Republica Bolivariana de Venezuela Ministerio Del Poder popular Para La Educacin Universitaria Colegio universitario Los Teques Cecilio

Acosta La victoria Municipio Jos Flix Ribas Aragua

Enfermera en salud comunitaria Y Hospital

12/05/2012

Integrantes: Seccin 132 Fernando Rodrguez C.I 20.067.463 Rafael Rubn C.I 14.684.691

Enfermera en salud comunitaria: La Organizacin Panamericana de la salud (OPS) ha desarrollado un plan de accin para los pases de Amrica, con el objetivo de logar Salud para todos en ao 2008). Metas propuestas: A) Que ningn pas en las regin tenga expectativas de vida al nacer menor a 70 aos B) Que ningn pas en la regin tenga una tasa de mortalidad infantil mayor a 30 defunciones por cada 1000 nacidos vivos C) Que ningn pas en la regin tenga una tasa de mortalidad mayor a 24 defunciones por cada 1000 nios de uno a cuatro aos de edad D) Los servicios de inmunizaciones cubrirn 100%de los nios menores de un ao contra las enfermedades principales de la infancia E) Se extender al 100% de la poblacin el acceso a los servicios de salud Estas metas son factibles y constituyen un medio para lograr las justicias sociales. Puesto que cada persona tiene derecho al cuidado de la salud, ellos implica que debe tener acceso a los servicios en cuanto al cuidado de la salud refiere, no obstante, el acceso y la disponibilidad no es factible para la mayora de la poblacin, sobre todo de los que viven en zonas marginadas. La igualdad es derecho solo es terica, ya que no es una realidad social . La enfermera asume su responsabilidad de ayudar al individuo a mantener su estado de salud lo mejor posible y, ante situaciones especificas, a enfrentar los problemas de salud con el fin de mantener su estilo de vida, hasta donde sea posible dentro de lo normal, al coadyuvar a descubrir y desarrollar sus capacidades para alcanzar el nivel de salud deseado. Martha Rogers (1970), expresa que la enfermera se desarrolla a partir de la investigacin cientfica y del anlisis racional, pudiendo este ser trasladado a la prctica. Dentro de la diversas formas de abordar la atencin de la enfermera se presentan modelos, mtodos, normas y procedimientos, cada uno basado en teoras que apoyan la prctica de la profesin con diferentes enfoques; se espera que al final se obtengan resultados ptimos
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A medida que los estudiantes de enfermera avanzan en su formacin, comprende mejor los procesos que lo conducen a realizar su prctica, mediante las aplicacin del conocimiento terico practico en el campo de operacin, ya sea clnico o comunitario. Entre los procesos aplicables, cabe mencionar los siguientes 1) De enfermera comunitaria 2) De atencin de enfermera (PAE) 3) De resolucin de problemas 4) Epidemiolgico 5) Administrativo La enfermera comunitaria es una disciplina de servicio que tiene como finalidad promover el nivel funcional ptimo del cliente, mediante la enseanza y la prestacin de cuidados, en colaboracin con otros profesionales y la propia comunidad. Se usa el trmino cliente para indicar al individuo, y en el sentido genrico mas amplio, se refiere a una familia o a grupos o a una comunidad, no enfermos, y que tienen derecho a esperar servicios. La familia o grupo, como cliente, se debe considerar como una unidad. Las actividades de la enfermera comunitaria pueden centrarse en familias de diversos grupos de edad, estructura y funciones; por ejemplo; la familia joven que esta procreando, la tpica, la edad madura y la edad avanzada, etctera. Los servicios se suministran a domicilio, en viviendas, ancianatos, casas de pensin, asilos, escuelas, etc.,,, La enfermera comunitaria se ocupa de los casos no crticos y se responsabiliza del mantenimiento y continuidad de los cuidados a travs del establecimiento de relaciones entre las institucin a otra. El funcionamiento interno de la familia es un extremo importante, la prdida o la incapacidad de un miembro afecta profundamente a todos los dems.

