DIPLOMATURA DE TO Salud Pblica Tema 1 Dr.

Mirn

ndice

Salud y FR

1.- Concepto de Salud 2.- Evolucin histrica 3.- Determinantes de Salud 4.- Medicina Preventiva 5.- Salud Pblica

Concepto

Salud y FR

Concepto.<<La Salud es el estado completo de bienestar fsico, psquico y social y no slo la ausencia de enfermedad>>
(OMS, 1946)

Concepto

Salud y FR

Concepto.<<La Salud es el estado de bienestar fsico, mental y social con capacidad de funcionamiento, y no slo la ausencia de enfermedad o achaque>>
(Milton Terris, 1970)

Concepto

Salud y FR

Salud
++++ +++ ++ +

Enfermedad
++++ +++ ++ +

Bienestar Malestar
Capacidad de funcionamiento

Continuo Salud-enfermedad: Aspectos subjetivos y objetivos

ndice

Salud y FR

1.- Concepto 2.- Evolucin histrica

Evolucin

Salud y FR

S.XX(1970) Dinmica S.XX(1950) OMS(holstica y +)

S.XX

Salud = ausencia de enfermedad

ndice

Salud y FR

1.- Concepto 2.- Evolucin histrica 3.- Determinantes de la Salud

DETERMINANTES DE LA SALUD*
SALUD S.A. M.A. EVRS B.H.

* M Lalonde, 1979

EFECTO RELATIVO DE LOS DETERMINANTES SOBRE LA SALUD PBLICA

Biologa Humana

27%
Medio ambiente Sistema de asistencia sanitaria

19%

11%
Estilo de vida 43%

Determinantes

Salud y FR

Estilos de vida

ndice

Salud y FR

1.- Concepto 2.- Evolucin histrica 3.- Determinantes de Salud 4.- Medicina Preventiva

Concepto

Salud y FR

<<Ciencia y arte de curar y prevenir las enfermedades>>

Medicina

Clnica

Preventiva

Concepto

Salud y FR

Medicina Preventiva

<<Conjunto de actividades y consejos que tienen por objetivo la prevencin de las enfermedades>>

Historia natural de la enfermedad*

Perodo prepatognico*

Perodo patognico
Reaccin del husped al estimulo

Perodo de resultados

Interaccin de factores productores de enfermedad

Recuperacin
Estado pre-sintomtico

Cronicidad
Incapacidad

HUESPED

Signos y Sntomas

Enfermedad
Estimulo provocador de enfermedad

Muerte

* Leavell HR y Clark EG. * Susceptibilidad o vulnerabilidad

Niveles de prevencin y medidas preventivas*

Perodo Prepatognico

Perodo Patognico
Reaccin del husped al estimulo

Resultados
Recuperacin Cronicidad Incapacidad

Interaccin de factores productores de enfermedad

Estado presintomtico
Signos y sntomas

HUESPED Prevencin Primaria

Saneamiento Vacunaciones Quimioprofilaxis Educacin para la Salud

Enfermedad

Prevencin Secundaria
Diagnstico precoz Tratamiento Cribados Bsqueda de casos

Prevencin Terciaria
Autocuidados Rehabilitacin Reinsercin Calidad de vida

* Historia Natural de la Enfermedad, Leavel y Clark, 1965.

Niveles de prevencin

Salud y CVRS

Cronicidad
Incapacidad
Muerte

Signos y sntomas FR

Terciario

Secundario

Primario
Historia natural de la enfermedad
*Leavell y Clark, 1965.

Medidas y Niveles de prevencin

Primarias Consejos Vacunas Quimioprofilaxis Secundarias Cribados Bsqueda de casos DG y trato precoz

Terciarias
CVRS Autocuidados Rehabilitacin Reinsercin

Prevencin Primordial
Objetivo: Evitar el incremento o frecuencia de los hbitos nocivos o FR antes de que stos se produzcan

Prioridad: Enfermedades crnicas

Seguridad del Paciente: Prevencin Cuaternaria

Objetivo: Prevenir el dao de la asistencia Es decir, cumplir el viejo aforismo << Primun Non Nocere >>*

Prioridad: ANTE TODO NO PROVOCAR DAO

* Aforismos del Corpus Hipocraticum

Argumentos

Salud y FR

Argumentos 1.- Econmico

2.- Humanitario

Argumentos

Salud y FR

Argumento econmico
A menudo se defiende a la M. P. con argumentos econmicos. La mala Salud afecta a la capacidad de ganar y los costes de los cuidados mdicos y socio-sanitarios son elevados y crecen continuamente. La reduccin de la incidencia disminuye las muertes; pero esto significa ms individuos de ms edad que dependen del Sistema Sanitario y de la Seguridad Social

Salud y FR Argumentos

Argumento Humanitario
Es mejor estar sano que enfermo o muerto. Este es el principio y el final del nico argumento real a favor de la Medicina Preventiva. Es suficiente.

Objetivo

Salud y FR

Objetivo de la Medicina Preventiva

<<Mens sana in corpore sano>>

<<Un estilo de vida sano en un ambiente sano>>

ndice

Salud y FR

1.- Concepto de Salud 2.- Evolucin histrica 3.- Determinantes de Salud 4.- Medicina Preventiva 5.- Salud Pblica

Concepto

Salud Pblica

Concepto.<<La Salud Pblica es la ciencia y el arte de impedir las enfermedades, prolongar la vida, fomentar la salud y la eficacia fsica y mental mediante el esfuerzo organizado de la Comunidad>>
(Winslow, 1920)

Concepto

SALUD PBLICA: Actividades Salud

O

Enfermedad
M

PREVENCIN DE LA ENF. PROMOCIN DE LA SALUD

ATENCIN PRIMARIA ATENCIN HOSPITALARIA ATENCIN SOCIOSANITARIA Actividades Comunitarias EPS Y ES SANEAMIENTO AMBIENTAL SEGURIDAD ALIMENTARIA

Concepto CVRS

Salud y CVRS

Calidad de Vida Relacionada con la Salud <<Valoracin subjetiva que el paciente hace de diferentes aspectos de su vida en relacin con su estado de Salud>>
(Font)

Enfermo= Persona + Paciente

JA Mirn Medicina Preventiva y Salud Pblica