El Aborto en Panam

Aspectos Mdico Legales y Jurdicos

Antonio U. Sinisterra M. 8-496-553

Introduccin La concepcin es un acto fascinante, por el simple hecho de originar un ser vivo con caractersticas especiales y cualidades que lo distinguen de los dems, a partir de la unin de dos clulas ricas en contenido gentico. Por este motivo, la evolucin de la sociedad y de las normas que la regulan, han creado un marco o fuero o especial para la proteccin de la criatura y la madre. Est proteccin se da en materia laboral, civil, penal, entre otras reas. La materia que regula la practica del aborto es la penal y consideramos interesante el estudio de la responsabilidad medica y las consecuencias penales que surgen de est accin.

Concepto de Aborto El aborto es la interrupcin prematura, natural o violenta del embarazo y consiguiente expulsin en las primeras 28 semanas despus de la concepcin, es decir, antes de la viabilidad.

Concepto Medico Legal

En medicina legal el aborto es la interrupcin del embarazo en cualquier poca de su evolucin, siempre que se haya provocado violentamente. Y este tiende a ser un hecho de trascendental importancia acarreando grandes implicaciones sociales, culturales, y polticas que este hecho comporta.

 Aborto doloso, es el producido intencionalmente; todas las intenciones tienen por objeto el animo de abortar. Aborto culposo, es el ocasionado por imprudencia, impericia o negligencia del mdico al hacer algunos estudios, exmenes o intervenciones mdicas. Tambin la mujer en cinta puede incurrir en negligencia o imprudencia determinante del aborto. Aborto preterintencional, contiene un hecho base, de carcter ilcito y doloso, por lo cual se diferencia de un delito culposo. Aborto espontneo, Este se produce por causas naturales, sin intervencin especial humana, y en la gran mayora de los casos no presenta complicaciones infecciosas, ni se acompaa de lesiones a nivel de genitales de la mujer, siendo su mximo peligro el de las hemorragias.

Aborto accidental, ocurre como consecuencia de un trauma, de una cada o de una accin directa contra el tero en desarrollo en forma involuntaria, que lleva al desprendimiento y expulsin del huevo. Aborto tico-sentimental o criminolgico, la indicacin tica, tambin llamada sentimental, humanitaria o jurdica, contempla aquellos supuestos de aborto voluntario cuando la gestacin es resultado de un acto sexual delictivo, de incesto, de seduccin de una mujer menor, de rapto y principalmente, cuando es consecuencia de un hecho de violacin. Aborto honoris causa, es el efectuado intencionalmente para salvar el propio honor o la honra de la esposa, madre, hermana, hija, adoptiva o descendiente.

Aborto econmico social, Es consecuencia de la angustia econmica y los problemas familiares y sociales que un nuevo embarazo no deseado trae al seno de las familias, en especialmente de aquellas con numerosos hijos, con falta de recursos, de trabajo, de alojamiento, de enfermedades del marido o de la mujer. Aborto teraputico, consiste en la interrupcin del embarazo cuando el desarrollo del mismo pone en peligro la vida de la madre. Aborto eugensico, est aborto est indicado mdicamente por existir razones que justifican la expectacin de un defecto somtico o psquico incurable, debido a la herencia mrbida transmisible de uno o ambos padres o a causa de un dao ocasionado durante el embarazo.

Tcnicas Abortivas Brebajes caseros producto de hierbas o vegetales como la ruda, zarzaparrilla, el azafrn, entre otras, que por su accin toxica actan como purgantes poniendo en peligro la vida de la madre. Puncin de membranas ovulares, para lo cual utilizan muchas elementos destinados a franquear el cuello uterino, Inyeccin intrauterina por medio de peras de caucho, con penetracin de lquido por presin, generalmente agua oxigenada, agua con detergentes jabonosos, o solucin yodurada. Aqu la consecuencia frecuente es la infeccin intrauterina o la muerte por embolia gaseosa por va venosa. Curetaje uterino, que consiste en la dilatacin bajo anestesia del cuello uterino por medio de dilatadores, que pueden ser de varios calibres (bujas de hegar), los cuales sern seguidos del empleo de pinzas de falsos grmenes o de corazn, para extraer el embrin o el feto, terminando la intervencin con la limpieza de la cavidad uterina por medio de las curetas o cucharillas, de las cuales existen varios tamaos y dimetros.

 Aspiracin por medio del vaco, consisten en una bomba de succin unida por medio tubo a una serie de cnulas de aspiracin de diferentes calibres y que requiere poca anestesia y es de duracin breve, entre 5 a 10 minutos; necesita menos dilatacin del cuello que con el curetaje Absorcin de la menstruacin o regulacin de la misma. Debe de hacerse su uso inmediatamente se produzca el fallo de la menstruacin, en los casos en que se supone o diagnostica un embarazo incipiente. Inyeccin intraamniotica de solucin salina hipertnica o dextrosa al 33 o 50 %, la solucin remplaza el mismo volumen de lquido amnitico extrado generalmente entre 120 a 150 centmetros cbicos. La solucin hipertnica produce la muerte del feto y la expulsin entre las 24 y 48 horas despus.

