SOLICITUD DE DISPOSICION DE RECURSOS
Fecha de recepción de solicitud 26/01/2024 Folio: SL9 - 27381
DATOS DEL TITULAR
Número de Seguridad Social (N.S.S.): Clave Única de Registro de Población (C.U.R.P.):
48058802462 HEHO880504HPLRDM00
Nombre: Omar Hernandez Hernandez
DOMICILIO
Calle y número: C. 8 Sur 1904
Colonia: Centro Código Postal: 75020
Municipio/Alcaldía: Oriental Entidad Federativa: Puebla
TIPO DE RETIRO
Marque con una "X" el recuadro del tipo de retiro que desea realizar
Retiro de gastos de matrimonio
Retiro por jubilación, retiro por edad y tiempo de servicio
Retiro de beneficiarios
x Retiro para remodelación y construcción de vivienda
Retiro parcial por desempleo
Retiro por negativa de pensión
Seleccione la forma de disposición de recursos (solo para plan privado de pensiones registrado ante
CONSAR conforme al Art. 190 de la Ley de Seguro social)
Renta vitalicia complementaria En una sola exhibición
DOCUMENTOS REQUERIDOS VALIDACIO
NES
• Identificación oficial del titular y/o • Verificar en el sistema que coincida el
beneficiarios nombre y N.S.S. con los documentos.
• Acta de nacimiento • Verificar en el sistema que la cuenta
• Estado de Cuenta de AFORE / Reporte de individual tenga saldo en la
semanas cotizadas subcuenta autorizada para el retiro (De
• Comprobante de domicilio (vigencia no acuerdo a la matriz descriptiva de
mayor a tres meses) derechos).
RETIRO DE APORTACIONES VOLUNTARIAS
Retiro por aportaciones voluntarias Retiro de aportaciones complementarias
para el retiro
(Se efectuará la disposición solo si se
cumple con la condición de que el
trabajador tenga derecho a disponer de
las cuentas y aportaciones obligatorias al
Sistema de Ahorro para el Retiro
conforme se establece a la normatividad)
Total Parcial Importe en pesos $
Consideraciones Fiscales para el retiro de aportaciones voluntarias:
El solicitante deberá considerar, que de la información que indique la presente sección, determinará la
mecánica del cálculo a efectos de la determinación del ISR a retener de acuerdo a la normatividad
vigente.
No ha realizado deducción por las Ha realizado deducción por las Aportaciones
Voluntarias. Voluntarias.
En caso de seleccionar la segunda opción, deberá proporcionar la siguiente información y plasmar su
firma en el espacio designado
NOTAS IMPORTANTES
La presente solicitud deberá ser llenada de acuerdo al tipo de retiro que se solicita y no deberá presentar
tachaduras ni enmendaduras.
En caso de faltar alguno de los documentos requeridos para cada tipo de trámite, su solicitud no podrá
ser recibida.
En caso de aquellos solicitantes que no sepan o puedan firmar, bastara con la impresión de la huella
digital correspondiente a su pulgar derecho.
Para cualquier solicitud de disposición o transferencia de recursos de la cuenta individual, deberá
presentar debidamente requisitado el presente formato, documento que acredite su derecho al retiro
de recursos.
FIRMA DEL DERECHOHABIENTE