Ren Spitz (18871974) Mdico y psicoanalista.

Naci en Viena y desarroll sus investigaciones siguiendo los principios de una medicina preventiva inspirada en los trabajos de Anna Freud y Mara Montessori. Realizo trabajos basados en observaciones directas, que recayeron en la relacin entre la madre y el hijo durante los dos primeros aos de vida. Elabor un sistema del desarrollo sobre la observacin directa en los nios con sus madres. Explica el desarrollo en trminos de relacin objetal. Considera la relacin entre madre e hijo porque es el catalizador que permite a la libido ser fijada en las distintas zonas ergenas. Spitz supone que en el desarrollo psquico existen organizadores equivalentes, es decir, estructuras de funcionamiento psquico que resultan directrices en la integracin incipiente, y que l denomina organizadores de la psique. Estos tambin se encuentran vinculados segn una secuencia de desarrollo dependiente. E1 aporte fundamental de este investigador consisti en definir cules son estos organizadores, cmo se los puede detectar en la observacin, y qu consecuencias tiene su aparicin en el desarrollo de los siguientes. ETAPA SIN OBJETO (PRE-OBJETAL, AUTISMO NORMAL) 0-3MESES Comienza desde el nacimiento y termia cuando el primer organizador aparece SONRISA como respuesta ante la presencia de un rostro humano de frente. Coincide ms o menos con la etapa del narcisismo primario, ya que la percepcin, la actividad y las funciones del recin nacido no estn lo suficientemente organizadas. En esta etapa el recin nacido no puede distinguir las cosas externas de su propio cuerpo, el recin nacido se encuentra protegido por una barrera contra estmulos. Esta barrera protege al infante durante las primeras semanas de la percepcin de los estmulos del medio ambiente., durante ste perodo, toda percepcin marcha a travs de los sistemas interoceptivo y propioceptivo. OBJETO PRECURSOR 3-7MESES (PRECURSOR DEL OBJETO) Es el comienzo de la segunda etapa, esta comienza con la sonrisa, este objeto precursor es el rostro humano, se le llama precursor por que el nio no reconoce el rostro determinado de una persona. En el 2 o 3 mes el aparato afectivo y motriz del nio ha madurado lo suficiente para que pueda sonrer. Los nios sonren cuando la madre les sonre, pero de hecho la presencia de la madre no es necesaria para que sonra, basta que se desplace un objeto sonriente. La sonrisa es la primera manifestacin activa, dirigida e intencional, y esta desde ahora tiene un papel muy importante en la vida del infante. En el tercer mes de vida, el reconocimiento de los dems, no indica una verdadera relacin de objeto. Lo que reconoce durante esta etapa preobjetal, son puros atributos secundarios, externos y no esenciales. ETAPA DEL OBJETO REAL 8-12 MESES (OBJETO REAL) Spitz introduce la idea fundamental de la angustia del octavo mes como segundo organizador; que caracteriza un cambio decisivo en la respuesta del infante hacia los otros. Ahora el infante distingue claramente entre el amigo y el extrao y se produce en l una negativa de entrar en contacto con el desconocido; negativa que el autor califica como un matiz ms o menos pronunciado de angustia: La angustia del octavo mes que es considerada como la primera manifestacin de angustia propiamente dicha. El llanto ante extraos indica que el nio ya distingue a la madre de otras personas. Sabe que la madre es quien lo cuida y lo protege de los dems, es quien satisface sus necesidades. Y es por eso surge el temor y la angustie de perderla. El logro ms grande que se produce aqu, es la capacidad de la comunicacin. La transmisin directa de mensajes corporales que se convierten en palabras. Y con el habla culmina la relacin objetal, que termina por los 9 meses, cuando aparece el tercer organizador, que es, el NO. con el fin de proteger al nio, la madre debe de acceder a poner lmites hacia el nio, y diciendo verbalmente un no el nio debe de obedecer, aunque en un principio le sea sumamente difcil. Esta negacin viene significando la capacidad de juicio. Alrededor de los 6 meses de edad se produce una sntesis, la influencia del yo y sus tendencias integrativas se sienten en la integracin de las huellas mnmicas de experiencias repetidas y por los intercambios del hijo con la madre. Finalmente surge una sola madre (que integra a la madre mala y buena), surge el objeto libidinal propiamente dicho. Llega un momento en que la madre deja de ser percibida como un elemento bueno o malo de acuerdo a la situacin especfica en que es experimentada y de esta manera atraer hacia s los impulsos agresivos del infante y los impulsos libidinales. Es importante aclarar, sin embargo que los aspectos buenos de la madre sobrepasan el peso de los aspectos malos, del mismo modo el impulso libidinal del nio, sobrepasa el impulso agresivo. Es as como Spitz percibe el papel que juegan los impulsos en el establecimiento del objeto libidinal y la relacin con el mismo. Finalmente el autor menciona el acto de la alimentacin como un factor de importancia en la relacin establecida entre madre e hijo. El se basa en los horarios de alimentacin, que representan para el nio las facilidades o limitaciones que le