Diagnostico Mdico Legal del Aborto Criminal El aborto practicado en condiciones o ambientes no quirrgicos, por mdicos o personas no experimentadas en ciruga ginecolgica, produce con mucha frecuencia complicaciones infecciosas. Existen hemorragias vaginales que guardan relacin con las lesiones producidas en el tero, con dolor y sensibilidad plvica. Es frecuente que en las maniobras de extraccin del huevo sean incompletas, con retencin de los restos ovulares. Cuando se han empleado sondas, varillas, alambres o curetas, se encontraran lesiones perforantes en la cavidad uterina, que se pueden extender en algunos casos al epipln, intestino delgado o grueso, o a la vejiga. En casos de gangrena gaseosa se pueden encontrar burbujas de gas a nivel de la vena cava inferior o en el ventrculo derecho (espuma sanguinolenta).

ABORTO EN NUESTRA LEGISLACIN

De las definiciones planteadas sobre el aborto surgen los siguientes elementos constitutivos, que en nuestra legislacin son importantes para determinar la existencia del mismo, estos son: La existencia de un embarazo o estado de preez. Interrupcin violenta e ilegtima del embarazo. Destruccin o muerte del producto de su concepcin.

El aborto en nuestra legislacin es determinado como delito ya que el producto es un bien jurdico tutelado por la ley pues en la misma se tutela la vida del producto. Esta proteccin o tutela surge por la clasificacin de la vida humana, en vida dependiente, que es la que se genera desde el momento de la concepcin hasta el alumbramiento, y vida independiente, que surge al desprenderse del cordn umbilical que lo mantena unido al seno materno.

Clasificacin del Aborto Ilegal

El delito de aborto provocado en nuestra legislacin comprende tres tipos penales, lo cuales son: El auto aborto: figura delictiva contemplada en el articulo 141 del cdigo pena la mujer que cause su aborto o consienta que alguien se lo practique, ser sancionado con prisin de 1 a 3 aos. El aborto consentido: Esta contemplado en el articulo 142 del cdigo penal el que provoque el aborto de una mujer con consentimiento de ella, ser sancionado con prisin de 3 a 6 aos. El aborto sufrido: Este tipo de aborto se configura en el articulo 143 del cdigo penal el que provoque el aborto de una mujer sin su consentimiento o contra su voluntad, ser sancionado con prisin de 4 a 8 aos. Si por consecuencia del aborto o de los medios usados para provocarlo sobreviene la muerte de la mujer, la sancin ser de prisin por 5 a 10 aos. .

Clasificacin del aborto legal El artculo 144 del cdigo penal incluye dos tipos de aborto lcito en calidad de excluyentes de penalidad, los cuales son; El aborto por honor o causas ticas: Es aquel realizado con el consentimiento de la mujer para provocar la destruccin del producto de la concepcin ocurrida como consecuencia de la violacin carnal, debidamente acreditada en instruccin sumarial. El aborto teraputico: Es realizado con el consentimiento de la mujer, por graves causas de salud que pongan en peligro la vida de la madre o del producto de la concepcin. Este tipo de aborto se condiciona a la existencia de ciertos requisitos, Que el autor sea medic. Que medie el consentimiento de la mujer o el de su representante legal. Debe practicarse dentro de un lmite cronolgico de la gestacin. Que exista un peligro para la madre o el producto de la concepcin. Que se practique en un centro de salud del Estado.

Cdigo Civil

Cdigo Judicial
2085. (2108) En los casos de aborto se dejar constancia de la existencia de la gestacin, los signos demostrativos de la muerte o la expulsin violenta del producto de la concepcin, el tiempo aproximado del embarazo, las causas que hayan determinado el hecho y si pudo haber sido causado por la madre, o por un tercero, de acuerdo o contra la voluntad de aqulla y las dems circunstancias que requiere el Cdigo Penal para poder determinar la gravedad del delito.

CONCLUSIONES Los embarazos no deseados, producto de la falta de orientacin sexual e informacin acerca de mtodos anticonceptivos, se pueden considerar como una de las principales causas que motivan la practica del aborto. Los diversos mtodos para provocar un aborto, nos permiten crear una orientacin al momento de determinar las consecuencias penales de acarrea la practica del mismo. En nuestra legislacin el protege al producto de la concepcin, considerando como sujeto dependiente al que se encuentra ligado al laso materno. En nuestra legislacin solo es permitida la prctica del aborto con fines teraputicos y en honoris causa. La prctica del aborto es considerada como delito en la legislacin panamea, y la induccin al mismo es considerada como agravante. El medico que practique un aborto de manera ilegal puede perder su idoneidad para ejercer la medicina y ser penado por la ley.

M U C H A S G R A C I A S