Delegados Cas

Curso de formacin para Delegados de Prevencin y miembros de los CC de S y S
UNITAT 0: GUIA DIDCTICA DEL ALUMNO. Presentacin del curso. Este curso de Formacin de delegadas y delegados de Prevencin tiene su base en el cumplimiento de lo previsto en el artculo 37.2 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, en el que se especifica que la administracin de la Generalitat Valenciana, en su calidad de empresario, proporcionar a los delegados de prevencin los medios y la formacin en materia preventiva que resulten necesarios para el ejercicio de sus funciones. La formacin se deber facilitar por la administracin por sus propios medios o mediante concierto con organismos o entidades especializadas en la materia, y deber adaptarse a la evolucin de los riesgos y a la aparicin de otros nuevos, repitindose peridicamente si fuera necesario. El tiempo dedicado a la formacin ser considerado como tiempo de trabajo a todos los efectos, y su coste no podr recaer en ningn caso sobre los delegados de Prevencin. As pues, este curso pretende dar cumplimiento a las obligaciones de formacin por parte de la Conselleria de Educacin sobre los delegados de prevencin del Sector docente. Los delegados de Prevencin dispondrn de un crdito mnimo para su formacin en materia de prevencin de 30 horas, segn lo previsto en el artculo 35.2 del Reglamento de los Servicios de Prevencin. Sin embargo, dada la naturaleza de las actividad docente del sector pblico (nmero de centros que abarca, cantidad de docentes afectados, etc) se ha considerado ampliar la formacin a 50 horas.
Objetivos del curso. Proporcionar los conocimientos que en materia de prevencin de riesgos laborales son necesarios para desempear adecuadamente las funciones que le son asignadas. Proporcionar unos conocimientos bsicos sobre el marco normativo relacionado con la prevencin de riesgos laborales. Informar y formar sobre los principales riesgos laborales presentes en los centros docentes. Dar a conocer la estructura en materia de prevencin de riesgos laborales de la Administracin de la Generalitat Valenciana, y en particular de la Conselleria de Educacin.
Programa del curso. Unidad 0: Gua didctica del alumno. A. Presentacin del curso. B. Objetivos del curso. C. Programa del curso. D. Gua sobre el funcionamiento del curso E. Calendario.
Mdulo 1.
Unidad 1: Funciones y competencias de los rganos de representacin y participacin de los trabajadores en materia de seguridad y salud en el trabajo. A. Derechos de participacin y representacin (art. 34 de la LPRL). B. Representacin de los empleados pblicos (art. 5 del Decreto 123/2001). C. Los Delegados de Prevencin (art. 6 del Decreto 123/2001). a. Definicin. b. Designacin. c. Competencias y facultades. d. Garantas, crdito horario y sigilo profesional. Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector docente. Conselleria dEducaci
e. Consultas a los Delegados de Prevencin. D. rganos de participacin. Concepto, composicin, funciones y competencias (art. 9 del Decreto 123/2001). a. La Comisin Paritaria de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Generalitat Valenciana. b. Las Comisiones Sectoriales de Seguridad y Salud en el Trabajo. c. Los comits de Seguridad y Salud. E. Los Servicios de Prevencin. Estructura, composicin, organizacin y funciones (art. 10 del Decreto 123/2001). F. El Reglamento de los comits de Seguridad y Salud. Unidad 2: Seguridad, Salud y Condiciones de Trabajo. A. Conceptos bsicos de prevencin y objeto de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales B. Principios de la actividad preventiva. C. Derechos y obligaciones. D. Principales mbitos relacionados con las condiciones de trabajo. Unidad 3: Accidentes e incidentes laborales. A. Definicin de accidente de trabajo. B. Clases de accidente de trabajo. C. La investigacin de accidentes e incidentes laborales. Utilidad y competencia. D. Procedimiento de la Conselleria de Educacin para investigar accidentes.
Unidad 4: La salud en el lugar de trabajo. A. Definicin de salud y enfermedad. Dao laboral. B. Enfermedad profesional, enfermedad relacionada con el trabajo, enfermedad comn e incapacidades. C. Funciones sanitarias de los Servicios de Prevencin: concepto, objetivos y caractersticas de la vigilancia de la salud laboral. D. Vigilancia y promocin de la salud. Protocolos. Trabajadores especialmente sensibles. Unidad 5: Evaluacin de riesgos y planificacin de la prevencin de riesgos laborales. A. Evaluacin de riesgos. B. Plan de Prevencin.
Mdulo 2.
Unidad 1: Riesgos ligados a las condiciones de seguridad A. Lugares de trabajo B. Equipos de trabajo C. Electricidad D. Sealizacin E. Incendios Unidad 2: Riesgos ligados a las condiciones ambientales. A. Confort trmico B. Iluminacin C. Sonido y ruido Unidad 3: Riesgos ergonmicos A. Pantalla de visualizacin de datos B. Manipulacin manual de cargas Unidad 4: Riesgos psicosociales. A. Estrs, burnout, mobbing B. Medidas preventivas: gestin del tiempo, comunicacin, autocontrol emocional. C. Conflictos en la enseanza. Unidad 5. Medicina del trabajo. A. Patologas laborales docentes. Psicopatologas.
Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector docente. Conselleria dEducaci
Gua sobre el funcionamiento del curso. El Curso de formacin para Delegados de Prevencin y miembros de los Comits de Seguridad y Salud que estamos a punto de comenzar se encuentra dividido en dos mdulos tal y como se describe en el apartado anterior. Estas unidades didcticas, a su vez, se encuentran divididas en pginas que constituyen la unidad bsica de estudio y cuya suma integra el contenido de cada unidad didctica. Al principio de cada unidad un marco conceptual te dar una visin global de los principales aspectos tratados en la misma. Asimismo al final del curso existen unas preguntas tipo test para afianzar los contenidos de la unidad y ofrecer al alumno una visin de aquellos aspectos que mejor domina y aquellos en los que necesita incidir ms. Adems cuentas con la asistencia inmediata durante la realizacin del curso de los siguientes materiales para tus consultas: Normativa de referencia. Hipervnculos a trminos y normativa dentro de las pginas.
En lo que a la realizacin de las actividades y prcticas se refiere, tu profesor-tutor marcar a travs del foro el ritmo del curso proponiendo en los momentos adecuados las actividades a realizar y la manera de entrega. Recuerda que el profesor-tutor te resolver cualquier duda que genere el estudio del curso mediante el foro, o la mensajera en el que te puedes comunicar libremente incluyendo cualquier duda, pregunta, comentario o sugerencia que consideres adecuada. Adems el tutor remitir aquellas consultas de carcter tcnico sobre la materia a un tutor-experto para resolverlas y comunicarlas despus a los interesados generando un apartado de preguntas ms frecuentes que compilar todas aquellas preguntas de carcter tcnico que surgieran a lo largo del curso.
Mdulo 1
UNIDAD 1: FUNCIONES Y COMPETENCIAS DE LOS RGANOS DE REPRESENTACIN Y PARTICIPACIN DE LOS TRABAJADORES EN MATERIA DE SEGURIDAD Y SALUD EN EL TRABAJO. En esta unidad vamos a dar una visin de todos los aspectos relacionados con la prevencin que debe conocer un delegado de prevencin que, desde el punto de vista jurdico, establece la principal normativa estatal y autonmica referente a la representacin, participacin, funciones y competencias de los representantes de los trabajadores en materia de prevencin de riesgos laborales. Este conocimiento es necesario en tu calidad de delegado de prevencin o miembro de los Comits de Seguridad y Salud laboral de la Conselleria dEducaci. Esta legislacin principal es: 1. 2. La Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales. El Decreto 123/2001, de 10 de julio, del Gobierno Valenciano), por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevencin de Riesgos Laborales en el mbito de la administracin de la Generalitat Valenciana y sus organismos autnomos.
Es de destacar, asimismo, la ORDEN de 18 de junio de 2002, de la Conselleria de Cultura y Educacin, por la que se desarrolla la estructura del Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente, en cuanto a la importancia que tiene como estructuracin de la Prevencin de Riesgos Laborales en el mbito de los centros docentes y el personal que desarrolla sus funciones en los mismos, todos ellos dependientes de la Generalitat Valenciana, as como de los medios que dispone la Conselleria para llevar a cabo esta tarea. Concretamente se van a revisar los siguientes aspectos: A. Derechos de participacin y representacin. B. Representacin de los empleados pblicos de la administracin de la Generalitat Valenciana. C. Los Delegados de Prevencin. a. Definicin. b. Designacin. c. Competencias y facultades. d. Garantas, crdito horario y sigilo profesional. e. Consultas a los Delegados de Prevencin. D. rganos de participacin. Concepto, composicin, funciones y competencias. a. La Comisin Paritaria de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Generalitat Valenciana. b. Las Comisiones Sectoriales de Seguridad y Salud en el Trabajo c. Los comits de Seguridad y Salud. E. Los Servicios de Prevencin. Estructura, composicin, organizacin y funciones. F. El Reglamento de los Comits de Seguridad y Salud.
Esquema
A. Derechos de participacin y representacin (art. 34 de la LPRL). 1. Los trabajadores tienen derecho a participar en la empresa en las cuestiones relacionadas con la prevencin de riesgos en el trabajo. En las empresas o centros de trabajo que cuenten con seis o ms trabajadores, la participacin de stos se canalizar a travs de sus representantes y de la representacin especializada que se regula en este captulo. A los Comits de empresa, a los Delegados de Personal y a los representantes sindicales les corresponde, en los trminos que, respectivamente, les reconocen el Estatuto de los Trabajadores, la Ley de rganos de Representacin del Personal al Servicio de las Administraciones Pblicas y la Ley Orgnica de Libertad Sindical, la defensa de los intereses de los trabajadores en materia de prevencin de riesgos en el trabajo. Para ello, los representantes del personal ejercern las competencias que dichas normas establecen en materia de informacin, consulta y negociacin, vigilancia y control y ejercicio de acciones ante las empresas y los rganos y tribunales competentes.
2.
En el apartado B siguiente veremos como se refleja esto en el DECRETO 123/2001, de 10 de julio, del Gobierno Valenciano, por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevencin de Riesgos Laborales en el mbito de la administracin de la Generalitat Valenciana y sus organismos autnomos. 3. El derecho de participacin que se regula en este captulo se ejercer en el mbito de las Administraciones pblicas con las adaptaciones que procedan en atencin a la diversidad de las actividades que desarrollan y las diferentes condiciones en que stas se realizan, la complejidad y dispersin de su estructura organizativa y sus peculiaridades en materia de representacin colectiva, en los trminos previstos en la Ley 7/1990, de 19 de julio, sobre negociacin colectiva y participacin en la determinacin de las condiciones de trabajo de los empleados pblicos, pudindose establecer mbitos sectoriales y descentralizados en funcin del nmero de efectivos y centros.
B. Representacin de los empleados pblicos de la administracin de la Generalitat Valenciana (art. 5 del Decreto 123/2001). 1. El personal al servicio de la administracin de la Generalitat Valenciana y de los organismos autnomos de ella dependientes tiene derecho a participar en las cuestiones relacionadas con la prevencin de riesgos en el trabajo, de conformidad con lo dispuesto en el artculo 34 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales, tal y como vimos en el apartado anterior. Corresponde a las Juntas de Personal, a los comits de Empresa, a los delegados de Personal y a los representantes sindicales, en los trminos previstos en la vigente normativa en materia de rganos de representacin del personal al servicio de las administraciones pblicas, las funciones a las que se refiere el artculo 34.2 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales. Corresponde a los delegados de Prevencin y a los comits de Seguridad y Salud las competencias y facultades establecidas, respectivamente, en los artculos 36 y 39 de la citada Ley 31/1995, que veremos en el apartado siguiente.
2.
3.
Como vemos en este artculo del Decreto 123/2001 se refleja fielmente, en cuanto a representacin de los empleados pblicos de la administracin de la Generalitat Valenciana, todo lo establecido en la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales, artculo 34.
C. Los Delegados de Prevencin (art. 6 del Decreto 123/2001). Estudiaremos los Delegados de Prevencin a travs del art. 6 del Decreto 123/2001 de la Generalitat Valenciana ya que, en aquellos aspectos referentes a empresarios y trabajadores, los traslada a la estructura de la Generalitat Valenciana, si bien se trata prcticamente de una transposicin del tenor de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de Prevencin de Riesgos Laborales, artculo 36.
Definicin. Los Delegados de Prevencin son los representantes de los trabajadores con funciones especficas en materia de prevencin de riesgos en el trabajo.
Designacin en el sector docente. La designacin de los delegados de Prevencin en el mbito del sector docente se realizar por las organizaciones sindicales entre las empleadas y empleados pblicos de la administracin de la Generalitat Valenciana que tengan la condicin de miembros de las juntas de Personal docente y los delegados de Seccin Sindical. No obstante, ante la posibilidad de que en dichos representantes concurra insuficiencia de la conveniente cualificacin o informacin en las concretas cuestiones a debatir en materia de seguridad y salud, las organizaciones sindicales podrn designar hasta un 25% del nmero total de delegados entre empleadas y empleados pblicos que no sean representantes electos. El nmero de delegados de Prevencin deber ajustarse a la escala establecida en el artculo 35.2 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, aplicada a cada una de las enseanzas y de los niveles educativos existentes, y en cada una de las provincias de Alicante, Castelln y Valencia. Esta escala es la siguiente:
TRABAJADORES De 50 a 100 trabajadores De 101 a 500 trabajadores De 501 a 1000 trabajadores De 1001 a 2000 trabajadores De 2001 a 3000 trabajadores De 3001 a 4000 trabajadores De 4001 en adelante
DELEGADOS DE PREVENCIN 2 3 4 5 6 7 8
Una vez determinado el nmero total de delegados en el sector docente conforme al procedimiento previsto en los prrafos anteriores, se les aplicar la representatividad obtenida por las organizaciones sindicales en cada rgano de representacin.
Competencias y facultades. Competencias de acuerdo con el Decreto 123/2001 (art. 6.1)

a) b) c) Colaborar con la administracin de la Generalitat Valenciana en la mejora de la accin preventiva propia. Promover y fomentar la cooperacin del personal en la ejecucin de las normas sobre prevencin de riesgos laborales. Ser consultados por el rgano de direccin, con carcter previo a su ejecucin, acerca de las decisiones a que se refiere el artculo 33 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales.
Los informes a emitir por los delegados de Prevencin, a tenor de lo dispuesto en el artculo 36.1.c de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, debern ser elaborados en un plazo de 15 das, o en el tiempo imprescindible cuando se trate de adoptar medidas dirigidas a prevenir riesgos inminentes. Transcurrido el plazo sin haberse emitido el informe, la administracin podr poner en prctica su decisin. d) Ejercer una labor de vigilancia y control sobre el cumplimiento de la normativa de prevencin de riesgos laborales. Cualquier otra que le sea encomendada por la comisin sectorial correspondiente.
e)
Facultades, de acuerdo con el Decreto 123/2001 (art. 6.2)

