Estimado/a compaero/a: Hoy se cumple un ao de la publicacin de las Instrucciones de desburocratizacin que, a instancias de las principales sociedades cientficas de Atencin

Primaria, emiti la Direccin General de Atencin Sanitaria y Calidad del SESCAM con la finalidad de reducir la carga burocrtica innecesaria que sufrimos, de forma creciente, los profesionales mdicos y especialmente los mdicos de familia en nuestra cotidiana labor asistencial. Aquel documento, fruto de una larga e insistente labor de concienciacin y razonamiento, supuso un paso determinante en la resolucin de un grave problema que atenaza el tiempo disponible para labores asistenciales. No es, como pudiera parecer, un problema menor habida cuenta de que la burocracia absorbe un tercio del tiempo del mdico de familia, tiempo que es detrado a la labor de manejo y resolucin de problemas clnicos. Desde entonces hasta el momento actual se han dado pasos en la implantacin de las medidas contempladas en el documento, pasos tmidos pero que, en cualquier caso se orientan, bien es cierto que lentamente, en la direccin de gestionar en cada nivel asistencial la burocracia inherente a su propia actividad. La actual Direccin General de Atencin Sanitaria y Calidad, tras el cambio poltico del pasado ao, ha confirmado el documento y las medidas en l contenidas y as lo ha comunicado por escrito a las distintas Gerencias de rea. Buena parte de los puntos de atencin continuada emiten ya, junto al informe de alta, las recetas con la prescripcin realizada, los mdicos que trabajan en las puertas de urgencias de algunos hospitales comienzan a entregar las recetas en el momento del alta y los servicios hospitalarios gestionan la citacin de sus revisiones. Queda mucha tarea por realizar y es necesaria la colaboracin de todos. Cuesta vencer las inercias y da a da sufrimos mltiples incongruencias que evidencian procesos clamorosamente ineficientes. Tenemos, todava, una abultada maleta con asuntos pendientes como altas del hospital siempre con informe y recetas, documento SITRAP cumplimentado por quien efecta la indicacin (no siempre Atencin Primaria), o simplificacin de la emisin de ciertas recetas (ARAII, visados, colectores, etc.). En la actualidad SCAMFYC contina analizando procesos y proponiendo soluciones a la Direccin General de Atencin Sanitaria y Calidad para solucionar un problema que debera haber quedado relegado al pasado. En ocasiones el problema viene originado por decisiones en los Servicios Centrales del SESCAM y es all donde planteamos la solucin de forma institucional, como es el caso de los cambios en el modelo de prescripcin del Turriano que retrasan la emisin de la receta o de la eliminacin de claves de personal administrativo que impiden que un auxiliar pueda imprimir (no es prescribir) una receta de crnicos obligando a que el mdico asuma esa actividad con la consiguiente prdida de eficiencia y de tiempo para atender al paciente. Pero muchas otras veces, los problemas son originados por las resistencias injustificadas de los propios profesionales a realizar las tareas burocrticas inherentes a su propia actividad asistencial y por inercias en

determinados servicios hospitalarios que no tienen inters en resolver este problema. Para resolver definitivamente estos casos, despus de un ao de publicarse las instrucciones del SESCAM, se hace necesaria la colaboracin de todos dando a conocer las incidencias a los responsables de las Gerencias de rea y dejando de hacer las actividades burocrticas inducidas para poder disponer de tiempo, un bien escaso en nuestras consultas, para atender dignamente los problemas de salud de nuestros pacientes. Agradecemos la colaboracin de todos los compaeros que han trabajado hasta ahora en este sentido y animamos a todos a seguir colaborando en estos momentos en que se precisa conviccin y planteamientos maximalistas por cuanto racionales y honestos. Agradecerte, como siempre, tu atencin y no dudes en comentarnos tus consideraciones que puedes transmitirnos a travs del correo electrnico de SCAMFYC (info@scamfyc.org). Un cordial saludo J M del Campo Presidente de la Sociedad Castellano-Manchega de Medicina de Familia y Comunitaria