otorga la madre. La madre al otorgar ms facilidades, favorece el desarrollo del objeto bueno, por el contrario, al limitar en demasa al nio, est favoreciendo el desarrollo del objeto malo. A lo largo de todo el desarrollo el nio debe estar familiarizado con ambos tipos de relacin con su exterior: la relacin que facilita (que se vive como recompensa del objeto bueno) y la relacin que limita y reprime (que es experiencia da como las fechoras del objeto malo). El hecho de que el infante se enfrente a las limitaciones es inevitable, sin embargo, las compensaciones que da el objeto bueno capacitan al infante a resistir las frustraciones mayores. Esta capacidad de tolerar dichas frustraciones es el origen del principio de realidad y esto es un paso importante para la humanizacin del individuo, para poder aplazar la satisfaccin del impulso y esperar resultados ms benficos debido a este aplazamiento y a esta espera.

Segn Spitz, los trastornos psicotxicos son los sndromes resultantes de la deformacin de la relacin objetal durante el primer ao de vida del nio. Esto se debe al comportamiento patolgico de la madre, que deforma su relacin con el hijo y acta en forma de toxina psquica. Spitz describe diferentes conductas maternas que encubren el rechazo subyacente y clasifica los trastornos del nio segn su respuesta a la actitud manifiesta de la madre. Sea cual fuere la actitud manifiesta de la madre, el nio percibe el afecto subyacente, ya que mientras su percepcin de la realidad externa es dbil, su inconsciente est desde el principio en contacto directo con el de la madre. Cuadros provocados por un rechazo primario manifiesto: Shock primario: la entrega pasiva es la reaccin dbil del lactante de pocos das, a una madre que no lo acepta. Las caractersticas son el instinto de succin de poca intensidad. Por falta de inters o amor materno, no recibe la ayuda necesaria para estimular y facilitar la succin. Pierde progresivamente la capacidad de succionar. Como resultado se produce la prdida generalizada del tono muscular, su respiracin se hace irregular y su piel palidece. Inversin del reflejo de succin: es una protesta activa contra el rechazo materno. Ocurre en nios bien constituidos. Ante la dificultad de comunicacin con la madre, reacciona empujando el pezn con la lengua en forma enrgica y sacndolo de la boca. El nio se echa hacia atrs y su cuerpo se arquea. Exterioriza una protesta corporal. Los trastornos que se describen a continuacin constituyen reacciones a una hostilidad materna manifiesta, que se dirige contra el nio mismo, no es global. Cuadros provocados por solicitud ansiosa primaria: Clico de los tres meses: la solicitud ansiosa primaria es una manera especfica de sobreproteccin materna, debido a la compensacin de los sentimientos inconscientes de culpa. Deben darse dos factores para que el lactante padezca el clico de los tres meses: una predisposicin congnita, la hipertona; y un factor desencadenante la reaccin equvoca de la madre ante la demanda del nio. El nio constitucionalmente hipertnico est ms tenso, capta ms estmulos. Su aumento de tensin se manifiesta con llanto y la madre interpreta el llanto como seal de hambre, le da comida en lugar de amor. De esta manera se sobrecarga el tracto intestinal. A los tres meses de edad, el sntoma cesa espontneamente. Mericismo o rumiacin: es un trastorno grave pero poco frecuente. Dificultad de la madre para establecer una relacin clida con el beb. Es inmadura, dependiente, depresiva, incapaz de servir como yo auxiliar del beb. No le proporciona, ni lo protege de los estmulos. Es la regurgitacin voluntaria de la leche recin tragada, alimento que el beb en parte devuelve y en parte retiene en la boca, masticndolo lentamente. Participan la faringe y la mano llevada a la boca que provoca arcadas. Cuadro provocado por la hostilidad materna disfrazada de angustia: Dermatitis atpica: tambin llamado eczema del lactante. Para que se produzca es necesaria una predisposicin cutnea del nio y adems las madres evitaban el contacto fsico con sus hijos. Los estmulos maternos son escasos, caticos y faltan los ms esenciales de ese momento: los tctiles. Los precarios mensajes que la madre enva slo sirven para transmitir angustia, crean confusin y llevarn a la produccin de dermatitis. La hostilidad reprimida inconsciente era muy intensa y se expresaba por una angustia manifiesta. No les gustaba tocar a sus hijos, mostraban mucho miedo. Estos temores encubran hostilidad, ya que ellas mismas provocaban situaciones de peligro. Una caracterstica de estos nios era la falta casi absoluta de la angustia de los 8 meses. Balanceo: es un fenmeno episdico y pasajero que se presenta en todos los nios. Es patolgico cuando se convierte en actividad principal y exclusiva.

