SISTEMA URINARIO: MORFOFISIOLOGA. NEFRN. FORMACIN DE LA ORINA. APARATO YUXTAGLOMERULAR: ESTRUCTURA Y FUNCIN.

APARATO URINARIO

Est formado por los rganos que elaboran orina y que la eliminan del cuerpo. Ellos son: dos riones dos urteres vejiga uretra La secrecin de orina y su eliminacin son funciones vitales, ya que constituyen uno de los mecanismos ms importantes de la homeostasia.

Sistema urinario

rgano excretorio Riones

Piel (glndulas sudorparas)

Pulmones Intestino

ORGANOS EXCRETORIOS DEL ORGANISMO Sustancias excretadas Desechos nitrogenados (de la catabolia protenica), toxinas. Agua (de la ingestin y de la catabolia) Sales minerales Agua Sales minerales Pequeas cantidades de desechos nitrogenados Dixido de carbono (de la catabolia) Agua Desechos de la digestin (celulosa, tejido conectivo, etc.) Algunos desechos metablicos (pigmentos biliares; sales de calcio y otros minerales pesados)

RION

Estructura externa del rin

Estructura interna del rin

Rin y sus relaciones anatmicas

Tiene forma de poroto. Mide 11,25 cm de longitud, 5 a 7,5 cm de ancho, y 2,5 cm de espesor. El izquierdo es un poco mayor que el derecho. Se encuentran por detrs de peritoneo, a cada lado de la columna vertebral, y se extienden desde la ltima vrtebra torcica hasta la tercera lumbar (o sea, por encima de la cintura). En general el derecho est un poco ms bajo que el izquierdo, probablemente por la presencia del hgado.

Estructura de la neurona

Ubicacin de la nefrona

afan ram

aornmbspi(P)Tj12094.6738
Vasos sanguneos en los riones. Los riones son rganos muy vascularizados. Por minuto fluyen por ellos aproximadamente 1200 ml de sangre (1/5 de la sangre bombeada por el corazn). lor Tm(l)j12 0 681932.5

Una gran rama de la aorta, la de la2CME P/ or D m(b)T21j 0 .CME1975 P/ ort m(b)T21j 0 e l1CM15 P/ orTm(nte)T21j 520 CME8321 P/ orrim(nte)T21j .CME752 P/ or D m(b)T21j 0 0 .49802 .m(nte)T21j ..49802 .n 2CM/< T 14 2CM/< T 4 2CM/< 2CM/< 8520 2CM/< T 08419 196 T60 4 7 20 521 196 60 4

mT 3:etneiugimal se oenugn6064.15162.525.18955.5020 21 wT 7561..962cT 11000.0fT 1 mT assojulf lT 3niccerid

dessale3Tlglomruloporaorta,laefeenteTm()Tj/TT11Tf0.0031844..1657Tw120353.52j8.408.66107.4606qu(Porm)Tj12069.54700.408.66107.4606eseagranramdaPorm

El aparato yuxtaglomerular est formado por las clulas de la mcula densa de la porcin inicial del tbulo distal y las c lulas yuxtaglomerulares situadas en las paredes de las arteriolas aferente y eferente. Ayuda a regular el volumen de sangre que fluye hacia el glomrulo.

Formacin de la orina

Filtracin g

Por lo tanto la PEF de 10 mm Hg (60 - 32 - 18) har que se filtre lquido desde el glomrulo hacia la cpsula de Bowman. Con una PEF de 1 mm Hg se produce una filtracin de 12,5 ml por minuto para ambos riones, o sea que con una PEF de 10 mm Hg se producir una filtracin de 125 ml por minuto, lo que es un ritmo normal. La presin coloidosmtica capsular, acta cuando alguna enfermedad ha aumentado la permeabilidad glomerular lo suficiente par9.09599>Tj/Trn5<0.ce una filtracin ad glD8(i)ifundan Bowman. Con PE

