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• El cuestionario se realizará al cuidador familiar habitual con el fin de detectar situaciones de sobrecarga que precisen la
actuación de los servicios sociales.
• Consta de 22 ítems que evalúan las repercusiones negativas sobre determinadas áreas asociadas a la prestación de cuidados.
• La puntuación total es el resultado de la suma de las puntuaciones de los 22 ítems y tiene un rango que va desde 0 a 88.
Para cada ítem se utiliza una escala de cinco valores que oscilan entre 0 (nunca) y 4 (casi siempre). Los puntos de corte
propuestos por los autores de la adaptación y validación en español son:
BAÑARSE: (Con esponja, en bañera o ducha) VESTIRSE: (Saca la ropa de los armarios y los cajones
- incluyendo la ropa interior, la ropa exterior y el manejo
No recibe asistencia (entra y sale de la bañera por si de botones, incluyendo bragueros, si los lleva)
mismo si la bañera es el medio de limpieza habitual.
Recibe asistencia al lavar únicamente una parte del Saca la ropa y se viste completamente sin asistencia.
cuerpo (espalda o una pierna).
Saca la ropa y se viste sin asistencia excepto al
Recibe asistencia al lavar más de una parte del cuerpo anudarse los zapatos.
(o no se lava).
Recibe asistencia al sacar la ropa o al vestirse, o queda
parcial o completamente desvestido.
IR AL SERVICIO: (Ir al servicio para eliminar orina y
heces; lavarse a si mismo tras la eliminación y
arreglerse la ropa) DESPLAZARSE
Se acuesta y se levanta de la cama así como de la silla
Va al servicio, se lava, se arregla la ropa sin asistencia sin ayuda (puede utiliza un objeto de apoyo como un
(puede usar un objeto de apoyo como un bastón o bastón.
una silla de ruedas y puede manejar la cuña o la silla
retrete, vaciandolas por la mañana). Se acuesta y se levanta de la cama o la silla con
asistencia.
Recibe asistencia para ir al servicio o a lavarse o
arreglarse la ropa tras la eliminación o al usar la cuña No se levanta de la cama.
o la silla retrete.
INTERPRETACIÓN
Las siete categorías 2-5, 8, 9, 11 en las que clasifica el índice de Katz a los
CATEGORÍA pacientes evaluados son:
A. Independiente para comer, contener esfínteres, levantarse, ir al
servicio, vestirse y bañarse
B. Independiente para todas estas funciones excepto una.
C. Independiente para todas, excepto bañarse y una función adicional.
D. Independiente para todas, excepto bañarse, vestirse y una
función adicional.
E. Independiente para todas, excepto bañarse, vestirse, ir al servicio
BIBLIOGRAFÍA y una función adicional.
Katz, S., Ford, A.B., Moscowitz, R.W., Jackson, F. Independiente para todas, excepto bañarse, ir al servicio, levantarse
B.A., Jaffe, M.W. “Studies of illness in the aged. y una función adicional.
The index of ADL: a standarized measure of biol gi- G. Dependiente en las seis funciones.
cal and psychosocial function”. JAMA, 1963; 185: Otros: Dependiente en, al menos, dos funciones, pero no clasificable
914-9. como C, D, E ó F.
F. Medio de transporte
C. Preparación de la comida
G. Responsabilidad sobre la medicación
1. Planea, prepara y sirve las comidas adecuadas con 1
independencia 1. Es responsable en el uso de la medicación (dosis 1
2. Prepara las comidas adecuadas si se le dan los 0 correctas, horas correctas)
ingredientes 2. Toma la medicación si se le prepara con anticipación 0
3. Calienta, sirve y prepara comidas o las prepara pero 0 en dosis separadas
no mantiene dieta adecuada 3. No es capaz de responsabilizarse de su propia 0
4. Necesita que se le prepare y sirva la comida 0 medicación
1. Cuida la casa solo o con ayuda ocasional 1 1. Maneja los asuntos financieros con independenci 1
2. Realiza tareas domésticas ligeras 1 (presupuesta, rellena cheques, paga recibos, va al
3. Realiza tareas domésticas ligeras pero no mantiene un 1 banco), recoge y conoce sus ingresos
nivel de limpieza aceptable 2. Maneja los gastos cotidianos pero necesita ayuda 1
4. Necesita ayuda con todas las tareas de la casa 0 para ir al banco, grandes gastos
5. No participa en ninguna 0 3. Incapaz de manejar dinero 0
Grado de dependencia:
• 0-1 puntos dependencia total
• 2-3 puntos dependencia severa
• 4-5 puntos dependencia moderada
• 6-7 puntos dependencia ligera
• 8 autónomo
DESCRIPCIÓN
Realizar una aproximación realizando la pregunta al paciente ¿Teme usted caerse?. Se ha visto que el Valor Predictivo positivo de
la respuesta afirmativa es alrededor del 63% y aumenta al 87% en ancianos frágiles.
I EQUILIBRIO
Equilibrio sentado Empujón (con el sujeto en posición firme con los pies juntos;
0 = Se inclina o desliza en la silla empuje sobre el esternón del paciente con la palma 3 veces).
