares van siguiendo paso a paso cada etapa de crecimiento del nio, pero en algunos casos los padres observan que a partir del primer ao de vida de su hijo, este no evoluciona correctamente y no es tan sano como se crea. Hay un trastorno en su conducta, su hijo vive en su propio mundo al que no se puede llegar porque no habla, grita sin causa alguna, se balancea todo el da (rocking), miran durante horas fijamente un objeto, caminan en punta de pie o siendo bebs caen de los brazos maternos como bolsas de arena. Ante estas observaciones los padres concurren al pediatra; quien luego de varios exmenes, diagnstica el Sndrome autista.

QUE ES EL AUTISMO?
El autismo no es una enfermedad, es un sndrome, un conjunto de sntomas que caracterizan un trastorno degenerativo del desarrollo biopsico-social. Es una discapacidad severa y crnica del desarrollo. Aparece durante los tres primeros aos de vida y es ms comn en varones que en mujeres de todo tipo de raza, etnia y clase social de todo el mundo. Las personas con autismo tienen un promedio de vida igual que las personas de la poblacin en general.

DIAGNOSTICO

OBSERVACION HISTORIA CLINICA INSTRUMENTOS MANUALES

CRITERIOS DE DIAGNOSTICO PARA AUTISMO EN EL DSM-IV

2. Trastornos cualitativos de la comunicacin, expresados como mnimo en una de
las siguientes manifestaciones: a. Retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta compensar con medios alternativos de comunicacin, como los gestos o mmica)

b. En personas con habla adecuada, trastorno importante en la capacidad de

iniciar o mantener conversaciones c. Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrtico 2. Trastornos cualitativos de la comunicacin, expresados como mnimo en una de

las siguientes manifestaciones:

a. Retraso o ausencia completa de desarrollo del lenguaje oral (que no se intenta compensar con medios alternativos de comunicacin, como los gestos o mmica) b. En personas con habla adecuada, trastorno importante en la capacidad de

iniciar o mantener conversaciones

c. Empleo estereotipado o repetitivo del lenguaje, o uso de un lenguaje idiosincrtico

CRITERIOS DE DIAGNOSTICO PARA AUTISMO EN EL DSMIV

d. Falta de juego de ficcin espontneo y variado, o de juego de imitacin social adecuado al nivel evolutivo 3. Patrones de conducta, inters o actividad restrictivos, repetidos y estereotipados, expresados como mnimo en una de las siguientes manifestaciones: a. Preocupacin excesiva por un foco de inters (o varios) restringido y estereotipado, anormal por su intensidad o contenido
b. Adhesin aparentemente inflexible a rutinas o rituales especficos y no
funcionales c. Estereotipias motoras repetitivas (p. ej., sacudidas de manos, retorcer los dedos, movimientos complejos de todo el cuerpo, etc.) d. Preocupacin persistente por partes de objetos B. Antes de los tres aos, deben producirse retrasos o alteraciones en una de estas tres reas: (1) interaccin social, (2) empleo comunicativo del lenguaje o (3) juego simblico. C. El trastorno no se explica mejor por un sndrome de Rett o trastorno desintegrativo de la niez

TRASTORNO GENERALIZADO DEL DESARROLLO (TDG)

Clasificacin Internacional de enfermedades de la Organizacin Mundial de la Salud (OMS,1997) y el Manual Diagnstico y Estadstico de la Asociacin Americana de Psiquiatra Pueden identificarse cinco trastornos en total que seran considerados como TDG: 1. Trastorno Autista: Equivalente al sndrome de Kanner e incluira la forma de autismo clsica y prototpica. 2. Sndrome de Rett: Implica una degeneracin motriz y de conducta significativa. Se da en nias y suele asociarse a un severo retraso mental, trastornos orgnicos y microcefalia. 3. Trastorno desintegrativo de la infancia: Presenta un patrn caracterstico de regresin evolutiva: una significativa prdida de funciones previamente adquiridas tras un desarrollo aparentemente normal. 4. Sndrome de Asperger: No implica alteraciones formales del lenguaje y se asocia con un buen desarrollo cognitivo. 5. Trastorno generalizado del desarrollo no especificado: Incluye aquellas formas de aparicin del trastorno que no cumplen los criterios rigurosamente o presentan sintomatologa atpica. Todos estos diagnsticos quedan recogidos en lo que se denominan Trastornos del Espectro Autistas(TEA).

CAUSAS

MULTIFACTORIAL:

Impulsividad y agresin

Fobia social

Desorden obsesivo compulsivo

Dificultades motoras

Retraso mental

ALTERACIONES EN LA INTERACCIN,
COMUNICACIN Y PENSAMIENTO

Juego imaginativo y social ausente o limitado.

Habilidad limitada para hacer amistad con sus iguales, iniciar o mantener una conversacin con otros.

Uso del lenguaje estereotipado, repetitivo o no habitual.

Patrones de intereses restringidos que son anormales en intensidad y foco.

Aparente inflexibilidad y apego a rutinas especificas o ritos.

Preocupacin por las partes del objeto.

Manierismos motores esteriotipados y repetitivos

Alteracin en habilidades mentalistas: No reconoce estados mentales en el otro. Dificultad para predecir la conducta del otro. Disfuncin ejecutiva. Pensamiento concreto y literal.

Alteraciones Sensoriales
Hiposensibilidad o Hipersensibilidad ante estmulos: Visuales, auditivas, vestibulares, tctiles, gustativas y olfativas. Esto contribuye a: Hiperselectividad Insistencia en lo mismo Generalizacin Dificultad en pistas sociales complejas Miedos Auto dao o dao a otros.