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La familia es responsable de si misma y de sus decisiones. En cambio, En cambio, la responsabilidad de la (el) enfermera (o) es suministrar a esta o al individuo informacin sobre la alternativas y sus posibles consecuencias. Los clientes o usuarios deben intervenir activamente en la seleccin de opciones y evaluaciones de resultados, planes y programas.. La mayora de los educadores de enfermera convienen en que la enfermera comunitaria es un componente esencial de los programas universitario esta preparada para asumir una posicin de primer nivel de enfermera en salud comunitaria. Esta se ofrecer ininterrumpidamente a travs del programa, puesto lo que es importante en todas las facetas el cuidado de enfermera, preparar necesariamente a los estudiantes del sistema poltico econmico-social, que influyen ciertamente en el sistema de prestacin de los servicios y cuidados de salud. La preparacin acadmica deber incluir, adems del desarrollo de las destrezas, comunicacin, relaciones humanas interpersonales, enseanza aprendizaje, solucin de problemas, toma de decisiones y actualizacin permanente del contenido de enfermera, entre otros. Los estudiantes de enfermera debe primeramente adquirir los conocimientos que los capaciten para realizar las actividades correspondientes al nivel de estudios que cursa. La programacin de las actividades acadmicas la realiza el equipo de docentes del rea correspondiente. Generalmente, los estudiantes de primer ingreso, creen y espera ilusionados que de inmediato pasara a la atencin clnica de pacientes, pero debe comprender que la enfermedad es solo un episodio en la vida de las personas, que los pacientes que ingresan al hospital se alejan de su familia y comunidad, en ocasiones, hasta de su ciudad. Por tal motivo, es lgico ubicarse primeramente en la comunidad, en la familia, es decir, las personas que integran las familias, para conocer el medio del que proceden los pacientes, como est constituida y como se desarrolla la comunidad. PROMOCION DE LA SALUD: La promocin de la salud tiene por objetivo crear, conservar y mejorar las condiciones deseables de salud para toda la poblacin y propiciar en el individuo las actitudes, valores y conductas adecuadas para motivar la participacin en beneficio de la salud individual y colectiva.
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La promocin de la salud comprende: Educacin para la salud

1) Nutricin 2) Control de los efectos nocivos del ambiente a la salud 3) Salud ocupacional

La educacin del profesional de enfermera debe ser congruente con el contexto socio-poltico y con las necesidades de salud, a si como con los principios de la educacin La educacin para la salud comprende una serie de actividades que tienen como finalidad la participacin activa y consciente de los individuos para propiciar su propio desarrollo, el de su familia y el de la comunidad. El proceso de enfermera comunitaria requiere del conocimiento de la realidad concreta para comprenderla y transformarla. La educacin para la salud debe lograr que la comunidad sienta la obligacin y el derecho de fomentar y cuidar la salud. Que la comunidad tome conciencia y participe en forma activa y responsable en la adquisicin de un mayor conocimiento de la realidad social y, el firme compromiso de cambiarla a ser ms justa, por lo que es necesario detectar los factores y condiciones econmicas, polticas, sociales, culturales y ecolgica en las que se desarrolla la comunidad o grupo, en la cual los estudiantes van a realizar acciones de promocin y educacin para la salud. El enfoque del proceso comunitario no solo es reconocer los problemas de la salud y los recursos disponibles para resolverlos, sino tambin reconocer los valores sociales y culturales de la comunidad durante todas las etapas del proceso. El proceso de enfermera comunitaria tiene una dinmica constante, la cual influye en el desarrollo de la comunidad y su auto cuidado; el primero implica el logro de su desarrollo socio-econmico, cuya meta es la autotransformacin en funcin de su propia necesidades que le impulsen a generar un sentido de responsabilidad en el logro de su bienestar, que le compromete actuar constantemente en su
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Desarrollo; el segundo; o sea el auto cuidado, requiere que la comunidad esta capacitada para tomar decisiones basadas en el conocimiento y compresin de los factores que afectan su salud y llevar a cabo las acciones adecuadas para manejarlo. Para lograr los fines educativos de la escuela o facultad, esta gestionara el acceso a las comunidades seleccionadas para realizar las actividades de educacin para la salud, promocin, prevencin, etc., en las que los estudiantes aplicaran los conocimientos terico-prcticos con un doble fin; primero participar en el desarrollo de la comunidad; y el segundo, en su propio desarrollo profesional. EL PROCESO DE ENFERMERIA COMUNITARIA: Dicho proceso con lleva: 1) Seleccionar la comunidad, lo cual se realiza con base en los criterios de: Accesibilidad geogrfica Que cuente con centro o casa de salud Que tenga una poblacin menor de 2500 habitantes