a) Acompaar a los tcnicos en las evaluaciones, de carcter preventivo, del medio ambiente de trabajo, as como, y en los trminos previstos en el artculo 40 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, a los inspectores de Trabajo y Seguridad Social, en las visitas y verificaciones que realicen en los centros de trabajo, para comprobar el cumplimiento de la normativa sobre prevencin de riesgos laborales, pudiendo formular ante ellos las observaciones que estimen oportunas. Tener acceso, con las limitaciones previstas en el apartado 4 del artculo 22 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, a la informacin y documentacin relativas a las condiciones de trabajo que sean necesarias para el ejercicio de sus funciones y, en particular, a la prevista en los artculos 18 y 23 de la citada ley. Cuando la informacin est sujeta a las limitaciones reseadas, slo podr ser suministrada de manera que se garantice el respeto de la confidencialidad. Ser informados, por el rgano de direccin que en cada caso proceda, sobre los daos producidos en la salud de los empleados pblicos, una vez que aqul hubiese tenido conocimiento de ellos, pudiendo presentarse, incluso fuera de su jornada laboral, en el lugar de los hechos para conocer sus circunstancias. Recibir del rgano de direccin las informaciones obtenidas por ste, procedentes de las personas u rganos encargados de las actividades de proteccin y prevencin en la administracin del Gobierno Valenciano, as como de los organismos competentes para la seguridad y la salud del personal, sin perjuicio de lo dispuesto en el artculo 40 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, en materia de colaboracin con la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social. Realizar visitas a los lugares de trabajo para ejercer una labor de vigilancia y control del estado de las condiciones de trabajo, pudiendo, a tal fin, acceder a cualquier zona de los mismos y comunicarse durante la jornada con el personal, de manera que no se altere el normal desarrollo de la actividad laboral.
b)
c)
d)
e)
f)
Recabar del rgano de direccin la adopcin de medidas de carcter preventivo para la mejora de los niveles de proteccin de la seguridad y la salud del personal, pudiendo, a tal fin, efectuar propuestas a la administracin, as como al Comit de Seguridad y Salud, para su discusin en el mismo. La decisin negativa de la administracin sobre la adopcin de las medidas propuestas por la delegada o el delegado de Prevencin deber ser motivada, siendo adoptada en un plazo no superior a 15 das, salvo que el nmero de propuestas formuladas impida razonablemente el cumplimiento de dicho plazo. Proponer al rgano de representacin del personal correspondiente la adopcin del acuerdo de paralizacin de actividades a que se refiere el apartado 3 del artculo 21 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. Dicho acuerdo podr ser adoptado por decisin mayoritaria de los delegados de Prevencin, cuando no resulte posible reunir con la urgencia requerida al rgano de representacin del personal.
g)
Garantas, crdito horario y sigilo profesional. Garantas de acuerdo con el Decreto 123/2001 (art. 6.3) Los delegados de Prevencin que no renan la condicin de representantes electos tendrn, en el desempeo de su funcin, las garantas establecidas segn se trate de personal laboral o de personal estatutario o funcionario: si se tratara de personal laboral, en el artculo 68.a, b), c) y en el artculo 53.4 del Estatuto de los Trabajadores si se trata de personal estatutario o funcionario las fijadas en el artculo 11.a, b), c) y e) de la Ley 9/1987, de 12 de junio, de rganos de Representacin, Determinacin de las Condiciones de Trabajo y Participacin del Personal al Servicio de las Administraciones Pblicas.
Las designaciones de las empleadas o empleados pblicos que no sean representantes electos tendrn la misma vigencia que las de los representantes electos, por lo que causarn baja por los mismos motivos que stos. Los delegados de Prevencin que sean representantes electos dispondrn de las garantas inherentes a su condicin representativa. Crdito horario de acuerdo con el Decreto 123/2001 (art. 6.4 y 6.5) Los delegados de Prevencin, ostenten o no la condicin de representantes electos, dispondrn de hasta 15 horas mensuales retribuidas, dedicadas exclusivamente a actividades de prevencin. En el sector docente se utilizarn, para las actividades de prevencin, las horas complementarias no lectivas, salvo en los supuestos de paralizacin de actividad y de accidente laboral. No obstante lo anterior, ser considerado, en todo caso, como tiempo de trabajo efectivo, sin imputacin al citado crdito horario, el correspondiente a las reuniones del Comit de Seguridad y Salud y a cualesquiera otras convocadas por la administracin, en materia de prevencin de riesgos, as como el destinado a las visitas previstas en las letras a) y c) del apartado 2 de este artculo. En ningn caso dichas licencias horarias podrn acumularse al crdito horario sindical, debiendo ser utilizadas exclusivamente para el ejercicio de las competencias y facultades que les confiere la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. En cuanto a la utilizacin del crdito horario, para hacer ms efectivo este trabajo, y posibilitar una accin preventiva, eficaz y responsable, se dispone lo siguiente: a) Las licencias horarias sern utilizadas dentro del trimestre natural, no pudiendo ser reservadas para trimestres siguientes en caso de no ser utilizadas. El crdito de horas disponible por los delegados de Prevencin podr acumularse globalmente por las organizaciones sindicales para la actividad exclusiva de prevencin, pudiendo solicitar el uso del crdito horario mediante dispensas horarias por perodos inferiores a un trimestre. Los documentos de renuncia o cesin total o parcial de horas sern remitidos a la conselleria competente, atendiendo al sector.
b)
c)
La citada cesin de horas tendr asimismo carcter trimestral, debiendo ser renovada por trimestres naturales. No obstante, la distribucin de horas se entender renovada automticamente si no se produce comunicacin en contrario. La acumulacin individual de crdito horario retribuido nunca podr suponer la liberacin total de la asistencia al puesto de trabajo. Para la utilizacin de dicho crdito horario, se concedern permisos retribuidos a titulo individual para cada delegado de Prevencin, mediando solicitud escrita, con una antelacin mnima de 48 horas, dirigida al responsable de permisos y licencias de la unidad a la que est adscrito.
d)
En los supuestos en que se haya producido un dao, o concurra la posibilidad del de paralizacin de la actividad por riesgo grave e inminente, no se requerir plazo alguno para su concesin, ni se imputar al crdito horario adicional.
Sigilo profesional de acuerdo con el Decreto 123/2001 (art. 6.6) En cuanto al sigilo profesional debido, respecto a las informaciones a que tuviesen acceso como consecuencia de su actuacin como Delegados de Prevencin, sean representantes electos o no, les ser de aplicacin lo dispuesto en los artculos: 65.2 del Estatuto de los Trabajadores si su relacin jurdica con la administracin es de carcter laboral, y el artculo 10, prrafo segundo, de la Ley 9/1987, de 12 de junio, de rganos de Representacin, Determinacin de las Condiciones de Trabajo y Participacin del Personal al Servicio de las Administraciones Pblicas, si su relacin jurdica con la administracin es de carcter administrativo.
En todo caso, ningn documento reservado entregado por la administracin podr ser utilizado fuera del estricto mbito de sta o para fines distintos a los que motivaron su entrega.
Consultas a los Delegados de Prevencin de acuerdo con el Decreto 123/2001 (art. 6.8) De conformidad con lo establecido en el artculo 33 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, la administracin de la Generalitat Valenciana deber consultar a los delegados de Prevencin, con la debida antelacin, la adopcin de las decisiones relativas a: a) La planificacin y organizacin del trabajo en la administracin de la Generalitat Valenciana y la introduccin de nuevas tecnologas, en todo lo relacionado con las consecuencias que stas pudieran tener para la seguridad y la salud derivadas de la eleccin de los equipos, la determinacin y la adecuacin de las condiciones de trabajo y el impacto de los factores ambientales en el trabajo. La organizacin y desarrollo de las actividades de proteccin de la salud y prevencin de los riesgos profesionales en la administracin de la Generalitat Valenciana, incluida la designacin del personal encargado de dichas actividades o el recurso a un servicio de prevencin externo. La designacin del personal encargado de las medidas de emergencia. Los procedimientos de informacin y documentacin a que se refieren los artculos 18.1 y 23.1 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. El proyecto y la organizacin de la formacin en materia preventiva. Cualquier otra accin que pueda tener efectos sustanciales sobre la seguridad y la salud del personal.
b)
c) d)
e) f)
D. rganos de participacin. Concepto, composicin, funciones y competencias (art. 9 del Decreto 123/2001). En atencin a la diversidad de actividades desarrolladas por la administracin de la Generalitat Valenciana y las diferentes condiciones en que stas se realizan, as como la complejidad y dispersin de su estructura organizativa, se establecen los siguientes rganos de participacin del personal en materia de seguridad y salud laboral:
La Comisin Paritaria de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Generalitat Valenciana. Decreto 123/2001 (art. 9.1). Es el rgano superior de participacin institucional de la administracin de la Generalitat Valenciana en materia de seguridad y salud, cuyo mbito se extiende a todas las dependencias y centros de trabajo de la administracin de la Generalitat Valenciana.
Sus funciones y competencias son las siguientes: a) Establecer criterios de desarrollo y aplicacin de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, as como de toda la normativa sobre seguridad y salud en el trabajo. Recibir informacin y coordinar las actuaciones de las comisiones sectoriales de Seguridad y Salud en el Trabajo.
b)
c)
Informar la propuesta de estructuracin y organizacin de los Servicios de Prevencin de todos los sectores, que elaborar la administracin de la Generalitat Valenciana. Participar en la elaboracin, puesta en prctica y evaluacin de los planes y programas de prevencin de riesgos en toda la Generalitat Valenciana.
d)
La comisin se reunir ordinariamente, al menos, una vez cada cuatro meses y, extraordinariamente, tantas veces como se considere oportuno, ya sea a peticin de los representantes de la administracin o de las organizaciones sindicales.
Las Comisiones Sectoriales de Seguridad y Salud en el Trabajo. Decreto 123/2001 (art. 9.2) Son los rganos de participacin institucional especficos de cada sector de la administracin de la Generalitat Valenciana en materia de seguridad y salud en el trabajo. Se constituir una comisin sectorial de Seguridad y Salud en el Trabajo, en el mbito de las respectivas Mesas Sectoriales de Negociacin, para cada uno de los cuatro sectores siguientes: sanitario, docente, administracin de justicia, y administracin pblica
gestionados por cada una de ellas, y dependientes de la Comisin Paritaria de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Generalitat Valenciana. Cada comisin sectorial estar compuesta por igual nmero por representantes sindicales y representantes de la administracin. La representatividad sindical ser proporcional a la que cada organizacin tenga en la mesa sectorial correspondiente. Las comisiones sectoriales ejercern, en su mbito, las funciones de coordinacin y control respecto de los Comits de Seguridad y Salud, teniendo en particular las siguientes: a) Establecer, en general, las prioridades de actuacin de los comits de Seguridad y Salud.
b)
Fijar los contenidos mnimos que habrn de recogerse en la memoria anual de los Servicios de Prevencin, en aras a que los comits de Seguridad y Salud puedan realizar el informe de valoracin sobre la eficacia de las medidas preventivas dispuestas y las condiciones de seguridad y salud. Conocer el informe de valoracin que realice cada Comit de Seguridad y Salud sobre la memoria y programacin anual de los Servicios de Prevencin. Promover el funcionamiento y desarrollo de los comits, ejerciendo funciones de asesoramiento tcnico e informacin a los mismos, dando solucin a los problemas que trasciendan de ese nivel. Conocer los diferentes planes de prevencin de cada Comitde Seguridad y Salud, colaborando en ellos si se estimara conveniente. Promover la difusin y divulgacin de los contenidos de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales y dems normativa sobre la materia en su mbito de actuacin, proponiendo y adoptando las medidas convenientes para su eficaz cumplimiento. Participar en la elaboracin, difusin, divulgacin y conocimiento de planes y programas generales de prevencin, as como en su puesta en prctica. Participar en la elaboracin del mapa de riesgos de su mbito, garantizando la investigacin de las enfermedades profesionales. Encargar la realizacin de estudios de carcter general sobre la materia. Elaborar un catlogo de derechos y deberes del personal en materia de seguridad y salud laboral. Disear un plan anual general de formacin para los delegados de Prevencin y para el personal del sector, que pueda garantizar en un futuro una proteccin eficaz frente a los riesgos laborales. Recibir informacin por parte de las respectivas unidades administrativas de la conselleria o consellerias competentes en materia de formacin, sobre la seleccin y organizacin de los cursos que se estimen necesarios realizar.
c)
d)
e)
f)
g)
h)
i) j) k)
l)
m) Solicitar la colaboracin de entidades de significado prestigio en materia de seguridad y salud laboral. n) Examinar e interpretar todas las cuestiones que se deriven de la aplicacin del presente reglamento, informando a la Comisin Paritaria de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Generalitat Valenciana de las dudas o divergencias que pudieran surgir en la interpretacin del mismo, al objeto de que puedan ser resueltas. Elevar a la Comisin Paritaria de Seguridad y Salud en elTrabajo de la Generalitat Valenciana las propuestas recibidas de los Comits de Seguridad y Salud que stos consideren necesarias para que el Anteproyecto de Ley de Presupuestos de la Generalitat Valenciana recoja las actuaciones oportunas en materia de prevencin de riesgos laborales y su financiacin especfica.
o)
Los comits de Seguridad y Salud. Decreto 123/2001 (art. 9.3) Los comits de Seguridad y Salud son los rganos paritarios y colegiados de participacin, destinados a la consulta regular y peridica de las actuaciones de la administracin de la Generalitat Valenciana en materia de prevencin de riesgos. Los comits de Seguridad y Salud estarn compuestos por los Delegados de Prevencin y por los representantes de la administracin, en igualdad numrica de las partes. En las reuniones de los comits participarn, con voz pero sin voto, las delegadas y delegados sindicales y los responsables tcnicos de la prevencin en la administracin de la Generalitat que no estn incluidos en la composicin a la que se refiere el prrafo anterior, as como personal de la misma y tcnicos de prevencin ajenos a la administracin, que cuenten con una especial cualificacin o informacin respecto de las cuestiones concretas que se debatan en este rgano, siempre que as lo solicite alguna de las representaciones en el comit.
El Comit adoptar sus propias normas de funcionamiento, reconocida por el artculo 38.3 de la Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales.. En el sector docente se constituir un comit de Seguridad y Salud en cada provincia . Funciones: De acuerdo con lo previsto en el punto 1 del artculo 39 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, los comits de Seguridad y Salud tendrn las siguientes funciones y competencias: a) Participar en la elaboracin, puesta en prctica y evaluacin de los planes y programas de prevencin de riesgos en el mbito de la administracin que corresponda. A tal efecto, en su seno se debatirn, antes de su puesta en prctica y en lo referente a su incidencia en la prevencin de riesgos, los proyectos en materia de planificacin, organizacin del trabajo e introduccin de nuevas tecnologas, organizacin y desarrollo de las actividades de proteccin y prevencin, y proyecto y organizacin de la formacin en materia preventiva. Promover iniciativas sobre mtodos y procedimientos para la efectiva prevencin de los riesgos, proponiendo a la administracin la mejora de las condiciones o la correccin de las deficiencias existentes. Elaborar semestralmente un informe sobre las actividades realizadas, remitindolo a la correspondiente Comisin Sectorial de Seguridad y Salud en el Trabajo.
b)
c)
Competencias: Asimismo, y de acuerdo con lo previsto en el punto 1 del artculo 9 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, los comits de Seguridad y Salud, en el ejercicio de sus competencias, estarn facultados para: a) Conocer directamente la situacin relativa a la prevencin de riesgos en los centros de trabajo, realizando a tal efecto las visitas que estime oportunas. Conocer cuantos documentos e informes relativos a las condiciones de trabajo sean necesarios para el cumplimiento de sus funciones, as como los procedentes de la actividad del correspondiente Servicio de Prevencin, en su caso. Conocer y analizar los daos producidos en la salud o en la integridad fsica del personal, al objeto de valorar sus causas y proponer las medidas preventivas oportunas. Conocer e informar la memoria y la programacin anual de los Servicios de Prevencin.
b)
c)
d)
A fin de dar cumplimiento a lo dispuesto en el artculo 24 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, respecto a la colaboracin entre la administracin y las empresas que simultneamente desarrollen actividades en un mismo centro de trabajo, se podr acordar la celebracin de reuniones conjuntas de los respectivos comits de Seguridad y Salud o, en su defecto, otras medidas de actuacin coordinada. A tal efecto, la administracin se compromete a incluir en los pliegos de condiciones generales la obligacin, por parte de la empresa contratista o concesionaria, de dar cumplimiento a la normativa de prevencin de riesgos laborales, bajo la direccin y coordinacin de los rganos y autoridades de la administracin. Los comits de Seguridad y Salud se reunirn, al menos, bimestralmente de forma ordinaria y, extraordinariamente, siempre que lo solicite alguna de las partes.
E.
El Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente. Estructura, composicin, organizacin y funciones (art. 10 del Decreto 123/2001). ORDEN de 18 de junio de 2002, de la Conselleria de Cultura y Educacin, por la que se desarrolla la estructura del Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente.
Se entender por Servicio de Prevencin el conjunto de recursos humanos y materiales necesarios para la realizacin de actividades de prevencin, a fin de garantizar la adecuada proteccin de la seguridad y la salud de los
empleados pblicos, asesorando y asistiendo para ello a la administracin, a dichos empleados, a sus representantes y a los rganos de representacin especializada. El Servicio de Prevencin tendr un carcter interdisciplinar, constituir una unidad organizativa especfica y sus integrantes dedicarn de forma exclusiva su actividad en la organizacin a la finalidad del mismo, en rgimen de jornada completa. Los servicios de Prevencin desarrollarn las funciones establecidas en la normativa vigente y, en especial, en el artculo 31 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, as como en el captulo III del Reglamento de los Servicios de Prevencin, como vemos nuevamente la legislacin estatal fija las funciones de los mismos que veremos ms adelante. Los integrantes de los servicios de Prevencin debern actuar de forma coordinada, en particular en el desarrollo de las funciones relativas al diseo preventivo de los puestos de trabajo, la identificacin y evaluacin de los riesgos, los planes de prevencin y los planes de formacin de los empleados pblicos. La organizacin de los recursos necesarios para el desarrollo de las actividades preventivas en la administracin de la Generalitat Valenciana y sus organismos autnomos se realizar en la modalidad de Servicios de Prevencin propios. Se constituirn tres servicios de Prevencin en la administracin de la Generalitat Valenciana: uno para el sector sanitario, otro para el sector docente, y un tercero para los sectores de administracin pblica y justicia de la Generalitat Valenciana. El servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del sector docente se estructura en una Unidad Central de Coordinacin y Programacin y en tres Secciones de Prevencin de Riesgos Laborales, una por cada Provincia. La Unidad Central de Coordinacin y Programacin de toda la actividad que, en materia de prevencin de riesgos laborales, se planifique en el mbito de la Comunidad Autnoma Valenciana depender de la Direccin General de Personal. Las Secciones de Prevencin de Riesgos Laborales se crean como unidades administrativas incardinadas en las Direcciones Territoriales de la Conselleria de Cultura y Educacin con una doble dependencia, orgnica, de la Direccin Territorial, y funcional, de la Direccin General de Personal.
Funciones: A) La Unidad Central de Coordinacin y Programacin asumir las siguientes funciones: a) Planificacin de la evaluacin de los factores de riesgo y de la correccin de los mismos a travs de la adopcin de las medidas preventivas adecuadas, de acuerdo con el artculo 16 de la Ley 31/1995. b) Planificacin de la vigilancia de la salud de los empleados pblicos en funcin de los riesgos derivados del trabajo, de acuerdo con el artculo 22 de la Ley 31/1995, de Prevencin de Riesgos Laborales y el artculo 18 de la Orden de la Conselleria de Sanidad de 20 de febrero de 1998. c) Fijacin de las prioridades de actuacin en coordinacin con la Comisin Sectorial de Seguridad y Salud en el Trabajo en relacin con los objetivos perseguibles en los planes y programas de actuacin preventiva. d) Elaboracin del proceso y los procedimientos de evaluacin de los riesgos laborales en la Conselleria de Cultura y Educacin para la seguridad y la salud de los empleados pblicos, tanto del personal docente como del no docente. e) Asesoramiento a la Comisin Sectorial de Seguridad y Salud en el Trabajo de la Conselleria de Cultura y Educacin. f) Participacin y asesoramiento en la preparacin de los planes de emergencia. g) Asesoramiento y participacin en la formacin y organizacin de los equipos de primeros auxilios. h) Presupuestacin de los recursos econmicos para la ejecucin de los programas propios del Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales. i) Coordinacin funcional de las Secciones incardinadas en las Direcciones Territoriales. j) Cumplimentacin de los informes sobre tramitacin de solicitudes que supongan la adaptacin o el cambio de puesto de trabajo para empleados con sensibilidad contrastada a determinados riesgos.
k) Implementacin de un sistema de informacin normalizado sobre los daos derivados del trabajo que posibilite estudios estadsticos y tratamiento de datos l) Elaboracin de la Memoria Anual de Actividades en materia de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente. B) Las Secciones de Prevencin de Riesgos Laborales asumirn las siguientes funciones: a) Evaluacin de los riesgos laborales, propuestas de correccin y control, y seguimiento de las mismas. b) Desarrollo, coordinacin, e informacin peridica, en el mbito de su territorio, de los programas de prevencin de riesgos laborales que puedan afectar a la seguridad y salud de los trabajadores, en los plazos estipulados por la planificacin general. c) Ejecucin y, en su caso, seguimiento, de la vigilancia de la salud de los empleados pblicos del sector docente. d) Asesoramiento a las Unidades Tcnicas de las Direcciones Territoriales de las medidas correctoras a adoptar en materia de prevencin de riesgos laborales. e) Informacin y asesoramiento a las Direcciones Territoriales sobre las medidas de control o reduccin, de los riesgos que no hayan podido evitarse. f) Asesoramiento a los Delegados de Prevencin y a los Comits Provinciales de Seguridad y Salud en el Trabajo. g) Coordinacin, informacin, formacin y asesoramiento de las actuaciones de los empleados pblicos en los centros de trabajo de la Conselleria. Las funciones y niveles de cualificacin del personal que lleve a cabo las tareas de prevencin de riesgos laborales se ajustarn a lo dispuesto en el captulo VI del Real Decreto 39/1997, de 17 de enero, por el que se aprob el Reglamento de los Servicios de Prevencin, clasificndose a estos efectos en los siguientes grupos: a) Funciones de nivel bsico. b) Funciones de nivel intermedio. c) Funciones de nivel superior, correspondientes a las especialidades y disciplinas preventivas de Medicina del Trabajo, Seguridad en el Trabajo, Higiene Industrial y Ergonoma y Psicosociologa Aplicada. Las especialidades y disciplinas sanitarias se ajustarn a su normativa especfica. Las funciones de vigilancia y control de la salud de los trabajadores sealadas en la letra e) del apartado 1., sern desempeadas por personal sanitario con competencia tcnica, formacin y capacidad acreditada con arreglo a la normativa vigente. Los servicios de prevencin que desarrollen funciones de vigilancia y control de la salud de los trabajadores debern contar con un mdico especialista en Medicina del Trabajo o diplomado en Medicina de Empresa y un A.T.S./D.U.E de empresa, sin perjuicio de la participacin de otros profesionales sanitarios con competencia tcnica, formacin y capacidad acreditada. F. El Reglamento de los Comits de Seguridad y Salud.
En este apartado queremos sealar la importancia de los Reglamentos de los Comits de Seguridad y Salud, como norma ms directa que afecta al funcionamiento de los Comits. Este Reglamento ser aprobado por el propio Comit tal y como se le reconoce como derecho en el artculo 38.3 de la Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales. A modo de ejemplo, se expone a continuacin el Reglamento del Comit de Seguridad y Salud de la Direccin Territorial de Valencia.
REGLAMENTO DE FUNCIONAMIENTO INTERNO DEL COMIT DE SEGURIDAD Y SALUD LABORAL DE LA DIRECCIN TERRITORIAL DE EDUCACIN DE _________________
Uno de los planes de actuacin prioritarios que se debe trazar la Direccin Territorial de Educacin de __________________ es incidir en la seguridad y la salud, as como en las condiciones de trabajo, tanto de su personal como de los usuarios de los distintos centros de su competencia. En cumplimiento de lo dispuesto en el artculo 38 de la Ley 31/1995, de 8 de noviembre, de prevencin de riesgos laborales (LPRL) se crea el Comit de Seguridad y Salud de la Direccin Territorial de Educacin de _____________, como rgano superior de coordinacin y consulta en materia de prevencin. Este Reglamento tiene como finalidad regular de forma sistemtica, ordenada y precisa el funcionamiento del citado comit, garantizando la participacin de todos los empleados pblicos, a travs de sus respectivos rganos de representacin, en el diseo de la poltica de prevencin de riesgos laborales y en el control de la ejecucin de las medidas destinadas a promover la mejora en las condiciones de trabajo de todos los empleados pblicos. En consecuencia, el Comit de Seguridad y Salud Laboral de la Direccin Territorial de Educacin de _________________, conforme a lo establecido en el artculo 38.3 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, en sesin plenaria de ____________________ acuerda aprobar el siguiente texto reglamentario.
Prembulo. Este reglamento es fruto del acuerdo entre las Delegadas y los Delegados de Prevencin y la Representantes y los Representantes de la Administracin, que constituyen el Comit de Seguridad y Salud Laboral (CSSL) de la Direccin Territorial de Educacin de ____________ , de acuerdo con lo establecido en los artculos 38 y 39 de la Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales y en concreto con lo establecido en el artculo 38.3 que prev la adopcin por el propio CSSL de sus normas de funcionamiento, as como del Decreto 123/2001, de 10 de julio, del Gobierno Valenciano, por el que se aprueba el Reglamento de Servicios de Prevencin de Riesgos Laborales de la Administracin de la Generalitat Valenciana y sus organismos autnomos. En el ao 1999, este Comit se dot de un Reglamento de funcionamiento, aprobado por unanimidad, que ha servido como instrumento til para el cumplimiento de las funciones encomendadas al Comit. Con todo, las modificaciones introducidas en la normativa vigente y la experiencia prctica, fruto de seis aos de trabajo, han hecho aconsejable llevar a cabo una modificacin del Reglamento aprobado en su da. En consecuencia, el Comit de Seguridad y Salud Laboral de ____________, conforme a lo establecido en el artculo 38.3 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, en sesin plenaria de ____________ acuerda por unanimidad aprobar el siguiente texto reglamentario.
Artculo 1. Marco jurdico. El Comit de Seguridad y Salud Laboral tiene carcter de comit intercentros, de acuerdo al artculo 38.3 de la Ley 31/1995 y el artculo 9.3 del Decreto 123/2001. Conforme a lo dispuesto en el punto 2 del citado artculo 38 y al artculo 34, ambos de dicha Ley 31/1995 y el artculo 9.3 del Decreto 123/2001, se constituir el Comit de Seguridad y Salud Laboral en cada provincia, en nuestro caso en ____________, segn las caractersticas y competencias que la Ley otorga.
Artculo 2. Naturaleza, composicin y rganos de participacin.
2.1. El comit de Seguridad y Salud Laboral es el rgano paritario y colegiado de participacin, destinado a la consulta regular y peridica de las actuaciones de la Direccin Territorial de Educacin de _____________ en materia de prevencin de riesgos laborales segn el punto 1 del artculo 38 de la LPRL. Por su condicin de rgano paritario y colegiado de participacin, todos los acuerdos y todas las actuaciones derivadas de los mismos debern realizarse de forma conjunta, con representacin paritaria por ambas partes. En todo lo no especificado, se aplicar con carcter subsidiario la normativa de la Administracin General del Estado. 2.2. El Comit de Seguridad y Salud Laboral (CSSL) dispondr de los siguientes rganos: a) rganos colegiados: -El Pleno -La Comisin Permanente -Los Grupos de Trabajo que se creen. rganos Unipersonales. -La Presidenta o el Presidente -El Secretario o la Secretaria.
b)
Artculo 3. Competencias y facultades del Comit de Seguridad y Salud. De acuerdo con lo previsto en el punto 1 y 2 del artculo 39 de la LPRL y el punto 3 del artculo 9 del Decreto 123/2001, de la Generalitat Valenciana, este Comit tendr las siguientes competencias y facultades: 3.1. Competencias: a) Participar en la elaboracin, puesta en prctica y evaluacin de los planes y programas de prevencin de riesgos en el mbito de la administracin que corresponda. A tal efecto, en su seno se debatirn, antes de su puesta en prctica y en lo referente a su incidencia en la prevencin de riesgos, los proyectos en materia de planificacin, organizacin del trabajo e introduccin de nuevas tecnologas, organizacin y desarrollo de las actividades de proteccin y prevencin, y proyecto y organizacin de la formacin en materia preventiva. b) Promover iniciativas sobre mtodos y procedimientos para la efectiva prevencin de los riesgos, proponiendo a la administracin la mejora de las condiciones o la correccin de las deficiencias existentes. c) Elaborar semestralmente un informe sobre las actividades realizadas, remitindolo a la correspondiente Comisin Sectorial de Seguridad y Salud en el Trabajo. d) Conocer e informar los diferentes estudios sobre salud laboral que al respecto se realicen y as mismo conocer la valoracin tcnica que el Servicio de Prevencin realice sobre ellos. e) Proponer, informar y evaluar los procedimientos, contenidos y organizacin de las actividades de informacin y formacin de los empleados pblicos en materia de seguridad y salud laboral. f) Proponer iniciativas de mejora de las condiciones de trabajo o de la correccin de las deficiencias existentes a propuesta de alguna de las partes. g) Valorar e informar las funciones preventivas que en su da desarrollen los empleados pblicos destinados por la administracin en cada centro, zona o localidad. h) Ser consultados sobre la eleccin de la entidad y las condiciones de concertacin en el caso de recurrir a servicios externos. i) Elevar a la Comisin Sectorial de Seguridad y Salud Laboral propuestas para ser incluidas en el anteproyecto de presupuestos de la Generalitat, para la organizacin de los recursos de prevencin. j) Conocer e informar sobre los planes de vigilancia de la salud como parte del plan de prevencin de la empresa, como:
Informar sobre el listado de puestos de trabajo exentos de riesgo para el embarazo propuestos por la administracin educativa. Conocer e informar sobre el contenido (protocolos mdicos, pruebas diagnsticas, etc.) del mencionado plan. Conocer e informar sobre los puestos de trabajo y su vigilancia de la salud que la empresa, a criterio del mdico del trabajo, considere que se hallan en cualquiera de las excepciones al consentimiento, recogidas en el artculo 22 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. Ser consultado sobre la modalidad de organizacin que se elija para llevar a cabo la extensin de la vigilancia de la salud como derecho a toda la poblacin laboral de referencia.
3.2. Facultades: a) Conocer directamente la situacin relativa a la prevencin de riesgos en los centros de trabajo, realizando a tal efecto las visitas que estime oportunas. b) Conocer cuantos documentos e informes relativos a las condiciones de trabajo sean necesarios para el cumplimiento de sus funciones, as como los procedentes de la actividad del correspondiente Servicio de Prevencin, en su caso. c) Conocer y analizar los daos producidos en la salud o en la integridad fsica del personal, al objeto de valorar sus causas y proponer las medidas preventivas oportunas. d) Conocer e informar la memoria y la programacin anual de los Servicios de Prevencin. e) Solicitar la intervencin o el asesoramiento del Servicio de Prevencin ante problemas especficos. f) Promover y participar en investigaciones sobre evaluacin y control de riesgos, incidencias de daos derivados del trabajo y evaluacin de la eficacia de la accin preventiva.
g) Conocer y analizar los resultados estadsticos de las actividades de vigilancia de la salud, as como los indicadores de absentismo por enfermedad, con el fin de identificar eventuales relaciones entre los riesgos y los daos. En los casos particulares en que se hiciese necesario cualquier dato de salud individual se mostrar convenientemente desagregado de sus datos personales. h) Promover y fomentar la cooperacin del personal en la ejecucin de las normas sobre prevencin de riesgos laborales. Recoger y estudiar sus sugerencias y propuestas. i) Colaborar con la Inspeccin de Trabajo y Seguridad Social en sus visitas a los centros, acompandola durante las mismas y formulndole las observaciones que estime oportunas. j) Colaborar con las administraciones pblicas en el desarrollo de la Ley 1/1994 de Salud Escolar, en tanto en cuanto, por un lado, la salud escolar responde a la concepcin de la escuela como ambiente de vida y de trabajo y como lugar de promocin y de formacin en un estilo de vida sano y, por otro, dicha salud se desarrolla en unos centros y con un personal objeto de inters del CSSL. Para el ejercicio de sus funciones los/las Delegados/as de Prevencin estarn, en lo referente a derechos y deberes, a lo dispuesto en la mencionada Ley de Prevencin de Riesgos Laborales y Decreto 123/2001 de la Generalitat Valenciana.
Artculo 4. Composicin del Comit de Seguridad y Salud Laboral. 4.1. El CSSL est compuesto por los delegados y delegadas de Prevencin y por los y las representantes de la Administracin, en igualdad numrica de las partes, segn el nmero de delegados y delegadas que correspondan segn la legislacin vigente. Cada representacin, sindicato y administracin, designar los miembros que le correspondan. Sus miembros podrn ser sustituidos por la representacin que los eligi. Ambas actuaciones requerirn notificacin por escrito al Comit.
4.2. La designacin de los Delegados y Delegadas de Prevencin corresponde a las organizaciones sindicales y se efectuar conforme a lo previsto en el artculo 5.4 b) del Decreto 123/2001, de 10 de julio, del Gobierno Valenciano. La designacin de los representantes de la administracin, en nmero igual al de los delegados de prevencin, corresponde a la Direccin Territorial de Educacin de ___________. El/la director/a Territorial expedir el nombramiento y el cese de los miembros del Comit. El cese de los miembros del Comit se acordar a instancia de las organizaciones que los designaron y, en todo caso, con ocasin de la celebracin de elecciones sindicales. Una vez concluido el proceso electoral, los miembros del Comit permanecern en funciones hasta la constitucin del nuevo Comit.
Artculo 5. El Pleno: composicin, funcionamiento y competencias. 5.1. Componen el Pleno, el conjunto de los miembros del CSSL, es decir, los delegados y delegadas de Prevencin y las representantes y los representantes de la administracin. 5.2. Funcionamiento del Pleno. a) El Pleno se reunir de forma ordinaria con la periodicidad prevista en la normativa vigente, a convocatoria de la Presidenta o del Presidente y en sesin extraordinaria, cuando lo considere necesario el Presidente o la Presidenta o cuando lo solicite la mayora de los miembros que lo constituyen. b) Las reuniones del Comit sern convocadas por correo ordinario, por fax o por correo electrnico, de manera que los miembros del Comit puedan disponer de la convocatoria con un mnimo de cuarenta y ocho horas de antelacin a la celebracin de la sesin de que se trate. En el caso de convocatorias para sesiones extraordinarias que el presidente considere de carcter urgente, no regir el plazo de cuarenta y ocho horas indicado. En cualquier caso, deber garantizarse que los miembros del Comit reciban la convocatoria con tiempo suficiente para su asistencia efectiva a la sesin. En la convocatoria se deber indicar el da, la hora, el lugar de la reunin y el orden del da, y si es el caso se incluir la documentacin necesaria para el estudio previo por parte de los y las miembros del Comit. c) Se considerar constituido el CSSL cuando asistan, en primera convocatoria, el presidente, el secretario y la mayora de los miembros, y en la segunda convocatoria cuando asistan el presidente, el secretario y al menos un tercio de los miembros. d) El orden del da de las sesiones ordinarias incluir la lectura del acta de la sesin anterior para su aprobacin, as como los puntos propuestos por el presidente o la presidenta. No podr ser objeto de deliberacin o acuerdo ningn asunto que no figure en el orden del da. No obstante, el Comit, por mayora, podr acordar la urgente necesidad de abordar cuestiones no contempladas en el orden del da, siempre y cuando en la sesin est presente la totalidad de los miembros del Comit. e) De cada sesin se elaborar un acta que recoger el orden del da de la sesin, el lugar y hora de su celebracin, los puntos principales de las deliberaciones y el contenido de los acuerdos adoptados, as como la relacin de las y los asistentes. f) Todos los miembros asistentes podrn solicitar que en el acta consten expresamente sus votos particulares y las abstenciones, los motivos que las justifican o el sentido de su voto favorable. Todos los miembros tendrn derecho a solicitar la trascripcin ntegra de las intervenciones siempre que aporten el texto literal, hacindolo constar as en el acta. g) Los acuerdos del Comit sern adoptados por la mayora de los miembros presentes en la sesin del Comit y tendrn naturaleza de vinculantes. 5.3. Competencias del Pleno. a) b) Establecer las directrices de actuacin del Comit. Elegir y acordar el cese del presidente, del secretario, as como de los suplentes correspondientes, en los supuestos previstos en este Reglamento. Supervisar la actividad de la Comisin Permanente.
c)
d) e)
Aprobar el Reglamento de Rgimen Interno por acuerdo adoptado por mayora de dos tercios. Ejercer cuantas prerrogativas le atribuye este Reglamento.
5.4. Garantas. Los miembros del CSSL podrn elevar consultas a la Comisin Sectorial de Enseanza de Seguridad y Salud Laboral en la medida que ste tiene atribuidas las funciones de coordinar y controlar los comits.
Artculo 6. La Comisin Permanente: composicin y funcionamiento. 6.1. Con objeto de dotar de agilidad a los trabajos del Comit, se constituir, en su seno, una Comisin Permanente. El nmero de Delegados de Prevencin que integrar dicha Comisin ser igual al nmero de organizaciones sindicales que hayan obtenido representacin en las elecciones sindicales de referencia. Adems, formarn parte de la Comisin Permanente igual nmero de representantes de la Administracin, ms el presidente y el secretario del Comit. 6.2. El funcionamiento de la Comisin Permanente se ajustar a lo previsto para el Pleno, si bien adecuado al nmero de miembros de la Comisin. 6.3. Sin perjuicio de lo dispuesto en el apartado anterior, la periodicidad de las sesiones ordinarias de la Comisin Permanente ser mensual. Por otra parte, en caso de ausencia de algn miembro de la Comisin, las organizaciones sindicales representadas, as como la administracin, podrn designar un suplente, miembro del Comit que, debidamente acreditado, ostentar los mismos derechos y deberes que los titulares, en tanto dure su suplencia. 6.4. Corresponde a la Comisin Permanente. a) Efectuar propuestas relativas a los asuntos sobre los que deba pronunciarse el Pleno. b) El despacho ordinario de los asuntos de trmite. c) Adoptar acuerdos en el marco de las directrices establecidas por el Pleno. d) Ejercer las funciones que le atribuye este Reglamento. e) Ejercer las funciones que el Pleno le delegue. f) Designar el mecanismo ms adecuado de informacin a los empleados pblicos.
Artculo 7. Los grupos de trabajo. El Pleno o la Comisin Permanente podrn constituir grupos de trabajo, que se ocuparn de los asuntos que prevea el acuerdo de constitucin. Dichos grupos de trabajo contarn necesariamente con representacin de los delegados de prevencin y de los representantes de la administracin. Los grupos constituidos informarn de sus trabajos al Pleno a requerimiento de ste y, en todo caso, una vez elaboradas sus conclusiones. La Comisin Permanente recibir informacin, en los mismos trminos, respecto de los grupos cuya constitucin hubiera acordado.
Artculo 8. La presidenta o el presidente y la secretaria o el secretario: eleccin, duracin y funciones. 8.1. La presidenta o el presidente y la secretaria o el secretario, sern elegidos por el pleno de entre sus miembros por mayora simple. Estos cargos sern ejercidos alternativamente por miembros de cada una de las partes
representadas y por periodos anuales. Vencido el mandato, por mayora 2/3 de los miembros presentes, podrn prorrogarse por sucesivos mandatos anuales o de duracin inferior ambos cargos o uno de ellos. 8.2. Los suplentes de la Presidenta o el Presidente y la Secretaria o el Secretario slo ejercern en los supuestos de ausencia de las y los titulares. Ambos suplentes pertenecern a los mismos sectores y/u organizaciones que los y las titulares. 8.3. La eleccin de presidente y secretario, con carcter ordinario, en la sesin en que cesen en sus funciones los precedentes y, en todo caso, con ocasin de la renovacin del Comit como consecuencia de la celebracin de elecciones sindicales. El presidente y el secretario cesarn en sus cargos: a) b) c) A la finalizacin del perodo para el que fueron elegidos. A peticin propia, aceptada por el Comit por mayora simple. Por acuerdo adoptado por el Comit por mayora simple, a instancia de, al menos, un tercio de sus miembros.
8.4. Son funciones de la presidenta o del presidente: a) b) Ostentar la representacin del Comit. Informar al Pleno acerca de las actuaciones llevadas a cabo que as se consideren por la presidencia, la secretara y la Comisin Permanente. Acordar la convocatoria de las sesiones ordinarias y extraordinarias, as como fijar el orden del da de las mismas, teniendo en cuenta las peticiones de los miembros del Comit. Presidir las sesiones y moderar los debates. Visar las actas y certificados que expida el Comit.
c)
d) e)
8.5. La presidenta o el presidente convocar adems una reunin extraordinaria del Pleno o de la Comisin Permanente en las siguientes situaciones: a) En el supuesto de accidente o de riesgo o dao graves. b) Cuando se constate la existencia de una sancin por incumplimiento de la normativa de prevencin de riesgos laborales. c) Con ocasin del balance del Plan de Prevencin, cuando no haya podido tratarse en sesin ordinaria. d) Igualmente, cuando se presente al Comit el Informe, memoria o programacin del Servicio de Prevencin, cuando no haya podido tratarse en sesin ordinaria. e) Con ocasin de grave problema medioambiental. 8.6. Son funciones del secretario o de la secretaria: a) Dar traslado de la convocatoria de las sesiones ordinarias y extraordinarias. b) Redactar el acta de las sesiones. c) Recibir y tramitar las comunicaciones o notificaciones destinadas al Comit. d) Emitir los justificantes, autorizaciones y certificaciones que proceden, a solicitud de cualquier miembro del Comit. Dar trmite a los escritos que se expidan desde el Comit.
e)
f)
Custodiar los documentos.
Artculo 9. Miembros del Comit. 9.1. Competencias de los miembros del Comit: a) Recibir, con carcter general, la informacin necesaria para el desarrollo de sus funciones y, en particular, recibir, con una antelacin mnima de 48 horas, la convocatoria, conteniendo el orden del da de las reuniones. La informacin sobre los temas que figuran en el orden del da estar a disposicin de los miembros en igual plazo. b) Participar en los debates, efectuar propuestas y plantear mociones. Ejercer su derecho al voto y formular, en su caso, el voto particular, as como expresar el sentido de su voto y los motivos que lo justifican. c) Recibir asesoramiento tcnico en materia de salud laboral, mediante consulta con el Servicio de Prevencin. d) Asistir y participar en cuntas actividades le encomiende el CSSL. e) Todas aquellas funciones que les correspondan como consecuencia de lo previsto en la legislacin vigente en materia de seguridad y salud laboral. 9.2. Tiempo de dedicacin. El tiempo dedicado a las reuniones del Comit, a los trabajos directamente relacionados con el mismo por los delegados de prevencin, a la ejecucin de las funciones propias de la presidencia o secretara, as como a las actividades enunciadas en los apartados a) y c) del artculo 6.2 del Decreto 123/2001, tendrn consideracin de trabajo efectivo y, en consecuencia, no sern computadas como crdito horario, con arreglo a la normativa de aplicacin a la funcin pblica docente. Del mismo modo, el desempeo de los trabajos propios de la condicin de miembro del Comit dar lugar a las indemnizaciones legalmente establecidas. Para el pleno ejercicio de las funciones de Presidente o Presidenta, de Secretario o Secretaria, de las y los miembros de la Comisin Permanente y de las y los miembros del Comit, este Comit instar a la Comisin Sectorial Docente de Seguridad y Salud Laboral para que se establezca por la Conselleria de Cultura, Educacin y Deporte la dedicacin horaria semanal suficiente y necesaria para el desarrollo de sus tareas que, como mnimo ser de media jornada para el Presidenta o la Presidenta y el Secretario o la Secretaria, 6h. para los y las miembros de la Comisin Permanente y 3h. para las y los restantes miembros del CSSL.
Artculo 10. Archivo, local y recursos materiales y humanos. Para llevar a cabo las funciones que tiene encomendadas el Comit contar, en todo momento, con los medios materiales necesarios y el espacio de reunin adecuado que pondr a su disposicin la Direccin Territorial, en la sede de sta. En este sentido, el CSSL entiende que el espacio ms adecuado debe ser uno propio y especfico. Para archivar la documentacin que el CSSL genere, la Direccin Territorial de Educacin de ____________ dotar de material y medios necesarios. El Secretario contar con la colaboracin del personal administrativo que la Direccin Territorial designe, que dedicar el tiempo necesario para la realizacin de las tareas administrativas que le encomiende.
Artculo 11. Publicidad de actuaciones y acuerdos del Comit. Las actuaciones y los acuerdos del Comit se darn a conocer pblicamente por el mecanismo que se estime ms adecuado por la Comisin Permanente. El Comit recoger aquellos escritos y comunicaciones que los empleados pblicos hagan llegar bien directamente o bien a travs de los delegados de Prevencin.
Artculo 12. Derecho a la informacin y acceso a la documentacin sobre seguridad y salud laboral. 12.1. En funcin de las facultades otorgadas al Comit por la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, a fin de dar cumplimiento al derecho a la informacin, el Comit tiene derecho a conocer la informacin y documentacin necesaria referente a: a) La evaluacin de los riesgos para la seguridad y la salud en el trabajo, a conocer la planificacin de la accin preventiva, y los resultados del Plan de Prevencin. b) Las medidas de proteccin y de prevencin a adoptar y, en su caso, material de proteccin que deba utilizarse. c) El resultado de los controles peridicos de las condiciones de trabajo y de la actividad de los empleados pblicos. d) Las prcticas de los controles del estado de salud de los empleados pblicos, y las conclusiones que se deriven de los reconocimientos efectuados en relacin con la aptitud del trabajador para el desempeo del puesto de trabajo o con la necesidad de introducir o mejorar las medidas de proteccin y prevencin, a fin de que puedan desarrollar correctamente sus funciones en materia preventiva. e) La relacin de accidentes de trabajo, enfermedades profesionales, los daos derivados del trabajo y las enfermedades objeto de baja laboral, as como la relacin de centros y puestos de trabajo donde se han originado las anteriores situaciones. Para ello, se elevar la correspondiente solicitud a la Direccin Territorial, que deber ser entregada en cumplimiento de la normativa vigente. 12.2. As mismo se establece una reunin peridica para realizar el seguimiento de aquellos informes presentados a la Direccin Territorial de Educacin de ____________o aquellas denuncias dirigidas a la misma y que el Comit tenga constancia y considere oportuno. 12.3. El CSSL instar a todos los Delegados y Delegadas de Prevencin a presentar al Comit un informe completo de la actividad realizada, o bien, cumplimentar una ficha que resuma la actividad realizada, segn protocolo establecido por las organizaciones sindicales.
Artculo 13. Procedimiento de atencin a centros, y a trabajadores y trabajadoras. El Comit acordar un protocolo de actuacin para atender las demandas de visita o consultas que los centros y/o los trabajadores y trabajadoras soliciten a este Comit, con el objeto de garantizar su atencin. Este protocolo contendr las personas, los procedimientos y la documentacin a utilizar y, en su caso, la colaboracin con el coordinador de seguridad y salud laboral del centro.
Disposicin final. El presente Reglamento entrar en vigor el da siguiente al de su aprobacin por el Pleno del Comit de Seguridad y Salud Laboral de la Direccin Territorial de Educacin de _________
Mdulo 1
UNIDAD 2: SEGURIDAD, SALUD Y CONDICIONES DE TRABAJO. A. B. C. D. Conceptos bsicos de prevencin y objeto de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales Principios de la actividad preventiva. Derechos y obligaciones de los trabajadores. Principales mbitos relacionados con las condiciones de trabajo.
Esquema
A. Conceptos bsicos de prevencin y objeto de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales La Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales en su Exposicin de Motivos, manifiesta tener por objeto la determinacin del cuerpo bsico de garantas y responsabilidades preciso para establecer un adecuado nivel de proteccin de la salud de los trabajadores, frente a los riesgos derivados de las condiciones de trabajo. La ley tiene por objetivo promover la seguridad y la salud de los trabajadores mediante la aplicacin de medidas y el desarrollo de las actividades necesarias para la prevencin de riesgos derivados del trabajo. Como vemos, su objetivo ya no es nicamente proteger a los trabajadores de los riesgos existentes, sino prevenir estos a travs de un conjunto de actividades que deben emprender las empresas. La Ley desarrolla en su art. 4, a travs de las definiciones en l contenidas, el marco conceptual en materia de Prevencin de Riesgos Laborales. Los conceptos que te acompaarn a lo largo de este curso son los siguientes: 1. Prevencin. 2. Riesgo laboral. 3. Daos derivados del trabajo.
4. Riesgo laboral grave e inminente. 5. Procesos, actividades, operaciones, equipos o productos potencialmente peligrosos. 6. Equipos de trabajo. 7. Condicin de trabajo. 8. Equipo de proteccin individual.
B. Principios de la actividad preventiva. Los principios generales a los que la Conselleria de Educacin deber ajustarse en la adopcin de las medidas que integran el deber general de proteccin se denominan Principios de la Actividad Preventiva. Conviene advertir, que el orden en el que se enuncian no es gratuito, por obedecer al criterio deliberado del legislador, al traducir la secuencia que ha de seguir el empresario en el desarrollo de la accin preventiva. El art. 15 de la LPRL establece 9 principios generales: 1. Evitar los riesgos. 2. Evaluar los riesgos que no se puedan evitar. 3. Combatir los riesgos en su origen. 4. Adaptar el trabajo a la persona. 5. Tener en cuenta la evolucin de la tcnica. 6. Sustituir lo peligroso por lo que entrae poco o ningn peligro. 7. Planificar la prevencin. 8. Adoptar medidas que antepongan la proteccin colectiva a la individual. 9. Dar las debidas instrucciones a los trabajadores. C. Derechos y obligaciones de los trabajadores. Los derechos de los trabajadores que integran el derecho general a una proteccin eficaz en materia de seguridad y salud en el trabajo, son relacionados explcitamente en el art. 14 apartado 1, siendo objeto de un desarrollo singular y pormenorizado en posteriores artculos de la LPRL:
* Derechos de informacin, consulta y participacin Art.18. * Formacin en materia preventiva Art.19.
* Paralizacin de la actividad en caso de riesgo grave e inminente Art.21.2,21.3 y 21.4. * Vigilancia de su estado de salud Art.22.
Adems se contempla una proteccin especfica de trabajadores especialmente sensibles a determinados riesgos, a trabajadoras en situacin de embarazo o parto reciente, o a trabajadores con relacin laboral temporal o duracin determinada. Obligaciones de los trabajadores. Entre las obligaciones de los trabajadores se encuentran: Velar por el cumplimiento de las medidas de prevencin, tanto por tu propia seguridad como la de otras personas, de acuerdo con tu formacin e instrucciones recibidas. Usar adecuadamente tanto los equipos de trabajo como los de proteccin individual y en general cualquier otro medio facilitado por el empresario. No poner fuera de funcionamiento, y utilizar correctamente los dispositivos de seguridad. Informar de inmediato al empresario o a sus superiores inmediatos, al personal designado para la proteccin, y/o prevencin de cualquier situacin que entrae un riesgo para su seguridad y salud. Contribuir al cumplimiento de las obligaciones que en su momento, sean establecidas por la autoridad competente, con el fin de proteger la seguridad y la salud de los trabajadores. Cooperar con el empresario en las actuaciones preventivas. D. Principales mbitos relacionados con las condiciones de trabajo. A continuacin se presenta un esquema en la que se reflejan los principales mbitos relacionados con las condiciones de trabajo en los que puede ser posible actuar para proteger la salud de los trabajadores.
Mdulo 1
UNIDAD 3: LOS ACCIDENTES DE TRABAJO. A. B. C. D. E. Introduccin. Definicin legal de accidente de trabajo. Clases de accidente de trabajo. La investigacin de accidentes e incidentes laborales. Utilidad y competencia. Procedimiento de comunicacin de la Conselleria de Educacin para investigar accidentes.
Esquema
Web Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente: http://www.edu.gva.es/per/es/riesgos.htm
A. Introduccin. En este tema vamos a abordar inicialmente el accidente de trabajo desde un punto de vista legal, repasando las definiciones, las menciones expresas y las exclusiones que realiza la Ley General de la Seguridad Social, as como la denominacin de los diferentes accidentes segn produzcan daos fsicos y/o materiales. En la segunda parte del tema se abordar la investigacin de los accidentes de trabajo, su utilidad, metodologa y competencias en su investigacin.
B. Definicin legal de accidente de trabajo. Legalmente un accidente de trabajo es toda lesin corporal que el trabajador sufra con ocasin o por consecuencia del trabajo que ejecuta por cuenta ajena. (Art. 115 de la Ley General de la Seguridad Social). Esta definicin conlleva que se produzcan tres aspectos concurrentes:
Que el trabajador/a sufra una lesin corporal, entendiendo por lesin todo dao o detrimento corporal causado por una herida, golpe o enfermedad. Se asimilan a la lesin corporal las secuelas o enfermedades psquicas o psicolgicas. Que el trabajador ejecute una labor por cuenta ajena, por lo que no estn incluidos los autnomos. Que el accidente se produzca con ocasin o por consecuencia del trabajo, es decir que exista una relacin de causalidad directa entre trabajo-lesin.
Tendrn expresamente la consideracin de accidentes de trabajo: a. b. Los que sufra el trabajador al ir o al volver del lugar de trabajo, denominado accidente in itinere Los que sufra el trabajador con ocasin o como consecuencia del desempeo de cargos electivos de carcter sindical, as como los ocurridos al ir o al volver del lugar en que se ejerciten las funciones propias de dichos cargos. Los ocurridos con ocasin o por consecuencia de las tareas que, aun siendo distintas a las de su categora profesional, ejecute el trabajador en cumplimiento de las rdenes del empresario o espontneamente en inters del buen funcionamiento de la empresa. Los acaecidos en actos de salvamento y en otros de naturaleza anloga, cuando unos y otros tengan conexin con el trabajo. Las enfermedades, que no tengan la consideracin de enfermedad profesional, que contraiga el trabajador con motivo de la realizacin de su trabajo, siempre que se pruebe que la enfermedad tuvo por causa exclusiva la ejecucin del mismo. Las enfermedades o defectos, padecidos con anterioridad por el trabajador, que se agraven como consecuencia de la lesin constitutiva del accidente. Las consecuencias del accidente que resulten modificadas en su naturaleza, duracin, gravedad o terminacin, por enfermedades interecurrentes, que constituyan complicaciones derivadas del proceso patolgico determinado por el accidente mismo o tengan su origen en afecciones adquiridas en el nuevo medio en que se haya situado el paciente para su curacin.
c.
d. e.
f. g.
Expresamente, segn la LGSS, no tendrn la consideracin de accidente de trabajo: a. Los que sean debidos a fuerza mayor extraa al trabajo, entendindose por sta la que sea de tal naturaleza que ninguna relacin guarde con el trabajo que se ejecutaba al ocurrir el accidente. En ningn caso se considerar fuerza mayor extraa al trabajo la insolacin, el rayo y otros fenmenos anlogos de la naturaleza. Los que sean debidos a dolo o a imprudencia temeraria del trabajador accidentado.
b.
C. Clases de accidente de trabajo. Los accidentes de trabajo se clasifican segn produzcan daos fsicos y materiales, o la combinacin de ambos en: a. Accidente de trabajo sin baja: Aquellos en los que existe lesin pero sta no ocasiona la ausencia del trabajador/a de su puesto de trabajo por un tiempo superior a un da ni la prescripcin de baja mdica, que permite al trabajador continuar realizando su trabajo tras recibir asistencia. Incidente. Es cualquier situacin que se presente durante la realizacin de cualquier actividad que sin ocasionar lesin, tenga potencialidad lesiva. Sin embargo, siempre produce daos materiales. Accidente blanco: No es lo mismo que un accidente de trabajo sin baja. En el accidente blanco no hay daos fsicos ni materiales. Tampoco es lo mismo que un incidente (en el que no hay daos fsicos pero si hay daos materiales), Accidente de trabajo con baja: Los que incapacitan al trabajador para continuar la tarea. Para considerar un accidente con baja, desde el punto de vista legal, el trabajador debe estar ausente al menos un da de su puesto de trabajo, sin contar el da del accidente.
b.
c.
d.
Hay que sealar la existencia del accidente en acto de servicio considerado como tal por el Real Decreto 375/2003 de 28 de marzo, por el que se aprueba el Reglamento General del mutualismo administrativo, como un
tipo de accidente de trabajo que, en los centros docentes dependientes de la Generalidad Valenciana, afecta los funcionarios de carrera docentes como mutualistas de MUFACE a la que pertenecen.
D. La investigacin de accidentes e incidentes laborales. Utilidad y competencia.
Qu es la investigacin de accidentes? Es una herramienta utilizada en la prevencin de riesgos laborales para el anlisis de un accidente o incidente y conocer las causas que lo provocaron. Cul es su utilidad? Su finalidad es, primeramente, para tener un fiel conocimiento de los hechos sucedidos contemplando aquellos factores que intervinieron y posibilitaron la materializacin. As, se podrn evitar la repeticin de accidentes similares a travs de la eliminacin de las causas que lo produjeron, aprovechando tambin la experiencia para mejorar la prevencin. Qu metodologa se usa? La metodologa se basa en el proceso de recopilacin de datos y en el proceso de las causas, mediante la que se determinan las mismas y se seleccionan y ordenan para concretar las causas principales. En toda recopilacin de datos en una investigacin de accidentes para alcanzar la mayor objetividad posible deben adoptarse una serie de preceptos: Evitar la bsqueda de responsabilidades Aceptar solamente hechos probados Evitar hacer juicios de valor Realizar la investigacin lo antes posible Realizar la encuesta de modo individual a fin de evitar influencias Reconstruir el accidente "in situ" Conocer y analizar interrelacionadamente los distintos aspectos que han podido contribuir en el accidente: condiciones, materiales de trabajo, humanos, organizativos y entorno medioambiental.
Qu accidentes es necesario investigar? En principio, se deben investigar todos los accidentes, independientemente de las consecuencias que tenga, pero con potencial lesivo para las personas. Se incluyen tambin los incidentes an sin lesin fsica ya que estos manifiestan una situacin de riesgo insuficientemente controlada Quin debe realizar la investigacin? Es una tarea del Servicio de Prevencin, en cumplimiento del artculo 16.3 de la Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales, que obliga al empresario a llevar a cabo una investigacin, cuando se haya producido un dao para la salud de los trabajadores o cuando, con ocasin de la vigilancia de la salud prevista en el artculo 22 de la mencionada LPRL , aparezcan indicios de que las medidas de prevencin resultan insuficientes, a fin de detectar las causas de estos hechos. La investigacin la llevarn a cabo tcnicos cualificados con una formacin mnima de tcnico intermedio en prevencin de riesgos laborales. En nuestro caso, el Coordinador de Prevencin, cuando se produzca el accidente o incidente debe comunicarlo al Servicio de Prevencin nada ms tenga conocimiento del mismo, para que realice lo antes posible la investigacin del accidente/incidente. No obstante es imprescindible y necesario la participacin del Coordinador de Prevencin, de otros trabajadores, del delegado de prevencin, o del equipo directivo del centro a fin de que puedan aportar informaciones distintas basndose en su experiencia y conocimiento de las condiciones de trabajo y situaciones cotidianas que podran influir en la generacin del accidente.
E.
Procedimiento de comunicacin de la Conselleria de Educacin para investigar accidentes.
A partir de las premisas anteriores y adoptando un nivel ms prctico, cuando se produzca un accidente o incidente de trabajo, el director del centro docente o el Coordinador de Prevencin en su momento, a travs del modelo adjunto y rellenando lo ms completamente posible todos los apartados deber remitirlo a la Direccin
Territorial correspondiente, que iniciar el procedimiento pertinente. Este modelo se encuentra disponible en la pgina web del Servicio de Prevencin: http://www.edu.gva.es/per/es/rlaccidente.htm
Mdulo 1
UNIDAD 4: LA SALUD EN EL LUGAR DE TRABAJO. A. Definicin de salud y enfermedad. Dao laboral. B. Enfermedad profesional, enfermedad relacionada con el trabajo, enfermedad comn e incapacidades. C. Funciones sanitarias de los Servicios de Prevencin: concepto, objetivos y caractersticas de la vigilancia de la salud laboral. D. Vigilancia y promocin de la salud. Protocolos. Vigilancia especfica del sector docente. Trabajadores especialmente sensibles.
La unidad de Medicina del Trabajo trata de ofrecer una panormica general sobre el concepto de dao laboral para la salud, con su posible clasificacin en nuestra legislacin a efectos prcticos. Pretende tambin desarrollar el concepto de Vigilancia y Promocin de a Salud de los trabajadores del sector docente incidiendo en la comprensin de qu significa una vigilancia especfica de los riesgos y en el concepto de protocolo mdico.
Objetivos
Conocer y comprender el concepto de salud y enfermedad. Conocer y comprender el concepto de dao laboral. Diferenciar los conceptos de enfermedad profesional y enfermedad relacionada con el trabajo en la normativa de referencia de nuestro ordenamiento jurdico. Comprender la funcin sanitaria preventiva de la Vigilancia de la Salud laboral y su especificidad en el sector docente. Conocer en qu consiste un protocolo mdico especfico de Vigilancia de la Salud Laboral. Comprender el concepto de trabajador susceptible. Conocer el concepto de promocin de la salud y sus actividades.
Esquema
A. Definicin de salud y enfermedad. Dao laboral. CONCEPTO DE SALUD. A fuerza de simplificar y de caer en las definiciones ms oficiales, muchos docentes han ledo o escuchado la definicin de la Organizacin Mundial de la Salud sobre lo que es su propio objeto: La Salud es El completo estado de bienestar fsico, mental y social, y no slo la ausencia de enfermedad. CONCEPTO DE DAO LABORAL. Segn la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales (art. 4 apdo. 3) dao laboral comprende Las enfermedades, patologas o lesiones sufridas con motivo u ocasin del trabajo. Quiz este concepto es legal pero poco ilustrador de una parte de la realidad. Para poder entenderlo hay que recurrir a la historia natural de la enfermedad laboral y a sus niveles de actuacin preventiva y - en particular- a las acciones sanitarias que se requieren. Existen fases de esta historia natural en las que la falta de sntomas o signos precoces de un proceso patolgico no excluye una exposicin excesiva y probablemente- ya daina de nuestros sistemas fisiolgicos y psicolgicos, aun en ausencia de patologa, enfermedad o lesin manifiesta. En la siguiente figura 1, se puede ver la historia Natural de la enfermedad, sus niveles preventivos de intervencin y las actuaciones sanitarias asociadas:
Es precisamente en la llamada fase subclnica en la que el dao laboral es, en algunos casos, reversible (puede devolverse la salud completa interviniendo con medidas preventivas eficaces). El inicio de esta fase siempre corresponde con un tiempo de exposicin suficiente a un factor de riesgo determinado presente en las condiciones de trabajo. B. Enfermedad profesional, enfermedad relacionada con el trabajo, enfermedad comn e incapacidades. EL CONCEPTO DE ENFERMEDAD PROFESIONAL. En el mismo texto legal, de la Ley General de la Seguridad Social, texto refundido de 1994, queda definida la Enfermedad Profesional, como: La Enfermedad Profesional como aquella enfermedad contrada a causa del trabajo por cuenta ajena en las actividades que se especifican en el cuadro de Enfermedades Profesionales. El Real Decreto 1299/2006 en vigor desde enero de 2007, aprueba el nuevo cuadro de enfermedades profesionales dentro del sistema de la Seguridad Social entre las que se ha incluido una importante reivindicacin del colectivo docente: La enfermedad por ndulos vocales debidos al sobresfuerzo. La realidad es que, por diferentes motivos, existe una clara infradeclaracin de la enfermedad profesional en nuestro pas: Lo acotado de la lista derogada en 2007, su obsolescencia frente a los cambios productivos y psicosociales, y las consecuencias inspectoras que tiene sobre el empresario (ahora tambin sobre los responsables de las administraciones pblicas), junto a la falta de formacin de los profesionales sanitarios y de recursos de la autoridad sanitaria en salud laboral, han hecho que no podamos constatar, hasta ahora, la incidencia y prevalencia real de estas enfermedades. Al sector docente le afectan algunas otras enfermedades profesionales, especialmente las que estn relacionadas con sectores especializados (formacin profesional, ramas sanitarias etc.) En el anexo 1 se puede ver la lista de Enfermedades profesionales aplicables a algunos puestos de trabajo especiales. De todas las recogidas en la lista, y por la difusin de las nuevas tecnologas de la informacin, en la enseanza (uso de ordenadores) es conveniente recordar que existen patologas frecuentes por atrapamiento de nervios en la mueca que tienen como origen los movimientos repetidos sobre los teclados, la presin sobre las superficies y los microtraumatismos crnicos, y que s deben considerarse enfermedades profesionales (La Tendinitis de Quervain y el Sndrome del Tnel carpiano). Existen numerosas peticiones cientficas y sindicales para que el burn-out (sndrome del profesor quemado) y el acoso laboral sean consideradas enfermedades profesionales de los docentes en el futuro.
CONCEPTO DE ENFERMEDAD RELACIONADA CON EL TRABAJO Existe un grupo de enfermedades que, encajando perfectamente en la definicin de enfermedad profesional, no figuran en el citado listado oficial de Enfermedades Profesionales vigente en Espaa. Son las que llamamos "enfermedades relacionadas con el trabajo" y que - segn la OMS- son todas las ocasionadas por las condiciones de trabajo. Aunque no puedan ser declaradas oficialmente, sin embargo tienen mucho inters para el mdico del trabajo en cuanto que son la consecuencia de la incidencia de un factor de riesgo laboral sobre el trabajador, por lo que son susceptibles de ser prevenidas o incluso- su adecuado tratamiento, pasar por la supresin o minimizacin de dicho factor de riesgo. Dicho de otra forma, son aquellos trastornos en los cuales los riesgos laborales actan como factores causales significativos junto a factores externos al medio laboral o factores hereditarios. Adems, las condiciones de trabajo generan factores de riesgo que pueden favorecer la aparicin o el incremento de enfermedades prevalentes (que se dan con bastante frecuencia) en la poblacin general. Este concepto no tiene un lugar en la legislacin espaola: toda posible enfermedad relacionada con el trabajo ser un accidente laboral o habitualmente- una enfermedad comn mal clasificada. Por contra, su base cientfica y la realidad de su existencia est muy bien asentada para todos los agentes preventivos que intervienen en la salud laboral. Desgraciadamente todos estos conceptos tienen detrs normas administrativas de carcter indemnizatorio, lo que hace imposible conocer la realidad del dao de origen laboral y abordar medidas preventivas eficaces. ENFERMEDAD COMN Y ACCIDENTE NO LABORAL
En nuestra legislacin toda enfermedad o accidente que no cumpla las condiciones anteriormente expuestas se define como comn o no laboral. La mayora de las enfermedades agudas y crnicas que conocemos pertenecen a este grupo. Tambin un gran nmero de los accidentes: de circulacin, domsticos, deportivos, escolares en los alumnos, en medios de transporte diferentes al automvil, por catstrofes naturales, etc. La relacin entre la incidencia o nmero de casos nuevos con enfermedad comn/accidente no laboral en un periodo de tiempo determinado, por ejemplo un ao, y aquellos que consideremos laborales, es 5:1 aproximadamente- segn diversas series estadsticas. Pero la enfermedad comn y el accidente no laboral tienen especiales consecuencias en Medicina del Trabajo. Un trabajador que sufre un dao puede recuperarse completamente con el tratamiento adecuado y el tiempo necesario. Si la restitucin de su estado de salud es completa, una vez verificado por el personal sanitario del Servicio de Prevencin y con independencia del alta laboral o mdica del Sistema Nacional de Salud o de su Mutua de Accidentes (MATEPSS), podr reintegrarse a su puesto y exponerse de nuevo a los riesgos ya evaluados de sus condiciones de trabajo. En muchas ocasiones esta restitucin completa del estado de salud no es posible o tarda en llegar. La evaluacin del estado real de salud del trabajador en el momento de su reincorporacin tras una incapacidad temporal prolongada, permite establecer su idoneidad (o su aptitud) para volver a ocupar su puesto de trabajo. Es frecuente que el Mdico del Trabajo deba establecer ciertas limitaciones temporales de tareas o bien adaptar el puesto de trabajo a la situacin del trabajador para evitar un posible dao. No hacerlo, es incurrir en una falta grave o muy grave por parte del empresario o administracin responsable, segn la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, si como consecuencia de su adscripcin en el reingreso, el trabajador, sufre nuevas consecuencias para su salud relacionadas con los factores a los que se expone e influidas por su estado de salud previo.
LAS INCAPACIDADES EN NUESTRO SISTEMA DE SEGURIDAD SOCIAL Y SANITARIO. A ttulo informativo y para familiarizar al docente con el concepto de Incapacidad, cualquier baja laboral por causa mdica, sea relativa a la enfermedad comn/accidente no laboral o bien al accidente de trabajo/enfermedad profesional, se cataloga como:
Incapacidad temporal La incapacidad temporal es la situacin en la que se encuentra el trabajador que est temporalmente incapacitado para trabajar y precisa asistencia sanitaria de la Seguridad Social. Los trabajadores que se hallan en esta situacin tendrn derecho a percibir un subsidio econmico, cuya finalidad es paliar la ausencia de salarios derivada de la imposibilidad de trabajar. Incapacidad permanente En este caso se produce un reconocimiento, calificacin e indemnizacin de las lesiones y sus secuelas, y su paso a la condicin de invalidez segn su grado. Incapacidad permanente es la situacin del trabajador que, despus de haber estado sometido al tratamiento prescrito y de haber sido dado de alta mdicamente, presenta reducciones anatmicas o funcionales graves, susceptibles de determinacin objetiva y previsiblemente definitivas, que disminuyan o anulen su capacidad laboral. No obstante, a tal calificacin la posibilidad de recuperacin de la capacidad laboral del incapacitado, si dicha posibilidad se estima mdicamente como incierta o a largo plazo. No es necesaria el alta mdica para la valoracin de la incapacidad permanente en los casos en que concurran secuelas definitivas. grados de incapacidad permanente
Incapacidad Permanente Parcial La incapacidad permanente parcial se declara cuando el trabajador puede realizar las tareas fundamentales de su profesin habitual pero tiene una invalidez que, sin llegar a ser total, provoca una disminucin en el rendimiento normal para el ejercicio de dicha profesin superior al treinta y tres por ciento, o cuando, sin haber sufrido merma en su rendimiento, necesita esforzarse extraordinariamente para desarrollar su trabajo, empleando mayor tiempo y dedicacin y convirtindolo en ms penoso o peligroso. Esta situacin no extingue la relacin laboral, de modo que el trabajador tiene derecho a reincorporarse a su empresa y sta, dependiendo de la incapacidad y la posterior recuperacin, debe readmitirlo en su puesto de trabajo o a otro acorde a su capacidad residual. Incapacidad Permanente Total Impide la realizacin de las tareas fundamentales de la profesin habitual, pero permite realizar otra profesin. Prestacin: 1) Una pensin vitalicia del 55% de la base reguladora (que puede ser incrementada (20%) cuando se estima que habr una dificultad aadida para obtener nuevos empleos), es decir que se convierte en un 75% una vez cumplidos los 55 aos. 2) La citada pensin puede ser sustituida por una indemnizacin a tanto alzado si el beneficiario es menor de 60 aos. La pensin vitalicia es compatible con el salario que perciba el trabajador en la misma empresa o distinta, y debe comunicarlo a la entidad gestora. Es incompatible con la prestacin de jubilacin y prestaciones de incapacidad temporal. Si est en situacin de desempleo cuando se produce la invalidez, tiene derecho a optar entre agotar el desempleo o pasar a cobrar la pensin que le corresponda. Incapacidad Permanente Absoluta Aquella que impide por completo al trabajador la realizacin de cualquier profesin u oficio. Tienen derecho al 100% de la base reguladora. La cuanta mnima de la pensin la fija el gobierno. Se aplica el recargo de prestaciones por falta de medidas de seguridad y salud. Las prestaciones para invalidez permanente absoluta y gran invalidez estn exentas de tributar a IRPF. Gran Invalidez Cuando el invlido precisa de la asistencia de terceras personas para los actos ms elementales de la vida diaria. Cuanta de la prestacin: pensin igual a la que corresponda por incapacidad permanente absoluta incrementada en un 50% para remunerar a quien atienda al invlido. Las cuantas mnimas y mximas de las pensiones hay que mirarlas en las pensiones no contributivas aprobadas por ley de presupuestos cada ao.
C. Funciones sanitarias de los SSPP INTRODUCCIN A LA MEDICINA DEL TRABAJO. La Medicina del Trabajo es una especialidad cientfica esencial en la prevencin de riesgos laborales, adems de una especialidad mdica con dcadas de implantacin en nuestro pas. Sin Medicina del Trabajo no existe la Prevencin de Riesgos, no es posible saber si la eficacia de las medidas preventivas ha hecho posible reducir o eliminar el dao de origen laboral, como no es posible proteger a aquellos trabajadores que tienen caractersticas personales de mayor susceptibilidad ante un riesgo. Hasta hace unos aos, las funciones de los mdicos y enfermeros/as del trabajo eran en gran medidaasistenciales, orientadas hacia los problemas de salud no necesariamente siempre relacionados con el trabajo. Sin abandonar estas funciones asistenciales, la Ley de Prevencin (una ley de salud, sin duda alguna) fija, como su objetivo prioritario, la proteccin frente a las accidentes laborales, las enfermedades profesionales y las relacionadas con el trabajo, as como la promocin de la salud de los trabajadores, entre otras funciones bsicas. La Medicina del Trabajo se ejerce desde muy diversos escenarios: principalmente en los servicios de prevencin de las empresas o administraciones pblicas, propios o ajenos, en servicios asistenciales de Mutuas, en diversos servicios de la Administracin Sanitaria, como las Unidades de Salud Laboral vinculadas sobre todo a la atencin primaria, o las unidades de valoracin del dao (EVIs), y tambin en instituciones acadmicas y de investigacin, en sindicatos y, quizs en un futuro, como ocurre en otros pases, en la misma inspeccin de trabajo. Veamos su ubicacin relativa en la Figura 1 y la definicin de sus funciones en la Tabla 1:
(Figura 1. Modificada del Grup de Treball sobre els Aspectes Sanitaris de la Salut Laboral. Subcomissi de Sistemes dInformaci Sanitria per a la Prevenci de Riscos Laborals. Sistema dinformaci sanitria en salut laboral. Barcelona: Departament de Sanitat i Seguretat Social de la Generalitat de Catalunya, 1999)
Tabla 1. Definicin de las funciones de los mdicos y enfermeros/as del Trabajo
CONCEPTO DE VIGILANCIA DE LA SALUD LABORAL
La vigilancia de las enfermedades y lesiones de origen profesional consiste en: El control continuo y sistemtico de los episodios relacionados con la salud en la poblacin activa con el fin de prevenir y controlar los riesgos profesionales, as como las enfermedades y lesiones asociadas a ellos La vigilancia de las enfermedades y lesiones profesionales tiene cuatro componentes esenciales: 1. Analizar el estado de salud individual y colectivo. 2. Recopilar informacin sobre los casos de enfermedades y lesiones de origen laboral profesional. 3. Divulgar los datos ya organizados a las partes interesadas, entre ellas trabajadores, empresarios, organismos pblicos y la opinin pblica. 4. Utilizar los datos en la planificacin de intervenciones para modificar los factores que producen esos episodios relacionados con la salud.
En la tabla 2 podemos observar las actividades sanitarias, la poblacin objetivo y las tcnicas preferentes utilizadas en Medicina del Trabajo en el mbito de la Vigilancia de la Salud:
Tabla 2. Libro Blanco sobre la Vigilancia de la Salud. 2003 . Ministerio de Sanidad y Consumo. (*) Dichas actuaciones se efectuarn de forma gradual segn el nivel de exposicin, con preferencia por las ms sencillas o de ms fcil aplicacin.
La vigilancia suele referirse a dos amplios conjuntos de actividades en el campo de la salud en el trabajo. LA VIGILANCIA COLECTIVA DE LA SALUD La vigilancia colectiva de la salud se refiere a la recopilacin de datos epidemiolgicos de los daos derivados del trabajo en la poblacin activa (de cualquier mbito geogrfico, empresa o territorio) con objeto de realizar anlisis epidemiolgicos con los mismos. En efecto, en esta dimensin colectiva, conocer el estado de salud de los trabajadores es imprescindible para poder describir la importancia de los efectos de los riesgos laborales en poblaciones determinadas (su frecuencia, gravedad y tendencias de mortalidad y morbilidad), establecer la relacin causa-efecto entre los riesgos laborales y los problemas de salud derivados de stos, conocer qu actividades de prevencin hay que llevar a cabo, su priorizacin (por ejemplo, en funcin de su frecuencia y su gravedad), y evaluar la efectividad de dichas medidas preventivas. Es decir, la posibilidad de disponer de una informacin colectiva sobre la salud de los trabajadores, y poder analizarla, constituye un instrumento indispensable para la buena prctica de la salud laboral. Buenos ejemplos de ello, aunque no sin limitaciones, son los sistemas de informacin de accidentes de trabajo (sistema Delta del Ministerio de Trabajo) de enfermedades profesionales (sistema CEPROSS), de ausencias del trabajo por razones de salud, de notificacin de eventos centinela (Sistema de Informacin de Salud Laboral del Ministerio de Sanidad y Consumo), o las propias fuentes de informacin generadas dentro de las empresas por parte de los servicios de prevencin, entre otros. LA VIGILANCIA INDIVIDUAL DE LA SALUD La vigilancia individual de la salud (tambin denominada vigilancia mdica o, ms correctamente, vigilancia sanitaria, para incluir a otros profesionales sanitarios y no slo a los mdicos) se refiere a la administracin de pruebas y la aplicacin de procedimientos mdicos a trabajadores con el fin de detectar daos derivados del trabajo y de la existencia de algn factor en el lugar de trabajo relacionado con cada caso. O bien, si este factor ha sido ya identificado, a que probablemente las medidas preventivas, colectivas y/o individuales, no son las adecuadas o son insuficientes. Lgicamente su identificacin sirve tambin para decidir aquellas actuaciones clnicas pertinentes sobre el trabajador afectado. No debe confundirse con la realizacin de exmenes clnicos de salud (reconocimientos mdicos) ya que se puede llevar a cabo a travs de otras tcnicas y procedimientos como las encuestas de salud, los controles biolgicos, etc. sta es una idea condicionada por la experiencia de las ltimas dcadas en la prctica de reconocimientos generales por parte de las Mutuas sin ninguna relacin con las condiciones de trabajo pero gratuitos, especialmente en el mundo de la empresa ms que en las administraciones pblicas. Cuando los reconocimientos mdicos se realizan peridicamente proporcionan un seguimiento longitudinal del trabajador a riesgo, y slo tienen sentido si estn integrados en los planes y programas de prevencin y mejora de las condiciones de trabajo. El desarrollo de exmenes de salud en ausencia de programas de control y reduccin de riesgos no es aceptable. Esta prctica frecuente en las empresas y administraciones de nuestro pas las ltimas dcadas- fomenta una complacencia del trabajador no basada en la evidencia mdica necesaria para proteger su seguridad y salud, generando una falsa realidad de que se acta preventivamente cuando no existe ninguna gestin preventiva planificada o simplemente- no se quiere hacer.
La Figura 2 ilustra bien la ubicacin relativa de cada concepto:
Figura 2: Inspirada en Managing workplace health and safety: health surveillance (first draft, 1999), del Grupo ad hoc de la Comisin Europea. OBJETIVOS DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD LABORAL. El objetivo de la Vigilancia de la Salud es contribuir a una proteccin eficaz de la seguridad y salud de los trabajadores, como exige la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. Para ello debe establecerse un conjunto de actividades integradas en la empresa o administracin pblica, cuyos resultados formarn parte de un sistema de informacin que permita, entre otras cuestiones: Detectar precozmente:
Alteraciones de partida, iniciales, en la salud de los trabajadores. Para ello se realiza una vigilancia al inicio de la exposicin a los riesgos del puesto de trabajo, al cambiar de puesto - y con ello de riesgos- o cuando se incorporan procesos, sustancias o productos nuevos a los que no se expona el trabajador. Alteraciones de origen profesional en la salud de los trabajadores. Se llevan a cabo a travs de exmenes, encuestas o controles peridicos. Tambin mediante exmenes de salud laboral solicitados por los trabajadores o despus de bajas laborales prolongadas en la reincorporacin y reexposicin a los riesgos. Trabajadores especialmente sensibles, ms bien susceptibles, a determinados riesgos (caractersticas personales, estado biolgico...) En un plano colectivo (estudios epidemiolgicos) Valorar posibles relaciones entre los daos para la salud encontrados y los riesgos existentes en el trabajo. En un plano individual (cese de la exposicin, estudio y/o derivacin a otros profesionales...) En un plano colectivo (estudios epidemiolgicos) Informar de las conclusiones obtenidas tanto a nivel individual como colectivo para adaptar el trabajo a las condiciones de salud de las personas. Aptitud para el puesto de trabajo Identificacin de situaciones de riesgo insuficientemente evaluadas o no conocidas Proponer la implantacin o adecuacin de medidas preventivas y de proteccin. Comprobar que las medidas preventivas adoptadas son suficientemente eficaces y valorar la necesidad de nuevas medidas correctoras.
Se justifica pues, de un lado, la universalizacin del derecho a la salud en el trabajo y por lo tanto del deber de garantizarlo, siendo necesaria una vigilancia inicial y peridica para controlar y comprobar dicha garanta (de que se sigue sano), y de otro, la especificidad de esa vigilancia de la salud en funcin de los riesgos a los que se expone el trabajador. La identificacin de casos individuales de enfermedades y lesiones de origen profesional permitir que la persona afectada reciba un seguimiento clnico adecuado y posibilitar la deteccin y evaluacin de otras personas dentro del mismo lugar de trabajo que puedan estar en situacin de riesgo, as como instaurar medidas de control para reducir las condiciones peligrosas asociadas con la aparicin de un caso ndice. La identificacin de la incidencia y prevalencia de enfermedades y lesiones de origen profesional mediante la recopilacin de datos epidemiolgicos descriptivos fiables es un esencial para enfocar racionalmente su control. La evaluacin de la naturaleza, magnitud y distribucin de estas enfermedades y lesiones en cualquier mbito geogrfico exige la disponibilidad de una buena base de datos epidemiolgica. Slo mediante una evaluacin epidemiolgica de las dimensiones de una enfermedad profesional se puede determinar su importancia relativa en salud pblica, la necesidad de recursos y la urgencia de establecer un marco jurdico especfico y comn. Adems, la recopilacin de datos sobre incidencia y prevalencia permite analizar las tendencias de enfermedades y lesiones profesionales en diferentes grupos, lugares y perodos. La deteccin de estas tendencias es til para establecer las prioridades y estrategias de control e investigacin, as como para evaluar la eficacia de cualquier intervencin que se emprenda. La Vigilancia de la Salud en el trabajo es un medio importante para descubrir nuevas relaciones entre los agentes presentes en el lugar de trabajo y las enfermedades asociadas. La deteccin de enfermedades poco frecuentes, de pautas patolgicas o de sospechas de asociacin entre determinada exposicin y una enfermedad, puede facilitar informacin esencial para una evaluacin cientfica ms profunda del problema y la posible constatacin de nuevas enfermedades profesionales. CARACTERSTICAS DE LA VIGILANCIA DE LA SALUD LABORAL. Es de utilidad conocer las caractersticas o criterios cientficos, jurdicos, sociolaborales y ticos a los que debe someterse la Vigilancia de la Salud. Para ello recomendamos la lectura del declogo sobre la Vigilancia de la Salud, reconocido por numerosos profesionales de la salud laboral. En un resumen muy escueto de sus contenidos principales podemos caracterizar la Vigilancia de la salud Laboral como:
Una actividad universal -para todos los trabajadores- garantizada por el empresario o la administracin pblica correspondiente, protegida y obligada por la Ley de Prevencin (art.22 y 31) y del Reglamento de los Servicios de Prevencin (art. 9.2 y art.37.e) Una actividad especfica en relacin con los riesgos laborales que existen en las condiciones de trabajo personales de cada trabajador en cada puesto de trabajo. Una actividad voluntaria, ya que exige el consentimiento del trabajador despus de ser informado. No obstante, la ley establece excepciones notables que excluyen el consentimiento del trabajador (art. 22 de la Ley de Prevencin) y de los que cabe destacar los siguientes: - Que sea imprescindible para evaluar la eficacia de las medidas preventivas adoptadas sobre los riesgos evaluados. - Que el estado de salud de un trabajador pueda constituir un peligro, al exponerse a los riesgos evaluados, para l mismo o para terceros. - Que exista una normativa especfica en materia de Prevencin de Riesgos laborales que as lo exija (En este punto debe contemplarse adems la normativa prevista en la Ley General de la Seguridad Social, texto refundido de 1994, respecto al riesgo de enfermedades profesionales en el acceso o desempeo de un puesto de trabajo determinado). Proporcional al riesgo al que se expone el trabajador y a su historia clnico-laboral. No deben practicarse cuestionarios, pruebas o tcnicas que causen molestias no justificadas (no slo fsicas sino que resulten no pertinentes al fin que se pretende), buscando siempre las que sean ms sensibles y especficas, con mayor
valor predictivo para el diagnstico precoz; por tanto, las imprescindibles para cumplir las funciones preventivas que se pretenden en funcin de los riesgos evaluados. Sujeta a Confidencialidad. La Vigilancia de la Salud se realizar garantizando el respeto a la intimidad y la dignidad de la persona, por tanto, ser siempre confidencial siguiendo el precepto legal de la Ley de Prevencin y el de la Ley Orgnica de Proteccin de Datos de carcter Personal y sus reglamentos respectivos. Postocupacional. En los casos en que los riesgos impliquen la posible aparicin de dao muchos aos despus de la exposicin laboral (cambio de puesto de trabajo, jubilacin, incapacidad sobrevenida etc.) Documentada. Se establece la necesidad de que los resultados de la Vigilancia de la Salud se conserven durante la relacin laboral e incluso- durante muchos aos despus en funcin de los riesgos a los que el trabajador se expuso. No es un control administrativo ni disciplinario del absentismo laboral. El registro de ausencias y bajas laborales por motivos de salud representa una fuente de informacin sobre la incidencia de diversas patologas que pueden estar relacionadas con el trabajo. El estudio y anlisis de esta informacin puede ayudar a identificar si existe realmente alguna relacin entre la enfermedad que motiva la baja y la exposicin a riesgos en el lugar de trabajo. Para ello, es necesario que los profesionales sanitarios tengan acceso a los datos sobre la incapacidad temporal por enfermedad y los analicen de una manera sistemtica.
Sin embargo, dichos profesionales no deben verse involucrados en la gestin administrativa ni en el control disciplinario del absentismo, dado que no se trata de funciones propiamente sanitarias y que, por otra parte, pueden suponer un quebranto de la relacin de confianza que se presupone en todo acto mdico y tambin en la vigilancia de la salud. D. Vigilancia y promocin de la salud
LA HISTORA CLINICO LABORAL. La historia clnico laboral es el documento esencial en la Vigilancia de la Salud de los trabajadores (tanto individual como colectiva). La Ley de Prevencin y el Reglamento de los Servicios de Prevencin (art. 37.3.e) establecen su necesidad, la obligacin de todo empresario/administracin, de a travs de sus Servicios de Prevencin y sus profesionales sanitarios- realizarla a todo trabajador bajo su responsabilidad. PARTES DE LA HISTORIA CLNICO LABORAL. Historia Laboral: En ella constar el inicio de la vida laboral, los diferentes puestos de trabajo que ha ocupado, los riesgos a los que considera que ha estado expuesto y los tiempos de exposicin e intensidad si los conoce, el posible dao sufrido en forma de accidente o enfermedad profesional y sus secuelas, si las hubiera, y los medios de proteccin individual o colectiva que han sido utilizados en cada momento. Si existe cualquier declaracin de minusvala o incapacidad permanente, tambin deber reflejarse. Actualizacin de la Historia Laboral: Se trata de reflejar las mismas cuestiones que en el punto anterior pero del actual puesto de trabajo. Este apartado se actualiza en cada ocasin en la que realizamos un examen de salud por cualquier causa (inicial, peridico, a solicitud del trabajador, tras una baja prolongada etc.) Anamnesis: Es la rememoracin espontnea y dirigida cuando proceda- de los antecedentes personales (enfermedades, accidentes, intervenciones, tratamientos etc. ocurridos o en proceso hasta la actualidad), los familiares (siempre que puedan ser relevantes para la salud laboral) y finalmente- la percepcin que el trabajador tiene sobre su estado de salud en el momento de realizar la historia clnica (sntomas que percibe en relacin o no con factores laborales). Para realizar esta parte, los mdicos del trabajo utilizan cuestionarios generales de salud, de percepcin de calidad de vida, especficos de riesgos laborales etc. pudiendo ser autoadministrados (contestados por el trabajador) o dirigidos por el personal sanitario. Las Pruebas complementarias: La realizacin de pruebas complementarias es comn en medicina del trabajo. Las pruebas deben establecerse en funcin de un Plan de Vigilancia de la Salud que se basa en la
evaluacin de los riesgos de cada puesto de trabajo. Son pruebas complementarias las analticas de sangre y orina estndares, los controles de visin, las audiometras, los electrocardiogramas, las radiografas etc.
Aplicadas sistemticamente, a todo trabajador, sin relacin con los riesgos de los que queremos proteger al trabajador, tienen en muchos casos- poco rendimiento para un diagnstico precoz o una prevencin real del dao laboral. No obstante, su uso est generalizado por la creencia errnea y complaciente de que cuanto ms se haga, mejor para estar tranquilo. No es excusable, sin embargo, que en presencia de ciertos riesgos o patologas comunes de trabajadores que puedan ser susceptibles (ruido, PVDs, riesgo para terceros etc.) no se efecten las que correspondan tcnicamente. Control Biolgico (ndices de Exposicin Biolgica): Algunas pruebas analticas, no bsicas, son necesarias para conocer el nivel de exposicin o el de efecto producido por ciertos txicos (qumicos y biolgicos fundamentalmente) y deben ser previstas en los Planes de Vigilancia de la Salud. No existe en medicina del trabajo justificacin alguna, cientfica, tica o legal, para solicitar pruebas biolgicas sin un riesgo evaluado que las haga precisas como medida preventiva para conocer la exposicin o el efecto sobre los sistemas orgnicos. Siempre ser informado el trabajador y sus representantes de esta necesidad (aqu podemos incluir temas controvertidos como la deteccin del VIH, la adiccin a drogas, la alcoholemia, marcadores genticos como screening de resistencia psicofsica, y en general- los txicos qumicos presentes en un determinado puesto de trabajo).
PROTOCOLOS Qu es un protocolo de vigilancia especfica? La vigilancia de la salud, en el nuevo marco normativo en materia de prevencin de riesgos laborales, supone un cambio necesario en la prctica de los antiguos reconocimientos mdicos que se venan realizando a los trabajadores. De exmenes mdicos inespecficos, generales, con el objeto de determinar precozmente las enfermedades comunes ms prevalentes (hipertensin, diabetes, etc.) en personas asintomticas o casi pasan ahora a ser especficos de los riesgos derivados del trabajo Ciertamente existen muchos prejuicios e ideas errneas al respecto, tanto entre los trabajadores como entre los empresarios y responsables de las administraciones pblicas. Su origen est en el mal uso generalizado de los fondos destinados a la prevencin de accidentes de trabajo y enfermedades profesionales que el sistema de colaboracin con la Seguridad Social ha desarrollado las ltimas dcadas a travs de las Mutuas y las empresas autorizadas. El dficit de una Medicina Preventiva pblica y privada que planifique la deteccin precoz de las enfermedades comunes, y de los sistemas asociados de promocin de la salud necesarios para su control y disminucin, ha generado la idea de que el cribaje gratuito (screening) de poblaciones aparentemente sanas es un mtodo nico y eficaz para evitar la enfermedad y ha provocado una demanda creciente Hace ms de veinte aos se revis toda esta poltica de chequeos generales preventivos que tanta fortuna hizo entre las expectativas de salud de la poblacin, desde una ptica cientfica, recurriendo a la epidemiologa y al metanlisis de todos los estudios anteriores al respecto. El resultado fue bastante concluyente: No existe evidencia de que en la mayor parte de los casos y enfermedades a vigilar- su prctica haya aumentado la supervivencia o disminuido la morbilidad/mortalidad de la poblacin que se someta a ellos.</SPAN></SPAN> An ms: muchos resultados falsos positivos y falsos negativos, debidos a tcnicas inadecuadas, inexperiencia del observador, mala comunicacin de los resultados, esperas diagnsticas dilatadas y aplicacin de tcnicas invasivas para diagnsticos diferenciales derivados de estas actuaciones, han producido una significativa yatrogenia (patologa secundaria derivada de la actuacin mdica diagnstica o teraputica) o bien retrasos diagnsticos en verdaderos enfermos, lo que recomienda ser muy prudentes a la hora de aplicar estndares genricos en este cribaje tan al uso En nuestro pas, lo que se haba previsto inicialmente a travs de la Ley General de la Seguridad Social como una pesquisa preventiva de las enfermedades profesionales a travs de las Mutuas y entidades colaboradoras, que vena de la tradicin de la Medicina del Trabajo en una realidad en la que la silicosis, el saturnismo (intoxicacin por Plomo), la tuberculosis pulmonar etc. eran frecuentes, se convirti en lo que - hasta 2003 (fecha en la que la Seguridad Social ha decidido no cargar econmicamente con su coste)- hemos conocido como reconocimientos
mdicos laborales, copia intencional de aquellos exmenes preventivos de cribaje que cientficamente ya estaban cuestionados. Posiblemente, en ocasiones, todo ello ha servido para que alguien cambiara su estilo de vida, quizs algn trabajador ha sido puesto en alerta y gracias a ello- ha obtenido un diagnstico que ha permitido prevenir una muerte sbita o tratar enfermedades como la hipertensin o la diabetes que desconoca, pero el balance entre el coste y la eficacia sigue estando descompensado y las actuaciones de la medicina preventiva van claramente- por otros derroteros bien diferentes. Los protocolos especficos hoy "Un protocolo mdico es un consenso o gua tcnica de mnimos para abordar procesos preventivos, diagnsticos y/o teraputicos, basado en la evidencia cientfica suficiente para intentar generalizar - en un determinado momento- una norma recomendable y avalada por instituciones, pblicas o privadas, de actuacin profesional. En el caso de la Vigilancia de la Salud especfica de un riesgo laboral, stos orientan sobre el tipo de poblacin expuesta, la anamnesis y exploracin especfica a realizar en funcin de esa exposicin, las pruebas complementarias e ndices biolgicos si se precisan- la periodicidad de las actuaciones preventivas y sanitarias en funcin de los hallazgos y de la susceptibilidad individual, y la posible clasificacin de aptitud o idoneidad para el puesto de trabajo segn los resultados de cada trabajador . El replanteamiento global de la cuestin exige comprender que se vigila en funcin de los riesgos laborales evaluados de cada puesto de trabajo, y que - en cada caso- se planifica la intervencin preventiva en funcin de su importancia y del estado de salud de cada trabajador. A ello se dedican los Mdicos y Enfermeras del Trabajo de los Servicios de Prevencin propios y ajenos. La Ley de Prevencin establece la necesidad de seguir unas guas cientficas que eviten la situacin anterior. Con ellas, y por consenso tcnico y de los agentes sociales, se pretende que la actuacin preventiva tenga por fin la proteccin de la seguridad y la salud de los trabajadores A tal efecto se han aprobado diferentes protocolos que representan guas de actuacin dirigidas a los profesionales sanitarios encargados de la vigilancia de la salud de los trabajadores, y son, por fuerza, orientativas y de mnimos. Como parte del plan de prevencin de riesgos laborales de la empresa, en funcin de los resultados de la evaluacin de riesgos y de las caractersticas individuales de los trabajadores expuestos a ellos, deber planificarse el programa de vigilancia de la salud de esa empresa. Y es en ese marco dnde el profesional sanitario debe adaptar estos protocolos a esos trabajadores concretos que tutela desde el Servicio de Prevencin (propio, mancomunado o ajeno) en el que desarrolla su actividad.
VIGILANCIA ESPECFICA DEL SECTOR DOCENTE RIESGOS LABORALES QUE CUENTAN CON PROTOCOLOS ESPECFICOS DE VIGILANCIA DE SALUD Y QUE ESTN PRESENTES EN EL SECTOR DOCENTE En una relacin no exhaustiva y dejando al margen determinadas especialidades docentes en las que los profesionales se exponen a riesgos qumicos, fsicos o biolgicos que no afectan a la generalidad del personal docente, podemos considerar: Las Pantallas de Visualizacin de Datos (funcin visual, msculo-esqueltica y carga mental). El riesgo biolgico (rubela, toxoplasma, gripe, parasitosis, hepatitis A y B, TBC parotiditis, herpes, mononucleosis, varicela, ttanos, toxinfecciones alimentarias en comedores etc) Las posturas forzadas o sostenidas (bipedestacin prolongada) Carga manual(levantamiento de nios y educacin especial)
RIESGOS LABORALES QUE NO CUENTAN ACTUALMENTE CON PROTOCOLOS ESPECFICOS DE VIGILANCIA DE SALUD Y QUE ESTN PRESENTES EN EL SECTOR DOCENTE. Los sobresfuerzos vocales. El estrs laboral de causa psicosocial.
El moobing o acoso laboral. La conduccin de vehculos (trayectos itinerantes en reas rurales aisladas).
Existen numerosos puestos de trabajo especficos que tienen riesgos no contemplados en la tabla anterior. No se han considerado los correspondientes a la docencia universitaria, ya que estos abarcan todos los existentes con diversas combinaciones en muchas disciplinas (laboratorios, investigacin, trabajos de campo, etc.)
Tabla 3: Riesgos Laborales propios de reas docentes especiales con y sin protocolos especficos de Vigilancia de Salud *Modificado de la Enciclopedia de la OIT de Seguridad y Salud en el Trabajo. En los casos en los que los protocolos no se encuentran publicados, los Mdicos del Trabajo aplican, conforme a la Ley de Prevencin, aquellos que estn publicados por el Instituto Nacional de Seguridad e Higiene del MTAS en ciertas notas tcnicas de Prevencin. Si ello no es posible se remiten a aquellos publicados en la literatura cientfica o por las sociedades cientficas. En ltima instancia, muchos profesionales de la Medicina del Trabajo, basndose en su experiencia y conocimiento cientfico adaptan y amplan las recomendaciones de los protocolos anteriores. CONCEPTO DEL TRABAJADOR ESPECIALMENTE SENSIBLE La Ley de Prevencin y su Reglamento desarrolla este concepto, segn muchos poco afortunado como definicin. Preferimos referirnos al concepto de susceptibilidad, o trabajador susceptible ms susceptible- cuando se expone ante determinado riesgo laboral por oposicin a una supuesta normalidad o no susceptibilidad del resto. "Los trabajadores especialmente sensibles son aquellos que por su estado biolgico y/o sus caractersticas psicofsicas conocidas pueden resultar daados en su salud con mayor facilidad al exponerse a un determinado factor de riesgo en su puesto de trabajo . Debemos considerar que, segn la Ley de Prevencin, son trabajadores especialmente sensibles en forma predeterminada:
Los menores de edad. Cualquier trabajador con minusvala o discapacidad conocida. Las mujeres embarazadas, en el post-parto inmediato y en periodo de lactancia.
Sin embargo, el concepto se ampla a un mayor nmero de casos que caben en la definicin legal de trabajador susceptible: Los trabajadores con enfermedades crnicas relevantes para desarrollo normal de ciertas funciones fsicas o psquicas (por ejemplo: una alergia cutnea, una broncopata crnica, una isquemia coronaria, una depresin crnica etc.) Ciertos trabajadores en rehabilitacin o convalecencia de enfermedades agudas o recadas de enfermedades crnicas, en tratamiento mdico y por un tiempo determinado (por ejemplo: algunos tratamientos con efectos secundarios como somnolencia, mareo, visin borrosa etc. en relacin con riesgos de seguridad, conduccin o uso de maquinaria etc.) Los trabajadores mayores de 55 aos segn su historia clnica y los riesgos a los que se exponen. En algunos pases de la UE, los trabajadores emigrantes
La Vigilancia de la Salud individual de estos trabajadores susceptibles debe contemplar sus caractersticas especiales. Ello supone que determinadas exploraciones y pruebas complementarias, as como la periodicidad de los exmenes de salud, pueden verse modificadas o ampliadas a criterio del mdico del Trabajo responsable respecto al Plan de Vigilancia de la Salud aplicado a los trabajadores no susceptibles. Adems, tanto la empresa como el trabajador y sus representantes, deben conocer la existencia de trabajadores susceptibles en los diferentes puestos de trabajo (su calificacin como tales por la Unidad Bsica Sanitaria del Servicio de Prevencin, no su diagnstico clnico que es confidencial) para que se tomen las medidas preventivas ms eficaces para su proteccin especfica. LA PROMOCIN DE LA SALUD EN LA ADMINISTRACIN Y EN LA EMPRESA La carta de Ottawa define la promocin de la salud de la manera siguiente (La Evidencia de la Eficacia de la Promocin de la Salud. MSC. 1999 Don Nutbeam, Profesor de salud Pblica y Director del Departamento de Salud Pblica y Medicina de Familia, Universidad de Sydney): El proceso que permite que las personas ejerzan control sobre los determinantes de la salud, mejorando as su salud . Con arreglo a esto, una promocin de la salud eficaz conduce a cambios en los determinantes de la salud. Estos determinantes de la salud incluyen aquellos que estn bajo el control del individuo, como las conductas individuales orientadas a la salud y el uso de los servicios sanitarios y otros que estn fuera del control de la persona e incluyen las condiciones sociales, econmicas y del entorno, as como la prestacin de servicios sanitarios. Las acciones que apoyan a las personas para que adopten y mantengan estilos de vida saludables, y que crean condiciones de vida (entornos) que apoyan la salud, constituyen elementos clave de una promocin de la salud eficaz. La promocin de la salud en el lugar de trabajo abarca el conjunto de medidas adoptadas por los empleados, los empresarios y la sociedad con el fin de mejorar la salud y el bienestar de las personas en el trabajo. Tomando como base el conocimiento cientfico disponible y la experiencia prctica, se pueden identificar los factores siguientes como esenciales para las actividades eficaces de la promocin de la salud en el lugar de trabajo: Esfuerzo interdisciplinario que implique a numerosos y diferentes actores de la empresa (salud laboral y seguridad, gestin de recursos humanos, gestin de la calidad, formacin, etc.) Participacin y cooperacin de todos los actores Un enfoque de amplio alcance, que combine las actividades orientadas al individuo, con aquellas que abordan el diseo de las condiciones de trabajo y organizacin.
A pesar de que este concepto est siendo adoptado cada vez ms en la prctica de la salud laboral y la proteccin de la seguridad siendo promovido en particular por la Comunidad Europea por medio de la legislacin marco relativa a la salud y seguridad laboral la situacin emprica de la investigacin sobre la eficacia de la promocin de la salud laboral sigue estando dominada por los estudios de evaluacin relativos a la prevencin de conductas. Se describen efectos positivos en relacin con los factores de riesgo clsicos relacionados con la conducta (ejercicio, presin sangunea alta, nutricin, estrs y tabaco). En la interpretacin de estos resultados, la mayora de los estudios ponen de relieve el papel que desempean los entornos de apoyo y las polticas organizativas. Con arreglo a esto, en diversas disciplinas, que incluyen la salud laboral y seguridad, la medicina laboral, la ergonoma, el desarrollo organizativo y los enfoques de gestin, se encuentra evidencia de la eficacia de los enfoques estructurales. En particular, esta evidencia incluye las actividades que se concentran en un diseo ergonmico del lugar de trabajo, al igual que en diversas prcticas de organizacin del trabajo. En resumen, existe evidencia slida de la eficacia sanitaria de la promocin de salud laboral de amplio alcance. Esto se confirma y refleja en la creciente aceptacin y atraccin que ejerce esta promocin en cierto nmero de Estados miembros de la UE. En cuanto al impacto econmico de la promocin de salud laboral, los resultados demuestran que una promocin de amplio alcance, unida a prcticas de salud laboral y seguridad, mejora la productividad y la calidad de los productos, servicios y los procesos al mejorar y ampliar la productividad. A esto se aade que los costes de personal y de tareas auxiliares se pueden reducir. De esta manera, la promocin de salud en el lugar de trabajo es un factor competitivo gracias al apoyo que brinda a una gestin integrada de la eficiencia.
Podemos observar un resumen en la tabla siguiente:
Mdulo 1 UNIDAD 5: EVALUACIN DE RIESGOS Y PLANIFICACIN DE LA PREVENCIN DE RIESGOS LABORALES.
A. Evaluacin de riesgos. B. Plan de prevencin de riesgos laborales. Esquema
A. Evaluacin de riesgos. La Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales establece un derecho a la proteccin frente a los riesgos laborales de la siguiente manera: En cumplimiento del deber de proteccin, el empresario deber garantizar la seguridad y la salud de los trabajadores a su servicio en todos los aspectos relacionados con el trabajo. A estos efectos, en el marco de sus responsabilidades, el empresario realizar la prevencin de los riesgos laborales mediante la integracin de la actividad preventiva en la empresa y la adopcin de cuantas medidas sean necesarias para la proteccin de la seguridad y la salud de los trabajadores en materia de plan de prevencin de riesgos laborales, evaluacin de riesgos, informacin, consulta y participacin y formacin de los trabajadores, actuacin en casos de emergencia y de riesgo grave e inminente, vigilancia de la salud, y mediante la constitucin de una organizacin y de los medios necesarios en los trminos establecidos en el captulo IV de la Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales que se traducid en la creacin de un Servicio de Prevencin. El empresario desarrollar una accin permanente de seguimiento de la actividad preventiva con el fin de perfeccionar de manera continua las actividades de identificacin, evaluacin y control de los riesgos que no se hayan podido evitar y los niveles de proteccin existentes y dispondr lo necesario para la adaptacin de las medidas de prevencin Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente. Conselleria de Educacin.
sealadas en el prrafo anterior a las modificaciones que puedan experimentar las circunstancias que incidan en la realizacin del trabajo. Una vez establecida la obligatoriedad de la evaluacin de riesgos como una de las medidas necesarias para garantizar la seguridad y la salud de los trabajadores, el Real Decreto 39/1997 de 17 de enero por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevencin especifica como debe llevarse a cabo.
Definicin de evaluacin de riesgos. La evaluacin de los riesgos laborales es el proceso dirigido a estimar la magnitud de aquellos riesgos que no hayan podido evitarse, obteniendo la informacin necesaria para que el empresario est en condiciones de tomar una decisin apropiada sobre la necesidad de adoptar medidas preventivas y, en tal caso, sobre el tipo de medidas que deben adoptarse. Cuando de la evaluacin realizada resulte necesaria la adopcin de medidas preventivas, debern ponerse claramente de manifiesto las situaciones en que sea necesario: Eliminar o reducir el riesgo, mediante medidas de prevencin en el origen, organizativas, de proteccin colectiva, de proteccin individual, o de formacin e informacin a los trabajadores. Controlar peridicamente las condiciones, la organizacin y los mtodos de trabajo y el estado de salud de los trabajadores.
De acuerdo con lo previsto en el artculo 33 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, el empresario deber consultar a los representantes de los trabajadores, o a los propios trabajadores en ausencia de representantes, acerca del procedimiento de evaluacin a utilizar en la empresa o centro de trabajo, tal y como vimos en el apartado C de la Unidad 1.
Contenido general de la evaluacin de riesgos. La evaluacin inicial de los riesgos que no hayan podido evitarse deber extenderse a cada uno de los puestos de trabajo de la empresa en que concurran dichos riesgos. Para ello, se tendrn en cuenta: Las condiciones de trabajo existentes o previstas, tal como quedan definidas en el apartado 7 del artculo 4 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales. La posibilidad de que el trabajador que lo ocupe o vaya a ocuparlo sea especialmente sensible, por sus caractersticas personales o estado biolgico conocido, a alguna de dichas condiciones. A partir de dicha evaluacin inicial, debern volver a evaluarse los puestos de trabajo que puedan verse afectados por: La eleccin de equipos de trabajo, sustancias o preparados qumicos, la introduccin de nuevas tecnologas o la modificacin en el acondicionamiento de los lugares de trabajo. El cambio en las condiciones de trabajo. La incorporacin de un trabajador cuyas caractersticas personales o estado biolgico conocido lo hagan especialmente sensible a las condiciones del puesto. La evaluacin de los riesgos se realizar mediante la intervencin de personal competente, de acuerdo con lo dispuesto en el Captulo VI del RD 39/1997, es decir, la evaluacin de riesgos la realizar personal con la formacin acreditada para realizar funciones de nivel bsico, intermedio o superior.
Procedimiento para realizar la evaluacin de riesgos. A partir de la informacin obtenida sobre la organizacin, caractersticas y complejidad del trabajo, sobre las materias primas y los equipos de trabajo existentes en la empresa y sobre el estado de salud de los trabajadores, se proceder a la determinacin de los elementos peligrosos y a la identificacin de los trabajadores expuestos a los mismos, valorando a continuacin el riesgo existente en funcin de criterios objetivos de valoracin, segn los conocimientos tcnicos existentes, o consensuados con los trabajadores, de manera que se pueda llegar a una conclusin sobre la necesidad de evitar o de controlar y reducir el riesgo. A los efectos previstos en el prrafo anterior se tendr en cuenta la informacin recibida de los trabajadores sobre los aspectos sealados.
Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente. Conselleria de Educacin.
El procedimiento de evaluacin utilizado deber proporcionar confianza sobre su resultado. En caso de duda debern adoptarse las medidas preventivas ms favorables, desde el punto de vista de la prevencin. La evaluacin incluir la realizacin de las mediciones, anlisis o ensayos que se consideren necesarios, salvo que se trate de operaciones, actividades o procesos en los que la directa apreciacin profesional acreditada permita llegar a una conclusin sin necesidad de recurrir a aqullos, siempre que se cumpla lo dispuesto en el prrafo anterior. En cualquier caso, si existiera normativa especfica de aplicacin, el procedimiento de evaluacin deber ajustarse a las condiciones concretas establecidas en la misma. Cuando la evaluacin exija la realizacin de mediciones, anlisis o ensayos y la normativa no indique o concrete los mtodos que deben emplearse, o cuando los criterios de evaluacin contemplados en dicha normativa deban ser interpretados o precisados a la luz de otros criterios de carcter tcnico, se podrn utilizar, si existen, los mtodos o c riterios recogidos en: Normas UNE. Guas del Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo, del Instituto Nacional de Silicosis y protocolos y guas del Ministerio de Sanidad y Consumo, as como de Instituciones competentes de las Comunidades Autnomas. Normas internacionales. En ausencia de los anteriores, guas de otras entidades de reconocido prestigio en la materia u otros mtodos o criterios profesionales descritos documentalmente y que proporcionen un nivel de confianza equivalente.
Revisin. La evaluacin inicial de los riesgos deber revisarse cuando as lo establezca una disposicin especfica. En todo caso, se deber revisar la evaluacin correspondiente a aquellos puestos de trabajo afectados cuando se hayan detectado daos a la salud de los trabajadores o se haya apreciado a travs de los controles peridicos, incluidos los relativos a la vigilancia de la salud, que las actividades de prevencin pueden ser inadecuadas o insuficientes. Para ello se tendrn en cuenta los resultados de: la investigacin sobre las causas de los daos para la salud que se hayan producido. las actividades para la reduccin de los riesgos. las actividades para el control de los riesgos. el anlisis de la situacin epidemiolgica segn los datos aportados por el sistema de informacin sanitaria u otras fuentes disponibles. Sin perjuicio de lo sealado en el apartado anterior, deber revisarse igualmente la evaluacin inicial con la periodicidad que se acuerde entre la empresa y los representantes de los trabajadores, teniendo en cuenta, en particular, el deterioro por el transcurso del tiempo de los elementos que integran el proceso productivo. En cuanto a la implicacin entre evaluaciones de riesgos y trabajadores especialmente sensibles, la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales establece que El empresario garantizar de manera especfica la proteccin de los trabajadores que, por sus propias caractersticas personales o estado biolgico conocido, incluidos aquellos que tengan reconocida la situacin de discapacidad fsica, psquica o sensorial, sean especialmente sensibles a los riesgos derivados del trabajo. A tal fin, deber tener en cuenta dichos aspectos en las evaluaciones de los riesgos y, en funcin de stas, adoptar las medidas preventivas y de proteccin necesarias. Igualmente, el empresario deber tener en cuenta en las evaluaciones de riesgos los factores de riesgo que puedan incidir en la funcin de procreacin de los trabajadores y trabajadoras, en particular por la exposicin a agentes fsicos, qumicos y biolgicos que puedan ejercer efectos mutagnicos o de toxicidad para la procreacin, tanto en los aspectos de la fertilidad, como del desarrollo de la descendencia, con objeto de adoptar las medidas preventivas necesarias.
B. Plan de prevencin de riesgos laborales.
Integracin de la prevencin. Segn la Ley 31/1995 de Prevencin de Riesgos Laborales establece para el Plan de prevencin de riesgos laborales, que: Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente. Conselleria de Educacin.
La prevencin de riesgos laborales deber integrarse en el sistema general de gestin de la empresa, tanto en el conjunto de sus actividades como en todos los niveles jerrquicos de sta, a travs de la implantacin y aplicacin de un plan de prevencin de riesgos laborales a que se refiere el prrafo siguiente. Este plan de prevencin de riesgos laborales deber incluir la estructura organizativa, las responsabilidades, las funciones, las prcticas, los procedimientos, los procesos y los recursos necesarios para realizar la accin de prevencin de riesgos en la empresa, en los trminos que reglamentariamente se establezcan. Ampliando este apartado nos encontramos que la Orden de 18 de junio de 2002 por la que se aprueba la estructura del Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente que integra la prevencin en todos los niveles jerrquicos de la administracin Educativa, y adems, atribuye a todos ellos y obliga a la asuncin por stos, de la obligacin de incluir la prevencin de riesgos en cualquier actividad que realicen u ordenen y en todas las decisiones que adopten. Las unidades orgnicas de la Conselleria participarn en el desarrollo de las actividades de prevencin de riesgos laborales en los mbitos funcionales que les son propios, en concreto: a) A la Secretara General, a travs de la Inspeccin y EvaluacinEducativa, el control y supervisin de normas e instrucciones en materia de prevencin de riesgos en los centros educativosdependientes de la Conselleria de Cultura y Educacin. A la Direccin General de Rgimen Econmico le compete la ejecucin de los programas de actuacin preventiva en materia de redaccin y ejecucin de obras e instalaciones. A la Direccin General de Centros Docentes la propuesta a los rganos competentes Direccin General de Rgimen Econmico o Direcciones Territoriales sobre intervenciones preventivas de riesgos laborales en la infraestructura de los centros escolares pblicos. A la Direccin General de Ordenacin e Innovacin Educativa y Poltica Lingstica le corresponder la programacin, ejecucin y evaluacin del plan de formacin en materia de prevencin de riesgos laborales de personal docente.
b) c)
d)
A fin de garantizar y facilitar la integracin de la actividad preventiva en los distintos mbitos funcionales, el Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales prestar asesoramiento y asistencia tcnica a las unidades orgnicas directamente implicadas y a la organizacin administrativa en general.
Instrumentos de gestin y aplicacin. Los instrumentos esenciales para la gestin y aplicacin del plan de prevencin de riesgos, que podrn ser llevados a cabo por fases de forma programada, son la evaluacin de riesgos laborales, vista en el apartado anterior, y la planificacin de la actividad preventiva a que se refieren los prrafos siguientes: a) El empresario deber realizar una evaluacin inicial de los riesgos para la seguridad y salud de los trabajadores, teniendo en cuenta, con carcter general, la naturaleza de la actividad, las caractersticas de los puestos de trabajo existentes y de los trabajadores que deban desempearlos. Igual evaluacin deber hacerse con ocasin de la eleccin de los equipos de trabajo, de las sustancias o preparados qumicos y del acondicionamiento de los lugares de trabajo. La evaluacin inicial tendr en cuenta aquellas otras actuaciones que deban desarrollarse de conformidad con lo dispuesto en la normativa sobre proteccin de riesgos especficos y actividades de especial peligrosidad. La evaluacin ser actualizada cuando cambien las condicioes de trabajo y, en todo caso, se someter a consideracin y se revisar, si fuera necesario, con ocasin de los daos para la salud que se hayan producido. Cuando el resultado de la evaluacin lo hiciera necesario, el empresario realizar controles peridicos de las condiciones de trabajo y de la actividad de los trabajadores en la prestacin de sus servicios, para detectar situaciones potencialmente peligrosas. b) Si los resultados de la evaluacin prevista en el prrafo a) pusieran de manifiesto situaciones de riesgo, el empresario realizar aquellas actividades preventivas necesarias para eliminar o reducir y controlar tales riesgos. Dichas actividades sern objeto de planificacin por el empresario, incluyendo para cada actividad preventiva el plazo para llevarla a cabo, la designacin de responsables y los recursos humanos y materiales necesarios para su ejecucin. El empresario deber asegurarse de la efectiva ejecucin de las actividades preventivas incluidas en la planificacin, efectuando para ello un seguimiento continuo de la misma.
Las actividades de prevencin debern ser modificadas cuando se aprecie por el empresario, como consecuencia de los controles peridicos previstos en el prrafo a) anterior, su inadecuacin a los fines de proteccin requeridos.
Cuando se haya producido un dao para la salud de los trabajadores o cuando, con ocasin de la vigilancia de la salud prevista en el artculo 22 de la Ley 31/95 de Prevencin de Riesgos Laborales, aparezcan indicios de que las medidas de prevencin resultan insuficientes, el empresario llevar a cabo una investigacin al respecto, a fin de detectar las causas de estos hechos. La nueva ptica de la prevencin se articula as en torno a la planificacin de la misma a partir de la evaluacin inicial de los riesgos inherentes al trabajo, y la consiguiente adopcin de las medidas adecuadas a la naturaleza de los riesgos detectados. As pues, el Real Decreto 39/1997 de 17 de enero por el que se aprueba el Reglamento de los Servicios de Prevencin establece para los planes de prevencin de riesgos laborales: El Plan de prevencin de riesgos laborales es la herramienta a travs de la cual se integra la actividad preventiva de la empresa en su sistema general de gestin y se establece su poltica de prevencin de riesgos laborales. El Plan de prevencin de riesgos laborales debe ser aprobado por la direccin de la empresa, asumido por toda su estructura organizativa, en particular por todos sus niveles jerrquicos, y conocido por todos sus trabajadores. El Plan de prevencin de riesgos laborales habr de reflejarse en un documento que se conservar a disposicin de la autoridad laboral, de las autoridades sanitarias y de los representantes de los trabajadores, e incluir, con la amplitud adecuada a la dimensin y caractersticas de la empresa, los siguientes elementos: La identificacin de la empresa, de su actividad productiva, el nmero y caractersticas de los centros de trabajo y el nmero de trabajadores y sus caractersticas con relevancia en la prevencin de riesgos laborales. La estructura organizativa de la empresa, identificando las funciones y responsabilidades que asume cada uno de sus niveles jerrquicos y los respectivos cauces de comunicacin entre ellos, en relacin con la prevencin de riesgos laborales. La organizacin de la produccin en cuanto a la identificacin de los distintos procesos tcnicos y las prcticas y los procedimientos organizativos existentes en la empresa, en relacin con la prevencin de riesgos laborales. La organizacin de la prevencin en la empresa, indicando la modalidad preventiva elegida y los rganos de representacin existentes. La poltica, los objetivos y metas que en materia preventiva pretende alcanzar la empresa, as como los recursos humanos, tcnicos, materiales y econmicos de los que va a disponer al efecto.
Necesidad de la planificacin. Cuando el resultado de la evaluacin pusiera de manifiesto situaciones de riesgo, el empresario planificar la actividad preventiva que proceda con objeto de eliminar o controlar y reducir dichos riesgos, conforme a un orden de prioridades en funcin de su magnitud y nmero de trabajadores expuestos a los mismos. En la planificacin de esta actividad preventiva se tendr en cuenta la existencia, en su caso, de disposiciones legales relativas a riesgos especficos, as como los principios de accin preventiva sealados en el artculo 15 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales.
Contenido de la planificacin. La planificacin de la actividad preventiva incluir, en todo caso, los medios humanos y materiales necesarios, as como la asignacin de los recursos econmicos precisos para la consecucin de los objetivos propuestos. Igualmente habrn de ser objeto de integracin en la planificacin de la actividad preventiva las medidas de emergencia y la vigilancia de la salud previstas en los artculos 20 y 22 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales, as como la informacin y la formacin de los trabajadores en materia preventiva y la coordinacin de todos estos aspectos.
La actividad preventiva deber planificarse para un perodo determinado, estableciendo las fases y prioridades de su desarrollo en funcin de la magnitud de los riesgos y del nmero de trabajadores expuestos a los mismos, as como su seguimiento y control peridico. En el caso de que el perodo en que se desarrolle la actividad preventiva sea superior a un ao, deber establecerse un programa anual de actividades
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Modulo 2
UNIDAD 1. RIESGOS RELACIONADOS CON LAS CONDICIONES DE SEGURIDAD.

