Micosis

Se denomina mocosis (del griego , hongo) a las infecciones sufridas en animales o vegetales provocadas por un moco u otro organismo del reino mocoso. Las ms frecuentes son: catarro, nariz chata y gilietis.

[editar]Micosis

superficiales

Las micosis superficiales son infecciones prevalentes, en particular en los trpicos. Las principales son las dermatofitosis o tineas o tias (capitis, corporis, cruris, barbae y pedis, es decir, de la cabeza, del cuerpo, de la pierna, de la barba y del pie, respectivamente), producidas por Trichophyton, Epidermophyton y Microsporum, las candidiasis superficiales (Candida albicans y tropicales), la pitiriasis versicolor(Malazessia furfur) y las onicomicosis.

Las micosis cutneas (excepto onicomicosis y tinea capitis) responden bien al tratamiento con antifngicos tpicos del tipo de losimidazoles. El tratamiento por va sistmica est recomendado en los casos de difcil tratamiento o evolucin severa. El tratamiento vara en intensidad segn la localizacin.

Si la tinea capitis no desaparece despus de una semana de tratamiento con terbinafina, se debe asumir que la infeccin es producida por Microsporum y continuar el tratamiento por 2-4 semanas, hasta que se produzca la descamacin.

Para el tratamiento de tinea resistente a los tratamientos convencionales se recomienda: - Terbinafina 250 mg, oral, una vez al da, por una semana o, - Fluconazole 50 mg, oral, una vez al da durante 2 semanas, o en dosis nica 150 mg una vez a la semana durante dos semanas, y en tinea pedis hasta de 4 a 6 semanas.

El fluconazole oral se recomienda como una solucin de ltima instancia y se lo prefiere conservar para infecciones micticas sistmicas.

Es de notar que muchas micosis son afecciones oportunistas que prosperan ante una baja de las defensas del sistema inmune del sujeto afectado. Tal baja puede ser causada por distrs (estrs negativo), estados psquicos de ansiedad o depresin, por el retrovirus del VIH-Sidao por ciertos tratamientos quimioterpicos, entre otros factores. Un ejemplo tpico de micosis oportunista es la candidiasis.

[editar]Vase

tambin

Ascosferosis Aspergillosis Candidiasis Epidermophyton Histoplasmosis

Infecciones de transmisin sexual Melanosis de la abeja Melanosis (fitopatologa) Micosis fungoide Peniciliosis Pitiosis Plica Pitiriasis o ptiriasis Tia o dermatofitosis

El ser humano es hospedador de una gran variedad de bacterias, protozoos y virus patgenos. Adems, ciertos miembros de la flora microbiana normal pueden convertirse en invasores y producir enfermedades cuando los mecanismos de defensa del hospedador estn suprimidos. Las propiedades del parsito que causa un dao al hospedador varan dentro de los principales grupos. Las toxinas, responsables de las consecuencias patolgicas de muchas infecciones bacterianas, estn ausentes o son raras en las infecciones porhongos o protozoos, la mayora de los cuales deben su patogeneidad a la induccin de reacciones dehipersensibilidad. La hipersensibilidad tambin desempea un papel en muchas enfermedades vricas, junto con eldao causado directamente a la clula a causa del crecimiento intracelular del virus. Tambin se observan diferencias en los mecanismos inducibles de resistencia del hospedador mediante los cuales se mantienen bajo control los diferentes grupos microbianos. Los anticuerpos tienen una funcin destacada en la defensa frente a muchos patgenos bacterianos, pero probablemente poco significativa en otros tipos de infecciones.

Las micosis
Un pequeo nmero de hongos son capaces de causar enfermedades en el hombre por una verdadera infeccin. Para la mayora de ellas la invasin del tejido del hospedador es accidental, ya que su hbitat normal es el suelo. Las excepciones son los dermatofitos, que residen en la epidermis, pelo y uas; stos son transmisibles de persona a persona o de un animal a una persona.