2) Realizar el estudio de comunidad, el cual incluye: Deteccin de lideres de la comunidad Levantamiento topogrfico Recoleccin de datos demogrficos, geogrficos, econmicos, histricos, polticos, sociales, y otros

geogrficos,

3) Organizar la comunidad a travs de: Recursos humanos Recursos institucionales Dirigentes comunales Recursos y potencialidades Estructura familiar Estructura social Organizacin social, econmica, poltica y religiosa

4) Establecer relaciones de amistades y confianza con los habitantes de la comunidad.

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5) Identificar con los intereses de la comunidad 6) Asegurar la participacin del mayor nmero de personas para el trabajo comunitario. 7) Realizar el diagnostico de salud de la comunidad a travs de indagacin observacin, evaluacin, y registro y de datos correspondientes: Naturaleza de la comunidad Observacin de la comunidad Evaluacin de la comunidad Datos demogrficos Caractersticas del medio familiar, ambiental Caractersticas econmicas Necesidades sanitarias Utilizacin de los servidores de asistencia sanitaria por la poblacin Identificar los problemas de salud con base en el estudio realizado Comprender las causas de los problemas para proponer las posibles soluciones conjuntamente en la comunidad. Planear con la comunidad y determinar las actividades apropiadas para la resolucin de los problemas. Implantar el plan accin Efectuar la evaluacin

8) Elaborar el plan de accin: Elaborar el calendario de actividades, con tiempo y espacio Realizar las tcnicas idneas a las caractersticas de la familia y comunidad

9) Evaluacin: Valoracin de los resultados obtenidos Obstculos Propuestas de solucin a problemas encontrados Elaborar un proyecto de continuidad Establecer un proceso permanente de accin transformadora pg.10

Objetivo 2 Hospital:

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El Hospital:
Antecedentes: La organizacin Mundial de la Salud define al Hospital como parte integrante de una organizacin medica social cuya funcin es proporcionar a la poblacin atencin de salud tanto curativa como preventiva, cuyos servicios externos se irradian hasta el ambiente familiar, es adems, centro de informacin del personal profesional en salud y de investigacin biosocial. La existencia de hospitales ha tenido en la historia una importante repercusin en el desarrollo de los pueblos Los hospitales representaban lugares de asilo y ayuda para aquellos que requieran ser internados, principalmente los guerreros heridos en las batallas. No eran excluidos los individuos con trastornos orgnicos o padecimientos fisiolgicos que era necesaria su intervencin. No siempre las acciones de los hospitales se dirigieron a la atencin medica. En un principio, fueron centro de hospedaje de viajeros, tambin fungieron como escuelas. El hospital en su evolucin ha llegado a representar una necesidad en la vida humana, en la actualidad, desde el punto de vista social, un hospital se proyecta e influye sobre su comunidad de igual forma que el ambiente influye sobre el, es decir, hospital y comunidad estn interrelacionados y por ellos son o deberan ser interactuantes para influenciarse entre s. Clasificacin: La forma ms comn de clasificar a los hospitales es: Por el nmero de camas - Pequeos (hasta 50 camas) - Medianos (de 51 a 250 camas) - Grandes (ms de 250 camas) Por su localizacin geogrfica - Urbano - Semiurbano - Rurales
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Por el promedio da-estancia Agudos Crnicos

