Medicamentos practica

- Paracetamol
- Atorvastatina
- Xarelto – rivaroxabán
- Lactulosa
- Zopiclona
- Regalovina
- Cefazilona
- Vancomicina
- Ondansetron
- Dexametasona
- Lanzopral
- Fragmin
- Omeprazol
- Falocid
- Ketorolaco
- Metamizol
- Clexane
- Tazonam
- Espironolactona
- Amikacina
- Furosemida
- Multiflora
- Quetiapina
- Fisiofer
- Losartan
- Tiamina
- Aspirina
- Carvedilol
 - Levetiracetam
- Metoclopramida
- Amlodipino
- Concor (bisoprolol)
- Hidroclorotiazida
- Jardiance
- Ceftriaxona
- Ketoprofeno
- Nefersil

Fármaco Clasificación y mecanismo Presentación Como se diluye Via de RAM

de acción administracion

Omeprazol Antiácido, antiulceroso Oral: cápsula 20 Reconstituir en 10 ml V.O Náuseas, vómitos, dolor
(protector gástrico) mg (con gŕanulos de diluyente (viene con abdominal, taquicardia,
con recubrimiento su solvente) E.V infusión bradicardia, etc
Inhibe la secreción de entérico) intermitente
ácido gástrico. Inhibidor
de la bomba de protones. Inyectable: 40 mg
(polvo liofilizado)

Fragmin Anticoagulante. Jeringa Bolo: no requiere S.C Fiebre, rash, prurito,

precargada de necrosis cutánea, hematoma
Heparina de bajo peso 2.500 y 5.000 UI
 molecular en 0,2 ml. Intermitente: 0,25 a E.V (bolo, en el sitio de inyección.
0,75 ml/kg/hr intermitente)
Inhibe la coagulación 7.500 UI en 0,3
potenciando el efecto ml.
inhibitorio de la
antitrombina III sobre los 10.000 UI en 0,4
factores IIa y Xa. ml.

Zometic / Hipnótico, sedante Comprimidos - V.O. disgeusia,somnolencia,

Zopiclona (inductor del sueño) recubiertos 7,5 nausea, vómito,
mg cefalea,mareo
Es un agonista de los
receptores
benzodiazepínicos de tipo
BZ1 (benzodiazepínicos),
por lo que acorta el tiempo
para el comienzo del sueño
y reduce la incidencia de
despertares nocturnos
 Losartan Antihipertensivo 50-100 mg. - V.O Mareos, hiperpotasemia,
hipotensión ortostática,
Es un antagonista oral de cefalea.
los receptores de la
angiotensina II (tipo AT1)
sintético. La angiotensina
II es un potente
vasoconstrictor y la
principal hormona activa
del sistema renina-
angiotensina.

Xarelto/ Anticoagulante comp de 10 mg, - VO Anemia; mareos, cefalea;

rivaroxaban 15 mg y 20 mg hemorragia ocular;
Inhibidor directo del hipotensión, hematoma;
factor Xa altamente epistaxis, hemoptisis;
selectivo. La inhibición del sangrado gingival,
factor Xa interrumpe las hemorragia del tracto
vías intrínseca y extrínseca gastrointestinal.
de la cascada de la
coagulación de la sangre,
inhibiendo tanto la
formación de trombina
como la formación de
trombos.
Cefazolina Antibiótico (antibacteriano 500 mg y 1 gr FA Se reconstituye con IM. Tromboflebitis, náusea,
cefalosporina de 1ra liofilizado 10ml SF. vómito, diarrea, prurito,
generación), antiinfeccioso IV directa. neutropenia, leucopenia,
para uso sistémico Se diluye en 50 - 100 eosinofilia, reacciones de
ml SF IV intermitente
hipersensibilidad, etc.
Interfiere en la fase final
(3º paso) de síntesis de
pared celular bacteriana,
uniéndose específicamente
a unas proteínas
denominadas PBPs
("penicillin-binding
proteins") proteínas
presentes en todas las
células bacterianas.