Introduccin.
Llamamos condiciones de seguridad a aquellas condiciones materiales que pueden dar lugar a accidentes de trabajo. Para poder controlar estas condiciones se deben identificar y evaluar los factores de riesgo derivados de: Lugares de trabajo. Equipos de trabajo. Electricidad. Medidas de Emergencia. Sealizacin.
Es esencial identificar los factores de riesgo que existen en cada centro, ya que slo de esta forma podrn adoptarse medidas preventivas y protectoras para hacerles frente. En esta unidad se tratar de resear aquellos factores de riesgo ligados a las condiciones de seguridad, que ms incidencia pueden tener sobre el profesorado y sobre el personal de administracin, servicios y atencin educativa complementaria que desarrolla su actividad laboral en los centros docentes.
Objetivos de la unidad
Identificar los factores de riesgo ligados a las condiciones de seguridad que existan en sus condiciones de trabajo. Conocer las disposiciones legales aplicables a los lugares de trabajo, equipos de trabajo estticos y a la sealizacin de seguridad y salud en el trabajo. Conocer las medidas bsicas de prevencin del riesgo elctrico. Conocer el procedimiento para la elaboracin de las Medidas de Emergencia de un centro docente.
Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente. Conselleria dEducaci
Esquema
Lugares de trabajo
Definicin. Lugares de trabajo: las reas del centro de trabajo,edificadas o no, en las que los trabajadores deban permanecer o a las quepuedan acceder en razn de su trabajo. Por lo tanto, el trmino lugaresde trabajo no slo se aplica a instalaciones industriales,fbricas y oficinas, sino tambin a hostales, ambulatorios, universidades,etc., as como a cualquier local, pasillo, escalera, etc., situado dentro deesas instalaciones. Se consideran expresamente incluidos en la definicin, los servicioshiginicos y locales de descanso, los locales de primeros auxilios y loscomedores. Adems, instalacionesde servicio (salas de calderas, salas de mquinas de ascensores,centros de transformacin, etc.) o instalaciones de proteccin (instalacionesde proteccin contra incendios), anejas a los lugares de trabajo, se considerarncomo parte integrante de los mismos.
Disposiciones mnimas de lugares de trabajo. En cualquier caso, los centros deben cumplir las disposiciones mnimas deseguridad y salud establecidas en el Real Decreto 486/1997 sobre lugares detrabajo, en cuanto a: Condiciones constructivas.
Orden, limpieza y mantenimiento. Instalaciones de servicio y proteccin. Condiciones ambientales. Iluminacin. Servicios higinicos y locales de descanso. Material y locales de primeros auxilios.
Asimismo este Real Decreto 486/1997 ser de aplicacin tambin a las modificaciones, ampliaciones o transformaciones que se realicen con posterioridad al 23 de julio de 1997 en centros ya utilizados antes de dicha fecha. Los centros construidos con anterioridad a la mencionada fecha les ser de aplicacin tambin el Real Decreto 486/1997 con las particularidades que en el mismo se indican. En esta unidad se desarrollarn cada uno de los apartados anteriores, a excepcin de las instalaciones de servicio y proteccin, las condiciones ambientales y la iluminacin que se tratarn en unidades posteriores.
Condiciones constructivas, orden y limpieza

