NOCICEPTORES: SON RECEPTORES ESPECIALIZADOS PARA PERCIBIR ESTIMULOS DOLOROSOS DE DISTINTO TIPO SEAN QUIMICO, CALOR, MECANICO Y LOS

TRANSFORMA EN POTENCIAL DE ACCION. DISCRIMINA DOLOR NOCEPTIVO DE INOCUO. sensibilizacin perifrica o primaria que en el fondo es la sensibilizacin de terminaciones nerviosas alrededor del foco doloroso, tambin se conoce como hiperalgesia primaria. Si esa hiperalgesia primaria perdura en el tiempo, va a estar todo el rato produciendo estimulos dolorosos hacia el asta dorsal de la medula espinal y en teora el sistema nervioso esta preparado para modular eso lo cual tiene un limite. Si el dolor persiste, se va a producir tanta liberacion de glutamato que va a empzar a activar una gran cantidad de receptores y eso es lo que se conoce como hiperalgesia secundaria.

POR QU MANEJAR EL DOLOR?

1. El dolor aumenta los requerimientos anestsicos durante la ciruga. 2. El dolor afecta la recuperacin del paciente. 3. La mayora de los agentes anestsicos poseen poca o nula accin analgsica. 4. Disminuir la respuesta de estrs neuroendocrino al dolor y al dao tisular. 5. El dolor afecta en la reparacin de los tejidos e inmunosuprime a los animales.

Cuando realizar una OH: - Prevencin de tumores mamarios - Prevenir estro y camadas no deseadas - Tratamiento de piometras, metritis, neoplasias (ovrica, uterina o vaginal) - Ooferectomia v/s OH mejor la OH Puntos a considerar en la ciruga: 1. Realizar una incisin en piel divulsin con metzenbaum o bistur de tejido subcutneo de 4 a 10 cm hasta visualizar la lnea alba. 2. Tomar lnea alba con una pinza quirrgica. 3. Realizar incisopuncin con el filo hacia arriba del bistur en la lnea alba. Recordar que los animales anestesiados cursan con una esplenomegalia y hay muchas posibilidades de pasar a llevar el bazo. 4. Extender la incisin hacia craneal y caudal siempre siguiendo la lnea alba. 5. Identificar utero - polo caudal de riones se identifica vejiga el cuello de la vejiga que tiene relacin topogrfica con utero 6. Realizar ligadura (en ocho o por separado) en ligamento suspensorio y vasos sanguneos ovricos 7. Visualizar crvix para realizar transficcin (atravesar) en ocho.

CIRUGA EN ESTMAGO Gastrotoma: incisin a travs de la pared estomacal dentro del lumen, principalmente para extraer cuerpos extraos Gastrectoma parcial: reseccin de una porcin del estmago, con fines diagnostico (biopsia) o con fines teraputicos como extraccin de neoplasias, etc Gastrostoma: creacin de una abertura artificial dentro del lumen gstrico. Con fines de alimentacin. Gastropexia: adherir en forma permanente el estmago a la pared abdominal. Fines teraputicos o profilcticos como en la torsin gstrica. Definiciones Enterotoma: incisin en el intestino Enterectomia: reseccin de un segmento del intestino, ejemplo para una biopsia.

Enteroanastomosis: restablecimiento de la continuidad entre los extremos divididos por una enterectomia completa Enteropexia o plicaturas: fijacin de un segmento a otro, serosa con serosa.

ESPLENECTOMA Puede ser parcial o total, parcial es con fines diagnostico o si hubiese una masa. Generalmente se hace esplenectoma total. En los rganos parenquimatosos no se sutura la medula, si no que se sutura la capsula, lo que es muy difcil, por eso se hace generalmente total. Lo que hay que tener presente y cuidado es en que al ligar los vaso que irrigan al bazo deben ligarse lo ms cercano al rgano para no ligar los vasos que irrigan el estomago, especficamente la vena y arteria gstrica. Es uno de los procedimientos ms simple, Una de las causales ms comunes para realizar esta Qx es la fractura de Bazo, hay una hemorragia evidente (ejemplo en un atropello)

Abrasin cuando son por elementos romos o desplazamiento Avulsin: cuando existe un desgarro de su insercin (ojo, cola, extremidades) producindose una herida. Incisin: quirrgicas, cuando estamos realizando una incisin en piel es una herida. Laceracin: la que evidenciamos ms claramente en peleas de perros.

