Universidad Hispanoamericana
Escuela de Medicina y Cirugía
Anatomía I MD – 1107
Reporte final de disección: Cabeza y Cuello
Docentes:
Dra. Karen Jara Zúñiga
Dra. Natalia Ramírez Valerín
Dr. Maxin Cubero Doudinskei
Estudiantes:
Aarón Briceño Espinoza
Maayan Diner Grandano
Denia Montealegre Cerna
Julissa Solano Castillo
Fecha de presentación:
02 de diciembre 2025
III-Q 2025
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Índice
Introducción………………………………………………………………………………..3
Procedimientos realizados
• Bitácora I……………………………………………………………………………4
• Bitácora II……………………………………………………………………………5
• Bitácora III…………………………………………………………………………6
• Bitácora IV…………………………………………………………………………..9
• Bitácora V………………………………………………………………………….11
• Bitácora VI…………………………………………………………………………13
Dificultades encontradas…………………………………………………………………..15
Artículos científicos
• Artículo #1…………………………………………………………......................16
• Artículo #2……………………………………………………………....................18
Conclusión…………………………………………………………………………………19
Referencias bibliográficas…………………………………………………………………20
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Introducción
La región de cabeza y cuello representan un área anatómica de alta complejidad y
relevancia funcional dentro del cuerpo humano. La cabeza alberga estructuras óseas y
musculares que protegen el encéfalo, órgano central del sistema nervioso y fundamental para
la coordinación de todas las funciones corporales. Asimismo, contiene músculos esenciales
para la expresión facial, la fonación, la masticación y múltiples actividades relacionadas con
la comunicación humana y la interacción con el entorno.
El cuello, por su parte, constituye un eje anatómico que actúa como conexión entre
la región cefálica y el resto del cuerpo. En él convergen sistemas vitales como el vascular, el
nervioso y el músculo esquelético permitiendo el paso de arterias, venas, nervios craneales y
espinales además de presentar estructuras óseas y musculares indispensables para la
estabilidad, la movilidad y el mantenimiento de funciones esenciales como la respiración y
la deglución.
En este reporte final presentamos el proceso completo desarrollado a lo largo de seis
bitácoras de disección detallando los procedimientos realizados, las variaciones anatómicas
observadas y las dificultades encontradas, incluyendo ciertas áreas previamente afectadas por
la manipulación de otros grupos. Estos desafíos, lejos de limitar el progreso se convirtieron
en oportunidades de análisis, adaptación y aprendizaje técnico.
Asimismo, incorporamos una revisión de literatura basada en artículos científicos
relacionados con las estructuras diseccionadas, con el fin de integrar la experiencia práctica
en el conocimiento teórico necesario para la comprensión profunda de la anatomía de cabeza
y cuello.
Este documento refleja no solo los hallazgos anatómicos obtenidos, sino también el
desarrollo de habilidades de observación, precisión y análisis que fortalecieron nuestra
formación durante el proceso de disección.
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Procedimientos realizados
Bitácora I
Fecha: 16 de septiembre 2025
1. Se realizó el reconocimiento del cadáver, se encuentra un cadáver de género
masculino, de una altura de 1.77 cm aproximadamente, y un peso de 70 kg
aproximadamente su edad redondea los 56-57 años aproximadamente.
2. Su posición anatómica es de cúbito supino, su extremidad superior derecha en media
pronación, su extremidad superior izquierda en pronación, extremidades inferiores en
flexión plantar y su cabeza y cuello rotados hacia la izquierda.
3. Sus partes sin diseccionar eran miembro inferior izquierdo de la rodilla hasta la
planta del pie, miembro superior izquierdo del codo hasta la palma de la mano y toda
su parte superior del cuello hacia arriba.
4. Su piel era gruesa y se encontraba un poco rígido en algunas zonas a diseccionar.
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Bitácora II
Fecha: 02 de octubre del 2025
1. Durante esta sesión de disección estaba previsto realizar la disección de la región de
cabeza y cuello para identificar estructuras superficiales. Sin embargo, debido a
limitaciones no fue posible llevarlo a cabo.
2. Se realizo una revisión teórica de las fascias, venas y nervios superficiales de la cara
y el cuello.
3. Se realizó un esquema anatómico de nervios, representando las divisiones del
trigémino y los ramos superficiales del plexo cervical.
4. Se realizó un esquema anatómico de venas, incluyendo la vena facial, vena
retromandibular, vena yugular externa y tributarias.
Imagen 01. Esquema anatómico de nervios. Imagen 02. Esquema anatómico
de venas.
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Bitácora III
Fecha: 16 de octubre del 2025
1. Al llegar al laboratorio, se revisó el corte submandibular hecho por otro grupo, donde
se evidenció el error de disección al remover el músculo platisma.
2. Se realizó una incisión transversal superior con ayuda de un bisturí n°4, logrando una
disección ordenada que permitió exponer las estructuras sin causar daño. Se logró
observar músculos como esternocleidomastoideo, los músculos infrahiodeos y la
bifurcación de la arteria carótida común.