Ketorolaco/ Antiinflamatorio, Comprimido 10 Intermitente: 50 a 100 V.O Irritación

trometamol Antirreumático (antipirético mg, 30 mg ml de SF o SG5% Gastrointestinal,ulceración,
y analgésico). AINE. I.M. sangrado. náuseas, diarrea,
Ampolla 10 y 30 Continua: 500 a 1000 somnolencias, cefalea,
Inhibición de la actividad mg/ml, 60 mg/2 ml de SF o SG5% E.V bolo,
vértigo, sudoración
de la ciclooxigenasa y por ml intermitente y
tanto de la síntesis de las continua
prostaglandinas (a pesar de
poseer actividad
antipirética y
 antiinflamatoria, a las
dosis analgésicas el efecto
antiinflamatorio de
ketorolaco es menor que el
de otros AINEs).

Ceftriaxona Antibiótico (cefalosporina Ampolla 1 gr y Se reconstituye con I.M. Náuseas, vómitos diarrea,
de amplio espectro y acción 500 mg en polvo 10ml SF. rash cutáneo
prolongada, de 3ra G) liofilizado FA. E.V (bolo,
Se diluye Intermitente. intermitente)
Tiene actividad 50 a 100 ml
bactericida, como
resultado de la inhibición
de la síntesis de la pared
celular bacteriana. Tiene
un alto grado de
estabilidad en presencia de
β-lactamasas producidas
por bacterias Gram-
negativas y Gram-
positivas.

Ondansetrón/ Antiemético, previene Comprimidos 4 mg Bolo: 10ml SF. V.O Cefalea,rubefacción o calor,
odatron náuseas y vomitos. y 8 mg estreñimiento
Intermitente: 8mg en
 Antagonistas receptores de Ampolla de 50 a 100 ml SF I.M.
serotonina 5-HT3 (no se 4mg/2ml y
conoce el mecanismo de 8mg/4ml Infusión continua: 24 E.V
acción exacto en el control mg en 250 a 1000 ml
de las náuseas y vómito). SF.

Vancomicina Antibiotico glicopeptidico. EV: 500mg y 1g Se reconstituye 10ml EV (intermitente) Síndrome del hombre rojo,
polvo liofilizado AB. náusea, vómitos, dolor de
Bactericida. Inhibe la estómago, diarrea, gases,
biosíntesis de la pared Se disuelve dolor de cabeza, dolor de
celular bacteriana, Intermitente: diluir en espalda.
interfiere en la síntesis de 100-250ml SF.
ARN y daña la membrana
celular bacteriana.

Amikacina Aminoglucósidos, Ampolla 0,25 -10mg/ml I.V Nefrotoxicidad (daño al

bactericida. (antibiótico) 100mg/2ml FA riñón), ototoxicidad (daño
Se prepara adicionando I.M auditivo temporal), rachs
Se une a la subunidad 30S 500mg/2ml FA el contenido de una cutáneo, cefalea,
de los ribosomas ampolleta de 500 mg, alteraciones hepáticas.
bacterianos produciendo un en 100-200 ml de
complejo de iniciación 70S diluyente estéril, como
de carácter no funcional, solución al 0.9% de
de forma que se interfiere cloruro de sodio,
la síntesis proteica. dextrosa al 5% en agua,
 o en cualquier otra
solución compatible.

Tazonam Antibiótico (es una FA de 4,5 g polvo 1g/5ml I.V inyección Diarrea, náuseas, vómitos,
combinación antibacteriana liofilizado. lenta (3-5 min) o exantema.
que consiste en el 20 ml de SF. perfusión lenta
antibiótico piperaciclina (20-30 min)
sódica y el inhibidor beta-
lactamasa, tazobactam
sódico)

Inhibidor irreversible de
beta-lactamasas que
previene la destrucción de
la piperacilina por esta
enzima, bloqueando la
actividad de beta-
lactamasas susceptibles y
mejorando por lo tanto la
actividad intrínseca de la
piperacilina.

Furosemida Diurético de asa. Oral: Comprimido - V.O Alteraciones electrolíticas,

(disminuye la retención de 40mg y 10 mg/ml deshidratación e
líquidos) hipovolemia, creatinina y
 Bloquea el sistema de Inyectable: E.V triglicéridos elevados,
cotransporte de Ampollas hipotensión.
Na+K+2Cl-, localizado en 20mg/2ml o
la membrana de la célula 250mg/25ml.
luminal de la rama
ascendente del asa de
Henle: la eficacia de la
acción salurética de la
furosemida, depende del
fármaco que llega a los
túbulos a través de un
mecanismo de transporte
de aniones.