Condiciones constructivas. El diseo y las caractersticas constructivas de los centros docentes deben: Ofrecer seguridad frente a los riesgos de resbalones o cadas, choques o golpes contra objetos y derrumbamientos o cadas de materiales sobre el personal; Facilitar el control de las situaciones de emergencia, en especial en caso de incendio, y posibilitar, cuando sea necesario, la rpida y segura evacuacin del personal del centro. Adems, los centros deben cumplir los requisitos mnimos de seguridad contenidos en el Anexo I del mencionado Real Decreto. Este Anexo I menciona los siguientes elementos constructivos: Seguridad estructural Espacios de trabajo y zonas peligrosas Suelos, aberturas y desniveles, y barandillas Tabiques, ventanas y vanos Vas de circulacin Puertas y portones Rampas, escaleras fijas y de servicio Escalas fijas Escaleras de mano Vas y salidas de evacuacin Condiciones de proteccin contra incendios Instalacin elctrica Minusvlidos
Orden, limpieza y mantenimiento. Las zonas de paso, salidas y vas de circulacin de los centros docentes y, en especial, las salidas y vas de circulacin previstas para la evacuacin en casos de emergencia, deben permanecer libres de obstculos de forma que sea posible utilizarlas sin dificultades en todo momento. Los centros docentes y sus respectivos equipos e instalaciones se limpiarn peridicamente y siempre que sea necesario para mantenerlos en todo momento en condiciones higinicas adecuadas. Se eliminarn con rapidez los productos residuales que puedan originar accidentes o contaminar el ambiente de trabajo. Estas operaciones de limpieza no deben constituir por s mismas una fuente de riesgo para las personas que las efecten o para terceros, realizndose en los momentos, de la forma y con los medios ms adecuados. Adems, los centros docentes y, en particular, sus instalaciones deben ser objeto de un mantenimiento peridico, de forma que sus condiciones de funcionamiento satisfagan siempre las especificaciones del proyecto, subsanndose
con rapidez las deficiencias que puedan afectar a la seguridad y salud del profesorado y del personal de administracin y servicios. En el caso de las instalaciones de proteccin, el mantenimiento debe incluir el control de su funcionamiento.
Servicios higinicos y primeros auxilios