Por su dependencia Gubernamentales Privados

Por su construccin Verticales Horizontales Mixtos

Por el servicio que presta Especializados Generales

Por su zona de influencia Concentrados Adscritos Mixtos

Estructura Jerrquica: Es un diseo organizativo que tiende a facilitar la administracin mediante la coordinacin de las actividades o funciones de asistencia mdica. Estas son; conservacin de la salud, atencin medica integral, general o especializada, rehabilitacin medico-social, educacin y adiestramiento del personal profesional y tcnico, investigacin medico-social y administrativa. La dependencia jerrquica correspondiente deber sealar las medidas para proporcionar una asistencia mdica y de enfermera de alta calidad, de acuerdo con sus recursos.
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El personal que puede establecer y vigilar el cumplimiento de determinadas disposiciones o criterios en las instituciones hospitalarias son. El director El subdirector mdico y administrativo Los jefes de divisin Los jefes de unidad Los jefes de servicios, de departamento, de oficina y/o rea El consejo consultivo y la comisiones

Organizacin y funcionamiento de un hospital: La organizacin es un proceso que tiende a coordinar las actividades humanas, con los recursos materiales y humanos necesarios, y es capaz de resolver los problemas de la institucin, cuyo objetico es satisfacer las necesidades de salud de la comunidad. Para la distribucin de personal o servicios, el hospital traza diagramas, que se conocen como organigramas. Esto representa la estructura de organizacin, ofrecimiento en forma sintetizada un panorama general de funcionamiento interno de la institucin. Establecen niveles Jerrquicos, delimitan funciones, relaciones y coordinacin entre los diversos puestos. Funciones: La funcin especfica de un hospital es prestar atencin de salud de la mejor calidad a su comunidad o zona de influencia. Adems de su funcin especfica tiene otras funciones como la prevencin, curacin, rehabilitacin, docencia e investigacin, Prevencin: Abarca la deteccin de enfermedades, el diagnostico temprano, el tratamiento oportuno y la proteccin especifica de enfermedades incluye programas de control de salud, saneamiento ambiental, nutricin educacin sanitaria, etc,, Curacin: Comprende bsicamente servicios de diagnsticos temprano tratamiento oportuno y atencin de casos de urgencias, as como proporcionar tratamiento medico y asistencia de enfermera, o bien, del equipo de salud
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Rehabilitacin: Busca reintegrar al paciente a su medio familiar y social; limita en lo posible el dao y las secuelas originadas por la enfermedad. Docencia: El hospital es el medio ideal de confrontacin entre la teora y la practica en el rea de la salud, permite la formacin de diferentes profesionales, en la cual se incluye la educacin para la salud a pacientes, personal y proyecta las acciones educativas a la comunidad en sus zonas de influencia a traces de programas especficos. Investigacin: Favorece el desarrollo de un pensamiento innovador y creativo, teniendo como fundamento la metodologa cientfica que conlleva a incrementar el saber del profesional de la salud en la prestacin de un servicio de calidad.

Servicios: Un hospital tiene como finalidad la atencin integral al paciente a travs de diversos servicios mdicos y administrativos, los cuales se agrupan en tres secciones: 1) Seccin de servicios mdicos 2) Seccin administrativa 3) Seccin de servicios tcnicos

Seccin de servicios mdicos: Servicio medico Conservacin de la salud Medicina y ciruga general Especialidades mdico-quirrgicas Gineco-obstetricia

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Pediatra

Rehabilitacin Investigacin Educacin Servicios auxiliares de diagnsticos y tratamiento

Auxiliares de diagnostico Anotoma patolgica y laboratorios Electroencefalografa Electrocardiografa Endoscopia Audiometra Otros

Auxiliares de tratamiento: Isotopos radioactivos Banco de sangre Radioterapia Fisioterapia Terapia de rehabilitacin Terapia de ocupacional Anestesiologa
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Unidad quirrgica Urgencias mdico-quirrgicas Terapia intensiva Recuperacin Otros

Servicios que apoyan directamente a los servicios mdicos: Enfermera Tcnicas en rehabilitacin Trabajo social Nutricin o diettica Farmacia Archivo cnico bioestadsticas Admisin Otros

Seccin de servicios administrativos: Contabilidad Compras y caja Almacn Inventario Personal (recursos humanos)
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Archivo

Seccin de servicios tcnicos generales: A) De mantenimiento Casa de maquinas Talleres Carpintera Plomera Electricidad Pintura Albailera Mecnica Electrnica