Dipirona/ Analgesico, antipiretico, Ampolla 1gr/2 ml, Bolo: 0.5g con 5 ml de IM Reacciones de
metamizol antiinflamatorio 2g/5ml API hipersensibilidad y shock
IV(bolo,
Comprende un efecto a Supositorios 250 Intermitente: diluir en intermitente y
nivel periférico, reduciendo mg, 300 mg 50-100 de SF o SG5% continua)
la actividad de
nociceptores sensibles a la Continua: diluir en Via rectal
activación de dolor y 500-1000ml
centralmente al actuar
sobre la sustancia gris
periacueductal, activando
 las vías inhibitorias del
dolor [6, 7].

Paracetamol Analgesico y Antipiretico Comprimidos 80 Se diluirá hasta 1/10 V.O Malestar, aumenta
mg, 500 mg, 1 g en una solución de transaminasas, hipotensión,
Inhibición de las (xumadol) cloruro sódico 0,9%, o I.V hepatotoxicidad, erupción
ciclooxigenasas (COX-1, de glucosa al 5% cutánea, alteraciones
COX-2 y COX-3) y la 10 mg/ml hematológicas, hipoglucemia,
participación en el sistema piuria estéril.
endo- cannabinoide y las
vías serotoninérgicas.

Profenid Analgesico, Comprimidos 50 Reconstitución V.O Rash cutáneo, dolor

(ketoprofeno) antiinflamatorio. mg, 100 mg abdominal, indigestión y
IV: 5ml de API Ampolla. IM náuseas
Inhibe la ciclooxigenasa, 10 mg de polvo
que cataliza la formación liofilizado DILUCIÓN Frasco ampolla:
de precursores de IV (intermitente)
Ampolla - Bolo: 1mg en 1ml de
prostaglandina a partir del
100mg/2ml SF o SG5%
ác. araquidónico.

- intermitente: 10 ml
en 500ml de GS, SG5%,
RL o SF
Dexametasona Antiinflamatorio e Comprimidos 4mg. E.V: V.O. Insomnio, hemorragia
inmunosupresor de la Suspensión digestiva, visión borrosa,
familia glucocorticoide oftálmica -No se diluye Oftálmica hiperglucemia, retención de
1mg/1ml, ampolla agua y electrolitos.
Corticoide fluorado de -Perfusión intermitente: I.M.
de 4 mg/1ml,
larga duración de acción,Su Se diluye en 50- 100
8mg/2ml
ml de SF. E.V.
acción antiinflamatoria se
atribuye a que induce la
síntesis de macrocortina,
la cual inhibe a la
fosfolipasa A2 y, en
consecuencia, a todo el
proceso de síntesis de
prostaglandinas,
tromboxanos y
leucotrienos; además,
suprime la emigración
leucocitaria, estabiliza la
membrana liposómica,
reduce la actividad de los
fibroblastos, revierte los
efectos capilares de la
histamina e inhibe la
formación de anticuerpos

Lactulosa Laxante, de la familia de Solución oral Se puede administrar V.O. Meteorismo, flatulencia, con
 laxantes de mecanismo 65mg/100ml, con un vaso de agua o V. Rectal dosis elevadas diarrea y
osmótico 65%/200 ml, diluirlo en algún líquido o dolor abdominal
70%/100ml simplemente sin nada.
Efecto osmótico y
disminución del pH del Sobres de 15 ml
lumen colónico por
descomposición de lactulosa
en ácidos orgánicos de peso
molecular bajo.

