CMO PREVENIR EL CNCER DE COLON

Considerando que el cncer de colon y recto constituye la segunda causa de muerte por cncer (detrs del de pulmn), y ocupa el mismo lugar en cuanto a incidencia, con ms de 15000 casos nuevos por ao en territorio argentino. Sin embargo, si se lo detecta a tiempo, mediante un simple anlisis que identifica sangre oculta en materia fecal, resulta curable en la mayora de los casos. Cada ao se diagnostican alrededor de 15.900 casos de cncer colorrectal en la Republica Argentina Tasa de incidencia de 37 pacientes nuevos anualmente, cada 100 mil habitantes. El carcinoma colorrectal es el segundo ms frecuente, detrs del de mama en la mujer y del que afecta a la prstata, en el hombre.Si bien a nivel nacional no existen datos fehacientes, tanto en Estado Unidos como en los pases europeos, este cncer ocupa, tambin, el segundo lugar para ambos sexos y se atribuyen a esta enfermedad ms de 400 mil muertes en todo el mundo. Las tasas de mortalidad disminuyeron hasta un 20 por ciento entre los aos 1988 y 1997 (El dato optimista proviene de en los pases desarrollados). Esta tendencia est dada, en parte, por la aplicacin de programas que permitieron una deteccin temprana de la enfermedad. El cncer colorrectal en los estados A y B se cura en un porcentaje muy alto de casos, por lo tanto, debemos dirigir los esfuerzos a hacer prevencin primaria, es decir, extirpar los plipos antes de que se transformen en malignos y prevencin secundaria, que es la deteccin temprana del cncer de colon. Predisposicin y sntomas Despus de atravesar el estmago y el intestino delgado, donde los alimentos son digeridos y se absorven los nutrientes, la sustancias degradadas llegan al intestino grueso o colorrecto. All, terminan de reabsorberse algunos elementos ingeridos y, sobre todo, el agua. Las causas del cncer colorrectal son an un terreno incierto para la ciencia, sin embargo, se sabe que dos tipos de factores: la herencia y el medio ambiente favoreceran su desarrollo, adems, la Sociedad Americana de Cncer instruye a la gente para realizar, por lo menos, media hora de ejercicios moderados cinco das a la semana, no fumar y evitar el alcohol en exceso; todo esto ayudara a disminuir la probabilidad de contraer cncer. La mayora de los carcinomas que afectan tanto al colon como al recto no presentan sntomas hasta que entran en una etapa muy avanzada, en la que se pueden producir Cambios en el ritmo evacuatorio: con perodos alternados de constipacin y diarreas adems de una suboclusion intestinal, cuyo signo es el dolor abdominal intenso acompaado de distensin. Sin embargo, con un simple anlisis que detecte sangre en materia fecal es posible

identificar este cncer en un perodo asintomtico, lo que asegura altas posibilidades de curacin. El cncer de colon es una enfermedad de alta incidencia y prevalencia, se puede detectar en una etapa asintomtica y, en tercer lugar, cuenta con un tratamiento efectivo en esa fase, todo esto justifica la aplicacin de un programa de deteccin temprana, to. La iniciativa est dirigida a la poblacin sana de ms de 50 aos, habida cuenta de que esta enfermedad se diagnostica, en general, a partir de los 60 aos, y la intencin es prevenirla totalmente. El anlisis o screening que debe realizarse para detectar un potencial cncer de colon est basado en la determinacin de Sangre Oculta en Materia Fecal (SOMF), uno de los signos de alerta que hacen sospechar la presencia de esta patologa. Se implementara que lo haga toda la gente sana de 50 aos o ms, que es cuando empieza a entrar en riesgo de tener cncer de colon, o sea que no son pacientes, son individuos de la poblacin general, asintomticos, Para realizar el Screening tienen que hacer una dieta de tres das; no comer carne, ni algunas verduras, no tomar aspirinas, no lavarse los dientes durante esos tres das por el posible sangrado, entre otras condiciones. Despus se debe juntar la materia fecal en un recipiente de vidrio lavado con agua y detergente - sin lavandina -, y llevarlo al laboratorio, cada persona puede elegir hacerse el anlisis en el sector pblico en forma gratuita o, si lo prefiere, en un laboratorio privado por la cobertura de su obra social. Toda los resultados obtenidos seran evaluados y tabulados por el APES Diagnstico y tratamiento Debe quedar claro que el mtodo de screening (SOMF) no constituye un diagnstico definitivo, por lo tanto, un resultado positivo indica probabilidad de tener cncer. SOMF screening POSITIVO COLONOSCOPIA Ante un resultado positivo se realiza una colonoscopa que permite observar todo el colon y de esta forma, se pueden ver plipos benignos, pero que pueden eventualmente sufrir una transformacin maligna. Se deben extirparlos en el mismo momento en que se realiza el estudio. De esta manera realizamos prevencin primaria del cncer de colon, evitando que el cncer aparezca. Si, en cambio, se detecta un tipo de cncer ms avanzado estados tempranos, A o B1-, que puede estar afectando la submucosa o la pared muscular del colon, se debe proceder asimismo a una intervencin quirrgica, considerando que las posibilidades de curacin continan siendo elevadas, y no es necesario aplicar tratamientos oncolgicos .posteriores. Cmo acceder al Programa? Toda persona de ms de 50 aos deben realizarse el anlisis, SOMF, gratuito en el hospital publico o en su Obra Social, a su cargo si elige un prestador privado, para determinar la presencia de sangre en materia fecal (primer paso para detectar el cncer de colon). NEGATIVO

La obra social instruira a todos sus profesionales medicos que como parte de los anlisis de rutina, deben incluir el test SOMF. En caso de que el resultado detecte sangre oculta, se realizar una confirmacin del estudio y luego, se citar al paciente para informarle el resultado y proponerle la realizacin de otro estudio, la colonoscopa. Si la patologa requiere tratamiento, la Obra Social procedera a su cobertura sin gasto alguno a cargo del paciente.

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