DISLALIAS

Los trastornos de habla ms comunes son: Dislalia

La articulacin del o los sonidos del habla estn afectados, es la ausencia del sonido de una letra o fonema pasado su periodo de adquisicin. Por ejemplo, un nio de 7 aos y que no tenga la /rr/, es dislalia ya que pas su periodo de adquisicin que es hasta los 5 aos. La dislalia no tiene origen orgnico (fsicamente el nio no tiene imposibilidad para articular correctamente estos sonidos), aunque puede estar justificada por una deficiente motricidad orofacial o por dificultades para percibir y discriminar sonidos. Si son muchos los fonemas afectados, el habla del nio puede resultar ininteligible.

Tartamudez o Espasmofemia
Trastorno de la fluidez caracterizado por un discurso interrumpido con bloqueos, espasmos y/o repeticiones que suelen acompaarse de tensin muscular en cara y cuello. No existe una causa nica de la Espasmofemia (gentica, sexo, trastornos de lateralidad, dficit del lenguaje y/o el habla, trastornos emocionales, traumas, etc.).

Disartria
Trastorno del habla causado por la ausencia de control sobre la musculatura orofacial. Suele ser consecuencia de una lesin cerebral. Es uno de los sntomas de algunas enfermedades degenerativas (ELA, Parkinson, Huntington, Esclerosis Mltiple, etc.). El paciente disrtrico tiene un habla imprecisa, ya que suele distorsionar algunas consonantes.

Inmadurez Articulatoria
Alteracin en la articulacin de algunos nios que, despus de los 4 aos, y pese a que son capaces de emitir todos los fonemas de forma aislada, cometen errores en su lenguaje espontneo propios de la dislalia (sustitucin, omisin o distorsin).

Disglosia
Defecto o alteracin de la articulacin de uno o ms fonemas provocado por anomalas, congnitas o adquiridas, de los rganos fonoarticulatorios. Existen varios tipos de disglosias: dentales, labiales, linguales, mandibulares y palatinas.

Taquilalia
Alteracin del habla que se caracteriza por la rapidez excesiva de la palabra, la omisin de fonemas y/o slabas y la distorsin de fonemas. A diferencia de la espasmofemia, en la taquilalia el paciente no presenta conductas de evitacin y generalmente no es consciente de su dificultad durante el discurso.

DIFERENCIACIN ENTRE LOS TIPOS DE ALTERACIONES DE LA ARTICULACIN Se pueden dar 3 tipos de alteraciones de la articulacin: a) Dislalias. Trastorno de la articulacin de fonemas por ausencia o alteracin de stos por otros, de forma improcedente. b) Disglosias. Trastorno de la articulacin debido a causas orgnicas. El origen no es neurolgico central. Producen ms alteracin en el timbre de la voz. c) Disartrias. Anomala de la articulacin, de naturaleza motriz, como consecuencia de lesiones del S.N. que provocan alteracin del habla. TIPOS DE DISLALIAS Se pueden dar 3 tipos de alteraciones de la articulacin: I. Dislalias evolutivas o fisiolgicas. Son aquellas alteraciones del habla como consecuencia de la inmadurez del lenguaje a una edad determinada. - Se dan en la fase en la que el nio no articula o distorsiona los sonidos. Es una fase en el desarrollo del lenguaje. - Desaparecen con el tiempo. No deben ser intervenidas antes de los 4 aos porque an no se considera retraso fonolgico (dificultad en la produccin de sonidos debido a un retraso en la adquisicin del sistema fonolgico). A partir de los 4 aos s sern intervenidas. II. Dislalias audigenas. Son aquellas alteraciones como consecuencia de falta auditiva o discriminacin auditiva. III. Dislalias funcionales. Son alteraciones permanentes en la pronunciacin de determinados sonidos, debidas fundamentalmente a dificultades motrices, pero sin causa orgnica. Afectan generalmente a los sonidos que se adquieren ms tardamente. * Se establece ms all de los 4 aos, y hace falta entrenamiento para

que desaparezcan. Sus causas pueden ser: - Falta de control en la psicomotricidad fina. - Dficit en la discriminacin auditiva. - Estimulacin lingstica deficitaria. - Errores perceptivos e imposibilidad de imitacin de movimientos. - De tipo psicolgico (sobreproteccin, traumas, etc.) IV. Dislalias orgnicas/disglosias. Son aquellos trastornos de la articulacin como consecuencia de que los rganos fonoarticulatorios tienen una alteracin (gentica, congnita,...). V. Dislalias neurolgicas/disartrias. Son aquellos trastornos como consecuencia de un trastorno neurolgico perifrico. Alteracin de los pares craneales. PROCESOS FONOLGICOS DE SIMPLIFICACIN DEL HABLA DEL LENGUAJE INFANTIL Procesos relativos a la estructura de la slaba. Son los que hacen referencia a una tendencia a la reduccin de las slabas al esquema CV y que puede manifestarse en distintos contextos.