Atorvastatina Disminuye niveles de Comprimidos de - V.O estreñimiento, flatulencia,

(toresta, lipoten, colesterol en sangre, 10-20-40-80 mg dispepsia, dolor abdominal,
hipolixan) prevención de enf. cefalea, náusea, mialgia
cardiovasculares (también
mecanismos
antiinflamatorios*)

Inhibidores de la HMG-
CoA reductasa (enzima que
controla la velocidad de la
vía del mevalonato, la vía
metabólica que produce
colesterol) reduce la
producción de LDL y el
número de partículas LDL
(Hipolipemiantes)
Espironolactona Actúa como diurético Comprimido de 25 Vía oral hiperkalemia, irregularidad
ahorrador de potasio, mg menstrual, insuficiencia
excreción de sodio y agua, renal, ginecomastia
mantiene nivel de potasio y (hiperaldosteronismo)
magnesio

Diurético antagonista de la
aldosterona por mecanismo
competitivo de unión a los
receptores del intercambio
Na/K dependientes de la
aldosterona del tubo
contorneado distal. Actúa
como ahorrador de potasio
provocando aumento en la
excreción de sodio y agua.

Amlodipino Antihipertensivo* comprimidos de 5- - Vía oral Hipotensión, cefalea, edema

10mg
Antagonista del calcio,
inhibe el flujo de entrada
de iones al interior del
músculo liso vascular y
cardiaco
 Jardiance gliflozinas (tratamiento de 10-25mg - Vía Oral hipotensión arterial,
(Empagliflozina) la diabetes tipo 2) 12.5mg/1000- aumento de diuresis
(sensibilizador de insulina) 850mg (dual,
Actúa mediante la metformina)
inhibición del
cotransportador sodio-
glucosa tipo 2
Hipoglucemiante
(glucosuria)
mejor control glucemico

Nefersil/ Analgésico y antipirético, Comprimidos E.V.: V.O. Ardor en el sitio de

Clonixinato de de la familia de los 125mg, ampollas administración, acidez
lisina AINES. 100mg/2ml, Uso en goteo continuo: E.V. gástrica, náuseas, vómito,
200mg/4ml diluir 400-600 mg en diarrea, sangrado
AINE con acción analgésica 500 ml de suero I.M.
intestinal,etc
predominante. Inhibe la glucosado.
síntesis de prostaglandinas
en el tejido periférico Uso directo: 100 mg en
mediante inhibición de la 10 ml y 200 mg en 20
ciclooxigenasa. ml (hasta 50 ml)

Metoclopramida Antagonista de receptores ampolla 10mg/2ml bolo no requiere Vía oral somnolencias, problemas de
 (aeroflat, dopaminérgicos de infusión intermitente: Vía intramuscular coordinación de los
antianorex, estimulación químicoceptora diluir dosis en 50-100ml movimientos, diarrea,
suxidina) comprimidos 10 mg de SF Vía intravenosa convulsiones
Benzamida (neuroléptico)
Antiemético y Procinético
(prevención y tratamiento
de náuseas y vómitos, así
como en los trastornos
funcionales del aparato
digestivo)

Folacid (Acido Suplemento vitamínico, Comprimidos de - V.O. Pérdida del apetito, mal
Folico) antianémico, pertenece a la 1mg y 5mg sabor en la boca
familia de eritropoyéticos. (disgeusia), confusión,
irritabilidad.
Interviene cofactor en la
síntesis de nucleoproteínas
y eritropoyesis.

Keppra Anticonvulsivo solucion (liquido) V.O. Debilidad, inestabilidad,

(Levetiracetam) (antiepiléptico) 100,g/ml mareos

Reduce la liberación de Ca tabletas

2+ intraneuronal y se une a 500-1000mg
la proteína 2A de las
 vesículas sinápticas,
involucrada en la exocitosis
de neurotransmisores.

Multiflora Probiótico, efecto CÁPSULAS DE 20 V.O

antiinflamatorio sobre la A 60
mucosa intestinal. Ayuda a 1 x 108 UFC.
la reposición de los
microorganismos
beneficiosos presentes
naturalmente en el
intestino. Si se toma
regularmente, ayuda a
mantener el equilibrio del
sistema digestivo e
inmunológico, los cuales
podrían verse afectados
por factores tales como
antibióticos, dietas, edad y
estrés.