Las micosis se clasifican generalmente de acuerdo con la profundidad de su penetracin. Las vamos a considerar formando tres grupos: las dermatomicosis las micosis subcutneas las micosis profundas o sistmicas

Las dermatomicosis. Las lesiones anulares escamosas de la piel causadas por los dermatofitos se denominan tias (del latn tinea, polilla o gusano), ya que originalmente se pens que estaban causadas por gusanos o por piojos. Generalmente se clasifican de acuerdo con la parte afectada del cuerpo: tinea pedis, ms conocida como pie de atleta, tinea capitis, o tia del cuero cabelludo, y tinea corporis, o tia de las zonas lampias del cuerpo. La mayora de las tias estn causadas por miembros de tres gneros de hongos: Trichophyton, Microsporum y Epidermophyton. Trichophyton puede crecer en el pelo, en la piel y en las uas;Microsporum puede crecer solamente en el pelo y en la piel; Epidermophyton puede crecer en la piel y ocasionalmente en las uas.

Esos organismos son transmitidos por contacto directo con pelos o escamas epidrmicas infectados. Los animales forman un reservorio adicional; por ejemplo, el 30 % de los perros y gatos son portadores de M. canis, un organismo que puede causar la tia del cuero cabelludo en los seres humanos. Las micosis subcutneas Estas infecciones se inician cuando ciertos hongos habitantes del suelo se introducen bajo la piel mediante espinas o astillas, o como contaminantes de las heridas. Las enfermedades que provocan estn agrupadas en tres categoras: la esporotricosis, caracterizada por lesiones ulcerosas en la piel, est causada por una levadura de la especie Sporotrichum schenkii; la cromoblastomicosis, caracterizada por lesiones en la piel conteniendo clulas de levadura de color pardo, puede estar causada por diversas especies fngicas, y la muduromicosis, caracterizada por una destruccin general de los tejidos del pie o de la mano, puede estar causada por varios hongos, as como por diversos Actinomycetes (bacterias). Las micosis sistmicas

Un pequeo nmero de especies fngicas producen lesiones profundas en el rgano infectado o lesiones ampliamente diseminadas por el cuerpo. Incluyen cuatro habitantes del suelo: Blastomyces dermatitidis, Histoplasma capsu/atum, Coccidioides immitis y Cryptococcus neoformans. Comprenden tambin habitantes normalmente inocuos del cuerpo, tales como Candida albicans, que se hacen invasores slo cuando han sido alteradas las defensas antimicrobianas normales del individuo. Por ejemplo, Candida causa enfermedad cuando la flora normal ha sido suprimida mediante una terapia antibitica, cuando se est suministrando un tratamiento inmunosupresor o cuando el individuo est fuertemente debilitadopor otra enfermedad.

Candida albicans

Candida es un miembro inocuo de la flora normal de las membranas mucosas (tejidos

epiteliales) de los tractos respiratorio, gastrointestinal y genital femenino. En pacientes debilitados puede producir una enfermedad sistmica o lesiones localizadas en la piel, boca, vagina o pulmones.

La mayora de las personas albergan este microorganismo, por lo que la transmisin no es un factor de la enfermedad. La prevencin exige el mantenimiento de las defensas. Las infecciones de Candida aparecen con frecuencia despus de una toma prolongada de antibiticos.

Cryptococcus

La infeccin por Cryptococcus se produce por va respiratoria. La manifestacin clnica ms comn es una meningitis crnica que puede ir acompaada de lesiones en la piel y en los pulmones. Los casos sin tratar conducen a la muerte.

Las heces de las aves son la principal fuente de infeccin; la enfermedad no es transmisible de persona a persona.

Enlaces: Hongos de la piel Por Sanitas. Definicin Causas, Sntomas... Curso de micosis superficiales ...Levaduras de inters mdico Curso de micosis sistmicas Curso a... ...laboratorio y el diagnstico de las micosis superficiales Curso terico... Las micosis aumentan en nmero y frecuencia ...valoracin individual de cada micosis es la mejor medida para reducir... ...avances en antibioticoterapia Las micosis aumentan en nmero y...