Uno de ellos sera la omisin de consonantes finales, proceso que parece actuar desde la aparicin de las primeras palabras hasta alrededor de los 3 aos y que, estudiado a fondo, permite establecer etapas para la aparicin de los distintos tipos de consonantes finales. Otro proceso es el que se refiere a la omisin de slabas tonas. La intervencin de este proceso parece alcanzar hasta la edad de 4 aos aproximadamente y es posible determinar etapas en su evolucin. As, en un primer momento aparecen monoslabos o reduplicaciones de una misma slaba, perdindose las slabas tonas de las palabras adultas, especialmente las que preceden a una slaba tnica. Paulatinamente van apareciendo slabas tonas mediales, siendo las iniciales las ltimas en ser incorporadas a las producciones verbales infantiles. Un tercer proceso es el que hace referencia a las reduplicaciones, que aparecen en palabras de ms de una slaba al repetir la CV inicial. El ltimo proceso es el que afecta a la produccin de grupos consonnticos que quedan simplificados por la reduccin a una sola consonante mas la vocal.

Omisin de consonantes finales.

Ej: /lapi?/ por /lapi/

o

Omisin de consonantes iniciales. Ej: /bufanda/ por /ufanda/

Omisin de slabas tonas iniciales. Ej: /bufanda/ por /anda/

Reduccin de diptongos a un solo elemento. Ej: /djente/ por /dente/

Simplificacin de grupos consonnticos. Ej: /planca/ por /paca/

Mettesis o inversin de una secuencia determinada. Ej: /pjedra/ por /pjerda/

Coalescencia o asimilacin de dos sonidos diferenciados que da como resultado un sonido nuevo. Ej: /pjedra/ por /pjera/

Epntesis o inserciones de sonidos. Ej: /klase/ por /kalase/

Reduplicaciones/onomatopeyas. Ej: /tambor/ por /bom bom/

PROCESOS FONOLGICOS DE SIMPLIFICACIN DEL HABLA DEL LENGUAJE INFANTIL Procesos asimilatorios. Hablamos de procesos asimilatorios cuando un segmento se hace similar a otro por proximidad en una misma palabra. La funcin atribuida a dichos procesos es la de proporcionar una fuente de sustituciones para aquellos sonidos que el nio no puede pronunciar todava, permitindole concentrar sus esfuerzos en la produccin de slabas extras mediante la reduccin de la total complejidad de la palabra en cuestin.

Asimilaciones velares.

Ej: /roxo/ por /goxo/

Asimilaciones alveolares. Ej: /libro/ por /liblo/

Asimilaciones labiales. Ej: /globo/ por /bobo/

Asimilaciones nasales. Ej: /tambor/ por /tambon/

Asimilaciones palatales. Ej: /fleca/ por /?e?a/

Asimilaciones interdentales. Ej: /fleca/ por /?e?a/

Asimilaciones dentales. Ej: /kristal/ por /tristal/

Desnasalizacin por contacto con consonante no nasal. Ej: /moska/ por /poka/

PROCESOS FONOLGICOS DE SIMPLIFICACIN DEL HABLA DEL LENGUAJE INFANTIL Procesos sustitutorios. Se refieren fundamentalmente a procesos de sustitucin que afectan a clases enteras de sonidos en determinadas palabras. A) Referidos a las oclusivas.