Clexane Anticoagulante Jeringas Se recomienda diluir el S.C. Anemia hemorrágica,

(Enoxaparina prellenadas medicamento a 300 trombocitopenia, prurito,
sódica) HBPM. Inhibe la UI/ml (3 mg/ml) para I.V. hematoma en zona de
coagulación potenciando el asegurar la exactitud
 efecto inhibitorio de la 20 mg, 40 mg, 60 del pequeño volumen que inyección
antitrombina III sobre los mg, 80 mg se debe inyectar.
factores IIa y Xa. Posee
elevada actividad anti-Xa y
débil actividad anti-IIa.

Bisoprolol/concor Betabloqueador (reduce PA Comprimidos 2,5 - V.O Náuseas, vómitos, diarrea,

y FC) mg y 5 mg estreñimiento, fatiga,
mareo, cefalea, frialdad
Bloqueante de receptores periférica y entumecimiento
ß1 -adrenérgicos altamente de extremidades.
selectivo, potente, sin
actividad simpaticomimética
intrínseca y sin efecto
estabilizador de membrana.

Lansopral/ Antiulceroso, inhibidor de Cápsulas 30 mg Se reconstituye en el V.O. Sarpullido, urticaria,

lansprazol la secreción gástrica (con gŕanulos con frasco ampolla con 5 mL picazón, hinchazón de los
(recubridor gástrico) recubrimiento de agua destilada para E.V. ojos, cara, labios, boca,
entérico) inyección garganta o lengua;
Lansoprazol es un inhibidor dificultad para respirar o
de la bomba de protones ampolla polvo tragar, ronquera.
gástrica. Inhibe la etapa liofilizado 30 mg
final de la formación de
ácidos gástricos mediante
 la inhibición de la actividad
de la H+/K+ ATPasa de las
células parietales del
estómago.

Quetiapina Antipsicótico atípico. Comprimidos V.O. Cefalea, astenia, mareos,

(seroquel), 25- manifestaciones
Posee alta afinidad por los 100-200 mg. extrapiramidales, dolor
receptores alfa1- abdominal, aumento del
adrenergicos e apetito, aumento de peso,
histaminérgicos y una baja estreñimiento, dolor de
por los alfa2-adrenergicos. Tabletas y
espalda, hipertensión,
tabletas de
taquicardia
Presenta afinidad por liberación
serotonina cerebral (5-HT2 prolongada 25mg
) y receptores D1 /D2 de
dopamina, y 5HT1A de la
serotonina.

Fisiofer Antianémico – suplemento Solución oral Diluido en agua pura o V.O. Dolor de estómago,
de hierro 800mg/15mL se toma directamente náuseas, estreñimiento o
diarrea. Reacciones
Compuesto orgánico en el Adultos: 1-2 frascos al alérgicas
que el hierro está unido a día, según criterio
proteínas succiniladas de la médico, (equivalente a
 leche (caseína), formando 40-80 mg de hierro)
un complejo ferro-proteico dividido en 2 tomas.
que contiene 5% ± 0,2 %
de hierro trivalente. Niños: Administrar 1,5
mL de solución/Kg/día
(equivalente a 4 mg de
hierro) o según criterio
médico, dividido en 2
tomas.

Tiamina Vitaminas hidrosolubles del Tabletas, capsulas - V.O Reacción anafiláctica: tos,
complejo B (B1). (10mg) y solución dificultad para tragar,
(gotas) urticaria, picazón cutánea,
Interviene en metabolismo (100mg/1ml) hinchazón de la cara, labios
de glúcidos, proteínas y I.M, I.V. lenta
o párpados, sibilancias y
lípidos; síntesis de (ampolla tiamina
dificultad para respirar
acetilcolina; transmisión del clorhidrato)
impulso nervioso y
mantenimiento de
crecimiento normal.