Servicios higinicos. Los centros docentes han de disponer de vestuarios cuando el personal lleve ropa especial de trabajo, entendiendo por tal aquella que se utiliza exclusivamente para dicha actividad, como: guardapolvos, batas, impermeables, monos, etc. Los vestuarios han de estar provistos de asientos y de armarios o taquillas individuales con llave. Si los vestuarios no son necesarios, el personal ha de disponer de colgadores o armarios para colocar su ropa. Los centros docentes han de tener, en las proximidades de los puestos de trabajo y de los vestuarios, locales de aseo con espejos, lavabos con agua corriente, caliente si es necesario, jabn y toallas individuales u otro sistema de secado con garantas higinicas. Cuando se realicen habitualmente trabajos sucios, contaminantes o que originen elevada sudoracin, han de disponer, adems, de duchas de agua corriente, caliente y fra. Los centros docentes han de tener retretes, dotados de lavabos, situados en las proximidades de los puestos de trabajo, de los vestuarios y de los locales de aseo, cuando no estn integrados en estos ltimos. Los retretes dispondrn de descarga automtica de agua y papel higinico. En los retretes que hayan de ser utilizados por mujeres se instalarn recipientes especiales y cerrados. Las cabinas estarn provistas de una puerta con cierre interior y de una percha. Las dimensiones de los vestuarios, de los locales de aseo, as como las respectivas dotaciones de asientos, armarios o taquillas, colgadores, lavabos, duchas e inodoros, deben permitir la utilizacin de estos equipos e instalaciones sin dificultades ni molestias, teniendo en cuenta, en cada caso, el nmero de personas que vayan a utilizarlos simultneamente. Los vestuarios, locales de aseo y retretes estarn separados para hombres y mujeres, o deber preverse una utilizacin por separado de los mismos. No se utilizarn para usos distintos de aquellos para los que estn destinados. Material y locales de primeros auxilios. Los centros docentes han de disponer de material para primeros auxilios en caso de accidente. Este material debe ser adecuado en cuanto: a cantidad y caractersticas; al nmero de personas de los centros; a los riesgos a que est expuesto el personal de los centros y; a las facilidades de acceso al centro de asistencia mdica ms prximo Adaptarse a las atribuciones profesionales del personal habilitado para su prestacin. Ser revisado peridicamente y se ir reponiendo tan pronto como caduque o sea utilizado. Estar claramente sealizado.
La situacin o distribucin del material en el centro y las facilidades para acceder al mismo y para, en su caso, desplazarlo al lugar del accidente, deben garantizar que la prestacin de los primeros auxilios puede realizarse con la rapidez que requiera el tipo de dao previsible. Todo centro docente debe disponer, como mnimo, de un botiqun porttil, que contenga: desinfectantes y antispticos gasas estriles algodn hidrfilo venda esparadrapo apsitos adhesivos
tijeras pinzas y guantes desechables
Los centros docentes en los que trabajen ms de 50 personas, deben disponer de un local destinado a los primeros auxilios y otras posibles atenciones sanitarias. Este local dispondr, como mnimo, de un botiqun, una camilla y una fuente de agua potable. Estar prximo a los puestos de trabajo y ser de fcil acceso para las camillas. Adems, el local debe estar claramente sealizado.
Equipos de trabajo
Definicin. El apartado a) del artculo 2 del Real Decreto 1215/1997, de 18 de julio, por el que se establecen las disposiciones mnimas de seguridad y salud para la utilizacin por los trabajadores de los equipos de trabajo, define como equipo de trabajo a cualquier mquina, aparato, instrumento o instalacin utilizado en el trabajo. De acuerdo con esta definicin, son equipos de trabajo los equipos a presin, los aparatos de gas, los compresores, las herramientas porttiles, las fotocopiadoras, los retroproyectores, las instalaciones elctricas, las de proteccin contra incendios, etctera. Los equipos de trabajo (ordenadores, impresoras, proyectores, fotocopiadoras, etc. ), que se pongan en los centros a disposicin del profesorado y del personal de administracin y servicios, deben: Ser adecuados al trabajo que deba realizarse. Estar convenientemente adaptados al trabajo, de forma que garanticen la seguridad y salud de sus operadores al utilizar dichos equipos. Cuando no sea posible garantizar totalmente la seguridad y salud de los operadores de los equipos durante la utilizacin de los mismos, deben tomarse las medidas adecuadas para reducir los riesgos al mnimo. En cualquier caso, en los centros docentes slo deben usarse equipos de trabajo que cumplan cualquier disposicin legal o reglamentaria que les sea de aplicacin. Eleccin y mantenimiento de los equipos de trabajo. Para la eleccin de los equipos de trabajo, que se vayan a proporcionar en los centros al personal, se deber tener en cuenta los factores siguientes: Las condiciones y caractersticas especficas del trabajo a desarrollar. Los riesgos existentes para la seguridad y salud del personal en el centro y, en particular, en los puestos de trabajo, as como los riesgos que puedan derivarse de la presencia o utilizacin de los equipos de trabajo. En su caso, las adaptaciones necesarias para su uso por personas discapacitadas. Los principios ergonmicos, especialmente en cuanto al diseo del puesto de trabajo y la posicin del operador del equipo durante la utilizacin del mismo. En cuanto al mantenimiento, en los centros docentes han de adoptarse las medidas necesarias para que, mediante un mantenimiento adecuado, los equipos de trabajo se conserven durante todo el tiempo de utilizacin en ptimas condiciones. Dicho mantenimiento se realizar teniendo en cuenta: las instrucciones del fabricante o, las caractersticas del propio equipo y sus condiciones de utilizacin y cualquier otra circunstancia normal o excepcional que pueda influir en su deterioro o desajuste. Las operaciones de mantenimiento, reparacin o transformacin de los equipos de trabajo cuya realizacin suponga un riesgo especfico para el personal slo podrn ser encomendadas a personas especialmente capacitadas para ello. Condiciones de utilizacin
La utilizacin de los equipos de trabajo debe cumplir las condiciones generales establecidas seguidamente. Se trata, en esencia, de las precauciones que deben adoptarse en la instalacin, uso y mantenimiento de los equipos. Los equipos de trabajo se instalarn, dispondrn y utilizarn de modo que se reduzcan los riesgos para los usuarios del equipo y para los dems trabajadores. Los equipos de trabajo no deben utilizarse de forma o en operaciones o en condiciones contraindicadas por el fabricante. Tampoco podrn utilizarse sin los elementos de proteccin previstos para la realizacin de la operacin de que se trate. Antes de utilizar un equipo de trabajo se comprobar que sus protecciones y condiciones de uso son las adecuadas y que su conexin o puesta en marcha no representa un peligro para terceros. Los equipos de trabajo dejarn de utilizarse si se producen deterioros, averas u otras circunstancias que comprometan la seguridad de su funcionamiento. Cuando se empleen equipos de trabajo con elementos peligrosos accesibles que no puedan ser totalmente protegidos, deben adoptarse las precauciones y utilizarse las protecciones individuales apropiadas para reducir los riesgos al mnimo posible. En particular, deben tomarse las medidas necesarias para evitar, en su caso, el atrapamiento de cabello, ropas de trabajo u otros objetos que pudiera l levar el operador del equipo. Cuando durante la utilizacin de un equipo de trabajo sea necesario limpiar o retirar residuos cercanos a un elemento peligroso, la operacin debe realizarse con los medios auxiliares adecuados y que garanticen una distancia de seguridad suficiente. Los equipos de trabajo deben ser instalados y utilizados de forma que no puedan caer, volcar o desplazarse de forma incontrolada, poniendo en peligro la seguridad del personal. Los equipos de trabajo no deben someterse a sobrecargas, sobrepresiones, velocidades o tensiones excesivas que puedan poner en peligro la seguridad del operador o la de terceros. Cuando la utilizacin de un equipo de trabajo pueda dar lugar a proyecciones o radiaciones peligrosas, sea durante su funcionamiento normal o en caso de anomala previsible, deben adoptarse las medidas de prevencin o proteccin adecuadas para garantizar la seguridad de las personas que los utilicen o se encuentren en sus proximidades. En ambientes especiales tales como locales mojados o de alta conductividad, locales con alto riesgo de incendio, atmsferas explosivas o ambientes corrosivos, no se emplearn equipos de trabajo que en dicho entorno supongan un peligro para la seguridad del personal. Los equipos de trabajo que puedan ser alcanzados por los rayos durante su utilizacin deben estar protegidos contra sus efectos por dispositivos o medidas adecuadas. El montaje y desmontaje de los equipos de trabajo debe realizarse de manera segura, especialmente mediante el cumplimiento de las instrucciones del fabricante cuando las haya. Las operaciones de mantenimiento, ajuste, desbloqueo, revisin o reparacin de los equipos de trabajo que puedan suponer un peligro para la seguridad del personal se realizarn tras haber parado o desconectado el equipo, haber comprobado la inexistencia de energas residuales peligrosas y haber tomado las medidas necesarias para evitar su puesta en marcha o conexin accidental mientras est efectundose la operacin. Cuando un equipo de trabajo deba disponer de un diario de mantenimiento, ste permanecer actualizado. Los equipos de trabajo que se retiren de servicio deben permanecer con sus dispositivos de proteccin o debern tomarse las medidas necesarias para imposibilitar su uso. En caso contrario, dichos equipos deben permanecer con sus dispositivos de proteccin.
Electricidad
Riesgos elctricos. La corriente elctrica es la forma de energa ms utilizada por el sector docente. Como todas las formas de energa, la corriente elctrica no est exenta de riesgos. Estos riesgos son fundamentalmente: el riesgo de incendio o explosin de atmsferas generadas accidentalmente (fugas de gas, derrame de productos inflamables, etc) en confluencia con una chispa elctrica, y el riesgo de choque elctrico por contacto elctrico directo o indirecto.
En esta clase nos centraremos en el riesgo de choque elctrico. Las quemaduras, cadas, etc. Los consideramos consecuencia del mismo. El Reglamento Electrotcnico para Baja Tensin (REBT) define choque elctrico como el efecto fisiopatolgico resultante del paso de corriente elctrica a travs del cuerpo humano. Este choque elctrico puede producirse por contacto elctrico indirecto o directo. Se define el contacto elctrico directo como el contacto de personas con partes activas de los materiales y equipos. Se define el contacto elctrico indirecto como el contacto de personas con partes que se han puesto bajo tensin como resultado de un fallo deaislamiento. Medidas bsicas de prevencin Medidas bsicas de prevencin de riesgo elctrico desde el punto de vista del usuario. Mantener los cables flexibles de alimentacin de los equipos elctricos en buen estado, evitando los empalmes con cinta aislante. Substituir los cables pelados o con aislamiento defectuoso. Mantener los cables fuera de las zonas de paso o colocar stos en canales de suelo pisables. Manejar el cable flexible de prolongacin con cuidado, evitando tirones, aplastamientos, rozaduras, cortes, corrosiones, etc. Vigilar que los cables flexibles de alimentacin de los equipos elctricos no estn en contacto con agua, cidos u otros productos que pudieran provocar la corrosin del aislante protector. No utilizar conectores o clavijas con espigas rotas, ni aparatos cuyas envolventes presenten desperfectos. Asegurarse de que la instalacin elctrica posee un interruptor automtico diferencial de 30 mA (alta sensibilidad) en el cuadro elctrico y bases de enchufe con toma de tierra conectada, para la proteccin contra contactos elctricos indirectos. Si la clavija del aparato elctrico posee toma de tierra, la base de enchufe debe poseer tambin toma de tierra conectada, para que se mantenga la continuidad de la toma de tierra. No introducir cables desnudos, es decir, sin conector o clavija, en los alvolos de las bases de enchufe de las tomas de corriente. Nunca desconectar mquinas, herramientas o cualquier equipo elctrico tirando del cable flexible de alimentacin. Siempre se debe desconectar tirando de la clavija o conector. No utilizar una nica base de enchufe para conectar varios conectores o clavijas, ya que se puede producir un calentamiento de los cables y como consecuencia un incendio de origen elctrico. No usar conexiones intermedias (ladrones), o bases de enchufe que no garanticen la continuidad de la toma de tierra de la clavija, para la proteccin contra contactos elctricos indirectos. Antes de desconectar o desenchufar de la alimentacin un equipo o una mquina debe apagarlo con su interruptor. Toda instalacin, conductor o cable elctrico debe considerarse conectado y bajo tensin. No manipular instalaciones ni equipos elctricos hmedos, o con las manos o pies mojados. Nunca manipules ni intentes reparar objetos o instalaciones elctricas. Slo debe hacerlo personal especializado. Avisar de cualquier anomala que se detecte en la instalacin o en los equipos elctricos, al personal competente.
Sealizacin
Introduccin. En los centros docentes, se debe utilizar la sealizacin de seguridad y salud en el trabajo, para llamar la atencin del profesorado y del personal de administracin y servicios sobre la existencia de determinados riesgos, prohibiciones u obligaciones y para alertar a stos cuando se produzca una determinada situacin de emergencia, as como para facilitar la localizacin e identificacin de determinados medios o instalaciones de proteccin, evacuacin, emergencia o primeros auxilios. La sealizacin no constituye ningn medio de proteccin, sino que complementa la accin preventiva evitando accidentes al actuar sobre la conducta humana.
La correcta sealizacin es eficaz como tcnica de seguridad complementaria, pero no se debe olvidar que, por s misma, nunca elimina el riesgo. La legislacin especfica, que establece las disposiciones mnimas para la sealizacin de seguridad y salud en el trabajo, est contenida en el Real Decreto 485/1997, de 14 de abril. Desde el punto de vista tcnico, se entiende por sealizacin de seguridad y salud, el conjunto de estmulos que pretenden condicionar, con la antelacin mnima necesaria, la actuacin de aquel que los recibe frente a unas circunstancias (riesgos, obligaciones, prohibiciones, etc.) que se pretende resaltar. Estos estmulos son percibidos a travs de nuestros sentidos, aunque la forma de percibirlos puede ser generada mediante colores, formas geomtricas, emisiones sonoras, luminosas o bien por medio de gestos. Criterios para el empleo de la sealizacin. La sealizacin de seguridad y salud en el trabajo debe utilizarse siempre que del anlisis de los riesgos existentes, de las situaciones de emergencia previsibles y de las medidas preventivas adoptadas, ponga de manifiesto la necesidad de: Llamar la atencin del personal del centro sobre la existencia de determinados riesgos, prohibiciones u obligaciones. Alertar al personal del centro cuando se produzca una determinada situacin de emergencia que requiera medidas urgentes de proteccin o evacuacin. Facilitar al personal del centro la localizacin e identificacin de determinados medios o instalaciones de proteccin, evacuacin, emergencia o primeros auxilios. Orientar o guiar al personal del centro que realice determinadas maniobras peligrosas.
Tipos de seales Seales de salvamento o socorro. Una seal de salvamento o socorro es aquella que proporciona indicaciones relativas a las salidas de socorro, a los primeros auxilios o a los dispositivos de salvamento. Estas seales tienen forma rectangular o cuadrada y su pictograma es blanco sobre fondo verde (el verde deber cubrir, como mnimo, el 50 por 100 de la superficie de la seal.) Seales de equipos de lucha contra incendios. Estas seales tienen forma rectangular o cuadrada y su pictograma es blanco sobre fondo rojo (el rojo deber cubrir, como mnimo, el 50 por 100 de la superficie de la seal.)
Medidas de Emergencia.
El artculo 20 de la Ley de Prevencin de Riesgos Laborales establece que teniendo en cuenta el tamao y la actividad del centro docente, as como la posible presencia de personas jenas a la misma, se deber analizar las posibles situaciones de emergencia y adoptar las medidas necesarias en materia de primeros auxilios, lucha contra incendios y evacuacin de los trabajadores, designando para ello al personal encargado de poner en prctica estas medidas y comprobando peridicamente, en su caso, su correcto funcionamiento. El Servicio de Prevencin de Riesgos Laborales del Sector Docente como rgano de asesoramiento y asistencia a la Administracin ha elaborado para dar cumplimiento a este artculo dos documentos para facilitar a los centros docentes la confeccin de las Medidas de Emergencia y el posterior preceptivo simulacro. Estos documentos son: * GUIA DE MEDIDAS DE EMERGENCIA Y EVACUACIN EN CENTROS DOCENTES Y LA REALIZACIN DE SIMULACROS. * FORMACIN EN MEDIDAS DE EMERGENCIA EN CENTROS DOCENTES.
Adems en la misma pgina web del Servicio de Prevencin se pone a disposicin de los centros docentes un Modelo de Medidas de Emergencia ya confeccionado donde se refleja en la prctica el contenido terico. Medios de extincin Los agentes extintores empleados en la extincin son los siguientes.
Bsicamente en los centros docentes encontraremos los siguientes medios de lucha contra incendios: extintores, bocas de incendio equipadas (BIE), centrales de alarma y deteccin, as como detectores de incendios y pulsadores de alarma.
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Mdulo 2
UNIDAD 2. RIESGOS LIGADOS A LAS CONDICIONES AMBIENTALES.