Otras enfermedades fngicas: las toxomicosis Enfermedades bacterianas (en esta web): Enfermedades entricas Enfermedades transmitidas por contacto directo Enfermedades por ingestin de toxinas Enfermedades producidas por riquetsias Seguir en esta web: Microbiologa y enfermedad Conceptos bsicos sobre el sistema inmunitario Enfermedades bacterianas Visitar otras webs: Enfermedades causadas por protozoos Enfermedades fngicas Enfermedades producidas por virus. S.I.D.A. Enfermedades transmitidas por gotitas Enfermedades transmitidas por vectores animales Infecciones de las heridas Enfermedades producidas por clamidias

Microbiologa Virologa Biotecnologa, Microbiologa y Sociedad

Virus (L.Luengo) Bacterias (L.Luengo) Inmunologa (L.Luengo) Priones y "vacas locas" (L.Luengo)

Las toxomicosis
Muchos hongos producen sustancias venenosas, denominadas micotoxinas, que causan graves enfermedades a veces fatales si son ingeridas. Tambin producen diversos alucingenos, tales como el cido lisrgico. Las micotoxinas de importancia para el hombre incluyen las toxinas producidas por lassetas venenosas, las toxinas de Claviceps purpurea (cornezuelo del centeno, un parsito de este cereal, imagen de la derecha) y las aflatoxinas. Las aflatoxinas son producidas por Aspergillus flavus, que crece en una gran variedad de materiales vegetales. Loscacahuetes y cereales almacenados, si no estn adecuadamente secos, pueden contener suficientes niveles de aflatoxinas como para producir graves daos en el hgado. En los pases desarrollados, las rgidas normativas en la elaboracin y almacenamiento de alimentos, combinadas con la imposicin de niveles mximos permitidos de toxina en los materiales alimenticios, han evitado de manera eficaz las enfermedades causadas por las aflatoxinas. En India y en muchas partes de frica, sin embargo, las aflatoxinas suponen un grave problema. Enlaces: El pan de la locura: la historia de la enfermedad producida por el cornezuelo del centeno. Fitoterapia: cornezuelo del centeno Una ficha muy completa. Antropologa cultural: el cido lisrgico y el cornezuelo del centeno El problema de las micotoxinas en Mxico y en el mundo El problema de los hongos y de las micotoxinas en la alimentacin animal Por Alberto Gimeno. Hongos alucingenos: con todo lo que hay que saber.

Otras enfermedades fngicas: las micosis Enfermedades bacterianas (en esta web): Enfermedades entricas Enfermedades transmitidas por contacto directo Enfermedades por ingestin de toxinas Enfermedades producidas por riquetsias Seguir en esta web: Microbiologa y enfermedad Enfermedades causadas por protozoos Enfermedades transmitidas por gotitas Enfermedades transmitidas por vectores animales Infecciones de las heridas Enfermedades producidas por clamidias

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Enfermedades fngicas Enfermedades producidas por virus. S.I.D.A.

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Microbiologa y enfermedad
Como ya vimos en la segunda unidad, fue Louis Pasteur quien demostr que algunas bacterias son la causa de ciertas enfermedades infecciosas o contagiosas. Antes de l, muchos cientficos y mdicos ya tenan argumentos en favor de la teora de los grmenes como causa de enfermedad. Robert Koch, mdico microbilogo alemn descubridor del agente causante de la tuberculosis y del clera, estableci los llamados postulados de Koch para las enfermedades infecciosas, que sealan: 1. 2. 3. 4. 5.

El agente causante (el microorganismo) ha de encontrarse siempre asociado a la enfermedad. El microorganismo ha de ser aislado a partir de lesiones y obtenido en cultivo puro en el laboratorio. Este cultivo puro inoculado a un animal susceptible debe producir enfermedad. Se debe aislar el mismo microorganismo en cultivo puro realizado a partir de lesiones del animal infectado experimentalmente. Se debe demostrar la aparicin de defensas especficas contra el agente causante tanto en el enfermo como en el animal infectado experimentalmente.