3. Se reforzaron algunos puntos elaborando esquemas anatómicos de las arterias y
músculos de la región de cabeza y cuello.
Imagen 03. Corte submandibular. Imagen 04. Corte transversal superior.
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Imagen 05. Músculos de la cara. Imagen 06. Músculos del cuello.
Imagen 07. Músculos posteriores del cuello.
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Imagen 08. Arterias de cara.
Imagen 09. Arterias de cuello.
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Bitácora IV
Fecha: 28 de octubre del 2025
1. Se retiro una cantidad considerable de tejido adiposo para despejar la zona de trabajo,
con ayuda de pinzas con dientes.
2. Se limpió la vena yugular externa, con disección roma con ayuda de tijeras, en zonas
difíciles con bisturí n°4
3. Se identifico el músculo cigomático menor y la glándula parótida, los cuales se
separaron cuidadosamente de la fascia superficial mediante disección roma con
tijeras, en algunas zonas se utilizo bisturí n°4.
Imagen 10. Vena yugular externa limpia. Imagen 11. Glándula parótida
limpia.
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Imagen 12. Músculo cigomático menor limpio Imagen 13. Retiro de tejido
adiposo.
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Bitácora V
Fecha: 06 de noviembre del 2025
1. Se despejó la glándula submandibular quitando la fascia superficial con disección
roma con tijeras.
2. Se limpió el músculo esternocleidomastoideo con disección roma con tijeras.
3. Se retiro fascia del músculo frontal, en algunas zonas con disección roma con tijeras
y otras con bisturí n°4.
Imagen 14. Avances de otros grupos. Imagen 15. Glándula Submandibular
limpia.
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Imagen 16. Músculo esternocleidomastoideo Imagen 17. Músculo frontal sin
parcialmente limpio. fascia.
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Bitácora VI
Fecha: 26 de noviembre del 2025
1. Se identifico y se limpió cuidadosamente el nervio frénico y nervio accesorio
separándolos de la fascia superficial con disección roma con tijeras.
2. Se limpió la vena yugular anterior y vena subclavia, con disección roma con tijeras y
bisturí n°4.
3. Se identifico y se limpió la arteria supraescapular, con disección roma con tijeras y
bisturí n°4.
4. Se limpió la vena cervical trasversa, con disección roma con tijeras y bisturí n°4.
Imagen 18. Nervio frénico limpio. Imagen 19. Nervio accesorio limpio.
Imagen 20. Vena yugular anterior limpia. Imagen 21. Vena subclavia limpia.
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Imagen 22. Arteria supraescapular limpia.
Imagen 23. Vena cervical transversa limpia.
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Dificultades encontradas
Durante el proceso de disección se presentaron varias dificultades que influyeron en
el desarrollo adecuado de la práctica. Una de las principales limitaciones fue el tiempo
reducido asignado para cada sesión, lo cual exigió una organización rigurosa para cumplir
con los objetivos propuestos. Asimismo, debido a que otros grupos también trabajaban sobre
el mismo cadáver, en ocasiones encontramos estructuras previamente manipuladas o con
cierto grado de daño, lo que complicó la identificación anatómica precisa y requirió ajustes
en nuestra metodología. A pesar de estas situaciones, logramos adaptarnos y continuar con el
procedimiento de forma responsable y eficiente.
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Artículos científicos
Artículo #1
Título:
Síndrome de la cabeza adelantada y su relación con los trastornos
temporomandibulares.
Según Tomás et al. (2022), el Síndrome de Cabeza Adelantada (SCA) es una
alteración postural caracterizada por el desplazamiento anterior de la cabeza respecto al eje
corporal, frecuentemente asociada a hábitos como el uso prolongado de dispositivos
electrónicos, la respiración oral y el control postural deficiente. Esta posición adelantada
produce cambios biomecánicos importantes en la región cervical y en el sistema
estomatognático, afectando de manera directa la función de la articulación
temporomandibular (ATM).
Clínicamente, el SCA se relaciona con un aumento de la actividad y acortamiento de
músculos como el esternocleidomastoideo, el trapecio superior y la musculatura suboccipital,
lo que favorece la presencia de puntos gatillo, dolor cervical y limitación de la movilidad.
Estos cambios musculares y posturales generan una mayor carga sobre la ATM,
contribuyendo al desarrollo de Trastornos Temporomandibulares (TTM), especialmente
aquellos de origen miógeno.
Asimismo, Tomás et al. (2022) describen que, en pacientes con osteoartrosis
progresiva de la ATM, el SCA tiende a ser más evidente, lo que sugiere que la postura
craneocervical podría influir en el avance de los procesos degenerativos articulares. En
estudios de imagen se han identificado alteraciones como aumento del ángulo
craneovertebral, cambios en el grosor muscular y signos degenerativos articulares, hallazgos
que refuerzan la relación entre la postura cervical y la disfunción temporomandibular.