En cuanto a las madres, su conducta oscila rpidamente entre el cario y la hostilidad; tienden a las exageraciones, cambios de humor repentinos, conducta imprevisible. Esto no ayuda a que el nio establezca una relacin objetal firme. Juegos fecales: jugar con excrementos es un fenmeno normal y pasajero en el 2do ao de vida, pero en el 1er ao son una manifestacin patolgica y grave, aunque rara. Es fruto de la repentina prdida emocional de una madre dedicada y clida, puede deberse a una depresin de esta ltima, producida en el momento en que el proceso de diferenciacin y separacin acababa de iniciarse (entre la etapa oral y anal).

Hartmann Heinz (1894-1970) Psiquiatra y psicoanalista fundador en Estados Unidos de la corriente de la Psicologa del Yo, en la cual plantea que esta parte de la psiquis posee cierta autonoma, lo que permite que hasta las personas psquicamente muy perturbadas mantengan algunos aspectos adaptados a su realidad. Margaret Mahler (1897-1985) Psicoanalista y pediatra, cuya primera nacionalidad ha sido la austrohngara y luego se nacionaliz estadounidense. Se especializ en el campo de la psicologa infantil, dando una importante contribucin terica a la psicologa evolutiva. Gran especialista en el tratamiento de las psicosis infantiles. El trmino simbiosis se tom prestado de la biologa, en donde se emplea para referirse a la cercana asociacin funcional de dos organismos para su ventaja mutua. Mahler establece que la maduracin es determinante del crecimiento mental, detalla cmo evoluciona el nio en su maduracin neurofisiolgica, observando los cambios que se producen en la conducta psicomotriz y en su interaccin con la madre, a partir de estos describe los procesos que organizan la personalidad. El trmino simbiosis fue elegido para describir el estado de indiferenciacin, de fusin con la madre en que el yo an no es diferenciado del no-yo y en que lo interno y lo externo slo empiezan a sentirse gradualmente como diferentes. El nacimiento psicolgico del individuo no ocurre al mismo tiempo que el biolgico; cree que los primeros meses del nio son una prolongacin del estado intrauterino, se requiere del vnculo con la madre como la nica posibilidad para la sobrevivencia biolgica y psicolgica. A partir de sus investigaciones describe tres fases del desarrollo psicolgico infantil. Autismo Normal Comienza desde el nacimiento hasta el primer mes, el nio est sumido en un estado de somnolencia del que emerge slo al realizar las actividades necesarias para mantener su equilibrio fisiolgico, su energa libidinal es dirigida hacia su interior, similar a la vida intrauterina. El infante parece estar en un estado de desorientacin alucinatoria primitiva en la cual la satisfaccin de la necesidad pertenece a su propia orbita omnipotente, autista. Esta etapa Mahler la denomina como narcisismo primario absoluto, que est marcado por la falta de conciencia del infante de un agente maternal. El nio es incapaz de distinguir si la satisfaccin de sus necesidades proviene de las actividades que el mismo realiza o si son el resultado de cuidados proporcionados por su madre. Esta fase es para Mahler como anobjetal: en la medida que no hay capacidad para percibir el objeto externo satisfactor, ya que ste sencillamente no existe. Simbiosis normal Esta fase se desarrolla del primer al quinto mes aproximadamente, aunque an prevalece el narcisismo primario este ya no es absoluto, dado que el infante empieza a percibir en forma opaca la satisfaccin de la necesidad, como viniendo de un objeto parcial satisfactor de la necesidad, aunque an dentro de la rbita de la unidad dual simbitica omnipotente con una agencia maternal, hacia la cual se vuelve libidinalmente. Como resultado de la maduracin neurofisiolgica y de la dotacin gentica, el infante es capaz de romper la coraza que lo mantena aislado, comienza a sentirse partcipe de una dada, tambin omnipotente, cuyos integrantes son l y su madre. Los estmulos comienzan a ser clasificados en placenteros y displacenteros. El logro ms importante en la fase simbitica es que el infante percibe a la madre como objeto. Mahler demostr, cmo los nios incorporan las pautas de sostenimiento empleadas por sus madres, volviendo a utilizarlas