Frontalizacin: sustitucin de una velar /x/ o /g/ por una consonante anterior. Ej: /gorro/ por /boro/ Posteriorizacin: sustitucin de consonantes anteriores por velares. Ej: /ta?a/ por /ka?a/ Prdida de sonoridad en consonantes sonoras. Ej: /bufanda/ por /bufanta/ Fricatizacin de oclusivas. Ej: /goro/ por /xoro/

B) Referido a las semivocales:

Consonantizacin de vocales. Ej: /peine/ por /pegne/

C) Referidos a las fricativas y africadas:

Oclusivizacin de fricativas: Ej: /fleca/ por /pleca/ Prdida de africacin: la africada pierde la oclusin inicial y se convierte en fricativa. Ej: /careta/ por /?aketa/ Protusin de la lengua (incluyendo el ceceo). Ej: /si?a/ por /?i?a/ Sustitucin de fricativas interdentales no estridentes (/?/) por fricativas anteriores estridentes (/s/ en cuyo grupo se incluye el seseo). Ej: /ta?a/ por /tasa/ Aspiracin de /s/ ante oclusiva. Ej: /moska/ por /mohka/ Palatizacin de fricativas. Ej: /bolso/ por /bol?o/ Sonorizacin de fricativas sordas. Ej: /fuego/ por /vwego/

D) Referidas a las lquidas:

Semiconsonantizacin de lquidas. Ej: /roxo/ por /woxo/ Ausencia de lateralizacin. Ej: /libro/ por /dibro/ Lateralizacin de lquidas vibrantes. Ej: /tambor/ por /tambol/ Ausencia de vibrante simple. Ej: /kara/ por /kada/ Ausencia de vibrante mltiple. Ej: /goro/ por /goro/, /goro/ por /godo/ Posteriorizacin de vibrantes (vibracin uvular). Ej: /roxo/ por /roxo/ Conversin en lquida de la linguodental sonora. Ej: /espada/ por /espara/, /espada/ por /espala/

Examen inicial fonoarticulatorio: Ser necesario precisar la situacin del fonema - problema, si es inicial, intermedia o final y a qu tipo de expresin est referido, si al lenguaje repetido, dirigido o espontneo. A) Lenguaje repetido. Para el lenguaje repetido se utilizar una lista de palabras en las cuales el sonido examinado est contenido en todas las

situaciones mencionadas. B) Lenguaje dirigido. Presentaremos una serie de objetos o dibujos conocidos por el nio, cuyos nombres contengan el fonema a examinar. Si el nio ya sabe leer tambin se puede incluir una prueba de lectura para observar cmo es su articulacin en la misma. C) Lenguaje espontneo. Habr que observar cmo habla el nio en su lenguaje espontneo y esto se conseguir a travs de preguntas y de entablar una conversacin dirigida a los datos que queremos analizar. 1) Ejercitacin general en: a) Relajacin. b) Respiracin y soplo. Para el aumento de la capacidad vital y el control de la espiracin. c) rganos articuladores. Para integrar el esquema corporal vocal, estimular la propioceptividad orofacial y obtener el control voluntario e individual de los rganos movibles. 2) Enseanza del fonema: a) Caractersticas del fonema. Punto y modo de articulacin, duracin y accin de la glotis. b) Descripcin. Posicin tipo de los rganos para la emisin y produccin. c) reas de percepcin: visual, auditiva, tctil, motriz. d) Tcnicas de enseanza. Ejercicios especficos para lograr la posicin. e) Tcnicas de correccin. Adecuadas a las alteraciones ms frecuentes que se presentan. f) Ejercitacin indirecta del fonema asociado a: - La funcin psicoperceptual: esquema corporal, lateralidad, ritmo, orientacin espacial y orientacin temporal. - Estimulacin de la memoria y atencin: visual, auditiva y tctil. - Los objetos y las palabras.

g) Ejercitacin directa del fonema: - En posicin: intervoclica, inicial y final. - Vocabularios clasificados: segn la posicin que ocupe el

fonema. - Oraciones: para estimular la organizacin del lenguaje. - Versos rimados: aplicando el vocabulario para estimular la memoria y fijar la articulacin del fonema. - Cuento: para el afianzamiento de la articulacin en el lenguaje ledo y espontneo, ordenamiento de secuencia temporal y descripcin. 3) Enseanza de sinfones: A travs de la presentacin de: - Ejercitacin especfica para su logro. - Vocabularios: en posicin inicial e intervoclica. - Oraciones para la aplicacin del vocabulario. - Versos rimados. - Cuento. 4) Enseanza de grupos consonnticos: A travs de: - Ejercitacin del grupo consonntico. - Vocabularios de aplicacin. - Oraciones de aplicacin. - Versos rimados. 5) Discriminacin: Articulatoria, auditiva, visual, tctil y en relacin con la lectoescritura, por medio de vocabularios clasificados en pares de palabras anlogas.

(Extractado de http://www.centro-ide.com y http://www.fonoaudiologo.cl)