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NEOPLASIAS EN LA INFANCIA

Dra. Clara Prez S. Jefe Departamento Pediatra Instituto Nacional de Enfermedades Neoplsicas Lima, 12 de Junio 2009

Neoplasias Infantiles- Preguntas frecuentes


1. Qu es el cncer? 2. Es el cncer frecuente la infancia? 3. Cul es el cncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cncer en la infancia ? 5. Es posible detectar tempranamente el cncer ? 6. Es el cncer contagioso? 7. Es el cncer congnito? 8. Es el cncer hereditario? 9. Cules son los sntomas de cncer en la infancia? 10.Cul es la probabilidad de curacin del cncer infantil?

1.- QU ES EL CANCER?
Es un termino popular con el smbolo de un cangrejo, tambin se le denomina neoplasia, representa a varias enfermedades de etiologa desconocida, de diferente evolucin y pronostico y que ocurre en humanos y animales. El cncer se puede iniciar en todos los tejidos normales con capacidad de divisin, pero la caracterstica del tejido canceroso es la de transmitir su funcin alterada de divisin y crecimiento (cambio gentico) a otras clulas.

2.- Es el cncer frecuente en la infancia ?


Nios (0-14aos) 5%

NO

Total de Neoplasias Malignas 95%

En el INEN representan los nios el 5% de casos atendidos anualmente

3.- Cul es el cncer ms frecuente en la infancia?

37.3%
Leucemias Linfomas Retinoblastoma Cerebro y Mdula Espinal Hueso Rin S.Tejidos Blandos Hgado Gon.y Cel.Germinal Neop.Epiteliales S.N.Simptico Otros

12.1% 8.6% 6.9% 6.6% 5.3% 4.7% 4.1% 4.0% 0.9% 0.6% 8.9%

3. - Cul es el cncer ms frecuente por sexo?


NEOPLASIAS MALIGNAS DE 0 A 14 AOS/SEXO

Leucemias Linf o mas R et ino b last o ma Hueso C er eb . y M d . Esp in. H g ad o R i n Sar c. d e T ej. B land o s Go nad . y C el. Ger m. Sist . N er v. Simp t . N o ep . Ep it eliales Ot r o s

3 7 ,8 %

3 6 ,8 %

1 5 ,7 %

7 ,7 %

7 ,9 %

9 ,4 %

6 ,2 %

7 ,1 %

6 ,1 %

8 ,0 %

5 ,1 %

2 ,9 %

4 ,0 %

6 ,9 %

4 ,0 %

5 ,6 %

3 ,7 %

4 ,3 %

0 ,8 %

0 ,3 %

0 ,7 %

1 ,0 %

8 ,0 %

9 ,9 %

LEUCEMIAS AGUDAS
SNTOMAS - SIGNOS Palidez Sangrado Fiebre Dolores seos

LINFOMAS: Hodgkin y no Hodgkin

Crecimiento ganglionar sin dolor, dificultad para respirar con cuadro de tos

RETINOBLASTOMA

Tumor frecuente en nios Edad menor de 5 aos. Puede afectar los 2 ojos Curable etapa inicial

TUMORES ABDOMINALES
DEL RIN: Wilms DEL HGADO: hepatocarcinoma Pueden detectarse precozmente Curacin de acuerdo al estado Sntoma: Tumor palpable Hematuria

Neoplasias infantiles - Preguntas frecuentes

1. Qu es el cncer? 2. Es el cncer frecuente la infancia? 3. Cul es el cncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cncer en la infancia ? 5. Es posible detectar tempranamente el cncer ? 6. Es el cncer contagioso? 7. Es el cncer congnito? 8. Es el cncer hereditario? 9. Cules son los sntomas de cncer en la infancia? 10.Cul es la probabilidad de curacin del cncer infantil?

PREVENCIN Es posible prevenir el cncer en la infancia?

PRIMARIA: evitar hbitos o agentes PRIMARIA producen cncer, antes de que este se presente. SECUNDARIA: conjunto de acciones permiten el diagnostico precoz del cncer. TERCIARIA: prevencin de aparicin segundos tumores en poblacin de riesgo.

que

que

de

PREVENCIN PRIMARIA
VACUNACIN CONTRA HEPATITIS B PREVIENE HEPATOCARCINOMA AL AO DE EDAD EVALUACIN VISUAL DETECTA RETINOBLASTOMA PROTECCIN SOLAR PREVIENE CANCER DE PIEL Y MELANOMA EVITAR LA OBESIDAD EN LOS NIOS PREVIENE CANCER DE PRSTATA VACUNACIN CONTRA PAPILOMAVIRUS PREVIENE CNCER CUELLO UTERINO

4.- Es posible prevenir el cncer en la infancia?

S
ES POSIBLE EDUCARLOS PARA PREVENIR QUE TENGAN CNCER DE ADULTOS EVITAR EL - TABACO - LICOR - OBESIDAD - CONTROL PREVENTIVO SALUD

LA PREVENCIN EMPIEZA CONTIGO CUDATE DEL CNCER

5.- Es posible detectar tempranamente el cncer en la infancia?

