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Formulario de Consulta Médica Estándar

El documento presenta dos ejemplares de consultas médicas, uno del Dr. Manuel Castellanos Neri, gastroenterólogo, y otro del Dr. Luis Fernando González Díaz, médico familiar. Incluye información del paciente Sergio Arenas Escarpulli, con prescripciones de medicamentos y horarios de consulta. Ambos médicos tienen horarios de atención de lunes a viernes, con dos turnos diarios.

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Cesar Baeza
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El documento presenta dos ejemplares de consultas médicas, uno del Dr. Manuel Castellanos Neri, gastroenterólogo, y otro del Dr. Luis Fernando González Díaz, médico familiar. Incluye información del paciente Sergio Arenas Escarpulli, con prescripciones de medicamentos y horarios de consulta. Ambos médicos tienen horarios de atención de lunes a viernes, con dos turnos diarios.

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Ejemplar Doctor

Dr. Manuel Castellanos Neri


Médico Gastroenterologo

Cédula de Profesional 5164108


Independencia 80 san francisco Tlatelolco
Tlahuac , Ciudad de Mexico

Paciente

Nombre: ___________________________
Sergio Arenas Escarpulli Fecha: _____________
26 de Abril del 2025

Edad: _____
38 años Peso: 84 kg Altura: 1.79

RX:
____________________________________________________________________________
Sulfato Ferroso 1 Capsula cada 24 Hora (s) durante 14 Dia (s) Indican ampula dosis unica aplicacion

____________________________________________________________________________
Tradol (tamadol) 50 mg 1 Tableta Cada 8 Hora (s) por 3 Dia (s) y en caso de dolor

____________________________________________________________________________

Horario consulta: De Lunes a Viernes


De 10:00 a 14:00 y de 17:00 a 19:30
Firma del Doctor

--------------------------------------------------------
Ejemplar Paciente
Dr. Luis Fernando González Díaz
Médico familiar

Cédula de Profesional 2174322-E


C. Pablo Valdez, La Perla
44360 Guadalajara, Jal. México

Paciente

Nombre: ___________________________ Fecha: _____________


Edad: _____ Peso: _____ Altura: ______

RX:
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________
____________________________________________________________________________

Horario consulta: De Lunes a Viernes


De 10:00 a 14:00 y de 17:00 a 19:30
Firma del Doctor

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