posteriormente para calmar la angustia o como modo de relacin con el mundo externo. Al concluir el proceso el nio logra catectizar a su madre y por lo tanto sta se transforma en un objeto, aunque parcial, sin embargo, cuando termina la fase simbitica, el beb ha podido establecer una relacin objetal con su madre. Separacin-individuacin La fase comienza segn Mahler, alrededor del quinto mes y concluye idealmente en el tercer ao de edad. Es posible que este proceso se contine a lo largo de toda la vida y de hecho, en el tratamiento psicolgico de adultos neurticos y limtrofes se busca resolver dificultades en los procesos de separacin-individuacin. Se divide en 4 subfases: 1. Diferenciacin: Se inicia en el quinto mes y termina en el octavo. Para que sea posible el desarrollo de esta subfase deben coincidir dos hechos evolutivos: en el primero el nio debe de haber logrado establecer la relacin simbitica, expresada con conductas como la aparicin de la sonrisa especfica del beb ante el rostro o la voz de su madre. En segundo lugar, es necesario que se haya alcanzado un desarrollo neurofisiolgico que le permita perodos mayores de vigilia y que el nio haya adquirido ciertas habilidades motrices que expandan su percepcin ms all de la simbiosis lograda. El xito de la segunda fase incide tambin en la facilidad con la que se produce la diferenciacin, una fase simbitica defectuosa puede retrasar el inicio de la diferenciacin o acelerarlo, lo que provocar una intensa ansiedad en el nio. 2. Ejercitacin locomotriz: Inicia entre los 8 meses y termina a los quince aproximadamente. Se divide en dos etapas: Ejercitacin temprana; es la poca en que los nios comienzan a gatear y adquieren progresivamente las habilidades necesarias para separarse fsicamente de su madre, y parece ser una bsqueda de recarga emocional, cuando el nio regresa para estar junto a la madre unos instantes y luego se vuelve a alejar. Ejercitacin propiamente dicha; el nio experimenta gozo en el uso de su cuerpo, la energa dirigida en un primer momento en las habilidades motrices van poco a poco desplazndose hacia el Yo autnomo en desarrollo. 3. Acercamiento: El nio llega con las capacidades necesarias para la locomocin y habilidades para el juego simblico y el lenguaje. Se divide en tres etapas: Comienzo del acercamiento: El nio regresa con su madre, pero no por recarga emocional, sino para compartir con ella sus logros y sus hallazgos, refuerza su Yo. La crisis del acercamiento: Existe un conflicto entre el ejercicio de la autonoma del nio y la necesidad de la madre para satisfacer sus deseos, por lo que se alternan estas dos actividades. Modelamiento de la distancia ptima: Se ponen de manifiesto las diferencias entre los sexos, y experimentan ansiedad. 4. Logro de la Constancia Objetal: Para que el nio logre las metas de esta subface tiene que tener tres caractersticas: a) El objeto debe estar disponible intrapsquicamente, esto significa que puede evocar a la madre sin dificultad, aunque no la este viendo. b) Los sentimientos hacia su madre no deben ser agresivos, ya que esto representara un obstculo para que pueda introyectarla. c) El Yo no debe recurrir con facilidad a la escisin de las representaciones en objeto bueno y malo. Debe lograr la integracin. En la psicosis infantil la relacin simbitica normal o esta distorsionada gravemente o falta, lo que para Mahler representa el trastorno central en la psicosis; es una deficiencia o un defecto en la utilizacin intrapsquica del nio de la compaera materna durante la fase simbitica y su subsecuente inhabilidad para internalizar la representacin del objeto materno para su polarizacin sin esto no ocurre la diferenciacin del ser. Al infante psictico parece faltarle la capacidad de percibir y por lo tanto usar el agente materno para mantener su homeostasis, ni tampoco para soltarlo despus. El rasgo sobresaliente en la psicosis infantil es que en la individuacin, no se alcanza un sentido de identidad individual, que la formacin de la identidad presupone una estructuracin del yo y la neutralizacin de los impulsos. El infante psictico no puede usar a su madre en la forma habitual y tiene que recurrir diferentes formas para mantener su vida. Estos mecanismos sustitutos son diferentes de las relaciones de objeto, as como de los

mecanismos defensivos empleados por cualquier otro grupo de nios, los dos mecanismos principales que usa el nio psictico, en diferentes combinaciones y mezclas son esencialmente autsticos y simbiticos, no son ms que meros intentos de restitucin de un yo rudimentario fragmentado que sirve para la supervivencia, se denominan mecanismos de mantenimiento. En el desarrollo normal infantil los nios utilizan objetos transicionales que facilitan la autonoma del yo, en el desarrollo psictico se dar una sustitucin de objetos de transicin en lugar de las relaciones humanas, lo que no permite una discriminacin afectiva entre lo social, el mundo objetal y el medio inanimado. El nio utiliza la mano materna como una extensin no individualizada, mecnica de su propio cuerpo, en una creencia aparente de que lo que piensa es pensado en forma automtica y simultnea tambin por la madre.