B) De personal Intendencia Lavandera y ropera Vigilancia Transporte

C) Otros servicios que pueden ser necesarios para la institucin son: Comits Comisiones
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La asistencia mdica y de enfermera que se proporciona a los pacientes dentro de la institucin hospitalaria se ofrece a travs de la interrelacin de los servicios ya mencionados. El contacto inicial entre el personal salud y el paciente se establece mediante los servicios de consulta externas, urgencias mdicas y hospitalizacin. A continuacin se describe cada uno de ellos. Consulta externa. El servicio de consulta externa se otorga a todo paciente o persona que lo solicite. Para tener derecho a la consulta, generalmente se requiere de la documentacin necesaria vigente, cubrir la cuota correspondiente. O autorizacin que le exceptu del pago. El mdico, de acuerdo con el caso, elabora una historia clnica por paciente. A travs de esta consulta general o pre consulta se remite al paciente a la consulta de especialidad para que reciba la atencin mdica especializada, ya sea para iniciar tratamiento, control subsecuente de su padecimiento o terapia de rehabilitacin. Urgencias medicas: el servicio de urgencias es el encargado de atender casos mdicos en que la vida del paciente est de por medio y una falta de atencin medica prolongada e indebida puede agravar la enfermedad, dejar secuelas o provocar la muerte. Este servicio tiene un horario que cubre las 24 horas del da durante todos los das del ao La admisin del paciente a este servicio implica mantenerlo en observacin, con el objetico de que al aplicarle los servicios mdicos de diagnostico y tratamiento mejore su estado de salud y pueda drsele de alta dentro de las siguientes 24 horas para continuar su atencin medica en la consulta externa. Cuando el caso requiere de intervenciones mdico-quirrgicas especializadas, es trasladado a hospitalizacin o a otra institucin por indicacin mdica o porque el paciente o familiar lo soliciten.

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Objetivo 1 Enfermera en salud comunitaria:

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Conclusin: Se cabe destacar que en la enfermera comunitaria y la Organizacin Panamericana De la Salud ha desarrollado un plan de accin para los pases de Amrica, con un gran objetico de lograr muy buenas metas para la salud de todos los seres humanos que habitamos en este planeta, implementando propuestas para mantener el orden y el nivel de la sociedad. Se podran mencionar las siguientes. Que ningn pas en la regin tenga la expectativas de vida al nacer menor a 70 aos Que ningn pas en la regin tenga una tasa de mortalidad mayor a 30 de funciones por cada 1000 nacidos vivos. Es muy importante saber estas reglas, ya que en nuestros hospitales estn una gran cantidad de profesionales que dan la vida para mejorar la calidad de salud del ser humano, en distintas ramas y puesto para ser que la salud sea mejor cada da

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Introduccin: Todo el tema planteado en este trabajo es de suma importancia saberlo, ya que con frecuencia o no transitamos en un mundo donde las enfermedades son cambiantes, deberamos aprender la estructura de un hospital, como se organiza la jerarqua y el alto orden para lograr que funcione y pueda atender a las personas con distintos problemas de salud, como debe ser y con un personal con un alto conocimiento y humanismo para alcanzar el xito al mejorar la salud del ser humano Debemos tambin como estudiantes de enfermera ampliar el conocimiento no solo para nosotros si no tambin para la poblacin, y crear un poco la conciencia y disminuir la cantidad de personas que ingresan a un hospital. Esto se lograra con trabajos con la comunidad buscando y resolviendo factores que influyen en nuestro cambio de salud. Y en ves de deteriorarlo lo mejoramos con la ayuda de toso.

Bibliografa: Gua Introduccin a la enfermera- Cultca Colegio Universitario De Los Teques Cecilio Acosta

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ndice: Objetivo 1: Enfermera en salud comunitaria presentacin Enfermera en salud comunitaria Promocin de la salud El proceso de enfermera comunitaria Objetivo 2: Hospital presentacin Hospital y clasificacin Estructura jerrquica Organizacin y funcionamiento, Funciones Servicios Conclusin Bibliografa pg. 4 pg. 5 pg. 7 pg. 9 pg. 11 pg. 12 pg. 13 pg. 14 pg. 15 pg. 20 pg. 21