Aspirina/acido Analgésico y antipirético. Tableta, tableta Disolver una cantidad V.O. Diarrea, picazón, náuseas,
acetilsalicílico Inhibe la síntesis de de liberación exactamente pesada de (comprimidos, erupción cutánea, dolor de
prostaglandinas, lo que retardada, Aspirina SR-FA en comprimidos estómago
impide la estimulación de tabletas Diluyente para obtener masticables,
 los receptores del dolor masticables, polvo una solución de grageas y sobres)
por bradiquinina y otras y grageas aproximadamente 0,5
sustancias. Efecto mg por ml
antiagregante plaquetario
I.M – I.V
irreversible.
parenteral

Beta bloqueador. Tabletas y como - V.O Cansancio, debilidad,

Antihipertensivo. cápsulas de vahídos, mareos, dolor de
Carvedilol Antianginoso. liberación lenta Las tabletas, por cabeza, diarrea, náuseas,
(acción prolongada) lo general se vómitos.
ß-bloqueante vasodilatador para tomar por vía toman dos veces
(bloqueo selectivo de oral. al día con
adrenorreceptores alfa-1) alimentos. Las
no selectivo con cápsulas de
propiedades antioxidantes. liberación lenta se
Sin actividad toman por lo
simpaticomimética general una vez al
intrínseca y con día en las
propiedades estabilizantes mañanas con
de membrana. alimentos.

Hidroclorotiazida Pertenece al grupo de las Comprimidos, Diluir la solución de V.O Sequedad de boca, sed,
tiazidas. Es un diurético, capsulas y solución ácido cítrico 4% en el náuseas, vómitos, debilidad,
actúa aumentando la inyectable resto del agua y añadir E.V. cansancio, somnolencia,
 cantidad de orina que se (25mg/ml) esta disolución desasosiego, confusión,
elimina del organismo. lentamente, en un debilidad muscular, dolor o
minuto, sobre la calambres, latido del
Inhibe el sistema de suspensión, manteniendo corazón rápido y otros
transporte Na + Cl - en el la agitación durante 5 signos de deshidratación y
túbulo distal renal, minutos desequilibrio electrolítico.
disminuyendo la reabsorción ampollas o descamación de
de Na + y aumentando su la piel. urticaria
excreción.

También se utiliza en el
TTO de edemas y la
hipertensión

antiepiléptico y analgésico. Capsulas, solución - V.O Cansancio, mareos, dolor de

oral, tabletas cabeza, sequedad en la
Pregabalina Análogo del GABA. Se une boca, náuseas, vómitos,
a una subunidad auxiliar estreñimiento, gases.
alfa 2-delta de los canales
de Ca dependientes del
voltaje en las neuronas del
SNC, desplazando
potencialmente a [ 3 H]-
gabapentina.
Tarea:

ESCALA DE BRADEN

Escala de Braden: la probabilidad de que un paciente desarrolle una úlcera por presión (UPP) varía de unos pacientes a otros en función de
diferentes factores de riesgo, como las características de la piel, la actividad física que desarrolla, y otros, que son recopilados en esta tabla.

La Escala de Braden consta de seis subescalas:

- Percepción sensorial.
- Exposición de la piel a la humedad.
- Actividad física.
- Movilidad.
- Nutrición.
- Roce y peligro de lesiones (Fricción y cizallamiento).

Con una definición exacta de lo que se debe interpretar en cada uno de los apartados de estos subíndices. Que en la infografía se ha intentado
simplificar a través de representaciónes gráficas.
Los tres primeros subíndices miden factores relacionados con la exposición a la presión intensa y prolongada (percepción sensorial, exposición a
la humedad, actividad), mientras que los otros tres (movilidad, nutrición, fricción y cizallamiento) están en relación con la tolerancia de los tejidos
a la misma (1) .

Una vez valorados todos los ítems obtendremos una puntuación mínima de 6 puntos y un máximo de 23 (ya que el ítem de fricción y
cizallamiento solo puntua de 1 a 3). Por lo tanto, una puntuación inferior a 12 puntos será considerada como de alto riesgo de aparición de UPP.
Entre los 13-14 puntos el riesgo será moderado. Tendrán un riesgo bajo aquellos que obtengan una puntuación ente 15-18 puntos, aunque se
tendrá en cuenta la edad de la persona que estemos valorando.
https://ulceras.net/userfiles/files/escala_bradem.pdf

ESCALA DE DOWNTON

Dentro del grupo de factores de riesgo que aumenta las posibilidades de caídas en ancianos, se presenta un amplio abanico de motivos medibles
relacionados con este accidente. La escala de Downton es una herramienta que se utiliza para valorar el motivo de riesgo mediante un sistema de
puntos sobre cinco dimensiones: caídas previas, déficits sensoriales, estado mental, deambulación y medicamentos.