Pg. 03_01.htm
Introduccin.
El hombre, en su actividad laboral, est inmerso en unas condiciones ambientales determinadas por contaminantes de tipo: Fsico: Distintas formas de energa. Estas formas de energa pueden ser: Energa Mecnica: Ruido y Vibraciones. Energa Trmica: Calor y Fro. Radiaciones ionizantes (Rayos X, radiaciones g, etc.) y no ionizantes (Luz, microondas, etc.) Qumico: Sustancia que durante operaciones de fabricacin, transporte, uso, etc. se incorpora al ambiente de trabajo en forma de polvo, humo, vapor o gas, pudiendo provocar daos a la salud. (Dixido de Carbono, polvo de tiza...) Biolgico: Ser vivo que provoca enfermedades de tipo infeccioso o parasitario. (hongos, bacterias, parsitos...) El docente en su actividad diaria y salvo casos puntuales, est condicionado, principalmente por los factores: fsicos: La temperatura, y la humedad (Confort trmico), la iluminacin y el ruido, y por factores biolgicos, tratados estos ltimos en la unidad dedicada a Medicina del Trabajo. Esta Unidad se centra en los contaminantes fsicos anteriormente expuestos, dado que su adecuacin o no adecuacin implica, bien confort en el trabajo, bien situaciones de disconfort y/o daos a la salud.
Objetivos de la unidad 2.
Identificar los parmetros principales del entorno de trabajo. Valorar las condiciones de confort y riesgo. Conocer la legislacin vigente y normas complementarias. Aplicar medidas preventivas Sensibilizar sobre los riesgos de un entorno inadecuado. Establecer respuestas de mejora de las condiciones de trabajo.
Pg. 03_02.htm
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Esquema
Confort trmico.
El confort trmico en un puesto de trabajo es esencial para desarrollar la actividad laboral con la mayor eficacia, pero dicho confort tiene unas caractersticas altamente subjetivas, tal como se puede comprobar recabando la opinin de las distintas personas que se hallan en un local en un momento determinado. Con el fin de racionalizar el concepto de confort trmico, hacindolo admisible para el mayor nmero de personas, la legislacin vigente ha definido los parmetros que lo componen y sus magnitudes, de tal manera que una adecuada interrelacin entre ellos garanticen un ambiente trmico satisfactorio y/o no lesivo para el mayor nmero de trabajadores. La Norma ISO-7730 define el confort trmico como aquella condicin mental que expresa satisfaccin con el ambiente trmico. Definicin difcil de convertir en parmetros fsicos dada su subjetividad (Se puede observar en la opinin de las personas trabajando en un mismo local). La obtencin de dicho confort supone la interrelacin de varios parmetros: Fsicos: o Temperatura ambiental. o Humedad del aire. o Velocidad del aire. Humanos: o Actividad fsica. * o Vestimenta.
*Segn el Anexo A de la Norma UNE-EN 28996:95, las actividades fsicas se basan en el consumo metablico, y se clasifican en: Sedentarias. Ligeras. Medias. Pesadas. En los Centro docentes se considera que se ejerce una actividad de tipo sedentaria o ligera, basndonos en el consumo metablico. Pg. 03_03.htm
Principios bsicos y aplicacin a los centros docentes. El Anexo III del Real Decreto 486/97 sobre Lugares de Trabajo especifica que "la exposicin a las condiciones ambientales no debe suponer un riesgo para la seguridad y la salud de los trabajadores, incluso, en la medida de lo posible, no deben ser causa de disconfort". Para conseguir esto deben evitarse: Temperaturas y humedades extremas. Cambios bruscos de temperatura. Corrientes molestas de aire. Olores desagradables. Irradiacin excesiva. Radiacin solar a travs de ventanas o tabiques acristalados.
Vamos a tratar detalladamente los niveles determinados por el Anexo III aplicndolos a los Centros Docentes. En los locales de trabajo cerrados de los centros docentes deben cumplirse, de acuerdo con el Anexo III, las condiciones siguientes: A) TEMPERATURA Y VENTILACIN. Temperaturas admisibles y ventilacin mxima. CONDICIONES Actividad Sedentaria Ligera TEMPERATURA Mnima Mxima 17 27 14 25 VENTILACION MAXIMA (m/seg.) Natural Aire acondicionado 0,25-0,50 0,25 0,25-0,75 0,35
Efectos nocivos del fro y el calor sobre el cuerpo humano: Calor: agotamiento, deshidratacin, golpe de calor, etc. Fro: malestar general, prdida de destreza manual, congelaciones, etc. B) HUMEDAD. Para el ejercicio de cualquier actividad considerada normal (sedentaria, ligera, media), la humedad admisible estar entre los siguientes rangos: CONDICIONES Actividad Normal Riesgo electricidad esttica HUMEDAD RELATIVA Mnima Mxima 30 % 70 % 50 % 70 %
Si la humedad ambiental est fuera de dicho rango se pueden producir los siguientes efectos: Baja humedad relativa: Se produce un incremento de la transpiracin del cuerpo, relacionada con la temperatura ambiental, que ocasiona, fundamentalmente, sequedad de las mucosas de nariz, boca, etc.
Curso para Delegados de Prevencin y miembros del Comit de S y S. Alta humedad relativa: La transpiracin se ve reducida, y la termorregulacin del cuerpo no es eficaz ante altas temperaturas. C) RENOVACION DEL AIRE. En el mismo Anexo III se indica la renovacin mnima de aire limpio: CONDICIONES Actividad Sedentaria Ligera RENOVACIN MNIMA m/h y persona 30-50 50
Es decir, el aire que se encuentra en un sitio cerrado debe renovarse con aire limpio para asegurar una buena calidad ambiental. Pg. 03_04.htm
Iluminacin.
Cualquier actividad laboral precisa que la visin (Caracterstica personal) y la luz (Factor ambiental) se complementen, ya que se considera que, al menos, un 80% de la informacin sensorial recibida por el ser humano es de tipo visual. Una iluminacin incorrecta puede provocar, directamente, fatiga visual y/o lesiones musculoesquelticas por adopcin de posturas forzadas e, indirectamente, accidentes por cadas, choques contra objetos, etc. Por lo tanto, un adecuado ambiente luminoso conlleva un trabajo cmodo, eficaz y seguro. REFLEXIN: CREES QUE TU PUESTO DE TRABAJO CUMPLE CON LAS CONDICIONES LUMNICAS PARA TENER UN CONFORT VISUAL?
Sistema de iluminacin. El sistema de iluminacin de las zonas de trabajo, se puede agrupar en tres tipos: General General localizada. Localizada a) Iluminacin general.
Se pretende obtener una iluminacin uniforme en toda la zona, independientemente de los puestos de trabajo. Las luminarias se distribuyen de forma regular por todo el techo del local.
Fuente: http://edison.upc.es/curs/seguret/index.htm
b)
Iluminacin general localizada.
Proporciona una iluminacin general uniforme con un aumento de nivel en aquellas secciones que lo requieran.
c)
Iluminacin localizada.
Se suele utilizar: En trabajos que impliquen una distincin precisa de las caractersticas de un objeto (forma, color, etc.). Cuando no se alcancen los niveles mnimos de iluminacin exigidos por la legislacin. Si con otro sistema de iluminacin no se consigue un adecuado nivel de confort visual. Cuando la persona presenta deficiencias visuales.
Pg. 03_05.htm
Condiciones para el confort visual Para evaluar las condiciones para un confort visual deben considerarse, bsicamente, cuatro parmetros: Tipo de Iluminacin (Natural, Artificial, Mixto.) Nivel de Iluminacin (medida en LUX.) Deslumbramientos (Directo, Indirecto.) Equilibrio de Iluminancias (Plano de Trabajo, Entorno.)
Vamos a desarrollar punto por punto los cuatro parmetros indicados anteriormente.
Tipo de iluminacin Puede ser natural, artificial o mixta. Si bien la iluminacin natural es la ms aconsejable, sus variaciones en el tiempo aconsejan recurrir al sistema mixto, permanentemente o segn necesidades.
Nivel de iluminacin El Anexo IV del R.D. 486/97 sobre Lugares de Trabajo establece los niveles mnimos de iluminacin en funcin de tareas o superficies de trabajo. ZONA O PARTE DEL LUGAR DE TRABAJO DONDE SE EJECUTEN TAREAS CON: Bajas exigencias visuales Exigencias visuales moderadas NIVEL MINIMO DE ILUMINACION (lux) 100 200
Exigencias visuales altas Exigencias visuales muy altas reas o locales de uso ocasional reas o locales de uso habitual Vas de circulacin de uso ocasional Vas de circulacin de uso habitual
500 1000 50 100 25 50
En un centro docente es necesaria la clasificacin previa de las diferentes secciones, en funcin de dicha normativa.
Asimismo, este Anexo puntualiza: a) El nivel de iluminacin de una zona en la que se ejecute una tarea se medir con un luxmetro a la altura donde sta se realice; en el caso de zonas de uso general, a 85 cm. del suelo, y en el de las vas de circulacin, a nivel del suelo. Estos niveles mnimos debern duplicarse cuando concurran las siguientes circunstancias: En reas o locales de uso general y en las vas de circulacin, cuando por sus caractersticas, estado u ocupacin existan riesgos apreciables de cadas, choques u otros accidentes. En las zonas donde se efecten tareas en las que un error de apreciacin visual suponga un peligro para el trabajador que las ejecuta, o para terceros o cuando el contraste de luminancias o de color entre el objeto a visualizar y el fondo sobre el que se encuentra sea muy dbil.
b)
Se exceptan de la normativa aquellas actividades cuya naturaleza, intrnsecamente, lo impida (Laboratorios fotogrficos, etc.) La Gua Tcnica para lugares de Trabajo del INHST (Instituto Nacional de Higiene y Seguridad en el Trabajo) establece, a ttulo orientativo, una tabla ms detallada con los niveles mnimos de luz recomendados para diferentes actividades y tareas. http://www.mtas.es/insht/practice/G_lugares.htm
Deslumbramientos. El deslumbramiento es provocado por la presencia de una fuente luminosa en el campo visual que al incidir sobre la retina, ocasiona una reaccin fotoqumica insensiblizante, generalmente de carcter temporal. Tipos de deslumbramiento. Directo: Se produce por la visin directa de fuentes de luz (Lmparas, radiacin solar, etc.). Indirecto o Por reflexin: Es consecuencia de la reflexin de fuentes de luz sobre superficies de gran reflectancia, las cuales se comportan como fuentes luminosas secundarias (Techos, paredes, mobiliario, etc.).
Fuente: http://www.mtas.es/insht/
Efectos fisiolgicos que provoca. Inconfort: Se origina cuando la fuente de luz tiene una luminancia superior a la de adaptacin del rgano visual. Provoca molestias con posterior aparicin de fatiga visual.
Incapacitacin: Se produce cuando aparece en el campo visual la luminancia de una superficie de nivel muy superior a la del objeto que se visualiza. Esto puede provocar, a la larga, disminucin de la agudeza visual.
Equilibrio de iluminancias Equilibrio de iluminancias es un factor tan esencial como el nivel de iluminacin para asegurar el confort visual de una tarea, para lo cual es preciso mantener dicho equilibrio dentro de la luminancia del objeto y las correspondientes a las distintas superficies incluidas dentro del campo visual. Este equilibrio se puede conseguir: a) Controlando los niveles generales de iluminacin. b) Controlando la reflectancia de techos, paredes, suelos y otros objetos del entorno. Pg. 03_06.htm
Medidas a adoptar. Como indicaciones de carcter genrico para conseguir el aceptable nivel de confort visual se pueden citar: a) Si se dispone de luz natural a travs de ventanas, stas dispondrn de elementos de proteccin regulables que impidan tanto el deslumbramiento como el calor producido por la radiacin solar. b) Se evitarn las superficies de trabajo y los componentes del entorno con fuerte reflectancia. c) Respecto a las lmparas fluorescentes, hoy da las ms utilizadas en interiores, se aconseja: El IRC (ndice de Reproduccin Cromtica) ms aconsejado oscilar entre el 80 y el 85%. La Temperatura de Color recomendada es de, aproximadamente, 4.000 Kelvin, aunque sujeta a variaciones en funcin de los colores de paredes y techos del local. Se substituirn cuando se observe prdida de flujo luminoso o se produzcan parpadeos. Respecto a las luminarias se deben seguir las normas siguientes en los centros de trabajo: a) b) Estarn dotadas de difusores o apantallamientos para impedir la visin directa de las lmparas. Se colocarn de forma que el ngulo de visin sea superior a 30 respecto a la visin horizontal.
Fuente: http://www.mtas.es/insht/
c) d)
Su situacin no provocar que la reflexin sobre la superficie de trabajo coincida con el ngulo de visin personal Las pizarras, aunque suelen tener baja reflectancia, pueden ser objeto de efectos de efectos perturbadores sobre la visin, tanto por reflejos como por exigencias de agudeza visual en funcin de la distancia.
Pg. 03_07.htm
Sonido y ruido.
El hombre vive permanentemente en un ambiente sonoro, cuya percepcin implica tanto experiencias agradables (sonidos de la naturaleza, audicin de msica, comunicacin oral, etc.) como desagradables y/o lesivas (trfico, actividades industriales, ciertos ambientes ldicos, etc.) En los centros educativos, salvo actividades muy especficas, el ruido no tiene connotaciones agresivas para la salud de los docentes; es mucho ms habitual efectos de disconfort, que se traducen, fundamentalmente, en cuatro efectos negativos: Interferencias de comunicacin entre profesor y alumno. Bajo rendimiento cognitivo de los alumnos. Estrs para el docente. Disfonas.
Efectos del ruido sobre la salud. Los efectos del ruido sobre la persona se deben a la combinacin de factores tcnicos ( frecuencia, intensidad y tipo de ruido y tiempo de exposicin al mismo), factores humanos ( edad, susceptibilidad individual, etc.) Todo ello se puede traducir en: 1. Dao auditivo. De menor a mayor importancia se producira: Fatiga Auditiva: Descenso transitorio de la capacidad auditiva, sin consecuencias lesivas si existen periodos de reposo sonoro. Hipoacusia Permanente: Prdida de la capacidad auditiva, motivada por una exposicin elevada en intensidad sonora y tiempo.
2. Dao Psicosocial. El ruido puede provocar: Dificultad de comunicacin con el entorno.Esto suele conllevar a que un docente tenga que incrementar la intensidad vocal este sobreesfuerzo puede ocasionar disfonas funcionales. Disminucin de la capacidad de concentracin. Malestar, ansiedad, y estrs. Alteraciones del sueo nocturno.
3. Alteraciones en rganos distintos al aparato auditivo. Aunque no se ha cuantificado la relacin causa-efecto, el ruido puede afectar a todos los sistemas y aparatos de cuerpo humano, pudiendo producir alteraciones de la frecuencia cardiaca, modificaciones en la secrecin gastrointestinal, vrtigos, etc. Pg. 03_08.htm
Medidas correctoras. Las medidas de reduccin del ruido se pueden realizar actuando sobre tres parmetros. a) b) c) a) El foco emisor. El medio de propagacin. El receptor. EL FOCO EMISOR.
El foco emisor es el factor sobre el que hay que actuar prioritariamente, bien en diseo, bien con medidas tcnicas reductoras del nivel sonoro. Ya que es el factor productor del ruido.
Dentro de dichas medidas se pueden citar: Substitucin de los equipos por otros menos ruidosos. Mantenimiento y reparacin adecuados de equipos e instalaciones (Maquinaria, aire acondicionado, fontanera, etc.). Aislamiento acstico o cambio de ubicacin de las fuentes de ruido. b) EL MEDIO DE PROPAGACIN.
Es muy importante que en proyecto se determinen los focos y el nivel de presin sonora tanto de ruidos exteriores del edificio como interiores, a fin de utilizar los materiales absorbentes y aislantes adecuados. c) EL RECEPTOR. El receptor del ruido es la persona, y la actuacin sobre este factor slo se har en ltimo lugar, si las medidas correctoras sobre los dos factores anteriores no han sido posibles o se demuestran insuficientes. En este caso se puede recurrir a: Reducir el tiempo de exposicin mediante rotacin de puestos de trabajo. Utilizar voluntaria u obligatoriamente, segn legislacin vigente, equipos de proteccin auditiva (tapones, auriculares o cascos), todos ellos con Certificacin CE.
Mdulo 2
UNIDAD 3: RIESGOS ERGONMICOS.

Pg. 04_01.htm Introduccin. Etimolgicamente, el trmino ergonoma se definira como normas (nomos) de trabajo (ergo.) Investigadores y organismos diversos, han dado diversas definiciones que, bsicamente, parten de la definicin dada por Carpenter en 1961: "Aplicacin conjunta de ciencias biolgicas y ciencias de la ingeniera para asegurar entre el hombre y el trabajo una ptima adaptacin mutua, con el fin de incrementar el rendimiento del trabajador y contribuir a su propio bienestar". Dentro de los factores ergonmicos ms destacables en la actividad diaria del docente que pueden afectar a su salud, deben citarse: Utilizacin de pantallas de visualizacin de datos. Manejo de cargas (nios, objetos...etc.) Posturas en posicin sedente o de bipedestacin.
Mtodos incorrectos de trabajo podran generar daos a la salud, tales como fatiga visual, lesiones musculo-esquelticas, etc. por lo que es necesario disponer de unos conocimientos bsicos, que, una vez aplicados, garanticen la minimizacin o la eliminacin de dichos efectos lesivos. Objetivos de la unidad 3. Conocer los conceptos bsicos, los factores de riesgo y las medidas preventivas correspondientes, relacionados con: la utilizacin de PVDs, la imparticin de la clase de pie, el levantamiento y manejo de nios, Reconocer el alcance las consecuencias de las lesiones musculoesquelticas y visuales. Implantar un protocolo bsico de autoayuda. Configurar adecuadamente el despacho y el ordenador as como adoptar las posiciones ms adecuadas para impartir clases y manejar los nios.
Pg. 04_02.htm
Esquema
Pantallas de visualizacin de datos. (PVD) Definiciones bsicas. El art.2 del Real Decreto 488/1997 sobre disposiciones mnimas de seguridad y salud relativas al trabajo con equipos que incluyen pantallas de visualizacin establece las definiciones siguientes: A) PANTALLA DE VISUALIZACIN, es una pantalla alfanumrica o grfica, independientemente del mtodo de representacin visual utilizado. El Art. 1.3. del citado Real Decreto excluye de su aplicacin a una serie de equipos (sistemas informticos de uso pblico, calculadoras, etc.), por lo que, prcticamente, slo es aplicable a ordenadores de mesa y a los ordenadores porttiles siempre y cuando stos se utilicen de modo continuado en un puesto de trabajo. B) PUESTO DE TRABAJO, Est constituido por: Equipo con pantalla de visualizacin. Teclado o dispositivo de adquisicin de datos. Programa para interconexin persona/mquina. Accesorios ofimticos. Mobiliario. Entorno laboral.
C) TRABAJADOR, Es cualquier persona que habitualmente y durante una parte relevante de su trabajo utilice una PVD.
Fuente:NTP-252 del INSHT
Dado que el Real Decreto 488/1997 pretende la proteccin de la salud de los trabajadores frente a los riesgos derivados de su utilizacin, y stos dependen de una serie de factores (frecuencia y duracin de los periodos de trabajo frente a la pantalla, grado de atencin, etc.), la Gua Tcnica del Instituto de Seguridad e Higiene en el Trabajo sobre uso de PVD, establece, en base al nivel de riesgo, la siguiente clasificacin de trabajadores: Trabajador Usuario: Aquel que supere las 4 horas diarias o 20 horas semanales de trabajo efectivo con PVD. Trabajador no Usuario: Aquel cuyo trabajo efectivo sea inferior a 2 horas diarias o 10 horas semanales. Los que con ciertas condiciones pueden ser considerados Trabajador Usuario: Aquellos no includos en los dos grupos anteriores, pero que cumplen los requisitos determinados en dicha Gua.
REFLEXIN. Es usted usuario o no usuario de una PVD, segn la clasificacin de la Gua Tcnica? Pg. 04_03.htm Riesgos asociados al uso de PVD. Pueden ser de tres tipos: Fatiga visual. Alteraciones musculoesquelticas. Fatiga mental o psicolgica. A) FATIGA VISUAL El trabajo con una PVD implica, generalmente, cuatro tipos de tareas visuales: Tareas de dilogo. Tareas de introduccin de datos. Tareas de programacin.
Tareas de tipo mixto. Esto puede provocar una modificacin funcional, de carcter reversible, como consecuencia del incremento de solicitaciones de la pupila y de la acomodacin-convergencia para conseguir una percepcin fina de la imagen sobre la retina. Los sntomas se pueden dar a varios niveles con sensaciones muy diversas: Molestias oculares (pesadez de ojos, lagrimeo, etc). Trastornos de visin (imgenes desenfocadas o dobles, prdida de nitidez en los caracteres de la pantalla, etc.). Alteraciones extraoculares (cefaleas, mareos, etc.).
B) PROBLEMAS MUSCOESQUELTICOS Suelen deberse a: Posturas incorrectas ante la pantalla. - Rotacin de cabeza superior a 20. - Inclinacin excesiva de la cabeza. - Inclinacin del tronco. - Flexin de las manos. - Posicin incorrecta de las extremidades inferiores. Reflexin. Adopta usted una postura correcta ante la pantalla? Estatismo postural. Un factor de gran incidencia en los dolores y los trastornos musculares es la contraccin muscular mantenida durante horas, asociada a la inmovilizacin de los segmentos corporales en determinadas posiciones y a una gestualizacin importante de las manos en el teclado. Estos sntomas se dan a nivel de: Columna vertebral: Cervicalgias, dorsalgias y lumbalgias. Extremidades superiores: Contracturas, hormigueos, sndrome del tnel carpiano, etc.
Fuente: http://wwwzonarevisttas.com
C) FATIGA MENTAL O PSICOLGICA Los factores que inciden en su manifestacin pueden ser tanto de tipo laboral (rutina del trabajo, carga mental excesiva, defectos de comunicacin persona-programa, etc.) como personal
(trastornos del sueo, consumo de alcohol y tabaco, automedicacin, alteraciones psicosomticas preexistentes, etc.). Los sntomas se expresan de forma muy variada, somtica (cefaleas, hipersudoracin, mareos, trastornos digestivos, etc.) y psquica (ansiedad, insomnio, estados depresivos, etc.), y pueden desembocar en un estado de estrs si el organismo es incapaz de recuperar por s mismo el estado de normalidad, o persisten las condiciones desfavorables del equipo, ambiente e incorrecta racionalidad del trabajo.
Pg. 04_04.htm Prevencin de los riesgos de fatiga visual y musculo esquelticos. Equipos de trabajo. PANTALLA DEL ORDENADOR Es un elemento esencial para garantizar el confort del usuario, debindose tener en cuenta una serie de parmetros. Tamao y resolucin de la pantalla. Sern adecuados al tipo de tarea que se realice, de acuerdo con la tabla siguiente:
Tamao de los caracteres de texto. Tendrn unas dimensiones adecuadas, as como una buena definicin, para una cmoda percepcin visual, lo cual, hoy da, es ajustable por el propio usuario. Se considera como altura mnima de caracteres 3 mm, tomados desde una distancia de 50 cm. respecto a la pantalla. Luminancia y contraste de luminancias. a) Luminancia: Se mide en Candelas/m2 (Cd/m2), y debe estar comprendida entre 35 Cd/m2 (Valor mnimo) y 100 Cd/m2 (Valor ptimo). Este parmetro viene ofrecido por el fabricante. b) Contraste de luminancias: Es la relacin entre la luminancia del carcter y la luminancia de fondo, considerndose como valor idneo medio la relacin 3:1 para conseguir sensacin de claridad en el rgano visual. Polaridad de las imgenes. En las pantallas de visualizacin se pueden representar los textos y grficos de dos formas:
En la mayora de los casos suele resultar ms favorable el uso de la polaridad positiva, ya que es similar a la representacin sobre papel impreso, salvo en usuarios con agudeza visual disminuida. Reflejos. La mayor parte de las PVD utilizan vidrio en su superficie visible, por lo que son susceptibles de provocar reflejos que interfieren en la legibilidad de los caracteres. Su control se puede realizar mediante: Pantalla dotada de tratamiento antirreflejos o, en su defecto, incorporacin de un filtro tipo micromalla, polarizante, etc. Estos filtros suelen disminuir la luminancia y el contraste, adems de exigir una limpieza frecuente. Pantalla con sistema mvil.
Modificacin del entorno ambiental.
Colocacin de la pantalla.
Fuente: www.ccsso.ca/onhanswers/ergonomics/office.html Es recomendable que la pantalla se site de manera que pueda ser contemplada dentro del espacio comprendido entre la lnea de visin horizontal y la trazada a unos 30 bajo la horizontal, aunque es admisible alcanzar los 60. La distancia nunca ser inferior a 40 cm, considerndose como medidas ms idneas 60-80 cm, en funcin del tamao de la pantalla. El monitor se colocar frente al usuario o, en todo caso, dentro de un ngulo de 120 en el plano horizontal, de manera que no sea necesario girar repetidamente el tronco o la cabeza para visualizarlo (Angulo de giro inferior a 40).
Reflexin: Considera adecuada su distancia de visin respecto a la pantalla?Por qu? Pg. 04_05.htm PORTADOCUMENTOS o ATRIL Este accesorio es necesario para trabajar con documentos impresos, consiguiendo reducir los esfuerzos de acomodacin visual y los giros de cabeza.
Debe reunir las condiciones siguientes: Ser ajustable en altura, inclinacin y distancia, adems de solidario con la pantalla. Tendr suficiente resistencia para soportar, sin oscilaciones, el peso de los documentos. Los documentos utilizados no sern usados en fundas de plstico para evitar reflejos. TECLADO Sus caractersticas y su utilizacin incorrecta pueden provocar la adopcin de posturas forzadas y posterior manifestacin de trastornos musculoesquelticos. Por ello, se recomienda: Su diseo, con altura regulable por el usuario, ser el indicado en la figura.
Fuente: www.mtas/insht Ser independiente del resto del equipo con el fin de colocarlo en la posicin ms conveniente para el usuario. Si el diseo del teclado incluye un soporte para las manos su profundidad no ser inferior a 10 cm. Si no existe dicho soporte se habilitar un espacio similar en la mesa delante del teclado.
Fuente: www.arbestlivsinstitutet.se/datorasbete /arbetsstallning_en.asp Si el nmero de horas de trabajo es alto o se observan molestias en las muecas puede ser aconsejable la utilizacin de un reposamuecas.
RATN Puede ser, tambin, el origen de trastornos musculoesquelticos, por lo que debe cumplir una serie de requisitos: Tendr formas suaves y redondeadas que se ajusten a la superficie de la mano. Su accionamiento no exigir mucha presin. Se deslizar fcilmente sobre el plano de trabajo, pudiendo ser necesaria la utilizacin de un elemento auxiliar (alfombrilla, etc.). Debe realizarse peridicamente una limpieza de su interior, ya que el deslizamiento sobre el plano de trabajo suele ocasionar la introduccin de polvo y otras partculas.
MESA DE TRABAJO Se cumplirn los requisitos siguientes: La superficie debe ser de color mate para evitar reflejos, y carecer de aristas o esquinas agudas con las que pueda golpearse el usuario. Sus dimensiones se determinarn en funcin de los equipos, documentos, etc, que debe soportar, considerndose como dimensiones mnimas las siguientes:
Fuente: www.mtas.es/insht NTP-242(INSHT)
Los cajones dispondrn de guas de rodamiento que faciliten su apertura sin esfuerzo y de topes que impidan su cada.
SILLA Es un elemento esencial para conseguir un adecuado confort durante la jornada laboral, as como para prevenir trastornos somticos.
Deben citarse las siguientes normas bsicas que deben cumplir: Tendr cinco pies con ruedas que faciliten su desplazamiento, pero con una determinada resistencia para evitar movimientos involuntarios sobre el pavimento. El diseo y dimensiones sern los siguientes: Plano de asiento con esquinas blandas y redondeadas. Respaldo ligeramente convexo con diferentes grados de inclinacin para garantizar un buen apoyo lumbar. Altura regulable para que, cuando las manos se apoyen sobre el teclado, el ngulo de articulacin del codo sea de 90-100. Los elementos de regulacin tendrn sistemas de uso muy simple, y podrn ser accionados en posicin sentada. El tapizado y el material de relleno sern de tipo transpirable. El reposabrazos es un elemento de ayuda como apoyo postural complementario, pero su diseo no debe impedir la aproximacin a la zona de trabajo. REPOSAPIES Debe ser utilizado cuando, conseguido el ngulo ergonmico de articulacin del codo, los pies no se apoyan firmemente sobre el suelo. Cumplir los siguientes requisitos: Altura regulable. Inclinacin entre 0 y 15 sobre el plano horizontal. Dimensiones mnimas de 45 cm. de ancho por 35 cm. de profundidad. Superficie de apoyo antideslizante. ENTORNO AMBIENTAL Los factores bsicos a considerar en el entorno ambiental son: Iluminacin. Condiciones Termohigromtricas. Ruido. Radiaciones.
Pg. 04_06.htm Postura corrrecta para la prevencin de trastornos musculoesquelticos.
Pg. 04_05.htm Manipulacin manual de cargas. La manipulacin manual de cargas es responsable, en muchos casos, de la aparicin de fatiga fsica, o bien de lesiones, que se pueden producir de una forma inmediata o por la acumulacin de pequeos traumatismos aparentemente sin importancia. Pueden lesionarse, tanto los trabajadores que manipulan cargas regularmente, como los trabajadores ocasionales. Las lesiones ms frecuentes son entre otras: contusiones, cortes, heridas, fracturas y sobre todo lesiones msculoesquelticas. Se pueden producir en cualquier zona del cuerpo, pero son ms sensibles los miembros superiores, y la espalda, en especial en la zona dorsolumbar.
Fuente: Instituto Nacional de Seguridad e Higiene en el Trabajo
Las lesiones dorsolumbares pueden ir desde un lumbago a alteraciones de los discos intervertebrales (hernias discales) o incluso fracturas vertebrales por sobreesfuerzo. Factores de riesgo. Tradicionalmente han sido tres los factores de riesgo determinantes de las lesiones musculoesquelticas: El peso de las cargas. La repetitividad de los movimientos Las posturas forzadas o mantenidas. Esta catalogacin ha sido ampliada a muchos otros factores, que se detallan a continuacin. CARACTERSTICAS DE LA CARGA La manipulacin manual de una carga puede presentar un riesgo, en particular dorsolumbar, en los casos siguientes: Cuando la carga es demasiado pesada o demasiado grande. Cuando es voluminosa o difcil de sujetar. Cuando est en equilibrio inestable o su contenido corre el riesgo de desplazarse. Cuando est colocada de tal modo que debe sostenerse o manipularse a distancia del tronco o con torsin o inclinacin del mismo. Cuando la carga, debido a su aspecto exterior o a su consistencia, puede ocasionar lesiones al trabajador, en particular en caso de golpe. Obviamente, los cuatro primeros casos se dan al levantar o mover nios durante el desempeo del trabajo de algunos docentes, entre ellos los de educacin especial. ESFUERZO FSICO NECESARIO Un esfuerzo fsico puede entraar un riesgo, en particular dorsolumbar, en los casos siguientes: Cuando es demasiado importante. Cuando no puede realizarse ms que por un movimiento de torsin o de flexin del tronco.
Cuando puede acarrear un movimiento brusco de la carga. Cuando se realiza mientras el cuerpo est en posicin inestable. Cuando se trate de alzar o descender la carga con necesidad de modificar el agarre.
En la manipulacin manual de nios puede darse estos casos, por lo que vemos como se suman factores de riesgo durante el desempeo del trabajo. CARACTERSTICAS DEL MEDIO DE TRABAJO Las caractersticas del medio de trabajo pueden aumentar el riesgo, en particular dorsolumbar, en los casos siguientes: Cuando el espacio libre, especialmente vertical, resulta insuficiente para el ejercicio de la actividad de que se trate. Cuando el suelo es irregular y, por tanto, puede dar lugar a tropiezos o bien es resbaladizo para el calzado que lleve el trabajador. Cuando la situacin o el medio de trabajo no permite al trabajador la manipulacin manual de cargas a una altura segura y en una postura correcta. Cuando el suelo o el plano de trabajo presentan desniveles que implican la manipulacin de la carga en niveles diferentes. Cuando el suelo o el punto de apoyo son inestables. Cuando la temperatura, humedad o circulacin del aire son inadecuadas. Cuando la iluminacin no sea adecuada. Cuando exista exposicin a vibraciones. El general, estos casos no se dan en el sector docente, pero puntualmente podran darse. EXIGENCIAS DE LA ACTIVIDAD La actividad puede entraar riesgo, en particular dorsolumbar, cuando implique una o varias de las exigencias siguientes: Esfuerzos fsicos demasiado frecuentes o prolongados en los que intervenga en particular la columna vertebral. Periodo insuficiente de reposo fisiolgico o de recuperacin. Distancias demasiado grandes de elevacin, descenso o transporte. Ritmo impuesto por un proceso que el trabajador no pueda modular. Puede existir riesgo por bipedestacin mantenida, con consecuencias tales como alteraciones circulatorias perifricas, varices y dolor el regin lumbosacra de la espalda. La imparticin de la clase de pie es un conocido factor de riesgo en la docencia, contra el que se puede y se debe aplicar medidas preventivas. FACTORES INDIVIDUALES DE RIESGO Constituyen factores individuales de riesgo: La falta de aptitud fsica para realizar las tareas en cuestin. La inadecuacin de las ropas, el calzado u otros efectos personales que lleve el trabajador. La insuficiencia o inadaptacin de los conocimientos o de la formacin. La existencia previa de patologa dorsolumbar. Los factores individuales de riesgo influyen sobremanera tanto en la manipulacin de nios como en la bipedestacin prolongada. Pg. 04_06.htm
Medidas preventivas. Un principio bsico de prevencin de riesgos laborales es eliminar o evitar el riesgo. El siguiente principio bsico es minimizarlo si no se puede eliminar o evitar. Por tanto estos principios se aplican a la manipulacin de cargas y las posturas mantenidas. Veamos como: 1. Evitar la manipulacin manual de las cargas con las medidas tcnicas u organizativas necesarias, en especial mediante la utilizacin de equipos para el manejo mecnico de las mismas, sea de forma automtica o controlada por el trabajador.
Gra de traslado de personas