El tratamiento del SCA se basa principalmente en fisioterapia enfocada en la
corrección postural, fortalecimiento de los flexores cervicales profundos y estiramientos de
la musculatura acortada. En algunos casos se recomienda un abordaje multidisciplinario que
incluya ortodoncia o reeducación neuromuscular, con el fin de restaurar la alineación
craneocervical y mejorar el equilibrio muscular.
La relevancia clínica del artículo radica en la importancia del diagnóstico temprano y
la evaluación integral de la postura del paciente. Una intervención adecuada permite mejorar
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la movilidad cervical, disminuir el dolor y prevenir la progresión de disfunciones que pueden
afectar la ATM, los músculos masticatorios y la calidad de vida a largo plazo.
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Artículo #2 (En inglés)
Título:
Basaloid Squamous cell carcinoma masqueranding as a hed and neck paraganglioma
According to Weerasekara et al. (2024), basaloid squamous cell carcinoma (BSCC)
is a rare and aggressive variant of squamous cell carcinoma that may clinically and
radiologically mimic other head and neck lesions, such as paragangliomas. This case report
describes a 66-year-old male who initially presented with unilateral hearing loss, vertigo, and
multiple cranial nerve palsies, with imaging studies strongly suggestive of a head and neck
paraganglioma centered in the jugular foramen.
Magnetic resonance imaging demonstrated a lobulated, well-demarcated mass with
hyperintense and hypointense punctate signals and intracranial extension, findings classically
associated with jugular paragangliomas. Digital subtraction angiography identified the
ascending pharyngeal artery as the dominant feeder, which was successfully embolized prior
to surgical intervention. A gross total resection was performed through a lateral skull base
approach, with preservation of major neurovascular structures.
However, the definitive diagnosis was established postoperatively. Histopathological
evaluation revealed infiltrative tumor growth with basaloid, trabecular, and cribriform
patterns, along with perineural, soft tissue, and bony invasion. Immunohistochemistry
demonstrated strong positivity for P63 and CK 5/6, findings consistent with BSCC rather
than a paraganglioma (Weerasekara et al., 2024). These results highlighted the crucial role of
tissue diagnosis, as radiologic assessment alone may not differentiate BSCC from highly
vascular paragangliomas.
Following surgical resection, the patient underwent adjuvant radiotherapy,
completing 65 Gy in 30 fractions. At a 3-month follow-up, he remained stable with persistent
cranial nerve deficits comparable to his preoperative status. Acute radiotherapy-related
symptoms, including erythema, mucositis, and fatigue, were managed medically.
This case emphasizes the diagnostic challenges associated with jugular foramen
lesions, as BSCC may closely resemble paragangliomas on imaging. Clinical features such
as facial nerve palsy, advanced age, and multiple lower cranial nerve deficits should prompt
consideration of metastatic or malignant lesions even when classical radiological findings
suggest a benign paraganglioma. Weerasekara et al. (2024) highlight that definitive
management requires a combination of careful radiologic evaluation, preoperative vascular
assessment, surgical excision, and histopathological confirmation to ensure accurate
diagnosis and appropriate treatment planning.
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Conclusión
La práctica de disección representa un pilar fundamental en la formación médica, ya
que permite una comprensión directa y profunda de las estructuras anatómicas que
conforman el cuerpo humano. En el caso específico de la región de cabeza y cuello, la
complejidad anatómica exige un nivel elevado de precisión, cuidado y atención, lo cual
enriqueció significativamente nuestro proceso de aprendizaje dentro del curso de Anatomía,
uno de los más relevantes en la carrera.
Durante la disección logramos identificar músculos, nervios, arterias y venas
indispensables para el funcionamiento, sostén y protección de esta área, tales como la vena
yugular externa, la arteria supraescapular, la avena subclavia, nervios como el frénico y el
accesorio entre otras estructuras vasculonerviosas. La observación directa de estas
estructuras no solo reforzó conocimientos teóricos, sino que nos permitió comprender de
manera más integral su relación espacial y funcional.
Finalmente, todas las actividades de disección programadas fueron completadas
adecuadamente durante las horas de laboratorio y sesiones extracurriculares, siguiendo de
manera estricta las indicaciones brindadas por los doctores y el manual de disección
correspondiente.
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Referencias bibliográficas
Detton, A. J. (2021). Grant. Manual de disección (17.ª ed.). Wolters Kluwer.
Tomás, J., Castillo, C., Villarroel, G., Giner, A., & Felipe, N. (2022). Efecto del
síndrome de cabeza adelantada en el desarrollo de trastornos temporomandibulares. Revista
Científica Odontológica (Lima), 10(4), e133. [Link]
2022-133
Weerasekara, P., Chandrarathne, N., Jayaweera, G., Rathnayake, W., & Perera, S.
(2024). Basaloid squamous cell carcinoma clinically and radiologically masquerading as a
head and neck paraganglioma: A case report and review of the literature. Journal of Medical
Case Reports, 18, 275. [Link]
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