Existen sistemas de clasificacin pueden ayudar a diagnosticar la enfermedad de Alzheimer?

Los criterios diagnsticos para la enfermedad de Alzheimer pueden ser estandarizados clnicamente siguiendo las indicaciones por ejemplo del DSM (Diagnostic and Statistical Manual) o del NINCDS-ADRDA (National Institute of Neurological and Communicative Disorders and Stroke and Alzheimers and Related Disorders Association) entre otros. Ir arriba Cules son los criterios diagnsticos para la enfermedad de Alzheimer segn el DSM? Los criterios DSM-IV-TR del diagnstico de Demencia tipo Alzheimer [294.1x] o F00.xx: A. La presencia de los mltiples dficit cognoscitivos se manifiesta por: Una (o ms) de las siguientes alteraciones cognoscitivas: a. Afasia (alteracin de la capacidad para comprender, nombrar, leer o escribir) b. Apraxia (deterioro de la capacidad para llevar a cabo actividades motoras, a pesar de que la funcin motora est intacta) c. Agnosia (fallo en el reconocimiento o identificacin de objetos, a pesar de que la funcin sensorial est intacta) d. Alteracin de la ejecucin (por ejemplo: planificacin, organizacin, secuenciacin y abstraccin) B. Los dficit cognoscitivos en cada uno de los criterios A1 y A2 provocan un deterioro significativo de la actividad laboral o social y representan una merma importante del nivel previo de actividad. C. El curso se caracteriza por un inicio gradual y un deterioro cognoscitivo continuo. D. Los dficit cognoscitivos de los Criterios A1 y A2 no se deben a ninguno de los siguientes factores: otras enfermedades del sistema nervioso central que provocan dficit de memoria y cognoscitivos (por ejemplo: enfermedad cerebrovascular, enfermedad de Parkinson, corea de Huntington, hematoma subdural, hidrocefalia normotensiva, tumor cerebral) enfermedades sistmicas que pueden provocar demencia (por ejemplo: hipotiroidismo, deficiencia de cido flico, vitamina B12 y niacina, hipercalcemia, neurosfilis, infeccin por VIH) enfermedades inducidas por sustancias E. Los dficit no aparecen exclusivamente en el transcurso de un delirium. F. La alteracin no se explica mejor por la presencia de otro trastorno del Eje I (p. ej. trastorno depresivo mayor, esquizofrenia). Codificar basndose en la presencia o ausencia de una alteracin de comportamiento clnicamente significativa: Sin alteracin de comportamiento [294.10]: si la alteracin cognoscitiva no se acompaa de una alteracin de comportamiento clnicamente significativa Con alteracin de comportamiento [294.11]; si la alteracin cognoscitiva se acompaa de una alteracin de comportamiento clnicamente significativa (por ejemplo: andar sin rumbo, agitacin) Especificar el subtipo: De inicio temprano: si el inicio se produce a la edad de 65 aos o antes De inicio tardo: si el inicio se produce despus de los 65 aos Cul es la diferencia entre el Alzheimer y otros tipos de demencia? La demencia es un trmino genrico que agrupa a todos los trastornos crnicos en que se da un deterioro generalizado de las facultades intelectuales, en personas que previamente han tenido un desarrollo intelectual normal, lo que nos sirve para distinguir estos procesos de los retrasos mentales. Adems del deterioro intelectual, hay cambio en el humor y la conducta, que no siempre est claro si son concomitantes o causados por ese deterioro intelectual. Todas las demencias tienen una causa de fondo que es el deterioro cerebral, especfico

para cada enfermedad. Ese deterioro especfico tambin suele producir signos o sntomas ms o menos especficos que permiten muchas veces presumir la cusa de la demencia, porque el diagnstico absolutamente seguro slo se obtiene examinando directamente el cerebro, lo cual slo es posible en la autopsia o en una biopsia, que no siempre es recomendable ni fiable. La enfermedad de Alzheimer, concretamente, se debe a un cambio bioqumico que se da en la corteza cerebral, lo que produce la acumulacin de ciertas sustancias que resultan nocivas para las neuronas, las clulas de la corteza. Otra demencia, muy frecuente tambin en personas mayores, es la demencia vascular, o multi-infarto, producida por un deterioro de las arterias cerebrales que hace que pequeas zonas del cerebro mueran ante la falta de aporte sanguneo. Aparte de estas dos ms frecuentes, hay otras muchas causas de demencia, como la algunos casos de la enfermedad de Parkinson, la corea de Huntington, hidrocefalia, tumores y hematomas cerebrales, infecciones, etc.