Fuente:www.ortoweb.com
Cuando no pueda evitarse la necesidad de manipulacin manual de las cargas, el empresario tomar las medidas de organizacin adecuadas. Utilizar los medios apropiados o proporcionar a los trabajadores tales medios para reducir el riesgo que entrae dicha manipulacin. A tal fin, deber evaluar los riesgos tomando en consideracin los factores de riesgo antedichos y sus posibles efectos combinados. 2. Vigilancia especfica de la salud adecuada al riesgo de exposicin. En este caso la manipulacin manual de cargas, contemplando los factores de riesgo derivados de las caractersticas de la carga, el esfuerzo fsico necesario, las caractersticas del medio de trabajo, las exigencias de la actividad y los factores individuales de riesgo antedichos. Actualmente existen varios protocolos mdicos relacionados con la ergonoma: el de manipulacin manual de cargas, el de movimientos repetitivos, el de posturas forzadas, el de neuropatas por presin y el de pantallas de visualizacin de datos. 3. Formacin e informacin adecuada a los trabajadores sobre la forma correcta de manipular las cargas y sobre los riesgos que corren de no hacerlo de dicha forma, teniendo en cuenta los factores de riesgo antedichos. La informacin suministrada deber incluir indicaciones generales y las precisiones que sean posibles sobre el peso de las cargas y, cuando el contenido de un embalaje est descentrado, sobre su centro de gravedad o lado ms pesado. Pg. 04_07.htm
Tcnicas bsicas de manipulacin. en cuanto al levantamiento de cargas
en cuanto a trabajos de pie
en cuanto a la movilizacin de enfermos
Mdulo 2
UNIDAD 4. RIESGOS PSICOSOCIALES

INTRODUCCIN. Las condiciones de trabajo que afectan a la salud son de naturaleza muy variada y aunque tradicionalmente se ha destacado la incidencia de las condiciones fsicas, qumicas, biolgicas y mecnicas del trabajo sobre la salud, hoy se reconoce que tambin las condiciones de trabajo relacionadas con aspectos psicolgicos y sociales son relevantes y han de ser consideradas en la prevencin de riesgos.
A pesar de ello, todava se suele asociar siniestralidad con seguridad y con salud laboral, relegando la relacin causal que las formas organizativas del trabajo, las interacciones personales en el trabajo y el tipo de tareas tienen con la enfermedad y con los accidentes. Sin duda que en la consideracin de los factores de riesgo de origen psicosocial como secundarios est influyendo el peso de la evidencia de las consecuencias de los accidentes graves. Los riesgos de origen psicosocial no muestran incidencia en las cifras de siniestralidad, aunque si que repercuten en la salud, como evidencia su incidencia sobre el aumento del absentismo laboral en los centros y sobre la disminucin de la calidad de la enseanza. La Ley 31/1995, de Prevencin de Riesgos Laborales (BOE 10.11.95) contempla una concepcin amplia de los riesgos laborales y de la prevencin de los daos derivados del trabajo, incluyendo enfermedades, patologas y lesiones sufridas con motivo o con ocasin del trabajo, tanto de naturaleza fsica como psquica. La Ley 31/1995 reconoce los factores psicosociales como factores de potencial riesgo para la salud y entiende por condicin de trabajo todas las caractersticas del trabajo, incluidas las relativas a su organizacin y ordenacin, que influyan en la magnitud de los riesgos a que est expuesto el trabajador. Los factores de riesgo psicosocial deben ser tratados en los Planes de Prevencin de los centros docentes. En este contexto, la Ergonoma y la Psicosociologa aplicada intervienen respecto a las condiciones ambientales de trabajo, en el diseo de los puestos, en la adecuacin de la carga fsica y de la carga mental, sobre el estrs y los conflictos y problemas psicosociales. El sector profesional docente desarrolla su actividad laboral en escenarios peculiares en los que los factores psicosociales son un referente esencial respecto a la prevencin de riesgos
laborales. Entendemos que es este un sector con riesgos especficos o, al menos, un sector donde se registra la incidencia significativa de determinados factores de riesgo. Los factores de riesgo psicosocial han sido definidos como las caractersticas relacionadas con la organizacin del trabajo que pueden afectar a la salud de los trabajadores, por lo que la prevencin de riesgos laborales debe asegurar que las variables organizativas cumplan requisitos preventivos. En este sentido se insiste en que es necesario establecer sistemas organizacionales en los que el trabajador: Posea alto control sobre el trabajo. Sea objeto de eficaz apoyo social de compaeros y superiores. Reciba un nivel adecuado de exigencias psicolgicas y proporcionado reforzamiento.
Las exigencias o demandas psicolgicas del trabajo, el grado de control sobre el trabajo y el apoyo social recibido son tres dimensiones del ambiente psicosocial en el trabajo utilizadas para evaluar e intervenir sobre los riesgos psicosociales. Las combinaciones posibles entre estas dimensiones permiten teorizar acerca de situaciones en la que se aprecia:
a.- Alta demanda o exigencia y alto control. b.- Alta exigencia y bajo control. c.- Escasa demanda y alto control. d.- Escasa demanda y bajo control.
Los estudios muestran niveles de estrs e insatisfaccin en el trabajo, y por tanto mayor vulnerabilidad, en las situaciones b, c y d, siendo la a, con alta demanda y alto control, la que facilita el mejor desarrollo personal y profesional y la b la que se asocia a mayor tensin. Los expertos informan que el desinters, la falta de retos, asociados a las opciones c y d tambin constituyen importantes factores de insatisfaccin.
La dimensin apoyo social entre compaeros... resulta moduladora de la combinacin de las otras dos, siendo reductora de los efectos estresores de las altas demandas y an de las carencias en recursos y medios. Es esta una de las variables utilizadas para explicar el porqu en centros docentes que reciben poblacin escolar especialmente conflictiva y desarrollan equipos de profesores con elevado apoyo mutuo se produce menor absentismo por alteraciones psicopatolgicas, a pesar de que la conflictividad con el alumnado y con sus familias es muy elevada, el rendimiento educativo inferior al de otros centros y el reforzamiento extrnseco bajo.
El control del profesorado sobre el contexto educativo en el mbito laboral docente ha venido reducindose desde hace aos, en parte como consecuencia de los cambios sociales que afectan a las familias, los valores, la economa, los movimientos de poblacin... en parte a causa de cambios establecidos por los sistemas educativos. En algunas investigaciones se muestra que los conflictos con el alumnado, los conflictos con otros docentes, el cansancio por la profesin... son los principales factores percibidos como asociados causalmente a los procesos adaptativos ansiosodepresivos. En otras se resalta la ratio de alumnos, la inestabilidad en el empleo, las carencias en recursos materiales. La falta de prestigio social, la escasa capacidad de decisin, la sobrecarga de tareas burocrticas con escaso tiempo para realizarlas... son otros factores asociados al estrs laboral. La prevencin exige adoptar medidas organizativas que procuren cambios en los factores generadores de riesgos, que elimine o reduzca en origen a aquellos que sean susceptibles de serlo y activen recursos para afrontar de forma eficaz los inevitables. No olvidemos que la prevencin de riesgos es un importante apartado en el conjunto de la salud, y esta un factor clave en el desarrollo humano. El contexto laboral de la enseanza, considerando el actual grado de desarrollo de la cultura de la prevencin y de aplicacin de actuaciones en materia de prevencin, y considerando los rangos de autonoma real de los centros docentes y de cada docente en su aula, aconseja que se siga trabajando para estimular la adopcin de actuaciones preventivas por parte de la Administracin Educativa, a la vez que se mejora la organizacin interna y el funcionamiento de los centros y los equipos docentes con los recursos ya estructurados y al tiempo que se optimiza la formacin en materia de prevencin y los recursos personales del profesorado. Esta Unidad est orientada a facilitar el conocimiento de los riesgos de origen psicosocial para la salud del docente que estn asociados a la insatisfaccin laboral-profesional y al estrs, as como algunas claves y estrategias para su prevencin. La Ley 31/1995 regula la prevencin de los riesgos para la salud derivados de factores psicosociales, que son especialmente importantes en profesiones como la enseanza. En esta Unidad se presenta una informacin bsica acerca del estrs, del burnout y de los procesos psicopatolgicos ansiosodepresivos en el contexto laboral docente, desarrollando contenidos y actividades de formacin en habilidades personales y profesionales (gestin del tiempo, motivacin, habilidades pedaggicas...) necesarias para la prevencin de riesgos laborales desde la eficacia profesional en el aula y en la participacin en la organizacin de los centros docentes y en la interacciones propias de la profesin. Se incluyen contenidos acerca del autocontrol emocional en situaciones de conflicto, del desarrollo de estilos de vida saludable y de la autoestima como profesionales de la enseanza, claves esenciales de una prevencin basada en el desarrollo.
Esquema
ESTRS
MODELO EXPLICATIVO DE LAS ALTERACIONES POR ESTRS Y PROCESOS PSICOPATOLGICOS.
El anlisis de los modelos causales derivados de la investigacin especializada permite elaborar un modelo explicativo de los procesos que conllevan alteraciones comportamentales y psicopatolgicas en docentes. El diagrama siguiente representa este modelo explicativo:
Alteraciones comportamentales y procesos psicopatolgicos en docentes.Modelo explicativo.
En este modelo se destaca que la profesin de la enseanza posee caractersticas especficas (ambigedad y conflicto de rol, modelos y tasas de reforzamiento, etc.) que implican escenarios en los que cabe esperar determinadas dificultades y conflictos. El afrontamiento eficaz de los problemas conlleva la satisfaccin y el crecimiento personal, los sentimientos de seguridad y confianza... resultando preventivos. Sin embargo, si se carece de los recursos personales y/o sociales para resolver el afrontamiento de los problemas propios de la profesin se convierte en ineficaz, incrementndose el conflicto, lo cual no es causa suficiente para que aparezcan las manifestaciones psicopatolgicas. Estas son mucho ms probables cuando la persona y/o la institucin son incapaces de adaptarse aprendiendo y activando los recursos profesionales y personales
necesarios. Tambin si el estilo de vida extralaboral incide negativamente en problemas de salud o no es suficientemente compensatorio.
ESTRS Y SALUD LABORAL
El estrs es un desequilibrio sustancial percibido entre la demanda y la capacidad de respuesta del individuo, bajo condiciones en las que el fracaso ante esa demanda posee importantes consecuencias percibidas. (McGrath, 1970) Se incide en la importancia del desajuste entre lo que el individuo necesita, espera o a lo que aspira y lo que la realidad (el mundo docente) le ofrece para satisfacerlo. El estrs se produce al no ser satisfecho. El concepto de estrs implica un ajuste inadecuado entre la persona y su entorno. Es importante no olvidar que el estrs es generado por la percepcin que tiene el individuo de esa situacin; la situacin real, objetiva, no tiene apenas importancia en el desencadenamiento del estrs. Una misma situacin puede ser estresante para un individuo y placentera para otro.
ESTRATEGIA PARA CONTROLAR EL ESTRS
La superacin de las situaciones de estrs puede lograrse siguiendo los pasos que se relacionan seguidamente: 1. Identificar las situaciones que activan las repuestas de estrs. 2. Identificar las primeras seales de las respuestas de estrs:
Pensamientos perturbadores, negativos y recurrentes, sntomas de ansiedad. 3. Entrenamiento en estrategias de autocontrol. (*) Contrarrestar sntomas psicosomticos. Regulacin del dilogo interno. Detectar los pensamientos ansigenos. Sustituirlos por pensamiento positivo.
4. Disear una rutina o plan de afrontamiento, que suponga un cambio en los factores generadores de conflicto y en la conducta de respuesta ante esos conflictos. 5. Aplicar el plan y obtener gratificacin por los avances logrados. (*) En esta estrategia por pasos, es el tercero el que implica la aplicacin ms directa y mecnica de tcnicas de autocontrol emocional. Para reducir el nivel de activacin suele aplicarse alguna de las tcnicas Control de Ansiedad, entre las que destacan: La Respiracin Completa o Abdominal. La Relajacin Muscular. El control de los pensamientos.
SNDROME DE BURNOUT O SNDROME DEL DOCENTE GASTADO. El trmino burnout es introducido en 1974 por Freudenberg, para referir la sensacin de agotamiento, decepcin y prdida de inters por la actividad laboral, como consecuencia del desgaste diario, en personas que se dedican a profesiones de servicios a los seres humanos (educacin, sanidad, servicios sociales) Freudenberg lo define como el resultado de gastarse en el seguimiento de un conjunto imposible de expectativas (Freudenberg, 1975, en Gil-Monte, P. 1992) Maslach se haba referido ya a finales de los 70 a lo que consideraremos uno de los factores componentes del sndrome, la prdida de inters por las personas con las que se trabaja. Un agotamiento emocional en el que el profesional ya no tiene ningn sentimiento positivo, simpata o respeto hacia los alumnos o pacientes.
MANIFESTACIONES DEL BURNOUT EN EL PROFESORADO
La dinmica en la que se desarrolla el sndrome, representada en el siguiente diagrama: relacin causal entre dimensiones del burnout en la enseanza.
La no consecucin de objetivos personales en el trabajo asociada a baja realizacin personal, genera un esfuerzo emocional por mantenerse en el contexto indeseado. La consideracin despersonalizada del alumnado aparecera posteriormente, como mecanismo de defensa.
HOSTIGAMIENTO O ACOSO EN EL TRABAJO Un entorno de riesgo psicosocial en el trabajo se presenta asociado al hostigamiento o acoso moral al que una o varias personas confabuladas someten a otra. El trmino mobbing responde precisamente a estas situaciones de atropello a travs de autnticas agresiones en el mbito laboral. El mobbing o acoso en el trabajo constituye un estresor social muy potente, que evidencia la degradacin, no slo de los acosadores, sino tambin de la institucin, capaces de ejercer la violencia sobre una persona (o sobre un grupo minoritario) sistemticamente y durante tiempo prolongado. El acoso moral en el trabajo o mobbing no es un tipo de estrs, ni una patologa, sino un contexto de interacciones sociales que presionan y desprecian a la vctima pudiendo generar las manifestaciones comunes de los procesos de estrs, trastornos adaptativos ansiosodepresivos, trastorno por estrs MEDIDAS PREVENTIVAS En este apartado se incluyen una serie de herramientas para hacer frente a los riesgos descritos en los apartados anteriores. Entre ellas se encuentran: * Gestin del tiempo * Eficacia profesional * Autocontrol emocional * Comunicacin.
GESTIN DEL TIEMPO. Planificacin y gestin del tiempo.
Control del tiempo y estrs. El tiempo docente es un bien limitado, por lo que es preciso administrarlo. Un importante factor asociado a la satisfaccin profesional es el disponer del tiempo suficiente, no slo para realizar las tareas, sino sobretodo para analizar las situaciones educativas, planificar y desarrollar lo programado y comprobar los logros. Tiempo para comprobar los logros. La falta de tiempo es un factor de riesgo asociado a las caractersticas del propio trabajo docente, pero tambin est asociada a las deficiencias en la planificacin y a la indisciplina en el desarrollo de las funciones docentes: el problema es tanto disponer del tiempo suficiente como disponer del tiempo eficazmente. La falta de tiempo se suele mostrar con mayor intensidad en los docentes que ejercen cargos directivos y de coordinacin. Coloquialmente se afirma que ser directivo significa no tener tiempo. Con frecuencia los miembros de los equipos directivos y de coordinacin desempean un trabajo muy fragmentado, dedicando a cada tarea periodos muy cortos de tiempo y sometindose a mltiples interrupciones... Por todo esto es necesario planificar, establecer prioridades de actuacin y actuar con disciplina para llevar a cabo las actuaciones con el tiempo y en el tiempo necesario. Dado que las limitaciones de tiempo repercuten en nuestras posibilidades de accin y en nuestra eficacia, se justifica que al planificar establezcamos prioridades y organicemos secuencias que racionalicen el uso del tiempo disponible. (Gairn, J. 1995) El reparto inadecuado de tareas, la desorganizacin, la falta de previsiones realistas, la indisciplina respecto a lo programado... son algunos de los factores asociados a la mala gestin del tiempo docente que observamos frecuentemente en los centros. La desorganizacin, la indisciplina, la falta de colaboracin... repercuten generando ritmos inadecuados de trabajo, ineficacia, y ambientes tensionados en lo cotidiano, as como insatisfaccin personal en la profesin. El mal uso del tiempo es patgeno. Es normal que cuando algo se utiliza mal se sucedan consecuencias negativas. El mal uso del tiempo genera desajustes en el contexto de lo somtico, de lo psquico y de lo social. La ineficacia en la planificacin y la acumulacin de tareas dificultan la consecucin de los objetivos e incrementan la tensin y la insatisfaccin personal en el trabajo.
Enemigos del tiempo. ENEMIGOS DEL TIEMPO 1. Deficiente planificacin: 1.1. Por ambigedad en los objetivos. 1.2. Por deficiente jerarquizacin de prioridades. 2. Incapacidad para decir NO, como factor mantenedor de mltiples interferencias. 3. Deficiencias en el manejo de las interrupciones. 4. Resistencia a delegar o desconocimiento de cmo delegar. 5. Falta de disciplina y/o motivacin en usted o en sus compaeros. 6. Abarcar muchos temas reduciendo la calidad. 7. Deficiencias en recursos personales y/o materiales en los que apoyarse. 8. POR FAVOR COMPLETE MENTALMENTE LA RELACIN CON OTROS FACTORES. 9. POR FAVOR COMPLETE MENTALMENTE LA RELACIN CON OTROS FACTORES.
PASIVIDAD Y AGITACIN COMO FACTORES DE INEFICACIA EN LA GESTIN DEL TIEMPO DOCENTE. Adaptado de Nicolas, P. y Mortemard, J. (1.991)
EFICACIA PROFESIONAL
Calidad pedaggica y prevencin. La prctica profesional no es ajena a los factores generadores de estrs en el docente.
De la adecuacin de los recursos personales y materiales a las necesidades presentes en el entorno laboral educativo se deriva la posibilidad de eficacia, el equilibrio antagonista al estrs, el logro de los objetivos y la satisfaccin personal... En este apartado nos referimos a la importancia que para la prevencin de riesgos psicosociales tiene la eficacia en la actuacin pedaggica del propio docente. Parece obvio que si los objetivos y los contenidos a trabajar con el alumnado no estn ajustados al contexto y formulados con la calidad suficiente, su ambigedad generar mayor estrs en el docente y menor implicacin de los destinatarios, y su inadecuacin mayor desmotivacin y probabilidad de conflicto. Motivacin y prevencin en el contexto laboral docente.
Conocer las razones que llevan a una persona a actuar de una u otra manera resulta de gran inters para quien pretende influir en la vida de otras personas. Para el profesorado conocer las leyes que explican la motivacin del comportamiento humano es relevante, ya que nuestra profesin implica influir en el aprendizaje y en el desarrollo humano del alumnado. Influir adecuadamente en la motivacin del alumnado evita situaciones problemticas y resuelve otras de las que habitualmente estn asociadas a conflictos y tensiones en el docente. Son los motivos los impulsores y soportes de la fuerza de accin y guas de la direccin de esta accin (Dorsch, 1985). La labilidad motivacional que destaca en algunos de nuestros alumnos y alumnas, obliga al docente a considerar permanentemente motivaciones variadas y plurales.
Motivacin: intervencin educativa
Como en toda accin docente, en la motivacin tambin interesa partir de la evaluacin, como proceso que aporta informacin desde la que tomar decisiones. La observacin preocupada por los aspectos motivacionales de los alumnos ofrece datos para una primera valoracin. Observemos y analicemos el comportamiento del alumnado con esa preocupacin: conocer los motivos que si les mueven.
Motivacin y satisfaccin docente
La motivacin y la satisfaccin docente estn relacionadas, y con ellas la tolerancia a la frustracin, la capacidad de adaptacin o la vulnerabilidad ante las dificultades.
Resaltar la primera de las relaciones y su influencia en la salud, segn refleja el cuadro siguiente:
Para lograrlo, las propuestas que se centran en cambios del profesorado para lograr cambios en el alumnado suelen ser peor recibidas por los docentes. Los cambios respecto a nuestra prctica en la enseanza tambin suponen esfuerzo, y se valoran como una exigencia aadida.
Disciplina: problemas de conducta.
Si somos eficaces con la motivacin intrnseca al aprendizaje cabr esperar menos problemas: est comprobado que el alumno motivado por la actividad de aprendizaje presenta pocos problemas de disciplina, y que en tal contexto el docente manifiesta mayor satisfaccin. INTERVENCIN EDUCATIVA EN PROBLEMAS DE COMPORTAMIENTO
AUTOCONTROL EMOCIONAL
Las emociones predisponen a la accin, nos activan de uno u otro modo segn la experiencia acumulada en situaciones problemticas similares a las que nos vimos expuestos anteriormente. El autocontrol o el descontrol emocional estn relacionados con una especie de incesante conversacin interior, con el llamado dilogo interno, que puede ser educado para que constituya el componente de la inteligencia emocional que impide que seamos vctimas de sentimientos y emociones cuando nos alejan de nuestros objetivos. Las personas que controlan sus sentimientos e impulsos de forma razonable son capaces de inducir ambientes de autocontrol ms proclives a la satisfaccin, al apoyo mutuo y a la resolucin de conflictos. Es importante el autocontrol por razones de eficacia. Dominando las emociones es ms probable acertar las opciones eficaces, obteniendo el beneficio de su repercusin sobre la autoestima y el equilibrio personal. Resulta conveniente aprender a controlar emociones como el enfado, la ira, la ansiedad, el temor, el desnimo, la apata... a fin de evitar que los problemas se agraven.
COMUNICACIN
Importancia de los recursos personales en materia de comunicacin
Los enfrentamientos y conflictos con alumnos constituyen uno de los principales factores asociados a los trastornos adaptativos que inciden sobre la salud de los docentes. De la comunicacin depende la eficacia en la interaccin alumno-docente. Las deficiencias en comunicacin favorecen la conflictividad. La comunicacin permite establecer el clima relacional del que depender en gran medida la evolucin de los conflictos, as como el logro de objetivos, y por tanto tu propia satisfaccin personal en el ejercicio de la profesin. La calidad en la comunicacin debe ser aquella que permita el logro de los objetivos educativos en el alumnado, a la vez que te proporciona retroalimentacin para actuar con precisin, seguridad y eficacia.
Seguridad, eficacia personal y satisfaccin son reconocidos reductores de estrs.
Comunicacin priorizando el objetivo comn.
En las situaciones de conflicto es fcil que cada interlocutor adopte posiciones egocntricas y olvide el objetivo comn del escenario en el que se da el problema: tarea profesional, objetivos comunes, relacin familiar...
Normas bsicas para la comunicacin.
Durante la discusin:
Resaltamos la importancia de que los signos no vesbales (gestos, tono y volumen de voz...) sean congruentes con el mensaje que queremos transmitir.
La comunicacin como un tipo de conducta asertiva.
En este contexto destacamos que la comunicacin asertiva, como forma especfica de conducta, debe cumplir las mismas caractersticas, las que definen a cualquier comportamiento asertivo. Resaltaremos en este tema las caractersticas de la comunicacin asertiva por contraste con la inhibida y la agresiva, segn te presentamos en el cuadro siguiente.
Comparativa de los tres estilos de comunicacin
CONFLICTOS EN LA ENSEANZA Manifestaciones de conflicto en la enseanza.
Consideraremos algunas de las principales manifestaciones del conflicto en la enseanza, organizadas en dos ejes: manifestaciones en el profesorado - manifestaciones en el alumnado.
En el cuadro inferior del organigrama se relacionan algunos referentes de la oportunidad que representan los conflictos: incremento de la capacidad de anlisis, que se aplica tambin a mbitos en los que aparentemente no existe conflicto, el aumento de energa y de creatividad aplicada al tema de conflicto, la apertura de oportunidades de cambio que mejoren a las personas y a las instituciones, etc. Requisitos para la resolucin
Las estrategias para la resolucin de conflictos suelen coincidir en aspectos esenciales como es la recopilacin de informacin, la toma de decisiones y su aplicacin y el seguimiento evaluador de la evolucin del conflicto.
UNA ESTRETEGIA SENCILLA Y EFICAZ.
Variables que inciden en los conflictos.
La resolucin de conflictos comprende un proceso cognitivo, afectivo y comportamental mediante el cual se identifican los medios para resolver los conflictos, se produce implicacin para aplicarlos y se acta de la forma adecuada.
Por ello importa diferenciar claramente las deficiencias que se produzcan en cada mbito: saber, querer y poder. Respecto a lo cognitivo. La mayor o menor capacidad de cada persona y de cada organizacin para descubrir y disear la mejor solucin. En lo afectivo. Mayor o menor voluntad, confianza, implicacin... en resolver el conflicto o en ocultarlo. Y en lo conductual. Mayor o menor competencia y habilidad para la puesta en prctica de las soluciones.
La resolucin de conflictos ha de abordarse de modo que la consecucin de los objetivos educativos desarrollo del alumnado, socializacin, preparacin para etapas formativas posteriores, etc.- se conjuguen con el logro del desarrollo profesional y personal del docente. Para ello es destacable, como un recurso preventivo esencial, el trabajo cooperativo y apoyo mutuo entre docentes en la resolucin de conflictos
Mdulo 2
UNIDAD 5. PATOLOGAS LABORALES DOCENTES