concentracin de glucosa es superior a 150 mg por 100 ml de sangre, el mecanismo de transporte de glucosa se satura, y el exceso se queda en la orina (glucosuria). Resorcin desde el asa de Henle Funciona como un mecanismo a contracorriente. Ese mecanismo es un dispositivo para producir y conservar una concentracin elevada de solutos en el lquido intersticial de la mdula renal. Se hace mediante el transporte activo de cloruro de sodio hacia el lquido intersticial medular desde el lquido tubular del segmento grueso de la rama ascendente del asa de Henle. El agua no sigue al cloruro de sodio hacia el intersticio porque la rama ascendente gruesa es virtualmente impermeable al agua. De esta manera la osmolalidad del lquido intersticial aumenta (se aade NaCl pero no agua). Parte del NaCl difunde desde el lquido intersticial hacia la rama descendente del asa, pero rpidamente regresa al intersticio al volver a pasar por el fondo del asa y la rama ascendente. Este mecanismo retiene grandes cantidades del NaCl en la mdula renal y mantiene su osmolalidad elevada. Esta osmolalidad disminuye hacia la rama ascendente y los tbulos distales. Resorcin desde los tbulos distal y colector. Los tbulos distales resorben sodio pero en cantidades mucho menores que los proximales (1/3 y 2/3 respectivamente). Tambin resorben agua. La cantidad vara, y est regulada por la hormona antidiurtica de la sangre. Si no hay ADH los tbulos distal y colector son prcticamente impermeables al agua, y resorben casi nada. Por lo tanto, la osmolalidad del lquido contenido en ellos no cambia y la orina que se excreta tiene la misma osmolalidad que el lquido que sale de la rama ascendente del asa de Henle (100 miliosmoles). Es muy hipotnica con respecto a la sangre (300 miliosmoles). Si hay ADH en sangre acta sobre los riones para que los tbulos distales y colectores se vuelvan permeables al agua. El agua pasa hacia el lquido intersticial hipertnico de la mdula renal y vuelve a la sangre por los vasos rectos que envuelven al asa. Esta resorcin contina hasta que se equilibran las osmolalidades de la orina y del lquido intersticial medular (1200 miliosmoles). Se excreta orina muy hipertnica en relacin con la sangre. El volumen de orina es menor. El mecanismo de contracorriente es muy importante porque permite al rin excretar una orina hipertnica en relacin con la sangre. As se conserva agua para el cuerpo. Secrecin tubular Las clulas tubulares, adems de la resorcin, tiene la facultad de secretar algunas sustancias. La secrecin o excrecin tubular, significa movimiento de sustancias desde la sangre hasta el filtrado en los tbulos renales. Algunas sustancias se desplazan por transporte activo y otras por mecanismos pasivos (difusin y smosis). Los iones K+ e H+ se secretan por mecanismos activos. El amonaco se secreta por difusin (pasivo). Algunos frmacos como la penicilina, se secretan por transporte activo.

FUNCIONES DE LAS DIFERENTES PARTES DEL NEFRN EN LA FORMACIN DE ORINA Parte del nefrn Funcin Sustancia desplazada Glomrulo Filtracin Agua Todos los solutos, menos coloides como protenas sanguneas Tbulo proximal Resorcin por trasporte activo Na+ y probablemente algunos otros iones Sustancias nutritivas Glucosa y aminocidos Resorcin por difusin (secundaria al trasporte Cl-, HCO3- y probablemente activo) algunos otros iones. 50 % de la urea. Resorcin obligatoria de agua por smosis Rama Resorcin por difusin Resorcin por transporte activo intersticial de la mdula renal Resorcin por transporte activo Resorcin facultativa (controlada por ADH) Secrecin por difusin de agua del Agua NaCl lquido NaCl (no seguido de resorcin de agua) Na+ y probablemente algunos otros iones smosis Agua Amonaco K+, H+ y algunos frmacos.

Asa de Henle. descendente Rama ascendente

Tbulos distal y colector

por

Secrecin por transporte activo

Osmolalidad: es la presin osmtica de una solucin expresada como nmero de osmoles de presin por kilogramo de agua. Se produce un osmol de presin cuando se disuelve un gramo de peso molecular de una sustancia no ionizante en un kilogramo de agua. Una sustancia ionizante produce un osmol de presin cuando en un kilogramo de agua se disuelve un gramo de peso molecular de la sustancia, dividido por el nmero de iones que forma por molcula. Por ej. NaCl forma dos moles por molcula y tiene un peso molecular de 58. Por lo tanto 29 gramos (58/2) de NaCl disueltos en un kg de agua producen un osmol de presin.

Regulacin del volumen urinario Presencia o ausencia de ADH en la sangre. La ADH hace permeables al agua los tbulos distal y colector; aumenta la resorcin de agua y disminuye el volumen de orina. La aldosterona de la corteza suprarrenal, aumenta la absorcin de sodio y otros iones desde el tbulo distal, esto aumenta la resorcin de agua por smosis, y disminuye el volumen de orina. Si el volumen de lquido extracelular (LEC) disminuye, tambin disminuye el volumen urinario, y viceversa. Probablemente se deba a que el volumen de LEC estimula o inhibe la secrecin de ADH. Si el volumen de LEC disminuye, su concentracin de Na+ aumenta y esto desencadenara la secrecin de ADH. Lo que se sabe es que despus de una ingestin profusa de lquido, aumenta el volumen de orina; y en la deshidratacin, disminuye. Cuanto mayor es la concentracin de solutos de la orina, mayor es su volumen. Se debe a la extraccin osmtica de agua hacia los tbulos renales (el diabtico elimina grandes cantidades de orina). Los cambios en la cantidad de agua que se filtra en los glomrulos no modifica el volumen de orina, sino la cantidad que se resorbe en los tbulos distal y colector.

Regulacin hormonal del volumen urinario

Influencia de los riones en la presin arterial

La destruccin de gran parte del tejido renal suele originar hipertensin. Esto se debe a0n52 081.6o0.00