El trmino infeccin implica accin competitiva y antagonista entre dos seres vivos, el husped y el parsito. Si el parsito tiene xito, aparece la enfermedad; cuando esto ocurre recibe el nombre de agente patgeno. No deben confundirse los trminos infeccin e infestacin. Esta ltima palabra slo indica presenciade

parsitos animales sobre o dentro del cuerpo (ectoparsitos o endoparsitos). Por ejemplo: un perro puede ester infestado de garrapatas y, sin embargo, no haber contrado ninguna enfermedad infecciosa. Por otro lado, un parsito infestante como la pulga (foto de la izquierda), el mosquito Anopheles o la garrapata (foto de la derecha), puede transmitir enfermedades microbianas como la peste. En este caso se habla de insecto (o cualquier otro animal) vector. La patogenicidad se puede definir como la capacidad que tienen los microorganismos para penetrar en el husped y producirle enfermedad. Un microorganismo patgeno puede serlo en mayor o menor grado, hablndose entonces devirulencia. As pues, un microbio ser muy virulento si su capacidad para producir enfermedad es muy alta. La virulencia de un agente patgeno depende de: a. Las propiedades inherentes al propio microorganismo. En algunos casos el microbio produce en el enfermo toxinas o sustancias venenosas para determinadas clulas del hsped. Esta toxina puede detectarse en la sangre del enfermo, hablndose entonces de toxemia. En otros casos, la enfermedad no se adquiere por toxinas sintetizadas por microbios en el organismo humano, sino por laingestin de alimentos contaminados con toxinas. Otras veces no se producen toxinas, pero s alteraciones fisiolgicas y metablicas variables segn la enfermedad infecciosa, y que se manifiestan con unos sntomas determinados. La virulencia de algunos microorganismos se debe a determinadas enzimas que favorecen la capacidad de penetracin. As por ejemplo, la colagenasa destruye el colgeno de la piel, huesos, cartlagos o msculos. La lecitinasa provoca la lisis de los eritrocitos, y la coagulasa activa el proceso de coagulacin de la sangre; todas estas acciones favorecen directa o indirectamente la expansin del agente patgeno en el husped. La respuesta inmunitaria de nuestro organismo.

b.

Enrique Iez Pareja Departamento de Microbiologa Instituto de Biotecnologa

Microbiologa
(Actualizado en el mes de febrero de 2006)

Material para la consulta, el estudio y la divulgacin. Especial para estudiantes de Biologa.

Inmunologa

Para estudiantes de Ciencias Biomdicas. Presupone estudios previos en Microbiologa, Bioqumica y Gentica

Biotecnologa y Sociedad

Documentos sobre Ingeniera Gentica, Proyectos Genoma, clonacin, etc., con especial atencin al debate social y a los dilemas ticos.

Onicomicosis: micosis de ua

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Infeccin provocada por un hongo Micosis en las uas del pie Infeccin contagiosa Hongos que provocan micosis de ua 1. Micosis en las uas del pie 2. Micosis en las uas de la mano Modos de contagio Diagnstico Tratamiento Sugerencias: Micosis en uas

Infeccin provocada por un hongo

La onicomicosis o micosis de ua es la infeccin de una o ms uas provocada por un hongo.

Esta infeccin afecta a una de cada diez personas aproximadamente.

Micosis en las uas del pie

Esta infeccin afecta sobre todo a las uas del pie y, con menos frecuencia, a las uas de la mano.

Infeccin contagiosa
La micosis de ua es una afeccin muy contagiosa. La infeccin de una ua puede extenderse hacia las dems uas o hacia otras partes del cuerpo (glteos, entrepierna...)

Hongos que provocan micosis de ua

Por lo general, la micosis de ua es provocada por un hongo llamado dermatofito, pero tambin puede ser provocada por levaduras (Candida albicans) o, con mucho menos frecuencia, por un moho.

Micosis en las uas del pie

El 90% de los casos de micosis en los dedos del pie es provocado por un dermatofito.

Micosis en las uas de la mano

Por lo general, la micosis en los dedos de la mano es provocada por una levadura.

