CON RELACIÓN A ANATOMÍA

Paciente masculino de 4 años presenta trauma en la región parieto-occipital derecho

tras haber sido atropellado, es por lo cual que la relación será con el esqueleto de la
cabeza.
El esqueleto de la cabeza se divide en dos: el cráneo y la cabeza, previamente
indicado el caso clínico lo relacionaremos con el cráneo, está conformado por 8
huesos planos de los cuales nos enfocaremos en el hueso parietal derecho y occipital.
HUESO PARIETAL
Es un hueso plano y cuadrangular, situado a cada lado de la línea media.
CARAS
Cara externa (cara exocraneal)
Es convexa y está recorrida inferiormente por dos líneas curvas concéntricas: línea
parietal superior que da inserción a la fascia temporal y línea parietal inferior da
inserción al músculo temporal; la superficie es lisa, y la porción media que es más
saliente constituye la tuberosidad parietal, cerca al borde superior y un poco anterior a
su borde posterior podemos observar el agujero parietal que se abre en la cavidad
craneal y da paso a una vena emisaria.
Cara interna (endocraneal)
Es cóncava, regularmente más deprimida en su porción media (fosa parietal); está
recorrida por surcos vasculares ramificados, se dirigen desde el borde escamoso hacia
el borde sagital. Por estos surcos discurren las ramas de la arteria meníngea media y
sus venas satélites.
BORDES
Borde sagital (borde superior): Es dentado y se articula con el borde del hueso
parietal del lado opuesto mediante la sutura sagital, frente al agujero parietal las
dentaduras son un poco más pronunciada y a esta porción casi rectilínea de la sutura
se denomina obelión.
Borde escamoso (borde inferior): Es cóncavo, se articula con la porción escamosa
del hueso temporal.
Borde frontal (borde anterior): Se articula con el hueso frontal por la sutura coronal o
frontoparietal.
Borde occipital (borde posterior): Se une a la escama occipital por medio de la
sutura lambdoidea parietooccipital.
ÁNGULOS
Ángulo frontal (ángulo anterosuperior): Unión de las suturas coronal y sagital, este
punto de unión se denomina bregma.
Ángulo occipital (ángulo posterosuperior): Unión de sutura sagital y lambdoidea,
este punto se denomina lambda.
Ángulo esfenoidal (ángulo anteroinferior): se une al ala mayor del hueso
esfenoides por medio de una sutura que forma parte del pterión, es decir la región
donde se une el hueso frontal, parietal y el ala mayor del hueso esfenoides.
Ángulo mastoideo (ángulo posteroinferior): Interviene en la formación del asterión,
punto de unión de las suturas que unen los huesos parietal, occipital y temporal.
HUESO OCCIPITAL
Posee dos caras, dos bordes y dos extremidades.
Cara exocraneal
Presenta:
Al nivel de la moral anterior del foramen magno hay un saliente articular llamado
CONDILO DEL OCCIPITAL que articula con el hueso atlas, con relación a este:
Anterolateral: Se halla la FOSITA CONLIDEA ANTERIOR O LATERAL
Posteriormente: Se ubica la FOSA CONDILEA POSTERIOR O MEDIAL en cuyo
fondo se abre el "conducto condíleo posterior".
Lateralmente: Hay una superficie rugosa, dónde se inserta el M. RECTOR LATERAL
DE LA CABEZA.
Medialmente: Hay una impresión rugosa dónde se inserta el LIG. ODONTEIDEO
LATERAL O ALAR.
Cara endocraneal
Presenta:
Hacia adelante una eminencia el TUBERCULO REGULAR.
Este tubérculo está surcado por un canal que es recorrido por los pares craneales para
alcanzar el agujero yugular.
Por detrás y medial al tubérculo: Se abre el orificio medial del CONDUCTO DEL N.
HIPOGLOSO.
Por detrás y lateral al tubérculo: Existe un surco ancho y profundo que es la
TERMINACIÓN DEL SENO SIGMOIDE O LATERAL.
El surco del seno sigmoides rodea a una saliente llamada APOFISIS YUGULAR DEL
OCCIPITAL que se articula con la carilla yugular de la cara posteroinferior del peñasco
del hueso temporal.