Intentos de levantarse
Gio de 360º
0 = Incapaz sin ayuda
0 = Pasos discontinuos
1 = Capaz, pero necesita más de un intento
2 = Capaz de levantarse con un intento 1 = Pasos continuos
0 = Inestable (se agarra o tambalea)
0 = Inestable
1 = Estable con aumento del área de sustentación (los talones Sentarse
separados más de 10 cm.) o usa bastón, andador u otro 0 = Inseguro
soporte 1 = Usa los brazos o no tiene un movimiento suave
2 = Base de sustentación estrecha sin ningún soporte 2 = Seguro, movimiento suave
Instrucciones: el sujeto de pie con el examinador camina primero con su paso habitual, regresando con “paso rápido, pero
seguro” (usando sus ayudas habituales para la marcha, como bastón o andador)
Longitud y altura del paso Trayectoria (estimada con relación en los baldosines del suelo
0 = El pie derecho no sobrepasa al izquierdo con el paso en de 30 cm. de diámetro; se observa la desviación de un pie en 3
la fase de balanceo cm. De distancia)
PUNTAJE DE MARCHA:
TOTAL:
INTERPRETACIÓN
A mayor puntuación mejor funcionamiento. La máxima puntuación de la subescala de marcha es 12 , para la del equilibrio
16. La suma de ambas puntuaciones para el riesgo de caídas.
ORIENTACIÓN
Fecha Lugar
¿En qué año estamos? ¿En qué lugar estamos?
¿Qué día de la semana es? ¿En qué país estamos?
¿En qué mes estamos? ¿En qué departamento?
¿Qué hora del día es aproximadamente? ¿En qué ciudad o población?
¿Qué día del mes es hoy? ¿En qué colonia o delegación?
REGISTRO
Mencione al sujeto las tres palabras: flor, coche y nariz. Pida que las Flor Número de intentos (1-6)
repita, califique al sujeto en el primer intento. Cuando el sujeto diga que
Coche
ha terminado o deje de responder, si no pudo recordar las palabras, repítalas.
Se debe hacer esto hasta que el sujeto pueda repetir las tres palabras o hasta Nariz
seis intentos, anote la cantidad de intentos.
ATENCIÓN Y CÁLCULO
Pida al sujeto que reste de 4 en 4 desde el número 40, mencione que se trata 28 20 12
de contar hacia atrás, restando 4 cada vez y dándole el siguiente ejemplo:
24 16
40 - 4 = 36; 36 - 4 = 32
EVOCACIÓN
Pida al sujeto que le repita las tres palabras que pidió que recordara. Flor Coche Nariz
LENGUAJE
Nombrar - Muestre al sujeto un reloj y una moneda y pregunte cómo se Reloj Moneda
llaman los objetos.
Repetición - Pida al sujeto que repita la oración: No voy si tu no llegas tem- Anote el resultado
prano. (Un sólo intento)
Comprensión - Coloque una hoja de papel en el escritorio y pida al sujeto Tome la hoja con su mano derecha
que tome la hoja con la mano derecha, la doble y la tire al piso, de un punto
por cada paso correcto. Dóblela Tírela al piso
Lectura - Muestre al sujeto la hoja anexa con la instrucción escrita: Cierre sus
Anote el resultado
ojos. Pídale que haga lo que dice ahí.
Escritura - Pídale al sujeto que escriba un pensamiento que sea una oración
Anote el resultado
con sentido, que tenga sujeto y verbo (no lo ayude).
Copia de modelo - Pídale al sujeto que copie la imagen de los pentagramas
Anote el resultado
de la hoja anexa. Debe haber 10 ángulos y dos intersectados (no tome en
cuenta temblor ni rotación).
CALIFICACIÓN: Calificación anormal: < 24 puntos (se puede asociar con delirium o demencia o puede reflejar una depresión
grave. Individuos con nivel de estudios más bajo, obtienen puntajes inferiores que los que tienen más estudios.
10 ¿Seinte usted que tiene más problemas con su memoria que otras personas de su edad? SI no
15 ¿Cree usted que las otras personas están en general mejor que usted? SI no
TOTAL
Al sumar los puntos, tome en cuenta que los SI en mayúscula y NO en mayúscula, valen 1; los si en minúscula y no en
minúscula, valen 0.
Tamizaje
A) ¿Ha perdido usted el apetito, ha comido menos por falta de apetito, problemas digestivos, dificultad en la masticación o
deglución en los últimos tres meses?
0 = Anorexia grave 1 = Anorexia moderada 2 = Sin anorexia
C) Movilidad
0 = De la cama al sillón 1 = Autonomía en el interior 2 = Sale del domicilio
D) ¿Ha tenido una enfermedad aguda o situación de estrés psicológico en los últimos tres meses?
0 = Si 1 = No
E) Problemas neuropsicológicos
0 = Demencia o depresión grave 1 = Demencia o depresión moderada 2 = Sin problemas psicológicos
N) Forma de alimentarse
0 = Necesita ayuda 1 = Se alimenta sólo con dificultad 2 = Se alimenta sólo sin dificultad
INSTRUCCIONES
Realice las preguntas 1 a 11 de la siguiente lista y señale con una X las respuestas incorrectas.
TOTAL DE ERRORES:
Puntúan los errores, 1 punto por error. Una puntuación igual o superior a tres indica deterioro
cognitivo. En ese caso, deben valorarse criterios de demencia.
• Puntuación máxima: 8 errores
• 0-2 errores: normal
• 3-4 errores: leve deterioro cognitivo
• 5-7 errores: moderado deterioro cognitivo, patológico
• 8-10 errores: importante deterioro cognitivo
Si el nivel educativo es bajo (estudios elementales) se admite un error más para cada categoría.
Si el nivel educativo es alto (universitario), se admite un nivel menos.
INSTRUCCIONES
Realice las siguientes preguntas al paciente.
1 ¿ Vive solo?
6 ¿Tiene con frecuencia problemas de salud que le impidan valerse por sí mismo?