Importancia de referencia temprana


TIEMPO DE SNTOMAS Y EXTENSIN DE ENFERMEDAD

DIAGNSTICO PRECOZ EN ONCOLOGA PEDITRICA

6.- ES EL CNCER CONTAGIOSO?

Neoplasias infantiles - Preguntas frecuentes


1. Qu es el cncer? 2. Es el cncer frecuente la infancia? 3. Cul es el cncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cncer en la infancia ? 5. Es posible detectar tempranamente el cncer ? 6. Es el cncer contagioso? 7. Es el cncer congnito? 8. Es el cncer hereditario? 9. Cules son los sntomas de cncer en la infancia? 10.Cul es la probabilidad de curacin del cncer infantil?

7.- ES EL CNCER CONGNITO?

Durante la gestacin puede el feto estar expuesto a radiacin con riesgo de producir cncer como: leucemia congnita. Un beb cuyos padres hayan tenido Retinoblastoma tiene el 75% de riesgo de nacer con retinoblastoma bilateral. Teratoma Sacrococcgeos Hepatoblastoma Neuroblastoma

8.- ES EL CNCER HEREDITARIO?

ALGUNOS COMO:

RETINOBLASTOMA FAMILIAR TUMOR DE WILMS NEUROFIBROMATOSIS tipo 1 y 2 POLIPOSIS ADENOMATOSA FAMILIAR SNDROME DE Li-Fraumeni

9.- CULES SON LOS SNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR DE CNCER EN NIOS?

LEUCEMIA EWING LINFOMA

LEUCEMIA TUMOR DE HUESO LINFOMA ABDOMINAL

SNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR EN CNCER

LEUCEMIA

LINFOMA RABDOMIOSARCOMA

LEUCEMIA LINFOMA DE HODGKIN

TUMOR CEREBRAL

SNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR EN CNCER

SNTOMAS QUE PUEDEN HACER SOSPECHAR EN CNCER

T.WILMS HEPATOBLASTOMA NEUROBLASTOMA LINFOMA ABDOMINAL

LEUCEMIA LINFOMA SARCOMA DE EWING HISTIOCITOSIS

10-Cul la probabilidad de curacin del cncer infantil?

PROTOCOLO RETINOBLASTOMA UNILATERAL


1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 0.0 0 05 10 15 20 25 MESES 30 35 40 45

BILATERAL

EXPERIENCIA INEN:
RABDOMIOSARCOMA sobrevida

1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0.0 0 10 20 30 MESES 40 50 60

10. Cul es la posibilidad de curacin de cncer infantil?

Cul la probabilidad de curacin del cncer infantil?

LEUCEMIA LINFTICA AGUDA PROTOCOLO 9608 & 9609 - (07/96 a 04/05)


1.0 0.9 0.8 0.7 0.6 0.5 0.4 0.3 0.2 0.1 0 0.0 0 15 25 35 MESES 45 55 65

84% LLA-BR 69% LLA-AR

Organizacin Mundial de la Salud: Estrategias para el control del cncer


Control del cncer Educacin Prevencin Screening Deteccin temprana Seguimiento La educacin al personal de salud de primer contacto es bsico. deben ser entrenados sistemticamente en la deteccin de ciertos casos. General para reconocimiento de primeros signos y sntomas Profesional: Diagnstico Referencia

Diagnstico y tratamiento efectivo Cuidados paliativos

Neoplasias infantiles: CONCLUSIONES

El diagnstico precoz es POSIBLE El cncer puede simular otra enfermedad Signos y sntomas del cncer no son especficos Sntomas sospechosos: Cambio de comportamiento Signos sospechosos como tumoracin palpable en abdomen detectada por paps Los signos descritos en adultos no se presentan en nios como signos de alarma

Neoplasias infantiles: Conclusiones

El cncer infantil es una enfermedad poco frecuente. El cncer infantil mas frecuente es la leucemia Actualmente se desconoce la causa del cncer infantil. Es importante educar para prevenir cncer de adulto La posibilidad de curacin del cncer infantil depende - del tipo de cncer - estadio de la enfermedad - respuesta al tratamiento - cumplimiento del mismo - el cncer no se vuelva resistente al tratamiento

Neoplasias infantiles - Preguntas frecuentes


1. Qu es el cncer? 2. Es el cncer frecuente la infancia? 3. Cul es el cncer mas frecuente en la infancia? 4. Es posible prevenir el cncer en la infancia ? 5. Es posible detectar tempranamente el cncer ? 6. Es el cncer contagioso? 7. Es el cncer congnito? 8. Es el cncer hereditario? 9. Cules son los sntomas de cncer en la infancia? 10.Cul es la probabilidad de curacin del cncer infantil?

Los nios de hoy

SON EL MUNDO DEL MAANA


PREVENIR EL CNCER ES TAREA DE TODOS

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