La escala puntúa cinco dimensiones, que son:

Caídas previas. En algunos documentos se hace hincapié en la historia de caídas en los últimos doce meses.
Medicamentos. Aquí se valoran los fármacos que de alguna manera pueden fomentar el riesgo de caídas. En el apartado de “otros
medicamentos”. Según los criterios STOPP/START otros medicamentos que incrementan el riesgo de caídas serían: opiáceos, neurolépticos,
antihistamínicos sedantes o de primera generación.

Déficits sensoriales. No hace falta decir que la falta de visión o auditiva aumentan el riesgo de caídas. Afectaciones en las extremidades como
amputaciones y/o intervenciones quirúrgicas hacen que se sumen puntos de riesgo y aumente el riesgo de sufrir una caída. Al igual que
enfermedades que alteran la marcha como un ictus.

Estado mental. Un estado de confusión, agitación o deterioro cognitivo influye, y mucho, ya que pueden tener tres veces más riesgo de caerse
que personas orientadas.

Deambulación. La alteración de la marcha, la movilidad, el equilibrio y el uso de dispositivos de ayuda (bastones, muletas, etc.) son aspectos a
tener en cuenta a la hora de valorar este ítem.

Según la guía de buenas prácticas clínicas para la prevención de caídas y lesiones derivadas de las caídas en personas mayores publicada por la
Registered Nurses Association of Ontario, ser mayor de 75 años se considera un factor de riesgo para sufrir caídas en el entorno hospitalario. De
hecho, en algunas modificaciones de la escala de Downton incluye la edad como otra dimensión más a valorar.

Según la bibliografía que consultes puedes ver diferentes maneras de puntuación. En el SERMAS, un paciente con una puntuación inferior o igual
a 2 puntos, no presenta ningún problema de cuidados relacionados con el riesgo de caídas. Por el contrario, la puntuación superior a 2 puntos se
considera que existe un algo riesgo de caídas.
http://campusvirtual.farmacoterapia-sanidadmadrid.org/CURSOS/logic/Consejeria_sanidad/osteoporosis/educacion_salud/pdf/
EscaladeRiesgodecaidas.pdf

ESCALA DE GLASLOW

La Escala fue descrita en 1974 por Graham Teasdale y Bryan Jennett (Evaluación del coma y alteración de la conciencia, una escala práctica) Como
una forma de valorar el nivel de conciencia de los pacientes con una lesión aguda de cerebro.

La escala de coma de Glasgow mide el nivel de alerta en base a una puntuación, la cual va desde 3 (coma profundo) hasta el 15 (normalidad). Se
calcula tras valorar la respuesta de la apertura ocular, la respuesta verbal y la respuesta motora. Leve 15-13 / Moderado 12-9 / Grave < 9
Se valoran los tres componentes por separado en lugar de la suma total. Si un ítem de la valoración (verbal, ocular o motor) no puede ser
comprobado, o no de forma adecuada, no se le debe asignar un punto (1) de puntuación por defecto. Se deja en blanco y se especifica la causa
por la que no se puede monitorizar. Escalas:

- Escalas oculares y verbales: Para reflejar con precisión la naturaleza del estímulo utilizado, en parte también debido a las reservas sobre el
concepto de dolor como componente de la atención y en parte a la incertidumbre si la sensación dolorosa es necesaria en un paciente en
estado de coma. En la escala verbal, «palabras inapropiadas» y «sonidos incomprensibles» se han simplificado a «palabras» y «sonidos»
- Respuesta motora: La introducción de la diferencia entre la flexión «normal» y la «anormal».
- Estímulo en la respuesta motora: lugares de estimulación que son: El lecho de las uñas, el músculo trapecio y el arco supraorbital. La
evaluación de las respuestas motoras en personas que no obedecen órdenes, continúa teniendo en cuenta la información de la presión
de los dedos y de los lugares anatómicos trapecios / supraorbitales.
-
- En la valoración al paciente, la secuencia ordenada será en este orden, habiéndose de usar primero la presión de la punta del dedo
cuando la apertura del ojo no ocurre espontáneamente al la llamada.