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  • Dorso 1057

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    DORSO 1057

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    OBSERVACIONES:

    Firma y Sello Receptor

    Para intervención de la Municipalidad, Comuna o A.P.I. Para intervención Registro Seccional - Dirección Nacional
    de la Propiedad Automotor

    I - DATOS DEL PAGO O PERCEPCION

    PAGO DIRECTO: BANCO SUCURSAL .....................................................................................................


    (Marcar con X)
    IMPORTE $ ................................................. FECHA ............. / ............. / .............

    IMPORTE $ ................................................. FECHA ............. / ............. / .............


    PERCEPCION
    (Marcar con X)

    MUNICIPALIDAD O COMUNA DE: .....................................................................................................

    EL PRESENTE FORMULARIO NO ACREDITA LA PROPIEDAD DEL VEHICULO

    Formulario Nº 1057 Hoja 2 - A4 (210 x 297 mm.) – O. y M. 10/2013

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