Donald Woods Winnicott (1896-1971)

Winnicott observa que en el nio recin nacido existe un estado intermedio entre la tendencia a usar el puo o los dedos para estimular la zona oral en una forma "subjetiva" o "narcisista", y su salida al mundo de los objetos reales, objetivos, representados por un osito o un mueco con el cual el beb juega poco tiempo despus. Dicho estadio intermedio est sealado por el uso de lo que el autor ha dado en llamar objetos transicionales, que en realidad constituyen slo la manifestacin visible de un espacio particular de experiencia que no es definible como totalmente subjetiva ni como completamente objetiva: el de los fenmenos transicionales. Este espacio no es interior al aparato psquico, pero tampoco pertenece del todo a la realidad exterior y, como veremos luego, constituye el campo intermedio en el que se desarrollarn tanto el juego como otras experiencias culturales. A partir de esta formulacin interpreta que debe existir un estadio transicional entre la vida en la realidad subjetiva tal como el beb la vive y la aceptacin de la realidad exterior. Introduce entonces el aludido concepto de fenmenos transicionales, que utiliza "para designar la zona intermedia de experiencia entre el pulgar y el osito, entre el erotismo oral y la verdadera relacin de objeto, entre la creatividad primaria y la proyeccin de lo que se ha introyectado, entre el desconocimiento primario de la deuda" (con el mundo exterior) "y el reconocimiento de sta". La pauta de los fenmenos transicionales empieza para Winnicott en un perodo variable que va desde los cuatro a seis meses hasta los ocho a doce. Como se puede apreciar, su aparicin corresponde aproximadamente al estadio del objeto precursor de Spitz y a la etapa de simbiosis de Mahler. La manifestacin observable de la emergencia de esta zona intermedia de experiencia es el uso del objeto transicional, que representa para el beb una primera posesin del no-Yo. Efectivamente dicho objeto transicional no es el beb, pero tampoco es concebido por ste como exterior a s mismo. Posee caractersticas subjetivas a la vez que otras propias del mundo externo, representado esencialmente por la madre. Ejemplos de estos objetos pueden ser las mantitas, chupetes, pauelos, etc., a los que el beb se aferra en estos primeros meses, y que le proporcionan una defensa contra la ansiedad (especialmente la de tipo depresivo), siendo incluso a veces imprescindibles para poder conciliar el sueo. Aunque su variedad es infinita, dichos objetos comparten en general la caracterstica de poder ser posedos y manipulados por el beb (que as adquiere derechos sobre ellos), pero a la vez presentan la condicin de ser capaces de conservar el olor de la madre u otras de sus caractersticas particulares. De esta manera, representan el espacio que el beb necesita para renunciar a la posesin omnipotente de su progenitora, conservando algo de la seguridad que sta le proporciona. Como se ve, el objeto transicional puede ser concebido en este sentido como un precursor evolutivo de lo que luego se lograr por medio de las representaciones mentales. Pero para Winnicott, mucho ms importante que el hecho de que el objeto transicional represente a la madre, resulta precisamente la circunstancia de no ser la madre. Esto indica que se ha aceptado algo como no-Yo, aunque este algo no sea tampoco del todo perteneciente a la realidad exterior objetiva. Esta es la paradoja que en opinin del autor debe ser tolerada, de manera que no es operativo formular la pregunta de si el objeto transicional fue creado por el nio o le fue presentado desde el exterior. La aceptacin de esta paradojal imposibilidad de contestar la pregunta, supone la aceptacin de todos aquellos fenmenos que no pueden ser considerados enteramente subjetivos ni objetivos, y que abarcan todo el campo de los fenmenos culturales. En este sentido, si bien como veremos, a la postre el objeto transicional se abandona y pierde importancia, ello no es porque desaparezca la zona de experiencia que ste expresa, sino porque precisamente su significacin se ha extendido para abarcar todo el espacio propio de lo cultural. Para que se produzca la continuidad de esta experiencia transicional, el objeto "seleccionado" debe cumplir una serie de caractersticas que Winnicott resume como sigue:

 E1 beb adquiere derechos sobre el objeto, y el mundo exterior los acepta. Sin embargo, esta adquisicin representa al mismo tiempo una cierta renuncia a la omnipotencia simbitica; - e1 objeto es amado y acunado, pero tambin mutilado con excitacin; - se le atribuye cierta vitalidad, como si tuviera vida propia; - nunca debe cambiar (por ejemplo ser lavado) a menos que el beb lo haga; Su catexia afectiva sufre una descarga gradual. E1 objeto transicional representa el viaje del nio desde la subjetividad pura a la objetividad, desde la indiferenciacin con la madre a la aceptacin de sta como objeto exterior, con el cual puede establecer una relacin objetal. Hay que reconocer que este viaje en realidad no termina nunca. "La tarea de aceptacin de la realidad nunca queda terminada", dice Winnicott, diferencindose de todos los autores anteriores, pues "ningn ser humano se encuentra libre de la tensin de vincular, la realidad interna con la externa. El alivio de dicha tensin lo proporciona una zona intermedia de experiencia que no es objeto de ataques (las artes, la religin, etc.)", es decir, que debe aceptarse paradjicamente como no siendo completamente exterior ni tampoco interior. En este sentido, la relacin objetal misma es un fenmeno transicional, un espacio intersubjetivo en el cual los dos sujetos que se vinculan juegan. De lo que antecede se desprende que para este autor los fenmenos transicionales no representan una etapa, ni se limitan al uso de un objeto en s (como una interpretacin demasiado estrecha de esta teora ha popularizado), sino que constituyen una zona de experiencia que permanece toda la vida, y cuya ausencia puede conducir al extremo de una existencia puramente subjetiva (la locura), o absolutamente conformada a una supuesta realidad exterior objetiva que el individuo no contribuye a crear (la conformidad automtica de Fromm, que aunque no es socialmente considerada enfermedad, mutila la existencia humana personal). De manera que esta experiencia, en la ptica de Winnicott, nunca termina. Para el autor "en un estado de buena salud el objeto transicional no entra (al aparato psquico) ni es forzoso que el sentimiento relacionado con l sea reprimido. No se lo olvida ni se lo llora. Pierde significacin, y ello porque los fenmenos transicionales se han vuelto difusos, se han extendido a todo el territorio intermedio entre la realidad psquica interna y el mundo exterior tal como lo perciben dos personas en comn, es decir, a todo el campo cultural. En este punto mi tema se amplia, y abarca el del juego, el de la creacin y apreciacin artsticas, el de los sentimientos religiosos, y el de los sueos". Paralelamente a estas ideas, el autor postul que la tarea del maternaje consiste en ilusionar al beb, para luego desilusionarlo paulatinamente. La descripcin dinmica de este proceso puede resumirse como sigue: La preocupacin materna primaria lleva a la madre a adecuarse casi perfectamente a las necesidades del nio en las primeras semanas. La rapidez y la adecuacin al deseo del beb con que se repite dicha experiencia crea en el nio la "ilusin" de que el pecho es parte de l. El nio siente que su deseo crea el objeto gratificante cada vez que lo necesita. Y este objeto es, no slo el pecho, sino el conjunto de cuidados que su madre le brinda. Hasta aqu no hay verdadera relacin entre uno y otro en el sentido de intersubjetividad. "E1 beb se alimenta de un pecho que es parte de l y la madre da de mamar a un beb que es parte de ella". Con la extincin paulatina de la preocupacin materna primaria, la madre pasa a ser lo que nuestro autor llama una madre "suficientemente buena". sta contina proporcionndole al beb experiencias de ilusin, pero tambin le provee frustraciones derivadas de la natural imperfeccin en la adecuacin a sus necesidades. Esto gua al beb hacia el reconocimiento de la realidad exterior, como vimos en los dems autores, pero para Winnicott siempre persiste una zona personal de apreciacin subjetiva, que se sita en relacin con los fenmenos transicionales, y que luego se configura como una continuidad con "las intensas experiencias que corresponden a las artes y la religin, a la vida imaginativa y a la labor cientfica creadora"