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Receta Medica- IMSS

Derecho (Unam Plantel 4 Vidal Castaneda Y Najera)

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Ejemplo Page 2 of 3

NOMBRE DEL PACIENTE

LORENA NOEMI RIVERA ZAMBRANO NSS A.

CURP: RIZL721009MMCVMR08
DELEGACIÓN: 4 SURESTE D.F.
UNIDAD: UMF NO. 31 CVE PTAL.: 385367252110
CONSULTORIO: 3 TURNO: MATUTINO

FOLIO: 38536705637033
ESTA RECETA NO SE SURTIRÁ DESPUÉS DE
LAS 72 HORAS DE SU EXPEDICIÓN

Asegura tu medicamento presentado tu receta en Farmacia

Fecha: Lunes 10 de Julio del 2023

0104 SULFAMETOXAZOL/ TRIMETOPRIMA TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: 800/160Mg CAJA CON 14
TABLETAS.
Vía de administración oral una tableta (s) cada 12 hora (s) durante 6 día (s) cantidad a surtir 1 ENV.

3323 OMEPRAZOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: 20 Mg CAJA CON 14 TABLETAS

Vía de administración oral dos tableta (s) cada (s) durante 7 día (s) cantidad a surtir 1 ENV.

1206 HIOSCINA/PARACETAMOL TABLETA CADA TABLETA CONTIENE: 10/500Mg CAJA CON 20 TABLETAS
Vía de administración oral una tableta (s) cada ocho hora (s) durante 4 día (s) cantidad a surtir 1 ENV.

Nombre y firma del Médico. Cédula Profesional Matrícula

NORMA ANGELICA NUÑEZ 6984930 98388414
Universidad de procedencia
Universidad Autónoma Metropolitana (UAM)

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PACIENTE

http://11.105.38.45:9080/ServiciosAuxiliares/ImpReceta.jsp 10/07/2023

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