Micosis de las uas: modos de contagio

1. Micosis en las uas del pie 2. Micosis en la uas de las manos 1. No se lave las manos tan a menudo 2. Oficios de riesgo 3. Sntomas 4. Diagnstico 5. Tratamiento

Micosis en las uas del pie

El 90% de los casos de micosis en las uas del pie es provocado por un dermatofito. Este hongo infecta el pie de la persona que camina descalza en los vestuarios, piscinas, gimnasios, saunas.... El suelo de estos lugares est lleno de hongos que se originan a partir de los pequeos pedazos de piel que las personas infectadas dejan en l.

Micosis en la uas de las manos

Los cuadros de micosis en las uas de las manos son menos frecuentes. Este tipo de micosis es provocado por una levadura (Canida albicans) que infecta a aquellas personas cuyas manos casi siempre estn hmedas, por ejemplo, por lavarse frecuentemente las manos.

No se lave las manos tan a menudo

Para poder curar la micosis es necesario que la persona afectada evite mojarse las manos.

Oficios de riesgo
Los oficios que implican un lavado de manos constante son los de limpieza, atencin en un comedor, salud, construccin, cuidado de nios, lavaplatos....

Un diagnstico fiable de micosis de ua se obtiene a travs de un examen micolgico.

Dos tipos de tratamientos: medicamentos de uso tpico o comprimidos orales

Estos tratamientos pueden seguirse de forma paralela o alterna segn la localizacin y la extensin de la micosis.

Tratamiento largo
En algunas ocasiones es necesario seguir un tratamiento largo. Es necesario empezar a tratar la micosis desde la aparicin de los primeros sntomas. De esta manera se obtendrn resultados en menos tiempo. El tratamiento puede prolongarse de 6 a 12 meses hasta acabar completamente con la infeccin.

Tratamiento a base de medicamentos de uso tpico

Este tipo de tratamiento es el ms recomendado en casos de micosis reciente. Puede tomarse como un complemento del tratamiento a base de comprimidos orales. Permite que el medicamento penetre las uas de manera duradera. Los medicamentos utilizados en este tipo de tratamiento se aplican a manera de esmalte sobre la ua o las uas afectadas por el hongo. Las personas afectadas pueden adquirir diversos productos antifngicos y aplicrselos una vez por semana o por da durante un perodo de 2 a 6 meses. El tratamiento no debe interrumpirse hasta que la ua afectada vuelva a crecer. En los casos de micosis en las uas de la mano, este tratamiento puede durar aproximadamente 6 meses. En los casos de micosis en las uas del pie, este tratamiento dura de 9 a 12 meses. Inmediatamente despus de terminar el tratamiento, es necesario retirar los residuos de esmalte con un disolvente, limar la superficie de la ua y limpiarla con un toallita.

Tratamiento a base de comprimidos

Los mdicos suelen prescribir este tipo de tratamiento. Este tipo de tratamiento es indicado en casos en los que la micosis se ha expandido por una gran parte de la ua El medicamento ms prescrito es la terbinafina (Lamisil).

Cuando se trata de micosis en nios, el medicamento ms prescrito es la grisefulvina. El tratamiento puede durar hasta 6 meses dependiendo de cada caso. El fluconazol y el itraconazol son prescritos en casos en los que otros medicamentos no han tenido resultados. Por lo general, este tratamiento es prescrito junto con otro a base de medicamentos de uso tpico.

Extraccin de ua
Algunas veces los tratamientos a base de medicamentos no surgen efecto. En estos casos es indispensable retirar la ua infectada a travs de una ciruga.

Reemplazar progresivamente la ua infectada por otra ua sana

El reemplazo de la ua infectada por otra ua sana permite mejorar progresivamente su apariencia. En los casos de micosis en las uas de la mano, remplazar la ua infectada toma un tiempo de 6 meses aproximadamente. En los casos de micosis en las uas del pie, este tiempo es de 12 meses aproximadamente. El paciente puede sufrir recadas frecuentes durante este tratamiento