INTRODUCCIN
En aras a la brevedad y para no exceder el lmite de la informacin bsica necesaria, vamos a conocer algunos de los posibles daos laborales relacionados con determinados riesgos ms o menos presentes en las condiciones de trabajo del sector docente.
No es posible plasmar todos y cada uno de los puestos de trabajo existentes y sus riesgos- ya que, en mayor o menor medida, imitan muchas de las profesiones y puestos de trabajo de todos los sectores econmicos con trabajadores especializados por lo que, en su aprendizaje prctico, pueden estar presentes riesgos muy diferentes a los de la mayora del personal docente de los niveles educativos habituales.
Esquema
SNDROME DEL TNEL CARPIANO Y DE DE QUERVAIN

Por ser enfermedades profesionales vamos a describir someramente el sndrome del Tnel carpiano y la Enfermedad de De Quervain, ambas relacionadas con movimientos repetidos al trabajar sobre el teclado y la superficie de la mesa.
SNDROME DEL TUNEL CARPIANO
Fuente: http://www.carpaltunnelfacts.com/hands_keyboard.jpg
El sndrome del tnel carpiano es una patologa especfica que afecta a la mueca y la mano, y puede estar causado por la repeticin de un mismo movimiento bajo ciertas circunstancias o por otros factores fsicos. Se trata de un desorden en el nervio que ocurre cuando ste recibe demasiada presin a travs de los ligamentos carpianos de la mueca. Los sntomas ms frecuentes son el adormecimiento, hormigueo y el dolor en los dedos. El nervio mediano proporciona sensibilidad en el lado de la palma de la mano que corresponde al pulgar, as como a los dedos pulgar, ndice, medio y la parte del anular con cara hacia pulgar. Tambin proporciona movimiento a una parte de la mano. El nervio entra en la mano entre los huesos de la mueca (llamados huesos carpianos) y una membrana fuerte que mantiene unidos a estos huesos (el ligamento carpiano transverso). Este espacio es llamado tambin tnel carpiano y debido a que el trayecto es rgido, la inflamacin de cualquiera de los tejidos de esta zona puede causar compresin en el nervio (a este fenmeno tambin se le denomina atrapamiento del nervio). Son muchos los factores que intervienen en su origen, como el desgaste y desgarro de los msculos y tendones por dislocaciones o fracturas de la mueca; artritis; movimientos repetitivos, y retencin de lquidos durante el embarazo. Todos estos trastornos pueden afectar al nervio que pasa por el espacio del tnel carpiano.
Sndrome del tnel carpiano. Localizacin de la alteracin sobre el nervio mediano. Fuente: health.yahoo.com/images/ health/dc/10/1081.jpg
Reflexin Los teclados de los ordenadores pueden causar este sndrome? Los teclados, por s solos, no son la causa nica del sndrome. No obstante, los movimientos repetitivos de cualquier tipo, especialmente aquellos que requieren esfuerzo o permanecer durante mucho tiempo en la misma posicin, pueden favorecer su desarrollo (profesores de msica, de educacin fsica etc.). La razn ltima de la asociacin entre esta patologa y los teclados de ordenador no ha sido comprobada definitivamente en varios estudios recientes.
ENFERMEDAD DE DE QUERVAIN.
Esta tendinitis se genera por irritacin e inflamacin de los tendones que se encuentran en el borde del pulgar hasta la mueca. La irritacin causa que el revestimiento del compartimiento de alrededor de los tendones se inflame, cambiando as su forma; esto hace difcil a los tendones moverse como debieran. La inflamacin puede causar dolor y sensibilidad en el borde del pulgar de la mueca, que usualmente se manifiesta al tratar de hacer un puo, agarrando objetos o rotando la mueca.
El sntoma central es dolor sobre el lado del pulgar de la mueca. Este puede aparecer gradualmente o en forma brusca. Se siente en la mueca pero puede irradiarse hacia el antebrazo. Normalmente el dolor empeora con el uso de la mano y el pulgar, especialmente al tomar objetos con fuerza o al girar la mueca. Es posible evidenciar inflamacin sobre el lado del pulgar de la mueca, tambin puede haber un quiste en esta zona. Ocasionalmente puede ocurrir que el pulgar se engancha al moverlo. Debido al dolor e inflamacin, durante actividades como hacer una pinza, puede haber dificultad en mover el pulgar y la mueca. La irritacin del nervio que est encima de la vaina tendinosa, puede causar adormecimiento en la parte de atrs del dedo pulgar e ndice
Fuente: 1997 by the University of Washington
ALTERACIONES DE LA VISIN
Interesa conocer algunos de los trminos relacionados con las molestias oftalmolgicas que eventualmentepueden producirse dentro de los cuadros de fatiga sensorial relacionados con la exposicin a PVDs. Hay que considerar que muchos de estos sntomas o signos pueden tener orgenes bien diferentes a lo laboral, aunque deben ser siempre valorados suficientemente por el mdico del Trabajo en cada caso segn la exposicin:
FATIGA VISUAL
Modificacin funcional, de carcter reversible, debido a un exceso en los requerimientos de los reflejos pupilares y de acomodacin-convergencia, a fin de obtener una localizacin fina de la imagen sobre la retina. La resultante del funcionamiento excesivo del rgano, ser la lgica disminucin del poder funcional junto a la aparicin de sensaciones varias, que dicha disminucin comporta. Las molestias referidas en los trabajos de investigacin, ordenadas por frecuencia de aparicin, son:
En relacin con sntomas o signos oculares se observa: * Prurito:Sensacin de picor en los ojos (en ocasiones quemazn o ardor). * Epfora:Lagrimeo espontneo, no emocional, de ambos ojos. * Conjuntivitis tarsobulbar: Inflamacin y enrojecimiento de los revestimientos (mucosas) que tapizan exteriormente el globo ocular y el interior de los prpados.
Fuente: http://www.midwesteyephysicians.com/images/content/pinkeye_sm.jpg * Sndrome del ojo seco: Dficit de la produccin fisiolgica de lgrimas que humidifican y limpian la superficie ocular, prurito y fotofobia. Se ha demostrado que la tarea de lectura y el uso de PVDs disminuyen la frecuencia del parpadeo (Patel). El aire muy seco y fro, con humo, o cargado de otros contaminantes o de iones positivos, tambin favorece el desecamiento de las lagrimas (Frank). Todos estos factores pueden desencadenar, en algunas personas, la sequedad ocular y las queratitis (alteraciones de la cornea). * Blefaritis: Inflamacin e infeccin -habitualmente- secundaria por la manipulacin de los parpados. No definimos otras como las alteraciones de color y la visin borrosa por su obviedad. En relacin con los trastornos oculares relacionados con la acomodacin visual: * Diplopa transitoria:Imagen doble temporal al intentar enfocar la visin.
Diplopa.
* Astenopia de acomodacin y de convergencia: Ver es una actividad del organismo que precisa de la conjuncin de mltiples factores entre los que destaca una adecuada agudeza visual. Sin embargo, si en la interrelacin de todas las funciones involucradas en el acto de ver, una o varias fallan, la agudeza visual podr ser normal pero la visin no ser confortable. Estos sntomas se conocen con el nombre de Astenopia. Fotofobia:Molestia anormal ante la luz que obliga a ocluir los prpados para defenderse y huir de sta.
FATIGA FISICA O MUSCULAR

La fatiga fsica o muscular es la Disminucin de la capacidad fsica del individuo debida, bien a una tensin muscular esttica, dinmica o repetitiva, bien a una tensin excesiva del conjunto del organismo o bien a un esfuerzo excesivo del sistema psicomotor (musculoesqueltico) En relacin con la fatiga muscular podemos observar: Occipitalgia: Dolor por tensin muscular sobre la zona posterior del crneo, en la nuca, que no irradia hacia el cuello ni hacia otras zonas de la cabeza. Cervicalgia: Dolor en cualquier segmento del cuello que puede irradiar o no haca el crneo, hacia el segmento de la columna dorsal o hacia los brazos. Dorsalgia: Dolor en cualquier segmento de zona alta y media de la espalda que puede irradiar o no haca el cuello, hacia el segmento inferior de la espalda (columna lumbosacra) o hacia los brazos. Lumbalgia: Dolor en la zona baja de la espalda que puede irradiar hacia los glteos, las extremidades inferiores y ocasionalmente- al segmento medio de la espalda.
Epicondilitis: Conocida como "codo de tenista", es una inflamacin del extensor carpi radialis brevis y del extensor comn de los dedos. Est muy relacionado con el repetitivo desempeo de actividades que
aumentan la tensin de los extensores de la mueca y de los supinadores. Produce un dolor a 1 2 milmetros distales al punto medio del epicndilo (prominencia sea del codo). A la palpacin de este punto o del vientre del msculo se produce un dolor que se puede irradiar hasta la mueca. El dolor se acenta al efectuar la extensin y supinacin de la mueca (movimiento de atornillar) contra resistencia. En fases ms avanzadas el paciente refiere un dolor en reposo que se intensifica por la noche.
Fuente: http://www.eatonhand.com/hw/tennis2.gif * Parestesias: Sensacin de calambres recorriendo el miembro superior o en los dedos; Hormigueo acompaado de acorchamiento ocasionalmente en las manos.
OTRAS ALTERACIONES MSCULO ESQUELTICAS.

Postura forzada y/o sostenidas y carga manual. Influencia de las posturas sostenidas en la insuficiencia venosa. Existen alteraciones -ya descritas dentro de la exposicin a PVDs- que tienen que ver con la fatiga muscular que afecta a diferentes segmentos de la columna vertebral en relacin con el mantenimiento de la sedestacin, la acomodacin visual y el trabajo con ratones y teclados durante periodos largos de tiempo. Las posturas forzadas comprenden las posiciones del cuerpo fijas o restringidas, las posturas que sobrecargan los msculos y los tendones, las posturas que cargan las articulaciones de una manera asimtrica, y las posturas que producen carga esttica, sostenida, en la musculatura. Consideramos como postura sostenida, e inadecuada, la bipedestacin prolongada cuando se produce realmente en el trabajo docente, y como carga manual, el levantamiento repetido de nios, por su corta edad o por sus condiciones psicofsicas. Aunque no existen criterios cuantitativos para distinguir una postura inadecuada, o cuanto tiempo puede adoptarse una postura sin riesgo, es evidente que la postura es un efecto limitador de la carga de trabajo en el tiempo, o de la efectividad de un trabajador.
La bipedestacin prolongada puede producir molestias y dolor en zona lumbosacra (lumbalgia), en caderas, rodillas, tobillos y pies, as como empeoramiento de las condiciones del retorno venoso sanguneo (insuficiencia venosa, varices, piernas pesadas, picor etc.) (Ver Figura). Si existen defectos ortopdicos en los pies (cavo, plano, equino etc.) la fatiga musculoesqueltica puede potenciarse.
La carga manual inadecuada o con sobresfuerzo puede producir significativamente- problemas de dolor dorsolumbar y lumbosacro, por contractura muscular o por afectacin del disco intervertebral (lumbalgia, lumbociatalgia, hernia discal etc.) as como lesiones en miembros superiores, cuello o cintura escapular.
DISFONAS PROFESIONALES
La vibracin de las cuerdas vocales al pasar el aire espirado a travs de las cuerdas vocales produce la voz. La voz normal (eufnica) posee unas caractersticas que son: la intensidad, el tono y el timbre. Cualquier alteracin de stas, de diferentes orgenes, da lugar a una Disfona. Cuando la fonacin no es posible aparece la ausencia total de voz o Afona. Causas de las disfonas. 1. Funcional: son trastornos que slo alteran la funcin de la laringe y que desaparecen cuando sta se usa en forma correcta. Aqu estaran las profesionales en el sector docente. 2. Orgnica: La laringe o algn rgano adyacente presentan alteraciones que modifican las caractersticas de la voz. Los sntomas no dependern del uso correcto o incorrecto que se haga de sta. 3. Disfonas por lesiones asociadas o Mixtas: Primero hay un mal uso de la voz y luego, al continuar en el tiempo, se produce una lesin orgnica (ndulos, plipos, edema de Reinke, granuloma de contacto). Tambin pueden tener relacin con las profesionales del sector docente. 4.Disfonas de causa Psiquitrica: Esquizofrenia, Trastornos bipolares etc. Los sntomas y signos habituales, independientemente de su causa son: * Carraspeo. * Dolor al hablar. * Punzadas en la zona anterior o lateral del cuello. * Fatiga al hablar. * Voz ronca. * Sensacin de prdida de voz al acabar el da.
Higiene vocal
A continuacin se proponen una serie de medidas para llevar a cabo una correcta higiene vocal:
1. No abusar de la voz: * No enjuagarse la garganta ni toser. En su lugar tragar, beber un poco de agua y relajar la garganta como bostezando. * No gritar: no hablar a distancia, evitar hablar de forma prolongada en ambientes ruidosos. Si es necesario, utilizar medios de amplificacin adecuados (micrfonos). * No cantar con intensidad anormal, respetando las limitaciones propias. * Evtar los hbitos nerviosos al hablar o cantar en pblico como: hablar rpidamente conteniendo la respiracin, hablar en tono bajo etc. * Realizar ejercicios de relajacin y reposo vocal despus de varias horas de usar la voz.
2. No hacer uso inadecuado de la voz: * No hablar con voz montona y tono bajo. * Evitar inicios bruscos y tensos de la voz, no contraer la musculatura del cuello, y al empezar a hablar mantener relajada la garganta. * No hablar con frases largas agotando el aire, realizar pausas para respirar y hablar ms lentamente. * Procurar no estar en tensin, adoptar las posturas adecuadas para que la musculatura cervical y respiratoria abdominal estn relajadas, y el abdomen y la caja torcica se muevan libremente. * No apretar los dientes, no hacer un uso inadecuado de los msculos que faciliten los movimientos de la articulacin temporomandibular, impidiendo el movimiento de la mandbula durante la fonacin. * Evitar la mala alineacin corporal, o el uso inadecuado de los msculos del cuello provocando hiperextensin o flexin cervical. * Impostacin vocal: El paciente ha de aprender a utilizar adecuadamente los rganos que intervienen en la fonacin para evitar el esfuerzo durante sus emisiones. A travs de los ejercicios de impostacin se realiza la coordinacin de la respiracin con la emisin articulada eliminando los esfuerzos vocales.
3. Mantener un estilo de vida saludable: * Realizar ejercicio fsico adecuado para mantener una buena tonicidad muscular. * Buena hidratacin, es aconsejable ingerir aproximadamente dos litros de agua diarios, evitar las bebidas excesivamente frescas o calientes. * Ser moderado en el consumo de productos que puedan actuar como irritantes: picantes, salados, productos cidos etc. * Si estamos enfermos no debemos abusar de la voz. * Evitar exponer la voz a una contaminacin excesiva y al uso de productos deshidratantes como la cafena, el alcohol, el tabaco, ambientes muy secos por la calefaccin, con mucho polvo etc. * Realizar una alimentacin rica en vitamina A, favorece la reparacin de las mucosas.
PSICOPATOLOGAS
La incidencia y prevalencia de alteraciones psquicas en el sector docente es relevante en todas las series estudiadas. Bsicamente se describen cuadros de ansiedad, depresin de origen laboral y cuadros combinados de ansiedad-depresin. Nos limitaremos a una breve descripcin mdica de stos para su mejor comprensin por el docente.
DEPRESIN
Depresin viene del latn depressio (hundimiento). El paciente se siente hundido con un peso sobre su existencia. Es un trastorno afectivo que vara desde: bajas transitorias del estado de nimo que son caractersticas de la vida misma, hasta el sndrome clnico, de gravedad y duracin importante con signos y sntomas asociados, marcadamente distintos a la normalidad. Transtorno depresivo mayor No todos experimentan la depresin de la misma manera, los sntomas varan segn las personas. La depresin puede ser calificada como leve, moderada o grave dependiendo de la cantidad y gravedad de sus sntomas. Sntomas de la Depresin Estado de nimo triste, ansioso o "vaco" en forma persistente. Sentimientos de desesperanza y pesimismo. Sentimientos de culpa, inutilidad y desamparo. Prdida de inters o placer en pasatiempos y actividades que antes se disfrutaban, incluyendo la actividad sexual. Disminucin de energa, fatiga, agotamiento, sensacin de estar "en cmara lenta." Dificultad para concentrarse, recordar y tomar decisiones. Insomnio, despertarse ms temprano o dormir ms de la cuenta. Prdida de peso, apetito o ambos, o por el contrario comer ms de la cuenta y aumento de peso. Pensamientos de muerte o suicidio; intentos de suicidio. Inquietud, irritabilidad. Sntomas fsicos persistentes que no responden al tratamiento mdico, como dolores de cabeza, trastornos digestivos y otros dolores crnicos.
Trastorno distmico Las caractersticas asociadas al trastorno distmico son parecidas a las de un episodio depresivo mayor. Es un tipo de depresin menos grave, incluye sntomas crnicos (a largo plazo) que no incapacitan tanto, pero sin embargo interfieren con el funcionamiento y el bienestar de la persona. La caracterstica esencial de este trastorno es un estado de nimo crnicamente depresivo que est presente la mayor parte del da de la mayora de los das durante al menos 2 aos. Muchas personas con distimia tambin pueden padecer de episodios depresivos severos en algn momento de su vida. Varios estudios sugieren que los sntomas ms frecuentemente encontrados en el trastorno distmico son: Sntomas de la Distimia sentimientos de incompetencia prdida generalizada de inters o placer aislamiento social sentimientos de culpa o tristeza referente al pasado sentimientos subjetivos de irritabilidad o ira excesiva descenso de la actividad, la eficiencia y la productividad Trastorno afectivo bipolar El trastorno afectivo bipolar produce cambios del nimo patolgicos de mana (fases de nimo elevado con exaltacin emocional) a depresin, con una tendencia a recurrir y a desaparecer espontneamente. Tanto los episodios manacos como los depresivos pueden predominar y producir algunos cambios en el estado de nimo, o
los patrones de cambios del estado de nimo pueden ser cclicos, comenzando a menudo con una mana que termina en una depresin profunda. A algunas personas se las denomina cicladores rpidos porque su nimo puede cambiar varias veces en un da. Otros presentan lo que se llama "estados mixtos", donde los pensamientos depresivos pueden aparecer en un episodio de mana o viceversa. Causas de la Depresin No existe una sola causa para la depresin. La depresin puede estar causada por uno o varios factores. Algunas personas tienen mayor probabilidad de tener depresin que otras. Hay diferentes razones que intentan explicar esta predisposicin: Herencia, factores bioqumicos cerebrales, situaciones estresantes, estacionalidad, determinado tipo de personalidad, enfermedades etc. Las depresiones de origen laboral significaran que en el desarrollo de la enfermedad existe una fuerte referencia a situaciones que generan estrs en la actividad profesional, aunque nunca se da esta circunstancia en forma absolutamente aislada de las dems causas.
SNDROMES RELACIONADOS CON LA ANSIEDAD

Lazarus (1976), tratando de superar las definiciones de ansiedad en trminos de estmulo o respuesta, predominantes hasta esa fecha, la define como una relacin particular entre el individuo y el entorno que es evaluado por ste como amenazante o desbordante de sus recursos y que pone en peligro su bienestar. La ansiedad es un fenmeno que se da en todas las personas y que, bajo condiciones normales, mejora el rendimiento y la adaptacin al medio social, laboral, o acadmico. Tiene la importante funcin de movilizarnos frente a situaciones amenazantes o preocupantes, de forma que hagamos lo necesario para evitar el riesgo, neutralizarlo, asumirlo o afrontarlo adecuadamente. Por ejemplo, nos ayuda a estudiar si estamos frente a un examen, estar alerta ante una cita o una entrevista de trabajo, huir ante un incendio, etc Sin embargo, cuando sobrepasa determinados lmites, la ansiedad se convierte en un problema de salud, impide el bienestar, e interfiere notablemente en las actividades sociales, laborales, o intelectuales. Puede limitar la libertad de movimientos y opciones personales. En estos casos no estamos ante un simple problema de "nervios", sino ante una alteracin. Existen varios tipos de trastornos por ansiedad cada uno con sus caractersticas propias. Ataque o crisis de Pnico Tambin llamada crisis de angustia o ansiedad.: Episodio de ansiedad aguda con miedo o malestar intensos, acompaado de alguno de los siguientes sntomas, que suelen aparecer bruscamente y alcanzar su mxima expresin en los primeros 10 minutos:
Palpitaciones Elevacin de la frecuencia cardiaca
Sudor Temblores Sacudidas Sensacin de ahogo o falta de aliento Sensacin de atragantarse Opresin o malestar en el pecho Nuseas Molestias abdominales Inestabilidad Mareo Sensacin de desmayo Sensacin de entumecimiento Hormigueo Escalofros o sofocaciones Percibir las cosas o percibirse a s mismo de forma extraa Miedo a morir, volverse loco o perder el control
A pesar de que para hacer un diagnstico de crisis de ansiedad suele ser suficiente un relativamente pequeo nmero de sntomas de las reducida lista anterior, en la prctica la variabilidad y diversidad de estos sntomas es mucho mayor, pudiendo afectar y alterar un gran nmero de sistemas corporales, lo que llega a confundir an ms a la persona que lo sufre. No necesariamente debe existir una situacin amenazante o un desencadenante claro, pudiendo encontrarse la persona ms o menos tranquila en los momentos previos o incluso dormida. Adems de aparecer algunos de los sntomas corporales de los listados anteriores y que varan de persona a persona, este estado va acompaado de una intensa sensacin de peligro, muerte inminente y la imperiosa necesidad de pedir ayuda o escapar. En general las personas que sufren una crisis de angustia la describen como un miedo intenso, con sensacin de estar a punto de morir o sufrir un infarto o "derrame" cerebral, o bien perder el control o "volverse loco". Esta sensacin, acompaada de los sntomas corporales que a veces son de gran intensidad, hace que la persona tienda a escapar como sea de la situacin o lugar donde se encuentra y a veces buscar ayuda mdica de urgencia. Como la crisis llega a su pico mximo aproximadamente a los diez minutos, en caso de acudir a urgencias, cuando llegan al servicio, los sntomas se han calmado mucho o han desaparecido, no encontrndose anomalas cuando son explorados. No es infrecuente que a pesar de haberse reducido la intensidad de los sntomas, la persona quede en un estado de abatimiento, cansancio o desgana que puede durar incluso durante horas hasta que se recupera. Trastorno de Ansiedad Generalizada La ansiedad generalizada se presenta de forma continua y no con picos o episodios de crisis. La caracterstica principal es un estado mantenido de tensin y nerviosismo con preocupaciones en torno a situaciones o acontecimientos pronosticados como desfavorables. Temores tpicos son los relativos a accidentes, enfermedades, dificultades econmicas, laborales o familiares, sin guardar una relacin directa con la realidad exterior objetiva ni ser reflejo nicamente del miedo a la aparicin de una eventual crisis de angustia o sus consecuencias. La persona est nerviosa, de mal humor, irritable e insatisfecha. La tensin mantenida puede resentir los msculos generando dolores, sobre todo en espalda, cabeza y cuello. Los dolores de cabeza son relativamente frecuentes en forma de presin, bien en la zona de la nuca o en la parte frontal mientras que otras veces es un dolor continuo de carcter pulsante. Aparecen, adems, sntomas corporales como el aumento de la sudoracin, sobre todo en las manos, facilidad para ponerse rojo, sequedad de boca o por el contrario mucha salivacin, molestias en la garganta, nauseas, eructos, molestias de estmago, necesidad de orinar con frecuencia, ligera diarrea, temblor y agitacin interna.
No es infrecuente que por el estado de hipervigilancia continua la persona presente dificultades de sueo, as como sensacin de cansancio y fatigabilidad durante el da. Las alteraciones del apetito pueden oscilar desde su aumento a la disminucin, lo mismo que puede observarse en relacin con el impulso sexual. Tambin las capacidades mentales se resienten, apareciendo con frecuencia dificultades para mantener la atencin y concentracin lo que favorece la distraccin, as como pueden existir algunas dificultades de memoria.
RIESGOS BIOLGICOS
Aunque el Protocolo de Vigilancia Especfica de la Salud del Ministerio de Sanidad y Consumo sobre riesgo biolgico, incluye en el caso del sector docente- la gripe, la hepatitis A, el sarampin, la parotiditis, la tuberculosis y la rubola, debido a lo reducido de esta clase nos vamos a centrar en el dao reproductor que significa alguna de las posibles infecciones vricas en una docente sin inmunidad previa y en edad frtil.
LA RUBOLA
Interesa especialmente esta enfermedad porque la rubela se produce por un virus que puede ocasionar defectos fetales si infecta a las mujeres embarazadas, con un 40-60% de posibilidades de malformacin si la infeccin ocurre en el primer trimestre. Las posibilidades disminuyen a un 10% en el segundo trimestre y menos en el tercer trimestre (Rubola congnita). Cmo se transmite? El reservorio de esta enfermedad es el ser humano. La infeccin se transmite por contacto directo con los enfermos, a travs de gotitas o secreciones de las vas nasales y de la faringe. El perodo de incubacin de la enfermedad es de 14 a 23 das y se puede transmitir una semana antes del perodo de erupcin y, por lo menos, cuatro das despus que ste empiece. Dado que no siempre se presentan sntomas, es posible que una persona, un nio en edad escolar por ejemplo, aparentemente sano, transmita el virus.
Qu sntomas presenta? En los adultos el periodo de comienzo suele durar de 24-48 horas, manifestndose como un ligero cuadro catarral, con febrcula y adenopatas (ganglios) frecuentemente detrs de la oreja. El periodo exantemtico (de erupcin en la piel) suele durar 2-3 das y tambin puede acompaarse de leve coriza y conjuntivitis. El exantema mculo-papular (erupcin de manchas en la piel) puede faltar, no es confluente, se inicia detrs de la oreja diseminndose hacia el tronco, pudiendo ser pruriginoso en los adultos. Se acompaa de fiebre (en general <39C y de corta duracin) y adenopatas tras el pabelln auditivo, en la parte posterior del cuello y suboccipitales. Las complicaciones son infrecuentes, en los adultos son ms habituales (1/3 de mujeres) las poliartritis de pequeas articulaciones (manos, muecas y rodillas), apareciendo dolores articulares en el 70% de los casos, durante 1-2 semanas. Evaluacin de salud de las trabajadoras docentes. En todos los exmenes de salud, sobre todo en el reconocimiento inicial y de forma similar en los peridicos u otros, si no se ha hecho antes, hay que valorar el estado inmunitario de la trabajadora (susceptibilidad) mediante serologa si no hay certeza de inmunidad, con especial atencin a las mujeres en edad frtil (posibilidad o deseo de embarazo). Se debe vacunar a las trabajadoras susceptibles si no hay contraindicaciones ya que se trata de una medida de prevencin primaria altamente eficaz.
Tabla. Conducta a seguir segn la serologa antirrubola y la presencia o no de embarazo. Aptitud laboral Recordemos que segn la Directiva Europea de Proteccin de la Maternidad la Rubola es un riesgo absoluto (Anexo II), por lo que ninguna trabajadora podr ser obligada a trabajar en un puesto con este riesgo si se encuentra en situacin de embarazo. * Las trabajadoras sin antecedentes personales claros de infeccin por rubola, que no puedan acreditar una vacunacin o tengan una serologa negativa, no deben desarrollar su labor en reas de alto riesgo hasta completar vacunacin. * Las trabajadoras en edad frtil sin evidencia de proteccin deben excluirse de las reas de alto riesgo hasta completar vacunacin. * La posibilidad de grave afectacin fetal hace necesario retirar inmediatamente a las trabajadoras embarazadas de las reas donde pueda existir riesgo hasta confirmar su estado inmunitario.
TTANOS
Especialmente en aquellos puestos de trabajo relacionados con la FP, educacin fsica, laboratorio, actividades extraescolares en la naturaleza etc. en los que se est en contacto con mbientes con posible contaminacin (suelos, bordes cortantes, maquinaria etc.) La va de entrada (10-20 % de casos no se encuentra la responsable) son las heridas (a veces mnimas), que se tengan o produzcan, que se contaminan con esporas (ms peligrosas: por puncin o desgarro, las infectadas o con cuerpos extraos, y las quemaduras). Sntomas y signos. Aparece ttanos generalizado en 80% de casos. Suele haber inicialmente sntomas localizados en la zona de la herida. Es tpica la afectacin de los msculos masticatorios con dificultad para abrir la boca por aumento de tono muscular (trismo, 50%), faciales (risa sardnica) y cervicales. Ms tarde se afecta la musculatura ms distal, la musculatura proximal de los miembros, aparece rigidez abdominal, etc, apareciendo contracciones sostenidas, dolorosas y posturas caractersticas por afectacin de la musculatura dorsal. Los espasmos generalizados pueden comprometer la vida del paciente al reducir la ventilacin o provocar apnea o laringoespasmo. Se trata de una enfermedad poco frecuente pero con alta mortalidad. Evaluacin del estado de salud de los trabajadores expuestos. Los Exmenes de Salud deben realizarse a todos los trabajadores cuando no existe certeza de su correcta inmunizacin, en el momento de incorporacin al puesto, cuando se aadan nuevas tareas de riesgo, peridicamente, o tras exposiciones accidentales. En todos los tipos de exmenes de salud se realizar una historia clnico-laboral dirigida. En la anamnesis deber determinarse el estado de inmunizacin del trabajador. En caso de duda se tender a asumir que el trabajador no est suficientemente inmunizado, debiendo actuar segn los criterios de inmunizacin previstos. Se informar al trabajador de las caractersticas de la enfermedad y de la vacunacin, as como de las ventajas e inconvenientes de la vacunacin y no-vacunacin. Si es necesario, se programarn y
establecern claramente los procedimientos para llevar a cabo una adecuada inmunizacin (nmero de dosis necesarias, intervalos apropiados, dosis de recuerdo, etc.).
ACTIVIDAD DOCENTE ESPECFICA

Numerosas patologas se pueden relacionar con subsectores educativos especficos: Formacin profesional, educacin especial, laboratorios, ramas sanitarias, educacin fsica, etc. Como parte del riesgo biolgico no debemos olvidar las parasitosis (especialmente la pediculosis y -ms raramente- la sarna) bastante frecuentes en nuestro medio. Tambin la Tuberculosis y la hepatitis A, en trabajo con discapacitados psquicos, instituciones sanitarias o educativas cerradas, as como la hepatitis B, C y el VIH en escuelas de auxiliares de enfermera, prcticas hospitalarias, anlisis clnicos etc. Las profesiones relacionadas con el cuidado de animales y la explotacin de ganadera, tienen riesgo de zoonosis (enfermedades transmisibles por los animales al hombre) muy diversas como la brucelosis, las infecciones por hongos en la piel, etc. El nmero de lesiones deportivas, que en el caso de los docentes especficos pueden ocurrir en forma de accidente laboral son numerosas: epicondilitis, epitrocleitis, osteopatas pbicas, roturas tendinosas, esguinces y luxaciones, meniscopatas etc. En la Formacin profesional encontramos riesgos qumicos numerosos como el Plomo y disolventes orgnicos en las pinturas (cermica), ruido en muchas profesiones mecnicas, humos de soldadura (Cadmio, Manganeso, etc.) En cada caso deber definirse la evaluacin de riesgos de cada puesto de trabajo de cada docente, estableciendo el Plan de Vigilancia especfica de su salud ms adecuado por parte de la Unidad Bsica Sanitaria del Servicio de Prevencin.

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