ASOCIACION DE FUTBOL DEL ESTADO ZULIA

Afiliada a la Federación Venezolana de Fútbol ( F.V.F)

Estadio: José E. “Pachencho” Romero - MARACAIBO – VENEZUELA
RIF- J- 30652092-9
FORMATO PARA AFILIACION ASOCIACION DE FUTBOL DEL ESTADO ZULIA 2019
NOMBRE DEL CLUB:___________________________________________________________________________________
R.I.F. ___________________________ SIGLAS DE COMPETENCIA ______________________________________________
______________________________________________________________________________________________________
CORREO INSTITUCIONAL: _______________________________________________________________________________
TELEFONOS DE INSTITUCION: ____________________________________________________________________________
DIRECCION ADMINISTRATIVA: __________________________________________________________________________
SECTOR: ______________________ PARROQUIA: __________________________________________________________
DIRECCION CANCHA: ___________________________________________________________________________________
SECTOR: ______________________ PARROQUIA: __________________________________________________________
NOMBRE CEDULA TELEFONO CORREO
APELLIDO IDENTIDAD
PRESIDENTE(A)

VICEPRESIDENTE(A)

SECRETARIO(A)

TESORERO(A)

1er DELEGADO(A)

2º DELEGADO (A)

RESPONSABLE COMET

AUTORIZADO PARA
FIRMA DE DERECHOS DE
FORMACIÓN

CATEGORIAS A PARTICIPAR NIVEL DESARROLLO SUB 6 SUB 7 SUB 9 SUB 11 SUB 13 SUB 15
COLOQUE A-B-C

SUB 17 SUB 19 SUB 23 FEMENINO PRIMERA VETERANO

ADULTAS
CONMEBOL MASCULINO S13 FEMENINO SUB FEMENINO SUB FEMENINO SUB

Marque X 12 14 16

SERIE ORO CLUBES DE SUB 13 SUB 15 SUB 17 SUB 19 TERCERA

ASOCIACIONES

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