Clase 1: se han producido en un plazo menor a 6 horas y asumimos que en este plazo no exista contaminacin bacteriana, a la vez el grado de contaminacin es bastante baja y si le sumamos el tiempo tambin para que no exista adherencia de las bacterias al tejido, dado por todos sus mecanismos de defensa, adherencia y factores de fijacin. Clase 2: 6 a 12 horas (recordar que todos estas clases va a depender de quien las produjo, lo que mencione anteriormente). Pero en trminos generales las que llevan este tiempo, ya existe un grado de adherencia al tejido. Por lo tanto, cuando realicemos un lavado simple no vamos a poder desprender estas bacterias fcilmente y lo que vamos a tener que realizar un lavado de mayor duracin alrededor de 4 a 5 das o simplemente para eliminar ese grado de adherencia a los tejidos vamos a tener que utilizar presin. Clase 3: son las que llevan ms de 12 horas y ms la adherencia de las bacterias al tejido, est el concepto de contaminacin bacteriana. Todo esto hace ms difcil el remover las bacterias que estn en el lugar.

Bueno antes de lavar la herida lo primero que vamos a realizar es poner una compresa hmeda sin importar el grado de contaminacin que exista sobre la lesin. Una vez tapada la herida hacemos la tricotoma (significa depilar), depilamos todo lo que est alrededor y realizamos el lavado para tratar de sacar todo el material que est contaminando. Posteriormente sacamos el apsito que esta sobre la herida que su principal funcin es que cuando depilamos y lavamos no caigan pelos y cosas encima. Limpiar, tricotoma y lavar alrededor de herida. Lo que uno est tratando que el grado de contaminacin de alrededor de la herida no pase para el centro. Vendajes: Pueden ser : Seco-seco: es el que ms utilizamos porque tiene la ventaja que cada vez que lo sacamos estamos retirando detritus celulares, produce mayor dao pero en la primera etapa es til porque estas sacando muchos detritus celulares. Hmedo seco : va una solucin hmeda hacia el paciente y seco hacia afuera. Seco: para que no entren bacteria, cumple funcin como pared celular y hmedo: para hidratar al tejido lesionado. Hmedo hmedo. Apsitos: Limpieza edema, hemorragia. Eliminacin de espacios muertos. Absorben. Mantienen calor.

Favorece el ambiente acido. Proteccin U.V.

No as en el perro en el cual en todo el organismo tiene arterias repartidas en ciertos puntos muy distantes unos de otros por lo que si pongo un injerto en el medio las posibilidades de necrosis son altas. Injertos en perros se pueden hacer pero tienen que ser pequeos, no como en humano.

En equinos castracin se puede realizar de pie o con anestesia general, cuando son mansos como caballos de hipdromos o centros ecuestres lo puedo realizar de pie con tranquilizante: ACEPROMACINA 1cc por 100 kg p.v. EV XILACINA 1-1,1 mg por kilo de p.v. Profe a veces usa mezcla en la misma jeringa porq xilacina adems es anestsico, mitad de dosis. Por ejemplo: caballo de 500 kilos tengo q poner 5cc de acepromacina pongo 2.5 cc, como me quedan 250 kilos para la xilacina pongo 2-2,5 cc. Previo tranquilizante ms lavado de la zona. HERNIAS Se define como: una ruptura de tejido muscular con localizacin de vsceras donde no corresponde (lugar extrao). Una hernia est compuesta por: Anillo Saco que es generalmente de pared doble doble Contenido Adems de piel y peritoneo CIRUGIA Suturamos el anillo, hacemos una bolsa de tabaco en el anillo con absorbible, luego fijamos la sutura equidistante para hace una malla sobre esta zona que debe quedar resistente, luego suturo la piel.

Vulvoplasta: Es una correccin de los labios vulvares los cuales se cierran en 2/3 ms o menos dejando solamente abajo un espacio para que permita el paso de la orina.

Episiotoma: Abrir los labios vulvares cuando han sido suturados, previo al servicio (yeguas vrgenes se los centros ecuestres a los reproductores) o previo al parto (yeguas viejas cuando se ha suturado despus de la preez previo al parto, al tener la fecha, 20 das antes de la fecha hacer episiotoma.

Hay dos tcnicas para cerrar una vulva: - Csely (Polaco): corta 3 mm de piel y 3 mm de mucosa en la comisura vulvar Desventaja saca poco tejido y deja en el techo de la vagina (vestbulo vulvar) deja un fondo de sal Gets (Alemn): saca ms profundo la comisura dorsal hacia el recto. Se evala la zona quirrgica.

LA DIFERENCIA FUNDAMENTAL ES QUE EL GETS SE DIFERENCIA DEL CASEY ES QUE SACA MAS TEJIDO HACIA LA COMISURA DORSAL Y NO DEJA FONDO DE SACO, EN EL CASO DE CASEY SACA POCO TEJIDO Y DEJA FONDO DE SACO.